阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清脂联素水平的研究

目的 探讨血清脂联素在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者体内的变化。方法 选择伴有肥胖的OSAHS患者71例(肥胖OSAHS组)、不伴肥胖的OSAHS患者21例(非肥胖OSAHS组)、单纯性肥胖者26例(单纯性肥胖组)和健康成人22例(正常对照组)。其中肥胖OSAHS组和单纯性肥胖组的体重指数(BMI)均大于25,两组间BMI差异无显著性。肥胖OSAHS组又进一步分为轻度(26例)、中度(22例)和重度(23例)。均接受多导睡眠仪监测和放射免疫法测定血清脂联素水平。结果 正常对照组血清脂联素水平[(8.9±0.6)mg/L]显著高于单纯性肥胖组[(7.1±1.3)mg/L](P<0.05)、非肥胖OSAHS组[(5.4±0.6)mg/L,P<0.01]和肥胖OSAHS组[(5.0±1.0)mg/L,P<01]。与单纯性肥胖组的血清脂联素水平相比,无论肥胖OSAHS组或非肥胖OSAHS组均显著降低,差异有显著性(P<0.05)。肥胖OSAHS组与非肥胖OSAHS组的血清脂联素水平相比,差异无显著性(P>0.05)。肥胖OSAHS组与单纯性肥胖组的分析显示:血清脂联素水平与呼吸暂停低通气指数(AHI)(r=-0.78,P<0.01)、BMI(r=-0.21,P<0.05)、腰围(r=-O.36,P<0.01)和颈围呈负相关(r=-0.42,P<0.01),与最低脉搏血氧饱和度呈正相关(r=0.48,P<0.01)。结论 OSAHS患者中血清脂联素水平较正常对照和单纯肥胖者更低,除了腰围和颈围的因素     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清脂肪细胞因子变化及其临床意义

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者血清脂联素、抵抗素变化及其临床意义。方法选择年龄、BMI匹配的OSAHS患者90例（OSAHS组）和单纯肥胖者33例（对照组）;根据呼吸暂停低通气指数（AHI）将OSAHS组分为轻度组、中度组和重度组,并检测各组血清脂联素、抵抗素、血压、空腹血糖（FPG）、胰岛素（FINS）、血脂,以及AHI、最低血氧饱和度（SaO2）。结果与对照组比较,OSAHS组抵抗素、AHI、FINS明显升高,脂联素、最低SaO2明显降低（P〈0.05或〈0.01）;轻度组、中度组和重度组间脂联素、抵抗素比较有统计学差异（P均〈0.05）。OSAHS患者血清脂联素水平与血压、BMI、FPG、AHI呈负相关,与最低SaO2呈正相关（P〈0.01或〈0.05）;抵抗素水平与BMI、FINS、AHI呈正相关,与最低SaO2呈负相关（P〈0.01或〈0.05）。结论 OSAHS患者血清脂联素降低、抵抗素升高,其水平与OSAHS病情严重程度相关,是导致OASHS发生、发展的重要因素。     

老年男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血清脂联素水平的变化

目的探讨老年男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)血清脂联素水平的变化。方法选择62例习惯性打鼾老年人行多导睡眠仪监测,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为单纯打鼾组(对照组),OSAS组,以放射免疫法测定血清中脂联素水平。结果OSAS组的血清脂联素水平显著低于对照组(P<0.01)。而血清脂联素水平在轻度OSAS患者中即有显著降低(P<0.05),在中度和重度OSAS患者中进一步降低(P<0.01)。OSAS各亚组间的比较发现:中、重度组的血清脂联素水平均明显低于轻度OSAS组(P<0.05)。Pearson相关分析提示OSAS患者血清脂联素水平与AHI、体重指数(BMI)、腰围(WC)、颈围(NC)、反应性胰岛素抵抗的体内稳态模式(HOMA)指数呈负相关,与最低血氧饱和度(mini SpO2)呈正相关。偏相关分析提示血清脂联素水平与AHI呈负相关(r=-0.26,P<0.05),与SpO2呈正相关(r=0.24,P<0.05)。多元逻辑回归分析提示血清脂联素水平与OSAS独立相关。结论老年男性OSAS患者血清中脂联素水平较单纯打鼾者为低。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清抵抗素水平研究

选择阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者50例(OSAHS组)和健康志愿者44例(对照组),检测其空腹血清抵抗素、血脂、身高、体质量、腰围、臀围,计算体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR),OSAHS组测定睡眠呼吸暂停通气指数(AHI)及最低血氧饱和度(SaO2).结果 :①OSAHS组血清抵抗素、BMI、WHR及血脂水平均高于对照组(P＜0.05);肥胖患者抵抗素高于非肥胖患者(P＜0.05).②血清抵抗素与BMI、WHR、TG、TC呈正相关.③OSAHS组BMI与AHI呈正相关,与SaO2呈负相关.认为OSAHS患者血清抵抗素水平升高与肥胖相关,是导致OSAHS的重要因素,为临床治疗OSAHS提供了新思路.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者病情严重度与血清脂联素水平的关系

目的:研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者病情严重程度与血清脂联素水平及并发心律失常的关系。方法:选择OSAHS患者100例,其中轻度48例,中度22例,重度30例,统计患者心律失常发生率和血清脂联素、瘦素水平,选取同期健康体检者为对照组。结果:轻、中、重度OSAHS患者体重指数(BMI)、收缩压、舒张压及瘦素水平均显著高于对照组,脂联素水平显著低于对照组(均P 0. 05),且BMI、收缩压、舒张压及瘦素水平随病情严重程度而上升,血清脂联素水平随OSAHS病情加重而下降(均P 0. 05);中度、重度OSAHS组总心律失常发生率分别为31. 82%、46. 67%,均显著高于轻度组(均P 0. 05); Pearson相关性分析显示血清脂联素水平与BMI、收缩压、舒张压、瘦素水平均显著负相关,而瘦素水平与BMI、收缩压、舒张压值均显著正相关(均P 0. 05)。结论:OSAHS患者血清脂联素水平较低,且病情越严重,其水平越低;心律失常发生风险也可能越大。     

肥胖对OSAHS患者血清hs-CRP水平的影响

目的分析肥胖对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清超敏C反应蛋白(hsCRP)水平的影响。方法选取睡眠打鼾患者230例作为研究对象,将其分为对照组、单纯OSAHS组、单纯肥胖组、OSAHS+肥胖组。对患者的血压、体质指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、血脂水平、血清hs-CRP水平进行检测和比较。结果 OSAHS+肥胖组患者的BMI显著高于其它三组(P0.05);OSAHS+肥胖组患者的血清hs-CRP水平显著高于单纯OSAHS组(P0.05);只有BMI(β=0.516)可纳入多元回归方程(P0.05)。结论肥胖是引起OSAHS患者血清hs-CRP水平升高的独立危险因素。     

OSAHS患者病情严重程度与心律失常和血清脂联素水平的关系

目的：研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者病情严重程度与血清脂联素水平、心律失常的关系。方法：选择2015年1月～2017年1月确诊的OSAHS患者100例,其中轻度48例,中度22例,重度30例,统计不同严重程度患者总心律失常发生率,测定不同严重程度患者血清脂联素、瘦素水平,以同期健康体检人员为对照。结果：轻度、中度、重度OSAHS体重指数（BMI）、收缩压、舒张压值及瘦素水平均显著高于对照组,脂联素水平显著低于对照组（P＜0.05）,且BMI、收缩压、舒张压值及瘦素水平随病情严重程度而上升,血清脂联素水平随OSAHS病情加重而下降（P＜0.05）;中度、重度OSAHS组总心律失常率分别为31.82%、46.67%,均显著高于轻度组（P＜0.05）;pearson相关性分析显示血清脂联素水平与BMI、收缩压、舒张压值、瘦素水平均显著负相关,而瘦素水平与BMI、收缩压、舒张压值均显著正相关（P＜0.05）。结论：OSAHS患者血清脂联素水平较低,病情越严重,其水平越低;病情越严重,心律失常发生风险可能越大。     

高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停患者的血压变异性

目的探讨高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的血压变异性特点。方法纳入疑似OSAHS的高血压患者217例,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为4组:非OSAHS组(33例),轻度OSAHS组(57例),中度OSAHS组(68例),重度OSAHS组(59例),比较各组患者血生化指标、血压及血压变异性,分析AHI与血压变异性的关系。结果 4组患者的体质量指数(BMI)和血压变异性明显不同,随睡眠呼吸暂停的严重程度增加而增大(P<0.05)。以BMI进行分层后,超重及肥胖高血压患者的夜间血压变异性随睡眠呼吸暂停严重程度的增加而增大(P<0.05)。偏相关分析显示控制年龄、BMI、血压后,AHI与24h收缩压变异性、24h舒张压变异性、白昼收缩压变异性、白昼舒张压变异性、夜间收缩压变异性及夜间舒张压变异性呈正相关(分别r=0.346,0.414,0.263,0.324,0.445,0.570,均P<0.05)。结论 AHI与血压变异性相关,睡眠呼吸暂停对夜间血压变异性影响更为明显。     

普罗布考对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的影响研究

目的探讨普罗布考对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的影响。方法选取2013年12月—2014年12月唐山市人民医院收治的OSAHS患者88例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组44例。对照组患者给予阿托伐他汀钙片治疗,观察组患者给予普罗布考治疗;两组患者均连续治疗12个月。比较两组患者治疗前后血脂指标[包括总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO_2)及血清抵抗素、脂联素水平,AHI与OSAHS患者其他观察指标间的相关性分析采用Pearson相关性分析。结果两组患者治疗前TC、TG、LDL-C、HDL-C比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者TC、TG、LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组(P0.05)。两组患者治疗后TC、TG、LDL-C低于治疗前,HDL-C高于治疗前(P0.05)。两组患者治疗前空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR及治疗后空腹血糖比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者空腹胰岛素、HOMA-IR低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后空腹胰岛素、HOMA-IR低于治疗前(P0.05)。两组患者治疗前AHI、LSaO_2比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者AHI低于对照组,LSaO_2高于对照组(P0.05)。两组患者治疗后AHI低于治疗前,LSaO_2高于治疗前(P0.05)。两组患者治疗前血清抵抗素、脂联素水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清抵抗素水平低于对照组,血清脂联素水平高于对照组(P0.05)。两组患者治疗后血清抵抗素水平低于治疗前,血清脂联素水平高于治疗前(P0.05)。Pearson相关性分析结果显示,AHI与OSAHS患者TC、TG、LDL-C、空腹胰岛素、HOMA-IR及血清抵抗素水平呈正相关(r值分别为0.536、0.392、0.497、0.386、0.401、0.512,P0.05),与OSAHS患者HDL-C、LSaO_2及血清脂联素水平呈负相关(r值分别为-0.415、-0.608、-0.473,P0.05)。结论普罗布考能有效改善OSAHS患者血脂代谢、糖代谢及氧合状态;AHI与OSAHS患者血清抵抗素水平呈正相关,与OSAHS患者血清脂联素水平呈负相关。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血浆食欲素A水平的变化及意义

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血浆食欲素A的变化及意义。方法选择OSAHS并肥胖患者30例(OSAHS组)、单纯肥胖者30例(单纯肥胖组)和健康成人20名(正常对照组)。其中OSAHS组和单纯肥胖组的体重指数(BMI)均≥25kg/m2且差异无统计学意义。所有受试者均接受多导睡眠仪监测,采用层析及放射免疫法测定血浆食欲素A的水平。结果OSAHS组血浆食欲素A水平[(9.0±1.8)ng/L]显著高于单纯肥胖组[(7.2±1.4)ng/L,P<0.01]及正常对照组[(6.7±1.6)ng/L,P<0.01]。OSAHS组血浆食欲素A水平与呼吸暂停低通气指数(AHI)、微觉醒指数(arousalindex)呈正相关(r=0.639、0.435,P均<0.05),与最低血氧饱和度(LSaO2)、平均血氧饱和度(MSaO2)呈负相关(r=-0.521、-0.589,P均<0.01)。OSAHS组及单纯肥胖组血浆食欲素A水平与BMI无相关性(r=0.132,P>0.05)。结论OSAHS患者血浆食欲素A水平升高,其原因可能与患者夜间反复发作性低氧有关,且食欲素A在调节睡眠觉醒的过程中可能发挥了重要的作用。     

老年睡眠呼吸暂停综合征与胰岛素抵抗相关性研究

目的探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea／hyponea syndrome,OSAHS）胰岛素抵抗和脂联素水平的相关性。方法2008年9月至11月在华山医院老年科因打鼾就诊的老年人共82例,根据多导睡眠图（polysomnography,PSG）结果分为单纯鼾症组（23例）和OSAHS组（59例）。测定空腹血搪（FBG）、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）,空腹胰岛素（Fins）和脂联素（adiponectin,APN）,计算胰岛素抵抗指数（homeostasis model assessment for estimating insulin resistance．HOMA—IR）值。比较单纯鼾症组和OSAHS组的一般资料,代谢参数以及合并症（高血压、冠心病、高脂血症、脑血管疾病和糖尿病）的患病率;分析睡眠呼吸紊乱指标和APN及HOMA—IR等代谢指标的相关性。结果1．OSAHS组的体质指数（BMI）,腰罔和TG明显高于单纯鼾症组,HDL低于单纯鼾症组。高血压、高脂血症、糖尿病和脑血管疾病的患病率在OSAHS组升高。2．OSAHS组的FBG,Fins,HOMA—IR水平升高,APN降低。3．相关分析显示HOMA—IR与BMI,腰围,呼吸暂停低通气指数（AHI）,氧减饱和指数（ODI）,SaO2〈90％（％TST）呈正相关,与LSaO2呈负相关。4．相关分析显示APN与BMI,腰围,Fins,HOMA-IR呈负相关;与AHI,ODI,SaO2〈90％（％TST）呈负相关,与LSaO2呈正相关。结论本研究证实OSAHS患者肥胖、糖脂代谢紊乱和脑血管疾病的患病率高于对照组,胰岛素抵抗程度增高,APN水平降低。夜间间断性低氧和胰岛素抵抗及APN相关。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者颈围、腹围及其相关性研究

目的探讨OSAHS患者颈围、腹围以及颈围和腹围的相关关系。方法收集经多导睡眠监测确诊为OSAHS患者80例,单纯打鼾患者41例,测量2组患者的颈围和腹围,并记录一般情况（包括性别、年龄、身高、体质量）,分析OSAHS患者颈围和腹围及其相关性。结果与单纯打鼾组患者相比,OSAHS患者颈围和腹围均明显增大（P〈0．01）。与单纯打鼾组比较,重度0sAHs组颈围明显增大（P〈0．01）,轻中度OsAHS组颈围较单纯打鼾组有增大趋势,但差异无统计学意义（P〉0．05）;与轻中度OSAHS组比较,重度0sAHs组颈围明显增大（P〈o．01）。与单纯打鼾组比较,重度0sAHs组腹围明显增大（P〈0．01）,轻中度OsAHs组腹围较单纯打鼾组增大（P〈0．05）;与轻中度OSAHS组比较,重度OSAHS组腹围明显增大（P〈O．01）。颈围与体质量指数（BMI）、腹围、身高、体质量、睡眠呼吸紊乱指数（AHI）和最长呼吸暂停时间呈显著正相关（P〈0．01）;颈围与年龄呈负相关（P〈O．05）;颈围与最低血氧饱和度呈显著负相关（P〈0．01）。腹围与BMI、颈围、体质量、AHI和最长呼吸暂停时间呈显著正相关（P〈0．01）;腹围与最低血氧饱和度呈显著负相关（P〈0．01）;腹围与年龄、身高无明显相关（P〉O．05）。结论OSAHS患者颈围和腹围均明显增大,颈围与腹围呈显著正相关关系。     

Serum adiponectin levels in adult male patients with obstructive sleep apnea hypopnea syndrome

BACKGROUND: Adiponectin has been found to be associated with the pathogenesis of diabetes, obesity and some cardiovascular diseases, which usually coexist with obstructive sleep apnea hypopnea syndrome (OSAHS). However, an association between adiponectin and OSAHS has rarely been reported. OBJECTIVES: To investigate the levels of serum adiponectin in adult male patients with OSAHS. METHODS: Following polysomnographic examination, 86 adult male habitual snorers were divided into simple snorers (control group) and OSAHS patients (OSAHS group) who were further divided into mild, moderate and severe OSAHS subgroups based on their apnea hypopnea index (AHI). There was no significant difference in age, body mass index (BMI), fasting blood glucose (FBG) and insulin resistance expressed as homeostasis model assessment (HOMA) between the two groups. The serum adiponectin levels were measured by radioimmunoassay. RESULTS: Serum adiponectin levels were significantly lower in the OSAHS group than in the control (p < 0.01). Such a decrease in adiponectin level was most significant in patients with moderate and severe OSAHS. Pearson correlation analysis showed that in OSAHS patients, serum adiponectin level was negatively correlated with BMI, waist (WC) and neck (NC) circumferences, AHI and HOMA, but positively correlated with nadir pulse oxyhemoglobin saturation (nadir SpO2). After controlling for HOMA, BMI, NC and WC in OSAHS patients, a partial correlation analysis showed that adiponectin levels were negatively correlated with AHI but positively correlated with nadir SpO2. Multiple logistic regression analysis indicated that adiponectin was independently associated with OSAHS. CONCLUSIONS: Serum adiponectin levels were significantly lower in OSAHS patients than in simple snorers. OSAHS may cause a decrease in serum adiponectin level.     

血管紧张素系统基因多态性与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的 探讨血管紧张素转换酶(ACE)和血管紧张素原(AGT)基因与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)发病的关系。方法 应用聚合酶链反应(PCR)和限制性长度多态性方法测定无亲缘关系的中国北方汉族男性121例OSAHS患者与100例非OSAHS对照者的ACE和AGT基因多态性的基因型,并检验两组基因型的分布、等位基因频率的差异和基因多态性对OSAHS患者组肥胖表型的效应,分析基因型与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、收缩压(SBP)与舒张压(DBP)的关系。结果 ACE基因多态性的基因型分布两组差异无显著性(P>0.05),OSAHS患者组AGT基因多态性的基因型分布和等位基因频率与对照组相比,差异有显著性(P<0.05),OSAHS患者组中AGT基因多态性T等位基因携带者的体重指数(BMI)、颈围(NC)、腰臀比(WHR)明显高于非携带者,AHI、SBP与DBP也相应明显高于非携带者,差异有显著性(P<0.05)。结论 ACE I/D基因多态性可能不参与中国北方汉族男性中心型肥胖及OSAHS的形成。AGT基因多态性可能通过中心型肥胖而导致中国北方汉族男性OSAHS的发生及OSAHS患者高血压的形成。     

维吾尔族与汉族女性早发冠心病患者临床及冠状动脉造影特征比较

目的探讨维吾尔族与汉族女性早发冠心病患者危险因素及冠状动脉病变的差异。方法回顾性分析490例患者(年龄≤55岁)的病例资料,从冠状动脉血管优势型、病变部位、病变支数、病变分型、病变狭窄程度加以分析研究。结果维吾尔族糖尿病发生率高于汉族,而高血压发生率低于汉族(P<0.05)。维吾尔族左回旋支病变率及三支病变率明显高于汉族(53.8%比34.0%和30.3%比14.0%,P<0.01);而单支病变率明显低于汉族(45.5%比67.0%,P<0.01)。两组患者A型病变率最高,维吾尔族A型病变发生率低于汉族(55.9%比72.0%,P<0.001),而B型病变率高于汉族(27.6%比16.0%,P<0.05)。Gensini总积分维吾尔族明显高于汉族(33.8±28.6比21.5±19.5,P<0.01)。结论维汉女性早发冠心病患者危险因素存在差异,维吾尔族患者主要危险因素是糖尿病,而汉族患者是高血压。维吾尔族患者冠状动脉病变比汉族患者严重。     

β2和β3肾上腺素能受体基因多态性与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的关系

目的　探讨肾上腺素能受体(ADR)基因多态性与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)发病的关系。方法　采用PCR 限制性长度多态性法测165例无亲缘关系的中国北方汉族男性OSAHS者与153例对照者的β2 ADR和β3 ADR基因多态性的基因型,并分析基因型分布、等位基因频率差异、基因多态性与OSAHS者肥胖表型、睡眠呼吸紊乱指数、血压的关系。结果　OSAHS者β3 ADR基因多态性的基因型分布和等位基因频率与对照者存在明显差异(χ2 分别为10 434和12 742,P值分别为0 006和0 004),β2 ADR基因多态性的基因型分布和等位基因频率与对照者无明显差异(χ2 分别为1 406和0 809,P值分别为0 465和0 382);OSAHS者β3 ADR基因多态性Arg等位基因携带者的体重指数、颈围、腰臀比、睡眠呼吸紊乱指数、收缩压明显高于非携带者(P值分别为0 019、0 025、0 012、0 032和0 035),经协方差分析校正后,Arg等位基因携带者的收缩压与非携带者比较,差异无统计学意义(P=0 097)。结论　β3 ADR基因多态性可能通过参与中心型肥胖而导致中国北方汉族男性的OSAHS;可能通过肥胖及睡眠呼吸暂停间接引发OSAHS者的高血压形成;β2 ADR基因多态性可能不参与中国北方汉族男性中心型肥胖及OSAHS的形成。     

维吾尔族与汉族高血压伴冠心病患者冠状动脉病变的比较

目的:探讨维吾尔族与汉族高血压伴冠心病(CHD)患者的冠状动脉(冠脉)病变特点。方法:回顾性分析600例维吾尔族与汉族高血压患者行选择性冠脉造影确诊为CHD的病历资料,对其冠脉病变特点加以对比研究;冠脉病变程度用病变部位、支数、分型及病变Gensini总积分表示。结果:维吾尔族组左回旋支病变发生率高于汉族组(59.5%∶46.0%,P<0.05),单支病变发生率明显低于汉族组(28.9%∶37.9%,P<0.05),而3支病变发生率显著高于汉族组(44.3%∶25.6%,P<0.05);维吾尔族组A型病变发生率明显低于汉族组(40.9%∶62.1%,P<0.05),而C型病变发生率显著高于汉族组(32.6%∶15.2%,P<0.05);维吾尔族组Gensini总积分高于汉族组[(43.1±33.0)∶(28.6±25.9),P<0.05]。结论:维吾尔族高血压伴CHD患者以3支病变率高,C型病变居多,冠脉病变程度较汉族患者严重。     

体质量指数与老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征严重程度的相关性

目的探讨体质量指数(BMI)与老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)严重程度的相关性。方法回顾性分析2015年1月至2017年10月在解放军总医院、北京大学国际医院和甘肃中医药大学附属医院经标准多导睡眠监测诊断为OSAHS的609例老年患者(≥60岁)的病例资料。按BMI水平将研究对象分为体重正常组(n=154)、超重组(n=228)和肥胖组(n=227),比较组间多导睡眠监测指标的差异。采用SPSS 25.0软件进行数据分析。采用Spearman秩相关分析BMI与多导睡眠监测主要指标的相关性,采用多因素logistic回归分析不同BMI水平与重度OSAHS的相关性。结果3组患者呼吸暂停低通气指数(AHI)、血氧饱和度(SaO2)<90%的时间、氧减指数(ODI)、平均暂停时间、最低氧饱和度、平均氧饱和度与SaO2<90%的时间占总监测时间比例(T90)比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);老年OSAHS患者的BMI与AHI、最长暂停时间、ODI、T90、SaO2<90%的时间呈正相关(r=0.294、0.113、0.313、0.413、0.411,均P<0.05),与平均氧饱和度、最低氧饱和度呈负相关(r=-0.173、-0.229,均P<0.05);超重组罹患重度OSAHS的风险是正常体重组的1.690倍(OR=1.690),肥胖组罹患重度OSAHS的风险更高(OR=3.685)。分层分析(高血压和无高血压)发现,肥胖与重度OSAHS的相关性在高血压和非高血压人群中均存在,但在非高血压人群中,肥胖与重度OSAHS的相关性更强。结论老年人BMI越大,OSAHS病情越严重。非高血压人群中BMI和老年OSAHS的严重程度相关性更强。