肝病患者胰岛素样生长因子Ⅰ水平观察

探讨胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF—Ⅰ)在各型肝病患者中的变化规律。用放射免疫法到定188例肝病急者50例正常人的血清IGF—Ⅰ含量。结果表明，肝硬化及肝癌患者的IGF—Ⅰ水平明显低于正常对照组(P＜0．01)。IGF—Ⅰ是在肝脏疾病的发展过程中判断肝细胞功能不良的重要指标。检到IGF—Ⅰ对肝病患者尤其是判断肝硬化进展情况有一定的意义。     

肝癌患者血清可溶性白介素2受体检测及其临床意义

应用夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测了45例肝癌(HCC)患者及42例健康成人的血清可溶性白介素2受体(sTL-2R)水平,结果显示HCC患者sTL-2R水平较健康成人明显增高(p＜0．01),其升高幅度与肿瘤体积大小有关(p＜0．05),而与AFP及HBsAg阳性与否无关(P＞0．05),故HCC者测定血清sTL-2R不仅能了解肿瘤患者的机体免疫功能状态,且在一定程度上能对疾病的严重程度,疗效及判断预后作出评估。     

特发性血小板减少性紫癜患者血清血小板生成素测定及其意义

采用ELISA法对25例ITD患者、32例其他血小板减少症以及15例正常人血清TPO浓度进行圈定。结果表明，ITD与正常对照组相比，TPO含量无明显增高(P＞0．05)；再生障碍性贫血(AA)及白血病化疗后(L组)急者TP0显著升高(P＜0．01)；而肝硬化患者TP0水平则下降(P＜0．05)。TP0含量与血小板数量在从组及L组中呈负相关(P＜0．05)，而ITP患者则无明显相关关系(P＞0．05)。     

冠心病患者头发锌铜硒等微量元素测定

应用催化极谱法分析34例冠心病患者头发中铜、锌、锰、硒及铬的含量,并与30例年令相近的健康成人对照,结果冠心病患者头发中微量元素铜含量高于对照组,硒、锰及铬的含量明显低于对照组,(p值<0.01)两组间有显著性差异,认为体内微量元素铜高,低硒、低锰、低铬可能与冠心病有关。     

血清AFP联合多种酶检测在原发性肝癌早期诊断中的意义

探讨血清碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)联合甲胎蛋白(AFP)检测在原发性肝癌早期诊断中的意义。回顾性分析了我院2014年1月至2017年6月收治的120例原发性肝癌患者(肝癌组)、肝硬化患者140例(肝硬化组),对照比较了两组患者血清ALP、γ-GT、AFU、AFP水平及阳性率。四项检测指标在原发性肝癌组均明显高于肝硬化组,差异有统计学意义(P0.05);同组中四项联合检测阳性率远高于单项检测;两组单项检出阳性率,以及两组4项结合阳性率比较,肝癌组均明显高于肝硬化组(P0.05)。血清ALP、γ-GT、AFU、AFP联合检测对提高原发性肝癌早期诊断率有重要意义。     

蒙医药治疗肝硬化20例疗效观察

为探讨蒙医药对肝硬化的疗效，将20例肝硬化患者主要应用蒙药治疗，与单纯应用西药治疗的20例肝硬化患者进行对照。结果表明，治疗组总有效率为65％，显然优于对照组的20％（P＜0．01），并且治疗组对肝硬化的乏力、食欲减退、黄染、浮肿等症状、体征的显效率明显优于对照组（P＜0．05），得出蒙医疗法是治疗肝硬化的有效方法。     

Ⅱ型糖尿病与生长激素、皮质醇的关系

对80例Ⅱ型糖尿病患者血清GH、F进行了测定和分析。未合并血管病变的糖尿病组血清GH水平较对照组明显降低（P＜0．01）；皮质醇水平较对照组明显升高（P＜0．01）。合并血管病变的糖尿病组血清GH、F水平较对照组明显增高（P＜0．05、P＜0．001），两组糖尿病组间血清GH、F水平亦有显著差异（P＜0．001、P＜0．05）。     

血清CEA、TPS对四种常见恶性肿瘤肝转移的诊断价值

目的探讨CEA、TPS对肝转移癌的辅助诊断和术后随访价值.方法采用电化学发光法(ECL)、酶联免疫吸附法(EIA)检测273例原发性肝癌和127例肝转移癌血清CEA、TPS水平.结果肝转移癌组CEA水平和阳性率均显著高于原发性肝癌组(p＜0.01),TPS无显著性差异(p＞0.05),CEA、TPS水平和阳性率在不同来源的肝转移癌中无显著性差异(p＞0.05),但TPS的阳性率均显著高于CEA,二者有显著性差异(p＜0.05).肝转移癌组AFP浓度和阳性率均显著低于原发性肝癌组(p＜0.01).102例肝转移癌治疗后有效果的患者血清CEA和TPS浓度较治疗前均有显著降低,p＜0.05,治疗无反应、治疗后再次复发及保守治疗病例在自动出院前与治疗前比较,CEA和TPS水平均显著升高,p＜0.05.结论CEA与AFP联合检测有助于原发性肝癌与肝转移癌的鉴别诊断,CEA、TPS可以作为肝转移癌效疗观察、判断预后的标志物.     

雌激素对绝经妇女性行为的临床分析

目的：观察性激素补充疗法对于改善绝经妇女性功能的作用,方法：对35例绝经妇女（治疗组）予结合雌激素0．625mg/d,安宫黄体酮2mg/d;另外15例（对照组）服用碳酸钙500mg/d,共计3个月,用药前后对两组的雌激素水平进行测定,同时对性行为进行评分,评价用药效果,结果：治疗组用药后雌激素水平明显增加（P＜0．01）,用药前后性行为评发比较有显著性差异（P＜0．01）;对照组用药前后雌激素水平及性行为评分比较无显著性差异（P＞0．05）,结论：雌激素能够明显改善绝经妇女阴道萎缩性症状,显示出对性愉快及性兴趣的益处。     

64层螺旋CT灌注成像在肝硬化及肝癌患者中的初步研究

探讨64层螺旋CT肝脏灌注成像在肝硬化及肝癌诊断中的应用价值。方法68例患者接受64层螺旋CT肝脏灌注测量。20例无明显肝脏疾患的志愿者,26例肝硬化患者,22例肝癌患者。采用灌注软件计算各组受检者的各项灌注指标并进行组间比较。结果肝硬化组与正常组相比,门脉灌注量（PVP）、血流量（Bn、血容积（BV）明显减低,动脉灌注量（ALP）、肝脏灌注指数（HpI）和渗透性（P）明显升高（P〈0．05）;肝癌组的PVP明显低于正常组和肝硬化组,ALP、BF、BV、HPI和P则明显升高（P〈0．05）。提示肝硬化、肝癌时肝脏的血供状态发生了改变,以动脉供血为主。结论64层螺旋CT肝脏灌注成像可以较好的反映肝脏血流的灌注情况。灌注指标及其灌注特点在肝脏疾病的诊断和鉴别诊断等方面具有重要的临床应用价值。     

肝硬化患者头发锗的变化

测定了287名健康人和38例肝硬化病人发样中微量元素锗的含量,并对微量元素锗与肝硬化的关系进行了初步研究,结果揭示:肝硬化患者头发锗含量显著低于健康人群(P<0.01).     

肝硬化肝切除术后肝再生及评估指标研究

原发性肝癌是我国的常见病、多发病,且90%的患者合并有肝硬化,肝切除术是主要的治疗方法,而肝脏在受到损害或切除之后,可以显示出强大的再生能力,这一现象早已被人们所发现并研究.就肝硬化肝切除术后肝再生、肝再生受损机制以及肝再生评估予以综述.     

特殊染色在肝穿刺活检组织中的应用价值

目的探讨肝穿刺活检组织的病理形态学特征.方法选择57例慢性肝病穿刺活检标本,所有标本均进行HE染色、特殊染色(Masson及网状纤维染色),并观察与评估肝组织的炎症活动及纤维化程度.结果在57例肝穿刺活检病例中,慢性肝炎43例,非酒精性肝病4例,早期肝硬化6例,肝硬化4例,其中2例合并肝细胞癌.其炎症分级及纤维化分期属于G1/S0-1,G2/S2,G3/S3及G4/S4分别为23例、17例、8例及9例.结论肝穿活检是诊断肝损害程度的"金指标",并对慢性肝病的病因确诊及治疗具有临床指导意义.     

多层螺旋CT在下腔静脉顺行逆行穿刺中的应用

目的：通过64-MSCT对非肝病患者及肝硬化Child-PughA、B分级组患者下腔静脉与肝中静脉、肝右静脉间模拟穿刺途径,顺、逆行角度的测量,以期为临床肝内门腔分流提供形态学资料。方法：选取上腹部64-MSCT扫描非肝病被检查组共40例;肝硬化组符合纳入标准14例。用智能追踪技术启动扫描。并将所得数据在GEADW4.2工作站进行处理。结果：按照α=0.05标准认为正常组与肝硬化组模拟穿刺途径肝中静脉、肝右静脉与肝后段下腔静脉的顺、逆行角度间没有显著差异。结论：经下腔静脉-肝右静脉逆行穿刺途径角度优于肝右静脉顺行途径和肝中静脉顺、逆行途径。     

85例肝硬化患者根除幽门螺杆菌治疗后血氨浓度的改变

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)感染对肝硬化患者血氨浓度的影响.方法85例肝硬化患者分为Hp阳性组62例,阴性组23例.两组都给予口服乳果糖15 mg/次,3次/d,一般治疗5 d,治疗前后分别测空腹静脉血氨.随后将Hp阳性组随机分两组,A组31例,给予奥美拉唑20 mg,阿莫西林1.0 g,替硝唑1.0 g;B组31例,给予奥美拉唑20 mg.A,B两组药物用法均为口服,2次/d,疗程2周.治疗结束及停药1个月后测空腹静脉血氨.结果肝硬化Hp阳性组血氨浓度为(104.4±8.2)μmol.L-1,明显高于Hp阴性组的血氨浓度(81.7±7.5)μmol.L-1(P<0.05).Hp阳性A组根除Hp治疗后血氨浓度为(54.9±10.2)μmol.L-1,A,B两组比较差异具有显著性(P<0.01).结论Hp感染能导致肝硬化患者血氨升高,可能为肝性脑病的诱因之一.     

黑龙江省松嫩平原南部人群发硒和硒摄入量研究

黑龙江曾是我国克山病和大骨节病最为严重的地区之一,该病目前虽然已经基本得到控制,但还有散在病点.为了解该地区人群硒营养状况,在松嫩平原南部27个县采集了居民主食和头发样品分析测定硒摄入量和硒营养水平.结果表明,该地区大部分人群硒日摄入量不足,约半数人群发硒含量处于硒营养状况缺乏和亚缺乏状态,建议采取补硒措施纠正.     

HO-1及CO在肝硬化大鼠不同时期的表达研究

观察HO—1及CO系统在肝硬化大鼠不同时期的表达,以探讨其在肝硬化门脉高压中的作用。建立四氯化碳诱导肝硬化大鼠模型并分为早(12只)、中(11只)、晚期(11只)及正常对照组(10只),测定门静脉血液中CO浓度,观察肝组织HO—1表达。肝硬化早期、中期和晚期大鼠门静脉血中CO浓度、肝组织HO—1的表达均分别显著高于正常对照组。肝硬化大鼠门静脉CO浓度在中、晚期显著升高,肝硬化大鼠肝组织HO-1表达明显上调,说明HO—CO系统与肝硬化门静脉高压有密切关系。     

血清乙肝病毒DNA含量与一氧化氮和一氧化氮合酶水平的相关性研究

目的:探讨乙型肝炎患者血清中乙肝病毒DNA、谷丙转氨酶(ALT)、总胆汁酸(TBA)与一氧化氮(NitricOxide,NO)和一氧化氮合酶(Nitricoxidesynthase,NOS)水平的相关性,以求证实乙肝病毒在体内复制,损伤肝细胞,引起慢性纤维化和肝硬变乃至发生肝癌的疾病进程中,NO和NOS所起的作用及意义。方法:选取42例慢性持续性肝炎(CPH)患者,30例慢性活动性肝炎(CAH)患者,31例乙型肝炎肝硬化(HC)患者,19例乙肝病毒相关性肝癌(HCC)患者;30例健康体检者作为对照。分别运用荧光定量PCR技术和化学分析法对上述病例的血样同时进行乙肝病毒DNA含量、ALT、TBA、NO和NOS水平的检测。结果:对照组、HBV-DNA阴性组与HBV-DNA低浓度水平组之间的NO、NOS的水平无显著性差异(P>0.05)。HBV-DNA低浓度水平组与中、高浓度组之间的NO、NOS水平有显著性差异(P<0.05)。慢性活动性肝炎组,乙型肝炎肝硬化组,乙肝病毒相关性肝癌组与对照组间HBV-DNA、ALT、TBA、NO、NOS含量之间均存在显著性差异(P<0.05)。慢性持续性肝炎组的NO水平则低于正常对照组(P<0.05)。HBV-DNA的含量(取对数值)与NO水平呈正相关(r=0.687)。结论:NO在乙肝病毒感染所导致的一系列连锁疾病的多个阶段扮演着重要角色,在不同类型的乙肝患者中NO水平的高低与病毒复制强弱和肝细胞损伤程度有关。在检测ALT,TBA的同时,连续监测乙肝患者血清中HBV-DNA含量及NO、NOS的水平对了解乙肝患者病情的演变和预后以及治疗起着重要作用。     

中、大量腹水伴胸腔积液87例病因分析

目的　分析中、大量腹水伴胸腔积液患者病因与临床特点 ,旨在提高对该类疾病的认识 .方法　回顾性分析 87例中、大量腹水伴胸腔积液患者的病因及预后 .应用卡方分析病因及预后的差异 .结果　诊断明确组 (72例 )可分为恶性疾病、良性疾病 2大类病因 .前者分卵巢肿瘤、其它恶性肿瘤 .后者分肝硬化、肝炎、肾脏疾病、心脏疾病、风湿性疾病 .恶性肿瘤占 35 / 72 .肝硬化占 2 6 / 72 .结核诊断明确的仅 1例 .未确诊率为 17.2 % .本组住院期死亡率 35 .6 % ,死亡率与病因、有无心衰、是否确诊有关 .结论　中、大量腹水伴胸腔积液的病因以恶性肿瘤、肝硬化居多 ,女性患者应与卵巢肿瘤鉴别 ,死亡率高 .