MMPI量表间的相关性研究

目的：探讨MMPI(明尼苏达多相个性测查表)量表间的相关性。方法：对69例神经症患者进行MMPI测查,进行量表间相关分析。结果：男性患者的L与D呈正相关,与Sc呈负相关,F与Sc、Ma呈正相关,K与L呈正相关,Hs与Hy呈正相关,D与L、Hy呈正相关,Pt与D、Sc呈正相关,Sc与F、Pt呈正相关,Ma与L呈正相关,与Si呈负相关,Si与Pt呈正相关,与Ma呈负相关;女性患者L与Ma呈负相关,F与Mf呈负相关,K与Hy呈正相关,Hs与Hy呈正相关,D与Hy、Pt呈正相关,Hy与K、Hs呈正相关,Mf与F呈负相关,Pa与Pd、Sc呈正相关,与Pt呈负相关,Pt与D、Sc呈正相关,与Pa呈负相关,Sc与Pa、Pt呈正相关,Ma与L、Si呈负相关,与Sc呈正相关,Si与K、Ma呈负相关。结论：MMPI不能根据某一量表升高就诊断某一疾病。     

基于数据挖掘刘宝文教授治疗骨髓增生异常综合征用药特色分析

目的:采用数据挖掘技术分析刘宝文教授中医药治疗骨髓增生异常综合征用药特色。方法:对刘宝文教授治疗骨髓增生异常综合征的24例(132诊次)患者病案建立信息数据库。采用SPSS Modeler作为数据挖掘平台,分析用药频次,对药物进行关联分析,绘制关联规则网状图。结果:刘宝文教授中医药治疗骨髓增生异常综合征常用药物22味,核心用药15味,分别为陈皮、甘草、黄芪、鸡血藤、熟地黄、党参、半枝莲、白花蛇舌草、山药、红花、黄精、枸杞子、桃仁、桑椹、小蓟、龟板、阿胶。关联分析发现20组药对,与刘宝文教授经验相符合,分别为熟地黄与黄芪、党参与黄芪、鸡血藤与黄芪、鸡血藤与党参、白花蛇舌草与半枝莲、枸杞子与红花、桑椹与山药、党参与枸杞子、鸡血藤与枸杞子、小蓟与桃仁、红花与桃仁、桑椹与小蓟、黄精与桑椹、枸杞子与桑椹、山药与桑椹、熟地黄与桑椹、桃仁与小蓟、红花与小蓟、红花与龟板、黄芪与龟板。结论:刘宝文教授治疗骨髓增生异常综合征以补血、补气、滋阴药物为主,配合清热解毒、活血化瘀等药物。数据挖掘的结果基本体现了刘宝文教授治疗骨髓增生异常综合征的学术思想与用药特色。     

论《伤寒论》授课

金东明教授在中医经典《伤寒论》博、硕、本教学、临床与研究经验中,对如何讲好课,从开头与结尾、内容与时间、教材与己见、讲课与讲演、板书与 PPT、集中与展开、安稳与热烈、掌控与应激、传授与演练、直叙与出彩、教师与导师、医技与医德、传统教学法与现代教学法等方面,首次从中医药高校教学角度系统探讨《伤寒论》教学针对各专业、博硕本三级讲课;目前国内外尚无同类研究报道。     

浅析《伤寒论》药对方及其对后世的影响

《伤寒论》作为中医学经典著作之一,为方剂学的形成和发展奠定了基础,被后世誉为“方书之祖”。张仲景在该书中极其重视药物的相互配伍和剂量增减,首创了麻黄与桂枝、柴胡与黄芩、芍药与甘草、栀子与淡豆豉等著名药对,对后世方剂的发展影响很大。所谓“药对”,狭义专指具有阴阳对立特性而配伍的两味药物,凡寒与热、润与燥、升与降、散与收、走与守等对立属性配伍的两味药,可称之“药对”。例如黄连与肉桂、塾地黄与苍术、桔梗与牛膝、干姜与五味子、大黄与人参、白术与枳实等。广义则泛指由两味药组合成方的,或经常联合使用的,统称为“药对…     

科技文献服务改革成效的探讨

现代化的科技与科技文献的发展,分别具有综合与细分、横向与纵向、宏观与微观、显与隐及软与硬等发展特色,同时还具有科学与技术、学术与经济、网络与电脑、社会科学与自然科学等交叉渗透和同步加快的发展特色向立体结构、多维结构、多科结构及整体化发展,违背这些     

论医疗服务中医疗与服务的辩证关系

本文从医疗和服务的概念出发,运用矛盾规律来揭示医疗服务中医疗与服务的运动、变化和发展,论证医疗服务中医疗与服务是对立统一的辩证关系,是内因与外因、内在与外在、内容与形式、特殊与一般、被包含与包含、主要与次要(辅助)的矛盾关系。     

王洪京主任医师应用泻下通便类对药治疗脾胃病的临床经验

王洪京主任医师荣获"全国优秀中医临床人才"、"山东省名中医药专家"等荣誉称号,2015年国家中医药管理局确定设立"全国基层名老中医药专家王洪京传承工作室"。他从事临床工作34余年,擅长脾胃疾病的治疗,临床善用泻下通便类(如莱菔子与决明子、瓜蒌与枳实、大黄与芒硝、玄明粉与瓜蒌、大黄与荆芥穗、大黄与肉桂、蚕砂与皂荚子、油当归与肉苁蓉、橘红与杏仁、火麻仁与郁李仁、半夏与硫磺、生白术与白芍等)对药,治疗脾胃病的腑气不畅证或腑气不通证等,现整理如下。     

E-tracking检测川崎病患儿动脉弹性功能的临床应用

目的：运用E-tracking检测川崎病患儿颈动脉弹性,了解其功能变化情况。方法将川崎病患儿按病程的随访时间进行分组,分为A组（1周内急性病）（n=34）、B组（病程4周）（n=34）、C组（病程8周）（n=34）、D组（病程24周）（n=29）、E组（病程48周）（n=25）;对照组F组为健康儿童（n=27）。运用E-tracking技术检测各组儿童颈动脉,测量其压力应变弹性系数(Ep)、硬化度(β)和顺应性(AC),将检测数据进行比较分析。结果弹性系数Ep(kPa)：A与B、C比较,B与C、D比较,C与D比较,D与E比较,E与F比较,差异均无统计学意义;A与D、E、F比较,B与E、F比较,C与E、F比较,D与F比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。僵硬度β：A与B、C、D比较,B与C比较,C与D比较,D与E比较,差异均无统计学意义。A与E、F比较,B与D、E、F比较,C与E、F比较,D与F比较,E与F比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。顺应性AC：A与B、C比较,B与C、D比较,C与D、E比较,D与E比较,E与F比较,差异无统计学意义;A与D、E、F比较,B与E、F比较,C与F比较,D与F比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 E-tracking技术能检测川崎病患儿颈动脉弹性及内皮功能损伤情况;川崎病急性期及恢复期6个月以内均存在颈动脉内皮功能的改变,1年后其内皮功能基本恢复正常。     

医学人文的"深水区"

医学人文正逐渐成为"显学",它的知识版图与教育版图愈来愈清晰,它的价值旨归也愈来愈明了,就是要在医一患之间,乃至社会生活中建立关于"疾病"、"健康"、"医学"、"医疗"本质的全新的理解与共识,提升当代医学的精神"海拔".在新的精神高度,把握"疾病与痛苦"、"疾病与苦难"、"干预与拯救"、"躯体与心理"、"躯体与灵魂"、"生存与死亡"、"生物与生命"、"生命与生灵"、"真相与真理"、"真理与真谛"、"职业行动与职业信仰"的互洽与张力.完成医学思想的当代性"蜕变".     

肝炎常见辨治矛盾与处理

肝炎在发生、发展、转化的过程中,存在温邪与热邪病因、苦寒清热与脾胃功能、理气耗阴与肝本质、阳气不足与热毒之间、肝阴不足与湿邪之间、瘀血内滞与出血之间、运动与休息等诸多矛盾,只有全面权衡邪、正双方的关系,抓住重要矛盾,了解转归过程中主要矛盾的转换,及时把握病机,按标本缓急的原则,才能战胜疾病.     

有关肾大小与位置的观测

目的为临床医生提供有关肾大小和位置的信息.方法观测成年尸体125例(男96,女29,年龄估计20～70岁)与活体123例(男87,女36,年龄18～74岁);观察两肾上极与下极同椎骨位置的对应关系;在尸体上使用直脚规与附着式量角器直接测量两肾的长、宽、厚.两肾上、下极-中线距,两肾在矢状面、冠状面及水平面上的倾斜角;在活体则使用GE Lightspeed多层螺旋CT机进行容积扫描,经重建后传至GE的AW 4.0工作站进行图像处理,采用(CDT)重建算法,进行多平面重组(MPR),容积再现(VR)等成像方法获得肾脏图像,再在冠状面上进行直线距离测量及三维平面上的倾斜度测量.结果尸体上左右肾上极平对第12胸椎体的分别占85.6%与76.0%,两肾下极平对第3腰椎体的分别占84.0%与85.6%;左肾位置高于右肾的男性占46.9%,女性占51.7%,右肾高于左肾的则分别占27.1%与27.6%,两肾同高的分别占26.0%与20.7%;左肾的长、宽、厚及上、下极-中线距在男、女性分别是9.44与9.16cm、4.35与4.12cm、3.91与3.87cm、4.06与3.94cm、6.06与5.66cm,右肾的为8.96与8.94cm、4.51与4.36cm、3.67与3.69cm、4.23与3.98cm、6.16与5.18cm;两肾的内侧倾角分别是16.32°与15.24°及15.99°与15.08°,后倾角分别是16.86°与16.53°及16.19°与16.01°,前倾角分别是41.24°与40.98°及41.42°与41.00°.在活体各相应数值分别为68.3%与65.0%、71.5%与64.2%、46.0%与50.0%、25.3%与25.0%、28.7%与25.0%;10.05与9.93cm、4.76与4.61cm、3.97与3.91cm、3.74与3.41cm、6.47与5.59cm;9.90与9.72cm、4.45与4.42cm、3.91与3.84cm、3.65与3.24cm、6.49与5.61cm;17.64°与15.34°及17.94°与15.33°、16.87°与16.54°及19.13°与17.97°、40.84°与40.78°及41.64°与39.09°.结论①两肾的高度,上极在多数人平对第12胸椎体,下极多平对第3腰椎体;②左肾在多数人高于右肾,但有25%的人右肾比左肾高;③在生活状态肾的位置、大小与在尸体上所见存在差异;④肾在三维空间的三个轴上均有倾斜.     

内蒙古牧区儿童微量元素与营养地理环境关系的研究（二）

本文对内蒙古牧区达茂联合旗、蒙古族3～14岁健康儿童193例、及城市同龄儿童61例为对照组进行了发Zn、Cu、Fe、Co、Ni、Mn、Cr、Mo、V、Se、Al、ca、Mg元素的含量,以及元素之间相互关系用单因素相关分析。本文牧区组发Zn与Ni、Ca、Cu与Ni、Co与Mn、Ca、Ni与Se,Cr与Mg、V与Al之间存在着显著或极显著正相关。Cu与Ca呈显著负相关。对照组发Zn与Al、Cu与Fe、Fe与Mg、Co与Ca,Se与Mg之间存在着显著或极显著正相关。Cu与Al、Fe与Mn之间存在着显著负相关。     

痰湿型多囊卵巢综合征患者临床特征与生化水平相关性分析

目的:探索痰湿型多囊卵巢综合征(PCOS)患者临床特征与生化水平之间的相关性,为临床治疗提供依据。方法:对161例PCOS患者分为痰湿组99例,非痰湿组62例,对所有PCOS患者进行年龄、身高、体重、腰围、臀围及多毛、痤疮、黑棘皮的记录,并计算体重指数(BMI)和腰臀比(WHR)。于自然月经周期或孕激素撤退出血的第3~5天空腹采血,测定性激素五项、雄激素三项、血脂四项及空腹血糖、空腹胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:(1)在体重、BMI、腰围、臀围、WHR比较中痰湿组均高于非痰湿组,痤疮及多毛评分均低于非痰湿组,且差异具有统计学意义。(2)痰湿组患者FSH、LH、PRL、SHBG水平均低于非痰湿组,TC、TG、LDL、FPG、FINS、HOMA-IR水平痰湿组均高于非痰湿组(P0.05)。(3)年龄与FSH呈负相关,与FPG呈正相关;体重与LH、FSH、SHBG水平呈负相关,与TG、TC、LDL、FINS、HOMA-IR均呈正相关;BMI与LH、SHBG呈负相关,与TG、TC、LDL、FINS呈正相关;腰围与T、TG、LDL、FPG、FINS和HOMA-IR呈正相关;臀围与TG、LDL、FINS和HOMA-IR呈正相关;WHR与E2、T、DHEAS、TG、LDL、FPG和HOMA-IR呈正相关;痤疮评分与FSH呈正相关,与E2和TC呈负相关;多毛评分与E2、PRL、DHEAS、FPG、FINS和HOMA-IR呈正相关,与SHBG呈负相关;黑棘皮评分与T、DHEAS、TC呈正相关,与AND呈负相关。(4)E2与HDL呈负相关;T与HDL呈负相关,与LDL呈正相关;PRL与TG呈正相关;AND与TG、FPG、HOMA-IR呈正相关,与HDL呈负相关;DHEAS与FPG、FINS呈正相关,与HDL呈负相关;SHBG水平与HDL、FPG、HOMA-IR呈负相关,与FINS呈正相关。结论:痰湿型较非痰湿型PCOS患者有明显临床特征,性激素和糖脂代谢水平紊乱,并且各个指标之间存在一定的相关性。     

《中级医刊》稿约

《中级医刊》是经国家科委批准,由卫生部主管,人民卫生出版社主办的全国性中央级综合性医药卫生专业杂志,杂志的读者对象主要为中级医药卫生人员,也可供高级医务人员参考。 1 本刊设下列栏目医德修养、专题笔谈、临床撷萃、论著与经验交流、综述与讲座、误诊教训、思考病案与病案讨论、基层医生园地、医学英语学习园地、药物与临床、放射与临床、检验与临床、临床护理、基础与临床、中医与中西医结合、问题解答、读者信箱、会议报道、来稿摘登、期刊文摘等。     

浅析《金匮要略》“当随其所得而攻之”

"当随其所得而攻之"出自《金匮要略》,指当无形病邪与有形实邪相合时,应根据其所相合情况的不同,施以恰当的攻逐方法以祛除有形实邪,从而使无形病邪无所依附而祛除。张仲景所谓无形之邪包括热邪、暑邪、寒邪、风邪、疟邪等;有形实邪包括水湿痰饮、宿食、瘀血等。无形之邪与有形实邪相合的类型共有热邪与水湿相合、寒邪与水湿相合、风邪与水湿相合、暑邪与水湿相合、热邪与痰饮相合、寒邪与痰饮相合、疟邪与痰饮相合、热邪与宿食相合、寒邪与宿食相合及热邪与瘀血相合10种。临床中,可根据两邪相合类型的不同,通过发汗、利小便、泻下、涌吐、下血、排脓等方法攻除有形实邪,使无形病邪无所依附,从而达到共同祛除两邪的效果。     

医学物理学实验教学渗透融合思政元素的探索和实践

基于一年级医学生的学情,在医学物理学实验教学中开展了渗透融合思政元素的探索和实践,坚持将价值引领与知识传授、能力培养一体化推进.以价值引领为切入点,将唯物辩证法与科学方法、人生观与价值观、创新与发展、团结与协作、敬业与诚信等多种思政元素渗透融合于实验教学中,引导学生进行参与式学习,将专业教育与思政教育、育人与育才有机融...     

方剂配伍关系研究

方剂学教学应注重讲授配伍关系,方剂配伍关系涉及药物与药物、药物与机体、药物与病邪之间的关系。其中,药物与药物配伍关系包括泻中寓补、补中寓通、涩中寓通、散中寓收、去性取用;药物与机体配伍关系包括阴阳互求、补肾泻浊、健脾祛湿、清镇与疏养、涩肠调气;药物与病邪配伍关系中包括行气与祛邪、清热与疏风。     

编者按

纳米生物与医学主要包括了纳米生物、纳米医学以及药学纳米技术等几方面,此外,还关系到纳米材料与技术在农业、食品、环境与生物安全等许多领域中的应用。在纳米科学与技术的发展过程中,纳米生物与医学在国内外始终备受关注,目前正呈现出高速发展的态势,其中,生物纳米结构的观测分析、生物分子组装与功能、仿生纳米结构及其应用、纳米材料与结构的生物效应、纳米材料与器件应用于生物检测与医学影像增强、纳米毒理学、组织修复与再生医学用纳米材料、药物纳米载体与基于纳米技术的新型剂型、新型给药技术等的发展非常迅速,新的思想不断出现,很多新方法与技术的进展已显示出广阔的应用前景。我们国家对纳米科技非常重视,在有关纳米科技的各     

研读医学统计学课程之新视角

就医学统计学课程中的六大基本概念,即随机变量、同质与变异、总体与样本、参数与统计量、系统误差与随机误差、频率与概率切入,从另一个视角,即研究对象、研究内容、研究方法、具体抓手、基本步骤和注意事项6个方面进行对应性解读。     

红医故事讲理说理的多维探赜

红医故事兼具红色叙事与医学叙事、政治叙事与价值叙事、历史叙事与现实叙事、科学叙事与人文叙事等功能,成为医学生思政课“讲道理”的独特优势和特色资源。红医故事是彰显“红”、标识“医”、根基“真”、弘扬“美”、围绕“育”的故事,教学过程中要聚焦“讲道理”的思政课程本质,遵循“讲深、讲透、讲活”的逻辑要求,把握好历史与现实、教材与学生、内容与过程、主导与主体,多元与统一、传统与创新结合的基本原则。红医故事的自身特点有利于讲清政治之理、专业之理、价值之理和时代之理,实践中要以情化理、以事叙理、以实践理、以问辩理、以文载理、以史明理。