尿沉渣镜检在老年性阴道念珠菌感染诊断中的应用

目的探讨尿沉渣镜检在老年性阴道念珠菌感染性疾病诊断中的应用。方法通过用显微镜检查老年女性的阴道分泌物,念珠菌阳性为试验组,阴性为对照组,然后收集尿液做尿沉渣分析,观察红细胞、白细胞及上皮细胞数量的变化。结果试验组患者红细胞为(14.04±2.11)个/高倍镜、白细胞为(11.58±3.67)个/高倍镜、上皮细胞为(10.71±3.57)个/高倍镜,对照组患者为红细胞为(5.04±2.08)个/高倍镜、白细胞为(3.27±2.45)个/高倍镜、上皮细胞为(2.38±2.27)个/高倍镜。试验组明显高于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论通过对尿沉渣分析可以准确判断红细胞、白细胞和上皮细胞数量变化,为临床及时诊断和治疗老年阴道念珠菌感染提供依据。     

FUS-200尿沉渣分析仪对念珠菌感染者尿液分析探讨

在临床检验中,尿常规检测的一项重要检验内容为尿沉渣检验[1]。同时对其的检验也是临床疾病诊断和鉴别以及对疾病治疗效果和复发监测的必要手段[2]。然而霉菌性阴道炎则主要是由于患者发生念珠菌感染而出现的阴道炎症。念珠菌是一种条件致病菌,当患者抵抗力下降以及阴道内环境发生变化时,引发阴道炎症状,进而引起患者发生感染。本文通过对念珠菌感染患者的尿液进行尿沉渣检测,来分析和研究其中的白细胞和红细胞以及上皮细胞的表达变化情况,以下是详细报道。     

尿干化学法检测全阴性标本是否应进行尿沉渣镜检的探讨

目的探讨尿干化学法检测全阴性的标本是否应进行尿沉渣镜检。方法对2980例US-200尿干化学分析仪检测为阴性的尿液标本做尿沉渣镜检。结果对2980例US-200尿干化学分析仪检测为阴性的尿液标本做尿沉渣镜检。2980例尿液尿沉渣镜检结果：白细胞阳性140例,假阴性率4．70％（140／2980）;红细胞阳性75例,假阴性率2．52oA（75／2980）;尿干化学法对2980例尿液中红细胞、白细胞总的假阴性率为7．22％。上皮细胞检出61例,结晶检出12例。结论尿干化学法只能作为尿液检验的筛查试验,不能代替尿沉渣镜检,原则上应对每一份尿液标本进行尿沉渣镜检。     

COBIOS120尿沉渣分析仪与细菌培养检查诊断尿路感染的一致性分析

目的分析临床应用COBIO S120尿沉渣分析仪与细菌培养检查诊断尿路感染(UTI)的一致性。方法回顾性分析2018年8月~2019年10月我院收治的130例疑似UTI患者临床资料,根据细菌培养结果分为阳性组69例和阴性组61例,比较两组尿沉渣细菌计数及白细胞计数结果差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价各指标诊断效能,并获取诊断UTI的阈值,以细菌培养较为"金标准",通过Kappa检验分析其与细菌培养检查结果的一致性。结果阳性组尿沉渣细菌计数和白细胞计数均显著高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);尿沉渣细菌计数、白细胞计数诊断UTI截断值分别为85.25个/μl、67.58个/μl;COBIOS120尿沉渣分析仪诊断UTI灵敏度为89.85%(62/69),特异度为75.08%(46/61),准确率为83.08%(108/130),阳性预测值为80.52%(62/77),阴性预测值为86.79%(46/53),Kappa值0.658。结论采用COBIO S120尿沉渣分析仪检查尿沉渣细菌计数及白细胞计数在诊断UTI中效能较高,与细菌培养检查结果具有高度一致性,可为临床诊断提供参考。     

干化学法与沉渣镜检法对比检测尿中红细胞和白细胞

目的探讨迪瑞H-300尿液分析仪干化学法与尿沉渣镜法检测红细胞和白细胞的一致性。方法对3678例尿液分析仪干化学测定全部为阴性、619例测定为隐血±至＋＋同时白细胞阴性的尿液标本做尿沉渣镜检。结果3678例阴性标本尿沉渣镜检检出白细胞每高倍视野5～30个以上206例，假阴性率占5．6％；红细胞每高倍视野3～15个115例，假阴性率为3．1％。在619例隐血阳性同时白细胞阴性的尿标本中，红细胞假阳性率为3．1％，白细胞假阴性率为5．5％。结论临床上使用干化学法做尿常规出现全阴性时，为了避免漏、误诊，必须进行显微镜沉渣检查。     

UriSed尿沉渣分析仪的临床应用评估

目的对UriSed尿沉渣分析仪的临床应用进行评估。方法随机收集患者新鲜中段尿液标本,使用UriSed尿沉渣分析仪对尿液有形成分进行分析,评价分析仪的图像合格率、标记率、标记正确率、重复性、线性、互染率,并比较其与UF500尿沉渣分析仪对低值细胞的检出符合率。结果图像合格率为98.23%。有形成分标记率为:病理管型(100%)、白细胞(82.5%)、红细胞(74.7%)、小圆上皮细胞(73.6%)、上皮细胞(64.1%)、真菌(54.1%)。有形成分的标记正确率为:小圆上皮细胞(100%)、白细胞(99.9%)、上皮细胞(99.5%)、真菌(98.1%)、红细胞(97.4%)、病理管型(1.5%)。高、中、低水平白细胞尿标本的变异系数依次为:4.68%、3.45%、4.48%。分析仪对低值白细胞的具有良好的线性关系,但对低值红细胞的检测线性欠佳。测定白细胞的互染率为0。UriSed与UF500对100/L白细胞的检出符合率为97.4%,对100/L红细胞的检出符合率为96.8%。结论除对低值红细胞检测的线性关系不佳之外,UriSed尿沉渣分析仪主要指标能满足临床应用要求。     

非细菌性阴道炎患者真菌和滴虫感染情况及其细胞计数的变化

目的研究兰州地区女性非细菌性阴道炎患者真菌和滴虫感染情况及其脓细胞和上皮细胞计数的变化情况。方法对女性阴道炎患者的阴道分泌物标本进行脓细胞和上皮细胞计数,高倍镜下查找真菌和滴虫,检出真菌孢子或假菌丝者判为真菌阳性。结果 4 404例阴道炎患者中,真菌和滴虫的总感染率为28.63%(1 261/4 404),真菌感染率为25.39%,滴虫感染率为3.25%,真菌和滴虫双重感染率为0.54%。与小于或等于20岁组比较,其他年龄组的脓细胞和上皮细胞计数均值差异均有统计学意义(P<0.05)。结论兰州地区女性非细菌性感染阴道炎以真菌性阴道炎为主。     

结晶对尿沉渣自动化分析仪检测红细胞和白细胞的影响

目的:研究结晶对尿沉渣自动化分析仪检测红细胞和白细胞的影响。方法:对本院住院患者尿液标本进行尿自动化分析和显微镜检,比较结晶阳性与阴性两组应用两种方法检测结果的差异。结果:结晶阳性组比阴性组红细胞和白细胞假阳性率分别高出17.7%和5.6%。结论:结晶对尿沉渣分析仪检测红细胞和白细胞有较大影响,须进行镜检加以排除。     

全自动尿沉渣分析仪与常规尿沉渣离心人工镜检比较

目的对LabUMat全自动尿液分析仪与常规尿沉渣离心人工镜检检查进行方法比较,探讨两种方法在尿液检测中的临床应用价值。方法对156份尿液标本分别采用LabUMat全自动尿液分析仪与常规尿沉渣离心人工镜检方法检测尿液中白细胞、红细胞及上皮细胞数量,计算检测阳性率并对比分析检测结果。结果 LabU-Mat全自动尿液分析仪与常规尿沉渣离心人工镜检检测白细胞、红细胞及上皮细胞检测的阳性率分别为44.23%和45.51%,46.79%和47.44%,42.93%和41.67%,两种方法检测的阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LabUMat全自动尿液分析仪与常规尿沉渣离心人工镜检对红细胞、白细胞及上皮细胞阳性检测率基本一致,临床可将二者结合以提高检测的精确度和准确性。     

尿常规检验当中尿沉渣和尿常规的相关性观察分析

目的:分析尿常规检验中尿沉渣与尿常规的相关性,以供临床参考和借鉴。方法:选择2017年2月至2018年9月本院进行尿常规检验的患者共100例进行本次研究,所有患者均采用两种方法进行尿液分析,尿沉渣组给予尿沉渣检验,尿常规组给予尿常规检验,观察对比两种方法的检验结果。结果:尿沉渣组尿蛋白检查结果中阳性27例,白细胞检验阳性为21例,红细胞阳性29例;尿常规组检验结果显示,尿蛋白阳性28例,白细胞阳性20例,红细胞阳性30例。两组对比无明显差异,P>0.05。结论:尿常规检验中尿沉渣及尿常规有较好的相关性,符合率较高,医生需要根据患者实际情况选择合适检查方法。     

UF-100全自动尿沉渣分析仪进行尿常规检验时显微镜检查的意义

目的:强调在使用UF-100全自动尿沉渣分析仪进行尿常规检验时显微镜检查的意义。方法:我们对439例尿液标本同时进行了UF-100尿沉渣自动化分析(以后简称UF-100)和显微镜检查(以后简称镜检),将白细胞、红细胞、管型用两种方法检测的结果分成3个部分进行比较分析。结果:使用UF-100检测白细胞、红细胞、管型结果均阴性的尿标本236例。经镜检白细胞阳性1例,红细胞阳性1例,管型阳性2例,假阴性率分别为0.43%、0.43%、0.87%;使用UF-100检测白细胞阳性的尿标本107例,而镜检白细胞阳性标本86例,假阳性率为19.6%;使用UF-100检测红细胞阳性的尿标本121例,而镜检红细胞阳性标本83例,假阳性率为31.4%;使用UF-100检测管型阳性的尿标本100例,镜检管型阳性标本11例,假阳性率为89.0%。镜检发现这些假阳性标本中大多伴有上皮细胞、结晶、霉菌、黏液丝或其他有形成分的存在。结论:使用UF-100检测管型阳性的尿标本,假阳性率、假阴性率都较高,我们参考干化学尿蛋白结果,主张除镜检UF-100检测管型阳性的标本外,还应对管型阴性、尿蛋白阳性的尿标本进行镜检。原则上,每一个尿液标本都应...     

血清PCT、CRP、IL-6联合检测对细菌性血流感染早期诊断特异度及敏感性的影响

探究血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)联合检测对细菌性血流感染早期诊断特异度及敏感性的影响。选取就诊的疑似细菌性血流感染患者120例,送血培养并检测PCT、CRP、IL-6,对比其诊断特异度、敏感性、阳性预测值、阴性预测值。120例疑似细菌性血流感染患者,经血培养结果显示43例阳性,77例阴性,根据血培养结果分为阴性组与阳性组,阳性组IL-6、CRP、PCT高于阴性组,差异有统计学意义(P0.05);三者联合诊断的特异度、敏感性、阴性预测值及阳性预测值均高于单项检测,差异有统计学意义(P0.05)。PCT、CRP、IL-6联合检测可显著提高细菌性血流感染早期诊断特异度及敏感性,可作为细菌性血流感染实验室指标。     

酵母样真菌的浓度对 U F‐1000i 尿沉渣分析仪检测结果的影响

目的探讨不同浓度的酵母样真菌对 UF‐1000i 尿沉渣分析仪检测结果的影响.方法将白色念珠菌用无菌生理盐水制成103、104、105、106、107/mL 浓度的菌悬液,UF‐1000i 尿沉渣分析仪分别检测菌悬液以及生理盐水对照,分析红细胞、白细胞及酵母菌结果.再取各浓度菌液,加入定量的血细胞,用同样步骤进一步验证.结果白色念珠菌的浓度为103/mL 和(或)104/mL 时,检测指标与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).浓度为105/mL ~107/mL 时,酵母菌和红细胞的计数结果明显高于对照组(P<0.05),而且红细胞计数随浓度增加而递增.浓度达到107/mL 时还引起白细胞计数的增高(P<0.05).结论酵母样真菌在 UF‐1000i 尿沉渣分析仪中的检出数量与产生干扰的数量相同,均为105/mL ;大于或等于此数量可引起仪器红细胞计数假性增高;其浓度达到107/mL 时,也干扰仪器白细胞计数结果.     

尿移行上皮细胞在膀胱炎和肾盂肾炎鉴别诊断中的应用

目的 探讨尿移行上皮细胞在膀胱炎和肾盂肾炎鉴别诊断中的应用价值.方法 应用普通光学显微镜对156例泌尿系感染的尿沉渣标本进行分析[取患者中段尿10 ml于无菌试管中送检,400×g离心5 min,剩余沉淀0.2 ml,混匀后吸沉淀物20μl,滴在波片上,用18 mm×18 mm盖玻片覆盖后显微镜检查,先用10×10低倍镜观察图片,后用10×40高倍镜仔细观察细胞,检查20个视野],探讨表层移行上皮细胞,中、底层移行上皮细胞对膀胱炎、肾盂肾炎的诊断与临床诊断结果进行对比分析,判断其符合情况.以临床诊断作为标准,计算尿沉渣检测结果对膀胱炎和肾盂肾炎诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度.结果 以白细胞＞5/HP、红细胞＞3/HP、移行上皮细胞＞3/HP为阳性,对156例尿沉渣标本结果与临床诊断相比较进行分析,表层移行上皮细胞对膀胱炎的诊断(x2=2.5,P＞0.05)及中、底层移行上皮细胞对肾盂肾炎的诊断(x2=0.1,P＞0.05),差异无统计学意义.表层移行上皮细胞对膀胱炎的诊断灵敏度为80.0％,特异度为98.3％,阳性预测值为94.1％,阴性预测值为93.4％,准确度为93.6％,中、底层移行上皮细胞对肾盂肾炎的诊断灵敏度为78.3％,特异度为96.2％,阳性预测值为78.3％,阴性预测值为96.2％,准确度为93.6％,与临床诊断有很好的符合率.结论 尿沉渣是泌尿系感染检查的重要检测手段,尤其是移行上皮细胞对膀胱炎和肾盂肾炎鉴别诊断有非常好的应用价值.     

含光滑念珠菌与白色念珠菌白带的比较分析

目的分析女性含白色念珠菌和光滑念珠菌白带的性状及镜下特征,以便认识并区分这两类念珠菌所引起的妇科感染。方法连续选取2000例做白带检查的妇科门诊患者,询问患者的典型症状并观察单纯含念珠菌妇科涂片的镜下特征,用显色培养基对白带内的真菌进行鉴定,比较分析白色念珠菌组与光滑念珠菌组的差异。结果共检出476例含念珠菌标本,其中白色念珠菌393例,光滑念珠菌60例,其他念珠菌23例。白色念珠菌与光滑念珠菌阴道感染患者均表现出较高的性交痛症状。与白色念珠菌比较,光滑念珠菌组白带无豆渣样改变,患者少见外阴瘙痒;高倍视野下白细胞数量较少,上皮细胞、乳酸杆菌及真菌孢子数量较多,清洁度较好。结论含光滑念珠菌白带与白色念珠菌白带比较具有较为明显的差异,光滑念珠菌感染后患者临床症状及白带镜下特征均无白色念珠菌典型。     

禅城区35 535例育龄妇女阴道分泌物检查结果分析

目的 了解本地区育龄妇女阴道炎及细菌性阴道病(BV)的患病现况与相关影响因素.方法 采用生理盐水悬液--湿片法和唾液酸酶法分别对35 535例育龄妇女阴道分泌物进行清洁度、滴虫检查、霉菌检查及细菌性阴道病(BV)检测.结果 念珠菌阳性率为18.1%,滴虫阳性率0.75%,BV阳性率为13.2%,清洁度在Ⅰ-Ⅱ度者52.7%为正常,清洁度在Ⅲ-Ⅳ度者47.3%为异常,异常者多为阴道炎.念珠菌阳性或阴道毛滴虫阳性或清洁度Ⅲ-Ⅳ度者合并BV阳性率89.3%,而霉菌阴性、阴道毛滴虫阴性、清洁度Ⅰ-Ⅱ度者合并BV阳性率10.7%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 本地区育龄妇女阴道炎的发病率比较高,特别是已婚的育龄妇女;念珠菌的发病率高;念珠菌阳性或阴道毛滴虫阳性或清洁度Ⅲ-Ⅳ度者比霉菌阴性、阴道毛滴虫阴性、清洁度Ⅰ-Ⅱ度者更易与细菌性阴道病(BV)混合感染,联合检测能更好地为临床用药治疗混合性感染提供可靠的实验室依据.早发现、早治疗有利于减少本地区育龄妇女阴道炎及细菌性阴道病(BV)和宫颈炎、盆腔炎等妇科生殖道疾病的发生.     

US2025A尿沉渣分析仪临床应用评价

目的通过与尿沉渣显微镜法结果对比,探讨US2025A尿沉渣分析仪的检测性能。方法同时用US2025A尿沉渣分析仪和显微镜法对1000例尿液标本进行平行检测。结果 US2025A尿沉渣分析仪与显微镜法的符合率为:红细胞84%,白细胞93.6%,管型88.4%;灵敏度为:红细胞91.1%,白细胞91.5%,管型85.7%;特异度为:红细胞82.1%,白细胞94.3%,管型89.4%;假阳性率为:红细胞17.9%,白细胞5.7%,管型10.6%;假阴性率为:红细胞8.9%,白细胞8.5%,管型14.3%。结论 US2025A尿沉渣分析仪可用于临床尿沉渣定量分析,但易受结晶、细菌、上皮细胞等因素的干扰,不能完全代替人工镜检。     

LabUMat尿液分析仪干化学和沉渣分析复检规则的建立

目的结合尿液干化学分析(简称干化学)和有形成分分析(简称尿沉渣),探讨LabUMat尿沉渣自动分析仪与显微镜检查尿中主要有形成分(红细胞、白细胞、上皮细胞、管型和类酵母菌)结果间差异,从而制定合理的复检规则。方法采用1598例新鲜随机尿先后用LabUMat和迪瑞H-300进行尿沉渣分析和尿干化学测试,同时对每1份标本进行显微镜检查。用配对χ2检验2种结果进行比较和统计学分析。结果红细胞、管型、类酵母菌的结果,2种方法差异有统计学意义(P<0.05),而白细胞、上皮细胞的结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。经LabUMat和迪瑞H-300检测结果均正常和经两者测试结果均异常(异常项目相匹配)的标本,LabUMat检测和显微镜检查结果比较差异无统计学意义(P>0.05),而LabUMat和迪瑞H-300两者结果不一致者,红细胞、白细胞和管型3个项目的显微镜检查和LabUMat检测结果之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与显微镜检查相比,LabUMat检测尿沉渣结果假阳性较高,且红细胞存在一定的假阴性。     

三种检测方法检测尿沉渣比较

目的应用显微镜镜检、Sysmex UF-500i全自动尿沉渣分析仪和AVE-763尿沉渣智能分析仪三种方法进行尿沉渣检测分析的效果。方法随机选择100例红细胞、白细胞、上皮细胞和管型均为阳性标本,分别应用显微镜镜检为A组、Sysmex UF-500i全自动尿沉渣分析仪为B组和AVE-763尿沉渣智能分析仪为C组进行尿沉渣检测,并分析这三组方法的检测结果。结果在红细胞计数(RBC)、白细胞计数(WBC)、上皮细胞计数(EC)和管型计数(CAST)中,A组与B组均无显著性差别,C组与A、B组均有显著性差别;A组与B组的RBC、WBC、EC和CAST相关性系数分别为:r=0.95、r=0.94、r=0.97和r=0.90,A组与C组的RBC、WBC、EC和CAST相关性系数分别为:r=0.72、r=0.67、r=0.71和r=0.54。结论显微镜镜检和Sysmex UF-500i全自动尿沉渣分析仪准确率及一致性均优于AVE-763尿沉渣智能分析仪,Sysmex UF-500i全自动尿沉渣分析仪检测效率与自动化程度高于显微镜镜检。     

尿沉渣人工显微镜镜检红细胞、白细胞与尿液干化学分析仪的结果比较分析

目的 对尿液干化学法和尿沉渣镜检两种方法检测红细胞、白细胞进行比较.方法 尿干化学分析仪使用Bayer CLINITEK500,尿沉渣镜检使用奥林巴斯显微镜,随机检测本院门诊患者新鲜尿液标本600份,对尿液红细胞、白细胞的检测结果进行比较分析.结果 尿液干化学法和尿沉渣镜检两种方法检测白细胞的符合率为:干化学阳性符合率85.14%,阴性符合率96.60%,假阳性率为3.40%,假阴性率14.86%.尿液干化学法和尿沉渣镜检两种方法检测红细胞的符合率为:干化学阳性符合率92.78%,阴性符合率91.13%,假阳性率8.87%,假阴性率7.22%.结论 干化学法检测尿液红细胞、白细胞快速、简便,适用于过筛,但此法假阳性和假阴性较高,不能完全取代尿沉渣人工镜检.