16例手指指甲下血管球瘤的治疗

我院自１９８０年以来共诊治１６例手指指甲下血管球瘤 ,经早期手术后 ,效果明显 ,现报道如下。１资料及方法１ １一般资料 :本组共１６例 ,男１例 ,女１５例。年龄２５～３６岁 ,病程在２～５年。无明显诱因。症状 :早期生长血管球瘤的手指时而出现疼痛 ,或触摸时疼痛 ,随着瘤体的增大 ,手指疼痛加重 ,可见指甲下有紫色或蓝色斑点 ,触摸到球体手指呈剧痛。拍Ｘ片 ,可见瘤体部位的指骨有压痕 ,血管球瘤多发育在中指及环指。中指６例 ,环指１０例。瘤体生长在指甲下的部位全在接近甲根处。１ ２手术方法 :选用局麻 ,在手指根处上止血带 ,在血…     

手指血管球瘤24例报告

手指血管球瘤临床少见，易误诊误治。该病具有典型的间隙性剧痛、触痛和温度敏感，冷刺激比热刺激更易发生疼痛。甲下血管球瘤可见甲下有蓝紫色肿物，指甲局部隆起，增厚嵴变，大头针试验阳性。X线表现末节指骨有时可有椭圆形密度透亮区，边缘清楚。手指血管球瘤一旦明确诊断，手术切除是唯一有效的治疗方法。     

手指复发血管球瘤的手术治疗

目的探讨并总结手指复发血管球瘤的诊断与治疗方法。方法手术治疗的复发手指血管球瘤13例,其中男2例,女11例,年龄17-38岁,其中食指4例,中指5例,环指和小指各2例。第一次手术后到再次手术的时间最短1月,最长5年,平均1.3年。13例患者中在术后有6例曾被误诊为甲沟炎、术后感染或伤口内异物。部分病例术前行彩色多普勒检查。13例患者均采用手术治疗。结果术后所有患者经病理学检查均诊断为血管球瘤。手术后疼痛三联征消失,伤口无一例感染患者,1例患者甲床小部分坏死,经换药后愈合,指甲生长欠平滑4例,患者术后对于手指外观满意率85.6%。结论正确认识并诊断复发血管球瘤,并选择合理的手术入路,彻底切除肿瘤以减少复发,是取得良好治疗结果的关键。     

血管球瘤的诊断与治疗体会

血管球瘤是一种发生于正常血管平滑肌的良性肿瘤．好发于四肢指甲下，手掌的软组织内。其它如四肢肌肉．关节滑膜．踝部亦有报道。临床该病较少见。常误诊。我院骨科自1997-2005年共收治7例血管球瘤患者，其临床表现及治疗情况如下：     

血管球瘤2例报告

血管球瘤是外科临床疾病中不多见的良性肿瘤,常被误诊,我院发现2例,报告如下。 例1,患者女,37岁,因右食指末节疼痛半年,遇冷或受触后疼痛剧烈,无外伤史。查体一般情况好,心肺(-),右食指指甲粗糙,甲下有一紫蓝色斑点,局部无红、肿,指甲区人头针试验(+),X片指骨未见异常。入院诊断:血管球瘤(右食指)。在指根神经阻滞麻醉下行手术治疗,术中将右食指指甲拔除,纵形     

指端血管球瘤的诊断与治疗

目的探讨指端血管球瘤的诊断及手术治疗效果。方法复习2002年4月至2009年12月诊治的9例指端血管球瘤的影像学和临床资料。结果患指均有疼痛和压痛9例,Love氏试验阳性,遇冷水刺激诱发或加剧疼痛病史7例。X线检查3例可见局部骨质受压凹陷;MRI表现为边界清楚、均匀强化病灶。术后随访6个月～5年,无复发病例。结论指端血管球瘤有特征性临床表现,结合影像学检查可确诊,手术切除是惟一有效的治疗方法 。     

血管球瘤4例报告

血管球瘤４例报告漳州市医院徐宏我院１９８７年５月至１９９４年５月共手术治疗４例体表血管球瘤，现报告如下。一、临床资料本组男女各２例；年龄４１～６０岁，平均５１岁。病程６～２０年。均有触痛，有外伤史３例，痛压试验均为阳性。肿瘤位于指甲下１例，位于内踝、...     

肾球旁细胞器瘤的诊断及外科处理

目的 提高对肾球旁细胞器瘤的诊断与治疗水平.方法 回顾分析诊断明确、手术治疗的肾球旁细胞器瘤6例患者的临床资料,并结合文献复习探讨肾球旁细胞器瘤的临床特点、诊断程序及方法、外科处理原则.结果 6例患者术前诊断为"左肾肿瘤性质待查",均行肾部分切除术,其中3例行腹膜后腹腔镜手术,术后病理检查诊断为肾球旁细胞器瘤.术后血压均恢复正常,术后随访(19.2±20.2)个月,未见肿瘤复发与转移.结论 本组6例患者均有肾球旁细胞器瘤的特征性临床表现(高血压、高肾素、继发性醛固酮增高、低血钾);动态增强CT检查敏感性高,对诊断帮助大;肾部分切除术或肿瘤剜除术是有效的治疗手段;腹腔镜手术同开放手术一样安全有效.     

指甲下血管球瘤8例报告

血管球瘤是一个比较少见的疾病,它好发于皮肤、指甲,但罕见于骨内。我院自1993年至2004年共收治8例,报告于后。1临床资料男性3例,女性5例,年龄20~40岁,平均为28.5岁,发病至确诊时间为1年左右。主要症状:患指指甲下有紫红色的小圆点,并向近端放射,碰到手指或浸在冷水中时手指疼痛剧烈,离开冷水疼痛则立即消失,有的病人则放射至胸前区,所以误认为心绞痛。用一大头针的圆头,对准紫红色的圆形肿块部直接加压即引起剧痛,一旦确诊后,应作手术切除。2手术要点在神经阻滞麻醉或臂从神经麻醉下,常规皮肤消毒及铺巾,上臂置空气止血带,如肿块在指甲下,…     

指（趾）甲下血管球瘤的显微外科治疗

血管球瘤是手部和足部常见的肿瘤之一，临床上误诊率极高，近10年来随着医疗水平的不断提高及显微外科技术的广泛临床应用，血管球瘤的患者多能得到早期诊断和彻底根治。1996-12~2001-06我院应用显微外科技术手术切除指(趾)甲下血管球瘤7例，获得疗效，现结合文献报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组7例病人，男2例，女5例。年龄14~46岁，平均37岁。其中发生在示指甲下者2例，环指甲下者2例，拇指甲下者1例，拇趾甲下者1例，小趾甲下者1例。病程5个月至2年，均为单发，切除肿瘤呈圆形或椭圆形，颜色紫蓝，富有弹性，有完整包膜，…     

原发性腹膜后副神经节瘤19例分析

目的 探讨原发性腹膜后副神经节瘤的诊断和外科治疗方法.方法 回顾性分析19例原发性腹膜后副神经节瘤患者的临床资料、诊断、治疗及预后.结果 15例患者有腹部包块、背部疼痛或双下肢水肿,其余4例无明显临床症状.术前均行CT检查,提示腹膜后占位性病变.均行手术治疗,复发7例,12例存活5年以上.结论 原发性腹膜后副神经节瘤无特异性临床表现,术前定位诊断明确,定性诊断困难,手术是最佳治疗方案.     

血管球瘤1例

患者,女,30岁。左手无名指末节肿瘤5年。无明显外伤史。疼痛逐渐加重,遇冷热均引起剧烈疼(?),查体:在环指指甲尺侧肿胀,呈紫红色,大头针试(?)阳性。X线片示:末节指骨尺侧外伤性凹陷骨缺损,诊断,血管球瘤。手术见0.2cm×0.3cm的肉芽组织。放大镜下观察表面呈葡萄状。病理:血管球瘤。 体会 血管球瘤起于血管球,是血管球的各种成分过度增生所致。在动脉直接连接静脉处,有神经-平滑肌-动脉球,以其收缩功能控制血流量,简称:血管球。正常血管球体是一个终末器官装置由入球小动脉,吻合血管,原始汇集静脉,血管球内网织结构及包膜组成输入小动脉通过纤曲的吻合血管(suc-     

2例子宫血管平滑肌瘤报告分析

本文旨在探讨子宫血管平滑肌瘤诊治方法 ,丰富临床资料,提高对子宫血管平滑肌瘤的认识。通过回顾性分析2例子宫血管平滑肌瘤患者诊疗经过并复习文献进行研究,得出子宫血管平滑肌瘤无特殊临床表现,早期易误诊为子宫肌瘤。确诊通常依靠病理学诊断。治疗以手术切除为主。该病存在复发可能,需进行严密随访。子宫血管平滑肌瘤为临床罕见的特殊类型的子宫肌瘤,为良性,其临床表现各异,无特异性,术前诊断困难,常与普通子宫肌瘤、盆腔炎性包块、盆腔淤血综合征难鉴别,需术后病理诊断才能确诊。     

胃间质瘤的临床诊治分析

目的探讨胃间质瘤的诊断和治疗方法。方法回顾性分析驻马店市中心人民医院收治的36例胃间质瘤患者的临床资料。结果胃间质瘤临床表现无特异性,亦无明显的性别差异,免疫组织化学检查可见不同的阳性细胞。本组36例均经手术及术后病理证实。结论胃间质瘤术前确诊较困难,多经术中及术后病理及免疫组织化学检查以明确。手术切除是目前最有效的治疗方法,关键是切除范围要完全。     

胃肠道间质瘤的临床特征及外科诊治分析

目的探讨胃肠道间质瘤的的临床特点及外科治疗经验。方法回顾性分析2000年1月至2008年6月手术治疗40例胃肠道间质瘤患者的临床资料。结果胃肠道间质瘤中位年龄56.7岁,主要发生于胃和小肠,主要临床表现为腹胀、腹痛和消化道出血。术前9例诊断为间质瘤,2例获得病理确诊;40例患者行根治性手术治疗,12例复发再次手术;4例高度恶性患者术后口服格列卫靶向药物治疗;平均随诊3.5年,其中4例死亡。结论间质瘤临床表现无明显特征性,术前确诊率低,综合分析有助于提高确诊率,目前手术切除是胃肠道间质瘤的首选治疗,分子靶向治疗将成为今后治疗的重要手段和发展方向。     

颅内假瘤型炎性肉芽肿的诊治体会

目的 颅内假瘤型炎性肉芽肿在临床上较少见,易误诊为脑肿瘤.本文介绍6例颅内假瘤型炎性肉芽肿的诊治要点.方法 回顾性分析经外科手术和病理证实的颅内假瘤型炎性肉芽肿.结果 所有病例均行手术治疗.结论 临床表现缺乏特异性,脑脊液常规检查无异常改变,CT和MR、MRS是主要诊断方法.癫痫发作频繁、占位效应明显、神经功能缺损,药物治疗效果不佳者;或难以排除脑肿瘤者,均予以手术治疗.     

颅内血管网状细胞瘤27例诊治分析

目的探讨颅内血管网状细胞瘤的临床特点、手术技巧和经验。方法对27例经手术后病理证实患者的临床和影像学表现、治疗结果进行回顾性分析。结果术前根据CT或MRI表现,27例临床明确诊断。4例实体性肿瘤,3例肿瘤全切除,1例次全切除;23例囊性肿瘤,瘤结节完全切除（其中1例术中瘤结节自发破裂大出血）。27例全部临床治愈,无死亡病例。19例随访10个月至10年无复发。结论对于颅内血管网状细胞瘤,根据临床表现和影像学表现可以基本明确诊断,手术治疗预后良好,确诊病例应该首选手术;术中应警惕正常灌注压突破和瘤结节自发破裂出血。     

64层螺旋CT对血管搏动性耳鸣的诊断价值分析

目的 分析64层螺旋CT对血管搏动性耳鸣的诊断价值.方法 回顾性分析10例经随访和手术证实的血管搏动性耳鸣患者的64层螺旋CT表现.结果 颈静脉球瘤1例,鼓室球瘤1例,中耳胆脂瘤4例,颈静脉球窝高位和(或)伴有乙状窦前置4例.结论 64层螺旋CT对于颞骨先天异常或后天病变的显示有着较大的优势,在搏动性耳鸣的定性诊断、指导临床医生治疗及术前方案的制定有着重要价值.     

甲下血管球瘤

血管球瘤为良性肿瘤,一般多发生在四肢末梢内层的网织层内,为动静脉吻合体——血管球体转化而成,其中以甲下血管球瘤多见,在临床表现上有一定的特点。由于发病率低,故常易误诊或漏诊。本文总结作者曾治疗的5例甲下血管球瘤,供同道参考。1　资料与方法1.1　一般资料:5例患?..     

胃血管球瘤10例病理特征分析

目的 分析胃血管球瘤病理特征.方法 对近年文献报道的10例胃体血管球瘤病理特征进行总结分析.结果 10例病理诊断为胃窦或胃体血管球瘤,均为良性.结论 胃血管球瘤非常少见,属于良性肿瘤,手术切除可以治愈,具有特定的形态学改变和免疫表型,需要和其他肿瘤鉴别,对诊为“恶性潜能不确定的血管球瘤”者需进行长期随访.