腹膜透析病人的蛋白质摄人问题

腹膜透析病人的蛋白质摄人问题中山医科大学肾脏实验室（５１００８０）叶任高，江涛腹膜透析病人蛋白质营养不良的发生率较高，据统计，约１８％～５６％的持续性不卧床腹膜透析（ＣＡＰＤ）病人有蛋白质能量营养不良的表现，还有许多ＣＡＰＤ病人有亚临床状态的营养不良...     

腹膜透析患者的营养问题

腹膜透析患者的营养问题俞雨生关键词腹膜透析；机体代谢；营养随着腹膜透析装置的不断改善，透析合并感染的机会明显减少，而营养不良等合并症则日显突出。据统计，在连续不卧床腹膜透析（ＣＡＰＤ）的患者中，营养不良的发生率约占１７％～５６％，且随着腹膜透析（ＰＤ...     

腹膜透析充分性评价及其对策

腹膜透析充分性评价及其对策俞雨生关键词腹膜透析；透析效能；处理随着腹膜透析装置的不断改进，腹透合并感染的机会明显减少，而透析不充分、营养不良等问题日显突出。据西方资料统计，在ＣＡＰＤ过程中，合并有透析不充分及营养不良者高达４９．６％。有报道在进行ＣＡ...     

腹膜透析引起的腹膜炎的诊断与治疗

腹膜透析引起的腹膜炎的诊断与治疗肖申连续不卧床性腹膜透析（ＣＡＰＤ）为终末期肾衰患者赖以维持生存的重要治疗手段，而腹膜炎是其主要而且常见的并发症，对于ＣＡＰＤ相关性腹膜炎的发病率，各个透析中心报告不一。８０年代总的发生率平均约为１．３例次／患者年。近...     

终末期糖尿病肾病患者持续性非卧床腹膜透析与血液透析的比较

目的：研究糖尿病终末期肾病（ＥＳＲＤ）患者的透析治疗，选择血液透析（ＨＤ）好还是持续性非卧床腹膜透析（ＣＡＰＤ）好。方法：观察了６８例接受透析治疗的糖尿病ＥＳＲＤ患者，其中５２例进行ＨＤ治疗，１６例进行ＣＡＰＤ治疗。对比两组患者透析前后的血液生化指标、生存率、死亡原因、血糖的控制、透析后主要并发症。结果：６０岁以下ＨＤ或ＣＡＰＤ治疗患者３年生存率均达７５％以上。但透析前合并有高血压、心脏肥大、冠心病或年龄大于６０岁者，行ＣＡＰＤ治疗后出现并发症的机会较ＨＤ少。结论：透析前合并有高血压、心脏肥大、冠心病或年龄大于６０岁的糖尿病ＥＳＲＤ患者以选择ＣＡＰＤ治疗较佳。     

老年腹膜透析患者营养状况调查

目的 前瞻性观察老年腹膜透析（ＰＤ）患者的营养状况及影响因素。方法 采用主观整体营养评估法（ＳＡＧ）结合有关生化检查综合判断患者的营养状况。结果 ４０例患者中营养良好者１０例（２５％）;轻～中度营养不良者２４例（６０％）,重度营养不良者６例（１５％）。结论 老年ＰＤ患者营养不良发生率较高,上与蛋白质摄入不足、胃肠道消化吸收功能减退、基础疾病、透析时机、透前营养状况、残存肾功能、心理因素及社会或经济     

终末期糖尿病肾病患者持续性非卧床腹膜透析与血液透…

目的：研究糖尿病终末期肾病（ＥＳＲＤ）患者的透析治疗，选择血液透析（ＨＤ）好还是持续性非卧床腹膜透析（ＣＡＰＤ）好。 方法：观察了８例接受透析治疗的糖尿病ＥＳＲＤ患者，其中５２例进行ＨＤ治疗，１６例进行ＣＡＰＤ治疗。对比两组患者透析前后的血液生化指标、生存率、死亡原因、血糖的控制、透析后主要并发症。 结果：６０岁以下ＨＤ或ＣＡＰＤ治疗患者３年生存率均达７５％以上。但透析前合并有高血压、心脏肥大、冠     

终末期多囊肾患者CAPD和血液透析充分性的比较

终末期多囊肾患者ＣＡＰＤ和血液透析充分性的比较谢春，潘达亮，叶任高，李惠群持续性不卧床腹膜透析（ＣＡＰＤ）治疗多囊肾所致的尿毒症效果如何，尚未见诸文献报道。本文旨在比较终末期多囊肾患者ＣＡＰＤ与血液透析（ＨＤ）的充分性。对象与方法２６例为１９８２～１...     

儿童持续性腹膜透析

儿童持续性腹膜透析李立，唐政儿童持续腹膜透析（ＣＡＰＤ或ＣＣＰＤ）技术简单，便于操作，已成为患儿肾脏替代治疗的重要方法，它适用于婴幼儿及各年龄组的患儿。腹膜透析于６０年代首先用于治疗儿童急性肾衰，并很快在全世界得到推广应用；而用于儿童终末期肾衰（ＥＳ...     

腹膜透析能否优于血液透析？

腹膜透析能否优于血液透析？姚小丹刘红关键词腹膜透析血液透析透析效果中图法分类号Ｒ４５９．５自１９７６年，Ｐｏｐｏｖｉｃｈ和Ｍｏｎｃｒｉｅｆ首次在临床上应用连续不卧床腹膜透析（ＣＡＰＤ）方法治疗尿毒症以来，腹膜透析（ＰＤ）技术得到了迅猛发展及广泛临床应...     

宿主防御机理与CAPD腹膜炎之间的关系

宿主防御机理与ＣＡＰＤ腹膜炎之间的关系章海涛俞雨生关键词腹膜透析腹膜炎防御机理中图法分类号Ｒ４５９．５腹膜炎是ＣＡＰＤ最常见的并发症，传统观点认为腹膜炎仅与操作过程中的污染有关，但临床上经常观察到：在相同的技术条件下，一部分患者反复发生腹膜感染，而另...     

丹参和硝普钠对腹膜溶质转运的对比研究

近年，连续不卧床腹膜透析（ＣＡＰＤ）以１６％左右比例的年增长率迅速发展［１］。如何提高腹膜透析时中、小分子的溶质转运，减少大分子蛋白质丢失，改善透析病人的生活质量成为同行工作者研究的热门课题之一，本研究前瞻观察了丹参和硝普钠对腹膜溶质转运的影响。一、...     

硬化性腹膜炎的动物实验研究

本文用大鼠建立持续腹膜透析（ＣＡＰＤ）实验模型，模拟ＣＡＰＤ中长期接触生物不相容物质所致的腹膜硬化关系。结果表明，乳酸盐透析液有较好的生物相容性，醋酸盐透析没有肯定的致腹膜硬化作用。单纯高糖高渗透析液也有致腹膜硬化的作用。若伴有细菌感染以及消毒液（如碘液）污染透析液，则可加重腹膜损伤和硬化程度，并对临床上防治硬化性腹膜炎的措施进行了探讨。     

慢性阻塞性肺疾病患者静息能量消耗测定及意义

为探讨慢性阻塞性肺疾病患者发生营养不良后能量代谢的特点及意义，测定了２８例营养不良和２４例营养状态正常的缓解期ＣＯＰＤ患者的静息能量消耗和糖、脂肪及蛋白质氧化产生能量占ＲＥＥ的比例，并与２０例健康人进行比较。结果显示，营养不良ＣＯＰＤ患者的ＲＥＥ与预计值比值明显高于营养正常的ＣＯＰＤ患者和对照组，脂肪氧化产生能量占ＲＥＥ的比例高于后两者，蛋白质氧化产生能量所占比例低于两者。提示营养不良ＣＯＰＤ患者     

连续性不卧床腹膜透析中类酵母菌性腹膜炎2例报告

连续性不卧床腹膜透析中类酵母菌性腹膜炎２例报告天津医科大学第二医院（３００２１１）施炜苏如松例１：男６８岁。慢性肾功能不全２年。１９９６年７月始行连续性不卧床腹膜透析（ＣＡＰＤ）治疗，１年后在家自行ＣＡＰＤ治疗期间出现发热、腹痛，透出液混浊，诊断为腹...     

尿素动力学模式在不卧床持续性腹膜透析患者中的应用

尿素动力学模式在不卧床持续性腹膜透析患者中的应用季大玺不卧床持续性腹膜透析（ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓａｍｂｕｌａｔｏｒｙｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｄｉａｌｙｓｉｓ，ＣＡＰＤ）广泛应用于长期治疗尿毒症患者。由于它是一种新近发展的肾脏替代疗法，符合人体内环境变化规...     

CAPD的过去,现在和未来

ＣＡＰＤ的过去、现在和未来黎磊石连续性不卧床性腹膜透析（ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓａｍｂｕｌａｔｏｒｙｐｅｒｉｔｏｎｅｄｌｄｉａｌｙｓｉｓ，ＣＡＰＤ）的问世至今不到２０年，然而这一技术的诞生，在慢性肾衰的透析疗法上，开创了一个新纪元。根据１９９３年的全球统...     

腹膜透析患者合并营养不良-慢性炎症-心血管疾病综合征的临床表现

腹膜透析病人的营养不良、心血管疾病和炎症三者之间存在密切关系[1] ,本观察旨在进一步探讨这类病人中是否也存在营养不良 炎症 心血管疾病 (ＭＩＡ)综合征[2 ] 及其临床表现。1 资料与方法 :来自于北京大学第一医院、第三医院、北京复兴医院、北京市工人疗养院的持续性非卧床腹膜透析(ＣＡＰＤ)病人共 90例 ,其中男 3 6例 ,女 5 4例 ,腹透时间 3～ 84(2 2 9± 19 7)个月 ,均稳定ＣＡＰＤ至少 3个月 ,近 1个月来未感染过腹膜炎 ,没有严重心力衰竭、不稳定心绞痛、活动性肝病、创伤及手术等合并因素。收集以下资料 :(1)一般资料 :包括年龄…     

腹膜平衡试验在腹膜透析临床应用的探讨

７０例８７次腹膜平衡试验（ＰＥＴ）中高转运（Ｈ）１９例，高于平均转运（ＨＡ）２６例，低于平均转运（ＬＡ）１９例，低转运（Ｌ）６例。１７次重复ＰＥＴ中９次无变化，９次调换透析液后４次ＬＡ者转为ＨＡ，２次ＨＡ者转为Ｈ，１次转为ＨＡ。１次有近期腹腔感染者ＨＡ转变成Ｈ。根据ＰＥＴ分别采用ＤＡＰＤ３４例，ＣＡＰＤ３６例。４例采用ＣＡＰＤ治疗的Ｈ患者中２例出现水潴留；４例ＬＡ及１例Ｌ患者采用ＤＡＰＤ治疗的有３例出现尿毒症症状，分别改为ＤＡＰＤ及ＣＡＰＤ治疗后症状缓解，其余４例有残余肾功能而未出现症状。３年内透析期及年龄对ＰＥＴ无显著影响     

应用Y型管腹膜透析系统治疗尿毒症患者34例临床分析

应用Ｙ型管腹膜透析系统治疗尿毒症患者３４例临床分析姚小丹唐政胡伟新王庆文季大玺刘志红黎磊石关键词腹膜透析ＢｉｅｆｅＹ型管细菌性腹膜炎中图法分类号Ｒ４５９．５细菌性腹膜炎仍然是腹膜透析的主要并发症，改进ＣＡＰＤ管道系统可以减少腹膜炎的发生率［１］。这类...