豚鼠畸变产物微音器电位与畸变产物耳声的发射的相关？…

为探讨畸变产物微间电位（ＤＰＣＭ）是否畸变产物耳声发射（ＤＰＯＡＥ）引发，将豚鼠的ＤＰＯＡＥ和ＤＰＣＭ同时叠加，发现在较高强度的声刺激下（ｆ０＝１００６Ｈｚ，ｆ０＝２０１１Ｈｚ，ｆ０＝４０３３Ｈｚ），ＤＰＣＭ叠加结果与ＤＰＯＡＥ各峰有一一对应的关系，ＣＭ的２ｆ１－ｆ２峰相对值（与ｆ１峰比值）比ＤＰＯＡＥ的２ｆ－ｆ２要小得多。较低声强刺激时（ｆ０＝１００６Ｈｚ〈５０ｄＢ，ｆ０＝２０１１Ｈｚ〈６０ｄＢ     

正常新生豚鼠听性脑干反应的时域和频域特性

本文对正常新生豚鼠听性脑干反应（ＡＢＲ）时域和频域特性进行了研究。结果表明：正常新生豚鼠ＡＢＲ的反应阈为２２±４ｄＢｎＨＬ（０ｄＢｎＨＬ＝１７ｄＢＳＰＬ），约比正常成年豚鼠ＡＢＲ的反应阈高１０ｄＢｎＨＬ；正常新生豚鼠波Ⅲ潜伏期、Ⅰ─Ⅲ波间期均明显长于正常成年豚鼠（Ｐ＜０．０１），而波Ⅰ潜伏期无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；潜伏期─强度函数曲线的斜率大于正常成年豚鼠；功率谱表明，与正常成年豚鼠相比较，０～２００Ｈｚ、５１０～９００Ｈｚ频段谱能量有显著性差异（Ｐ＜０．０５、Ｐ＜０．０１）。     

听觉脑干反应相位谱分析客观诊断中高频听力损失

采用Ｆｒｉｄｍａｎ提出的相位谱分析方法－同步度（ＳＭ）测试法，对４０ｄＢｎＨＬ短声诱发的正常耳听觉脑干反应（ＡＢＲ）进行相位谱构型分析，４０耳统计表明，ＡＢＲ相应谱主要包括４个频域成分，即Ａ：０～１６０Ｈｚ，Ｂ：１６０～４４０Ｈｚ，Ｃ：４４０～９３０Ｈｚ和Ｄ：９３０～１３７０Ｈｚ，以各成分谱参量－ＳＭ的平均值和标准差的差值作为鉴别中高频听力损失的标准值，对测试组各聋耳（４９耳）４０ｄＢｎＨＬ短声诱     

1241例聋儿40Hz听觉相关电位和听性脑干反应

本文对１２４１例（２４８２耳）聋儿同时作了４０Ｈｚ听觉相关电位（４０ＨｚＡＥＲＰ）和听性脑干反应（ＡＢＲ）测试，均用ＮＩＣＯＬＥＴＰＡＴＨＦＩＤＥＲⅡ型诱发电位仪测试。结果：（１）在用睡眠药组４０ＨｚＡＥＲＰ和ＡＢＲ的引出率均低于不用睡眠药组；（２）４０ＨｚＡＥＲＰ和ＡＢＲ阈值差显示：用睡眠药组４０ＨｚＡＥＲＰ阈值＜ＡＢＲ阈值的占３５６％明显低于不用睡眠药组的５９８９％。表明：（１）４０ＨｚＡＥＲＰ检出残余听力优于ＡＢＲ；（２）服用睡眠剂可使患儿４０ＨｚＡＥＲＰ反应阈值增高     

相位谱结合功率谱分析在听性脑干反应阈值客观自动化测试的应用

目的：建立能够进行听性脑干反应（ＡＢＲ）阈值客观自动化测试的方法。方法：采用Ｆｒｉｄｍａｎ相位谱分析法，即同步度（ＳＭ）测试法，并结合功率谱分析法，对接近阈值强度的４０ｄＢｎＨＬ短声诱发的ＡＢＲ进行频域的有效成分分析。根据实验所得有效成分及相关理论公式ＳＭ＋３бｓｍ，计算出相位谱分析定量ＡＢＲ阈值的参考标准。结果：由２１正常耳实验所得ＡＢＲ有效傅里叶成分为５００～６８０Ｈｚ，则定量ＡＢＲ阈值的标准值是０．１６７。基于建立的阈值标准，相位谱分析定量了测试组３６耳的ＡＢＲ阈值，并与ＡＢＲ时域分析所测阈值进行了比较：谱分析和时域分析阈值相同的有１３耳，其它２３耳阈值不同，但差别仅１０ｄＢｎＨＬ，在本实验测试强度变化步长之内。结论：相位谱结合功率谱分析是一种有效的客观自动化测试ＡＢＲ阈值的方法。     

士的宁阻断橄榄耳蜗束对豚鼠畸变产物耳声发射的影响

为探讨豚鼠听觉中枢对畸变产物耳声发射（ＤＰＯＡＥ）的影响，利用士的宁阻断听觉系统的传出神经，系统观察了阻断前后ＤＰＯＡＥ的变化。结果发现在本实验条件下，所有豚鼠均可引出ＤＰＯＡＥ，在同等刺激强度和Ｌ１＝Ｌ２的情况下，低频ｆ０＝１００６Ｈｚ的ＤＰＯＡＥ强度大，而较高频ｆ０＝２０１１和ｆ０＝４０３３的ＤＯＰＡＥ强度较小。士的宁阻断橄榄耳蜗束对ＤＰＯＡＥ无影响，提示在正常神经张力下中枢不参与、不影响ＤＯ     

不同龄豚鼠听性脑干反应和耳蜗核形态比较

为比较出生后不同时间及成年豚鼠听性脑干反应、耳蜗核结构、各亚核团细胞形态、细胞面积和密度，测试了出生后１２、２４、４８小时和成年豚鼠各５、５、９、２８只的听性脑干反应，部分作脑干切片，光学显微镜观察耳蜗核及各亚核团细胞形态，计算机图像处理系统测试前腹侧核和后腹侧核细胞面积和密度，发现（１）新生豚鼠除ＡＢＲ反应阈较成年豚鼠高平均１０ｄＢ外，波形、各波潜伏期和波间期无显著差异。（２）跟猫、沙土鼠和蝙蝠一样，新生豚鼠和成年豚鼠耳蜗核也可分为三个亚核团：背侧核（ＤＣＮ）、前腹侧核（ＡＶＣＮ）和后腹侧核（ＰＶＣＮ）。（３）豚鼠耳蜗核各亚核团内细胞分型也跟猫相似，ＡＶＣＮ内有大球细胞、小球细胞和球形细胞；ＰＶＣＮ内有章鱼细胞、多极细胞和球形细胞；ＤＣＮ内有颗粒细胞、锥形细胞和巨细胞。（４）成年豚鼠各亚核团平均细胞密度较新生豚鼠明显降低，出生１２小时到成年鼠ＡＶＣＮ和ＰＶＣＮ细胞密度分别减少２５．１３％和２２．１７％。（５）新生豚鼠ＡＶＣＮ细胞平均面积是成年组的８３．３６％，ＰＶＣＮ是成年组的９３．０４％。比较本实验测量的细胞密度和面积的改变和猫出生后到成熟耳蜗核细胞的资料，分析差异较大的可能原因。     

听觉脑干诱发反应时域和频域参量的相关性研究

本研究采用数字滤波分析（ＤＦＡ）和快速傅里叶变换（ＦＦＴ）,观测了１５例（２０耳）听力正常人ＡＢＲ时域和频域参量的相关性：①当高频不断滤除时,Ⅳ、Ⅱ、Ⅲ波先后消失,至４００Ｈｚ时以Ⅰ、Ⅴ波为主;②ＡＢＲ频谱有三个主峰,中心频率分别为２２７±２４Ｈｚ（Ｆ１）,５７５±２３Ｈｚ（Ｆ２）和１０１４±５４Ｈｚ（Ｆ３）,对应的周期为４．６７±０．７４ｍｓ,１．７０±０．０６ｍｓ和０．９７±０．０５ｍｓ;③ＡＢＲ的Ⅰ－Ⅴ波间期为４．００±０．１０ｍｓ,Ⅰ－Ⅲ、Ⅲ－Ⅴ波间期均值为２．００±０．０５ｍｓ,Ⅰ－Ⅱ、Ⅱ－Ⅲ、Ⅲ－Ⅳ和Ⅳ－Ⅴ波间期均值为１．００±０．０３ｍｓ,对应的频率依次为２５０±７Ｈｚ,５００±１３Ｈｚ和１００１±２６Ｈｚ。     

杂色和白色豚鼠听反应阈及耳蜗血管纹细胞增殖活？…

目的 研究染色和白色成年豚鼠正常听反应阈及耳蜗血管纹细胞增殖活性的差异。方法 用听觉诱发电位仪分别测定杂色和白色豚鼠４０Ｈｚ听觉相关电位（４０Ｈｚ ＡＦＲＰ）及听性脑干反应（ＡＢＲ）阈值，用免疫组化法检测两种豚鼠耳蜗血管纹增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）表达的差异。结果 杂色和白色豚鼠耳蜗血管纹中间细胞ＰＣＮＡ染色均呈阳性，但前者ＰＣＮＡ的表达显著强于后者；两种豚鼠的听反应阈值无显著性差异。结论 正常染     

豚鼠下丘核团内听觉诱发电位时域及频域分析

用计算机叠加平均技术和脑干神经核团立体定位技术，记录10只豚鼠下丘核团内听觉诱发电位（IC－AEP）。对其时域中主波的潜伏期，振幅进行分析，并与豚鼠脑干听觉诱发电位（BAEP）时域比较，认为IC－AEP是BAEP之V波的主要成份。对侧耳给声刺激时，诱发的IC－AEP的振幅较高，提示在耳蜗核上行纤维中，大部分在到达下丘之前已交叉至对侧。用自回归模型谱估计（AR谱估计）及数字滤波技术对IC－AEP进行频域分析，发现豚鼠IC－AEP的频谱成份主要是在1000Hz以下，在AR变图上有3个峰：F0，F1和F2，谱峰分别位于160Hz，465Hz，745Hz左右，略低于豚鼠BAEP的相应谱峰频率，这可能由于BAEP的F1，F2是由多个神经元核团的不同谐振频率所合成，这一推测有待于其它神经核团进一步研究证实。     

Management of cancer of the base of tongue

The management of base of tongue cancer has evolved steadily over time. Organ preservation with primary radiation therapy has produced excellent oncologic and functional outcomes. Concomitant chemotherapy has become important in patients with locoregionally advanced disease. Planned neck dissection after organ preservation therapy continues to be an integral step for regional control. This article reports the results of a literature review of base of tongue cancer emphasizing a multidisciplinary approach to obtain optimal results in terms of cure and quality of life.     

耳廓开放性外伤的治疗方法探析

目的 探讨耳廓开放性外伤的治疗方法。方法 23耳耳廓开放性外伤经彻底清创，肝素生理盐水冲洗伤口后，对位缝合。术后用抗生素抗感染、丹参扩张血管、罂粟碱改善微循环。结果 23耳中2耳失访，18耳完全成活，1耳部分成活，2耳完全坏死。结论 耳廓撕裂伤、断伤、带有皮蒂的耳廓离断伤，由于断端双侧血管丰富，经对位缝合后容易成活。但耳廓完全离断伤由于缺乏血供，经对位缝合后不易成活，可采用去皮血管植入包埋法，带肌蒂皮瓣移植法或尝试显微外科技术施行血管吻合，以提高耳廓完全离断伤的成活率。