中国灾难医学救援队建设的现状与思考

如今,国内外各类灾难事件频发,灾难医学作为一门多学科交叉的新兴学科应运而生,灾难医学救援力量的建设也成为各国关注的热点。中国从2008年汶川大地震后,开始高度重视对防灾减灾体系的构建及灾难医学的救援工作。2011年新修订了《国家自然灾害救助应急预案》,卫生部也先后出台《2011—2015年全国卫生应急工作培训规划》、《全国卫生应急工作培训大纲(2011—2015年)》等灾难医学救援力量建设相关文件。本文以多达16次的国内外救援实战回顾为基础,结     

武警救援医学人才培养的探索

救援医学是在世界灾害频发的大背景下产生的。目前，我国已经进入各类突发公共事件高发时期，必须加强医学救援体系的建设。我国医学院校救援医学人才培养相对滞后，救援医学人才严重缺乏，阻碍了我国医学救援事业的发展。加强武警救援医学人才培养的研究，有利于健全救援医学人才培养机制，更好地完成武警部队的医学救援任务，进一步完善我国的应急救援体系。     

救援医学专业教学中“团队精神教育”建设探索

面对构建和谐社会背景下“团队精神”建设和救援医学发展的需要,通过对“团队精神教育”的现状、医学救援中“团队精神”实施困境的分析,提出在救援医学教学中积极开展“团队精神教育”的改革建议。     

论新形势下“团队教育”在救援医学教学改革中的重要性

面对各种恐怖主义的破坏和自然灾害的新挑战,符合构建和谐社会潮流下"团队精神"建设的需要,本文通过对团队精神和我国救援医学教育现状的剖析,阐述了"团队教育"在救援医学教学改革中的重要性。     

军队医院应对突发事件医学救援的探讨

通过分析现阶段"突发事件"特点,指出了医学救援存在的主要问题,提出了军队医院应建立健全突发事件医学救援机制,建立起相对完善的救治体系.探讨了多样化军事任务下,军队医院建立健全突发事件医学救援机制以适应新世纪救援医学发展趋势的一些设想.     

一普二专三开放：灾害救援医学教学体系的构建与实施

21世纪灾难频发，造成大量的人员伤亡和财产损失，救援医学人才匮乏，相关的教育是关键。为培养具备较强综合能力和素养的救援医学人才，我校通过探索，构建了“一普二专三开放”三位一体的教学体系：对全校新生开设急救常识课程；对高年级临床医学生开设《基础灾害救援医学》专业课程；三支学生志愿者服务队对社会开放式急救培训。以“构建灾害救援知识、能力和职业素养结合的教学体系”，“开展多形式的灾害救援仿真情景实践教学”，“灾害救援医学校内教学与服务社会相结合”为特色，经过五年的实践，医学生灾害救援的能力和素质明显提升。     

武警部队参与灾害医学救援存在的问题及建议

我国是一个自然灾害频发的国家,复杂的自然地理条件、日益恶化的环境以及众多的人口使我国的自然灾害具有种类多、强度大、灾害发生频繁、灾情重的特点,对我国经济发展和社会安定构成了严重影响,每年因自然灾害带来的经济损失约占财政收入的30％,或GDP的3％ ～ 6％[1].随着《人民武警法》的颁布,武警部队的任务进一步扩展,参与执行灾害医学救援任务已呈常态,如参与执行汶川、玉树抗震救灾,抗击2008冰雪灾害,参与2010舟曲特大泥石流救援和抗击多个城市大面积洪涝灾害等任务.在参与执行灾害医学救援任务的过程中,由于历史和现实的原因,武警部队卫勤保障工作遭遇了空前的挑战,既有成功的经验,也有许多值得深思的问题.     

构建应急救援医学教育体系的探讨

近年来,各种自然灾害、恐怖事件与局部战争频繁发生,造成的突发性大量人员伤亡对医学提出了更高的要求,也给应急医学教育提出了新挑战。如何通过应急医学教育使全民提高对应急救援医学的认识,是我们必须面对的问题。因此,必须从规划建立一个完整的应急救援医学教育体系条的高度,从院校教育、继续教育、普及教育等多个层次,以及从军队医学院校、地方医学院校、全国各类高校、卫生部门、党政机关等多方位构建并完善我国的应急救援医学教育体系。     

我国救援医学教育改革探索

从"汶川地震"救援中发现我国救援专业人才储备不足。本文立足救援医学教育的现状,分析存在的问题,提出救援医学教学改革可从《急诊医学》教学资源的整合与合理再利用;发挥全科医学的普及性教育作用,拓展基层教育;使用PBL(Problem-Based learning)教学方法,加强学生应变能力培养;搭建国际交流平台,培养"国际救援一体化"型专业人才等方面进行,建立一种合理的教育机制培养救援医学专业人才,推动我国救援医学事业发展。     

大型灾害及事故紧急医疗救援研究内容的思考

本文介绍了对大型灾难及事故紧急医疗救援的研究内容和开展研究的意义.研究内容分为两部分,第一部分是对我国既往对灾难事故救援的现状研究,包括现场救援的总体性研究、救援缺陷研究以及救援法律法规研究.第二部分是对灾难事故的现场救援研究,包括灾难事故损失早期评估研究;建立高素质、高效率的专业救援队伍的研究;救援物资及装备研究;灾难事故导致伤害的原因、种类、性质、特征、概率、后果和最佳应对方案研究;人员和设备输送研究;现场救援的风险评估及对策研究;现场救援的组织指挥研究;受困人员生命探测搜索研究;受困人员解救脱险研究;检伤分类研究;伤员潜在致命情况评估研究;危重症患者现场生命支持研究;战伤自救基本技术研究;特殊情况导致的伤害救援研究;伤员分流及转运研究;停止救援及现场清理时机研究;疫情防控研究;院内强化治疗研究;群众现场避险逃生、自救互救及防灾减灾措施研究.     

灾害救援药材保障的模块化设计研究

目的：应用模块化原理，在系统分析常见灾害药材需求的基础上，研究建立灾害救援药材的基本模块和模块组装方法。方法：根据模块化原理，应用聚类分析法、Delphi法和决策分析法，建立药材基本模块和模块组装方案。结果：用于常见灾害救援的药材可以划分为急救模块、公共模块、灾害专用救治模块。地震灾害应按灾情的不同阶段，选用不同的组装比例；水灾灾害应按2个急救模块、3个公共模块、4个水灾模块组成。结论：本研究首次提出了药材模块化保障方法，建立了模块的合理划分和有效组合，为解决灾害救援的药材保障提供了一个新的途径。     

突发灾害救援军民融合卫生动员模式国内外比较与思考

目的 探讨突发灾害救援中,军民融合的卫生动员模式.方法 比较国内外突发灾害救援卫生动员现状,分析我国现行灾害救援卫生动员模式的不足,思考实施军民融合卫生动员模式的重点内容.结果 提出了建立军民融合卫生动员政策法规体系;完善应急指挥管理机制;规范信息网络建设;建立国家级应急医疗物资储备体系;强化预案制定和人员培训等做好灾...     

突发自然灾害紧急救援航空卫勤保障的启示

目的提高军队医院航空卫勤保障能力。方法对抗灾救援航空卫勤保障工作进行系统分析。结果对抗灾救援航空卫勤保障工作的特点和阶段要点进行了归纳与思考。结论建立航卫保障一体化,完善应急卫勤预案,科学施训是多样化突发自然灾害航空卫勤保障的关键环节。     

应急医疗救援队伍建设相关问题思考

目的促进灾害事件应急医学救援队伍建设、提高救治水平,为卫生管理提供参考。方法运用资料分析法,回顾性收集、整理、分析近年来国内应急医学救援现状及专业人才培养情况。结果我国灾害事件应急医学救援队伍建设要求严格,面临困难多元,素质要求全面。结论合理队伍构成、明确人员职责、强化技能培训、加大政府投入、适时开展心理干预,是促进应急医疗队伍建设的有效途径。     

基于科学知识图谱的重大灾害医学救援领域研究态势分析

目的：通过对国内外重大灾害医学救援领域研究文献的调研和对比研究,分析重大灾害医学救援发展态势,对重点技术等发展趋势提出技术发展预测,对我国发展灾害医学救援的资源配置和技术培训模式提出构想和建议。方法：检索Web of Science 核心合集数据库中1995-2017年有关灾害医学救援的文献,采用TDA和VOSVIEWER科学知识图谱工具分析相关题录数据。结果：共获取灾害医学救援研究外文题录1 333条,分析得出89个高频共现关键词,7个大类。结论：我国在重大灾害医学救援研究中处于优势的是挤压综合症、创伤后应激综合症、骨折、脊髓损伤、康复、检伤分类及野战医院等方面的研究,而在远程医疗、通信、儿科、灾区人员识别及教育方面研究仍有欠缺。我国应加强灾害救援体系建设,深化救援理念、技术及装备的研究,拓展应急医学救援培训模式等。     

巴基斯坦洪灾国际医疗救援中疾病分类存在的问题和对策

【目的】探讨巴基斯坦洪灾后期医疗救援中疾病分类存在的问题和解决方法。【方法】回顾性分析2010年9月15日-10月3日在巴基斯坦特达市实施医疗救援期间,洪灾后期疾病谱的变化规律,探讨洪灾后期疾病分类中存在问题和对策。【结果】洪灾后期疾病谱以当地常见病、多发病为主,不同于灾害早期和中期。目前缺乏适合灾害后期的疾病分类方法。我们设计了这种灾害疾病的系统分类方法,该方法按照人体解剖系统录入疾病信息,普遍适用于灾害后期的疾病特点,易于救援现场记录疾病信息和后期疾病数据的统计分析。【结论】灾害疾病的系统分类方法可兼顾平时疾病和灾害疾病的发病特点,是一种适用于灾害医疗救援的疾病分类方法。     

从地震医疗救援的角度看应急医疗队的作用

目的总结应急救援医疗队参加汶川地震救援工作的经验教训。方法对应急救援医疗队的工作作观察性的研究。结果应急救援医疗队参加了地震重灾区北川的伤员转运、临时救治和临时病房的伤员治疗,积累了经验和教训。结论以医疗机构为单位、分工明确的常备应急救援医疗队,在详细灾难医疗救援预案的指导下开展工作,关系到灾难医疗救援工作的成败;应该在现场对伤员进行分类,危重伤员现场抢救,大多数伤员应该在充分补充液体、保证安全的情况下立即疏散至邻近或远离灾区的医院;医疗队可以在灾区附近的医护力量较弱的中小医院组建临时病房,扩大伤员的收治能力。     

赴巴基斯坦洪灾救援流动医院收治眼科疾病临床特征分析

【目的】探讨中国国际救援队赴巴基斯坦洪灾救援流动医院眼科疾病临床特点和收治经验,为严重洪灾医学救援提供合理对策及科学依据。【方法】采用2010年9月15日至2010年10月3日在流动医院就诊的眼科患者1 071人,记录患者姓名、性别、年龄、病情特点、诊断、治疗及随访资料等,并作流行病学调查,分析洪灾后眼科患者的疾病种类、病种分布情况、可能病因、临床特点、治疗效果,并总结救援经验及不足之处。【结果】1 071例患者中,男性421人,女性650人;年龄1个月~85岁,平均年龄31.56岁,以儿童及中青年妇女多见。其中有66.7%的病人是常见眼科疾病,如普通感染性结膜炎,过敏性结膜炎,白内障,屈光不正,老年性眼底病变等;20.1%的病人是眼部急性感染性疾病,如急性卡他性结膜炎(红眼病),角膜炎,麦粒肿,急性泪囊炎等。【结论】巴基斯坦洪灾后救援不同于中国国际救援队历次的地震灾害救援,本次以常见病、多发病的救治为主。眼科疾病特点以感染性眼表疾病为主,救援前的药物及检查设备准备符合洪灾救援特点。     

重大灾害事件的紧急医疗救援

目的报告河南省5次重大突发事件和紧急救援的组织管理。方法重大灾害事件发生后，迅速报告上级主管部门和紧急救援中心，公安、消防和医疗急救人员共同参加现场急救，使通讯和道路通畅，维持现场秩序，保证现场急救和顺利转运伤员到医院。河南省突发公共卫生事件应急医疗救治专家迅速赶赴现场和救治伤员的医院，指导急诊手术和重症监护治疗。结果5次重大突发事件现场共死亡259例，181例伤员送入院治疗，其中危重伤员26例。仅2例死于多器官衰竭，其余179例康复出院。结论重大突发事件紧急救援需要消防、警察、医疗急救等多系统的协调合作，急诊医学专家指导大批伤员的分类急救和重症监护治疗，可提高救治成功率。