病证结合、分期论治类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种以慢性、进行性、侵袭性关节炎为主要表现的全身性自身免疫疾病。病程特点为活动期和缓解期交替出现,各期表现独具特征,分期辨证论治可显著提高针对性。病证结合、分期论治可扼要概括为:早期风寒湿、活动期湿热瘀、缓解期正虚邪实;再结合患者特定情况辨证治疗,可使治疗方案原则性与灵活性兼备。具有较强临床实用性和可操作性,从而提高类风湿关节炎中医临床疗效、改善患者预后。     

类风湿关节炎缓解期的中医辨证治疗

目的：了解类风湿关节炎缓解期中医巩固治疗的疗效.方法：将96例类风湿关节炎患者经西医二联治疗诸症缓解后分为治疗组和对照组,对照组给予一般治疗,治疗组在对照组的基础上,依据舌脉症象辨证分型,给予中药制剂口服治疗.结果：治疗组复发率明显低于对照组.结论：中药口服可预防类风湿关节炎的复发.     

清痹扶正汤防治类风湿关节炎复发临床研究

目的:探讨长期间断服用清痹扶正汤在防治类风湿关节炎复发中的临床疗效。方法:收集缓解期类风湿关节炎病人45例。以长期间断服用清痹扶正汤者为治疗组,共30例;以服用中成药火把花根片加西药贝速清者为对照组,共15例。治疗6月,观察两组治疗后复发次数、复发症状与实验室观察指标评分的对比情况。结果:两组在治疗总有效率、证候疗效、复发次数、部分症状改善方面有显著性差异(P<0.05)。结论:长期间断服用清痹扶正汤能有效防止或减少缓解期类风湿关节炎病情复发。     

高明利益气养阴法治疗类风湿关节炎的经验总结

类风湿关节炎是风湿免疫系统常见病,多发病,目前认为超过5年或应用糖皮质激素治疗后,易出现气阴两虚的证候表现,主要见于类风湿关节炎慢性期及缓解期。益气养阴法是治疗本病的常见方法,也是近年来研究的热点。四神煎为其代表方剂,其作用以益气养阴为主,活血、祛痰、补肾、祛湿、通络为辅,主要治疗气阴两虚型类风湿关节炎,目前已被列入《类风湿关节炎病证结合诊疗指南》中。高明利教授长年应用本方治疗类风湿关节炎疗效显著。目前认为本方在疾病慢性期可以缓解病程、缓解期可以改善临床诸多症状,从而达到标本兼治、治病防病的目的,且可以有效预防西药不良反应。     

类风湿关节炎83例病机演变规律研究

目的:基于病机证素理论,初步探讨类风湿关节炎病机演变规律,为临床辨证治疗提供依据。方法:制定本病病机证素临床辨识标准及《类风湿关节炎病机演变规律临床现场调查表》,借鉴临床流行病学调查的方法,收集类风湿关节炎病例83例,采用频数分析、卡方检验等方法进行统计学分析。结果:风、寒、湿、血瘀为活动期、缓解期构成比最高的病机证素,热、气虚与疾病活动存在相关性,缓解期血瘀病例数最多。结论:本病病机虚实夹杂,风、寒、湿、血瘀为多;热、气虚与本病病情活动相关;缓解期痹久可见气阴两虚、瘀血痹阻。     

魏子孝辨病分期治疗类风湿关节炎经验

类风湿关节炎是一种累及周身多关节的慢性自身免疫性疾病,严重者可致残,目前治疗药物主要包括激素、非甾体抗炎药及免疫抑制剂,但不良反应较多。魏子孝教授临证主张分期论治类风湿关节炎,即急性期从风湿热痹论治,以清热燥湿为主;慢性期以风寒湿痹论治,以温经散寒为主;缓解期治宜补益肝肾、兼顾祛邪,临床取得较好疗效。     

类风湿关节炎相关间质性肺疾病的诊治研究进展

类风湿关节炎是最常见的结缔组织疾病,间质性肺疾病是类风湿关节炎常见的并发症。间质性肺疾病的发生严重影响了类风湿关节炎患者的预后,增加了类风湿关节炎患者的死亡率。早期诊断、早期治疗非常重要,总结目前类风湿关节炎相关间质性肺疾病的诊断治疗方法,其中中西医结合治疗是类风湿关节炎合并间质性肺炎治疗的一个重要方向,也需要更多的研究为中医在类风湿关节炎合并间质性肺疾病的治疗作用提供依据。     

云南地区类风湿关节炎中医证候学研究

目的通过对云南地区类风湿关节炎患者资料的统计分析,探索云南地区类风湿关节炎的中医证候分布情况。方法对收集的1120例患者辨证分型,归纳、探讨类风湿关节炎证候学规律,分析其中医证候在性别、年龄、病程、病情分期、地域等方面的分布情况。结果类风湿关节炎中医证候分布在性别、年龄、病程、病情活动性、地域方面差异有统计学意义。实证以风寒湿痹证为主,虚证主要表现为气血亏虚。结论云南地区类风湿关节炎中医证候呈现风寒湿热夹杂、气血阴阳亏虚、痰瘀互结的特点,活动期和疾病初期实证为常见证型,缓解期则以虚证为主,痹证日久,实证转化为虚证或虚实夹杂。     

中药通过调节肠道菌群治疗类风湿关节炎的研究进展

类风湿关节炎是一种慢性、致残性且长期性的自身免疫性疾病。肠道菌群可影响类风湿关节炎的发生与发展。目前,临床上中药治疗类风湿关节炎具有增效减毒、疗效可靠的优势。通过总结单味中药及中药复方调节肠道菌群治疗类风湿关节炎的研究,将中药、肠道菌群和类风湿关节炎三者关联起来,以期寻找新的突破口,为临床治疗类风湿关节炎提供新思路。     

中医药治疗类风湿关节炎研究述评

目的：探讨中医药治疗类风湿关节炎研究概况。方法：总结、归纳、分析中医药治疗类风湿关节炎的相关文献。结果：类风湿关节炎是以关节滑膜炎为特征的自身免疫性疾病,在我国应用中医药治疗痹证历史悠久,在防治及阻止类风湿关节炎病变进展上有很大优势,又可减少西药的不良反应。结论：中医药治疗类风湿关节炎疗效显著。     

类风湿关节炎缓解期从伏毒论治探讨

伏毒是一种由内外多种致病邪气合成的毒邪,是类风湿关节炎(RA)缓解期的重要病理因素,其隐伏、缠绵、暗耗、暴戾、杂合、多变等特点与RA缓解期慢性、进行性、侵袭性、易复发性、致残性的病理特点相吻合,故伏毒理论对RA缓解期的临床辨治具有指导作用。运用伏毒理论指导RA缓解期的治疗,应以扶正为本,治法包括补气化毒、清解伏毒、调养结合三个方面。     

壮医治疗类风湿关节炎多维研究及壮医立体综合疗法优势分析

类风湿关节炎是一种以滑膜对称性多关节炎为主要临床特点的全身性自身免疫病,其致残率、致畸率高,严重影响患者的生活质量。壮医药以其独特治疗方法,在治疗类风湿关节炎方面疗效显著。文章介绍壮医治疗类风湿关节炎的发病机理研究、基础研究、临床研究,以及壮医立体综合疗法在治疗类风湿关节炎方面的优势。     

补肾解郁活血通络法治疗类风湿关节炎伴发抑郁症

类风湿关节炎是一种慢性难治性全身免疫系统疾病,其病势缠绵,致残率高,日久易导致抑郁症的发生,故而类风湿关节炎伴发抑郁症在临床上发病率较高。现代医学对类风湿关节炎的治疗副作用较大,患者依从性差,而中医以其副作用小,疗效确切受到关注。寻求针对类风湿关节炎的病因病机及中医辨证治疗是研究的重点。类风湿关节炎病与肾相关,肾精亏虚、络脉瘀阻是类风湿关节炎发生的重要病因,补肾解郁、活血通络是类风湿关节炎的重要治则。     

藏药浴治疗类风湿关节炎48例

目的探讨藏药浴治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法将48例类风湿关节炎患者随机分成两组,对照组24例类风湿关节炎患者给予常规治疗,治疗组24例类风湿关节炎患者采用藏药浴治疗,观察两组关节消肿、疼痛缓解情况。结果治疗组患者疼痛减轻有效率96.4%,对照组疼痛缓解有效率82.14%,两组临床疗效有显著差异性（P〈0.05）。结论藏药浴治疗类风湿关节炎病疗效确切,简便廉价,值得临床推广。     

老年类风湿关节炎的中医药治疗

目的：探讨老年类风湿关节炎的中医药治疗。方法：对近十年来中医药治疗老年类风湿关节炎的文献资料进行综述。结果：中医药治疗老年类风湿关节炎已取得较大进展,具有疗效好、毒副作用小、针对性强、方法多等特点,确能取得满意效果,但存在不足之处。结论：中医药治疗老年类风湿关节炎疗效显著,具有广阔的发展前景。     

金实治疗类风湿关节炎经验

金实教授认为类风湿关节炎病因以气血不足为本,感受风寒湿为标,湿邪贯穿发病始终。衷中参西,辨证结合辨病。治疗上急性期驱邪为主,注重发汗祛湿,缓解期注重顾护脾胃。不忘痰瘀致病,活血通络法贯穿始终。     

类风湿关节炎30例误治分析

[目的]简述类风湿关节炎的临床特点及误诊误治情况,吸取其中的经验教训。[方法]回顾性分析30例不合理治疗的类风湿关节炎患者临床表现及治疗经过。[结果]30例类风湿关节炎患者存在不合理使用非甾体抗炎药及糖皮质激素的情况,且未使用改变病情的抗风湿药(DMARDs);类风湿关节炎应用中西医结合治疗能达到较好疗效。[结论]类风湿关节炎是一种慢性、进展性、破坏性关节病,规范治疗有较好的疗效。     

自拟类风湿汤治疗类风湿关节炎40例

目的观察类风湿汤治疗类风湿关节炎（RA）的疗效。方法 ：采用类风湿汤为基本方,治疗类风湿关节炎40例,结果：总有效率95%。结论 ：类风湿汤治疗类风湿有满意疗效。     

类风湿关节炎的中医药治疗近况

类风湿关节炎是一种临床常见的慢性自身免疫性疾病,严重影响患者的生活质量。中医药治疗类风湿关节炎历史悠久,疗效显著。本文主要探讨类风湿关节炎的病因病机以及中医药治疗近况,以期为临床治疗类风湿关节炎提供更好的依据。     

益气养阴通络法治疗类风湿关节炎缓解期经验

高明利教授认为类风湿关节炎缓解期主要表现为气阴两虚证,基本病机为本虚标实,本虚以气阴两虚为主,标实以湿瘀阻络为要。提出益气养阴通络法治疗类风湿关节炎缓解期,并基于古方四神煎加减化裁拟益气养阴通络方发挥益气养阴、通络止痛之功,既可扶正,又能祛邪,补而不滞,清而不寒。应用上,善加用藤类、虫类药物,可入络通脉,祛邪止痹;又恐邪实盛重,正气不足而加重病情,故重视脾胃顾养,以充正气抗邪之力;又根据发病部位选用引经药,引药直达病所,切中要害,疗效显著。