西地那非对鼠子宫平滑肌及微循环作用的实验研究

目的:探讨西地那非对鼠子宫平滑肌和微循环的影响。方法:采用离体、在体实验方法,分别观察西地那非对正常和痉挛离体大鼠子宫平滑肌的影响、对在体小鼠子宫痉挛的影响以及对大鼠子宫系膜微循环的影响。结果:西地那非中、高剂量组明显抑制子宫平滑肌的收缩幅度和频率,且有剂量关系;缩短小鼠扭体潜伏期和扭体次数(P<0.05、P<0.01)。西地那非高剂量组通过扩张微动脉和微静脉,增加毛细血管网点数,加快血流速度,可明显改善子宫微循环。结论:西地那非可明显松弛子宫平滑肌,改善子宫微循环。     

茴香提取液对痛经模型小鼠的镇痛作用及对离体子宫收缩的影响

目的探讨茴香提取液对痛经模型小鼠的镇痛作用及对离体子宫收缩的影响,为茴香的进一步开发利用提供研究基础。方法通过戊酸雌二醇联合缩宫素诱导小鼠痛经模型,以小鼠扭体反应次数为指标,观察不同的茴香提取液对痛经小鼠的镇痛作用;应用缩宫素和肾上腺素分别模拟离体子宫收缩和离体子宫舒张,观察不同的茴香提取液对离体子宫收缩幅度、收缩张力和收缩频率的影响。结果与模型组比较,茴香中、高剂量组明显降低小鼠扭体次数,且茴香高剂量组小鼠扭体次数明显低于茴香中、低剂量组,差异均有统计学意义(P0. 05)。与空白对照组比较,茴香高剂量组能明显降低离体子宫的收缩幅度和收缩频率,提高子宫的收缩张力,差异均有统计学意义(P0. 05);茴香提取液明显拮抗缩宫素对子宫平滑肌的兴奋效应和拮抗肾上腺素对子宫平滑肌的抑制效应,且随剂量的增大效果越明显,差异均有统计学意义(P0. 05)。结论茴香提取液能有效缓解小鼠痛经模型,对子宫具有多重调节功效,其效应与子宫的功能状态有关。     

月季花提取液对小鼠离体子宫平滑肌收缩性能的影响

目的探讨不同剂量的月季花提取液对小白鼠离体子宫平滑肌收缩性能的影响。方法采用小白鼠离体子宫实验法,观察不同剂量的月季花提取液对小鼠正常子宫以及缩宫素干预下小鼠离体子宫的收缩幅度、收缩张力、收缩曲线下面积和收缩频率的影响。结果与对照组比较,月季花低剂量组离体子宫收缩频率明显降低(P<0.01),月季花中、高剂量组均能明显降低收缩幅度、收缩张力、收缩面积和收缩频率(P<0.05);与缩宫素组比较,除缩宫素+月季花低剂量组对收缩幅度抑制不明显外,各组均能明显降低收缩幅度、收缩张力、收缩面积和收缩频率(P<0.05),而且随着剂量的增大,收缩性能降低越显著。结论月季花提取液明显抑制小鼠正常离体子宫收缩性能和拮抗缩宫素引起的子宫兴奋效应,具有一定的量效关系。     

柿叶制剂治疗子宫异常出血的药理研究

目的 :观察柿叶制剂治疗子宫异常出血的药理学作用。方法 :测定柿叶制剂对小鼠出、凝血时间的影响和抗炎作用 ,对正常和妊娠大鼠离体子宫及兔在体子宫的影响。结果 :柿叶可缩短出、凝血时间 ;使正常和妊娠大鼠离体子宫收缩频率幅度增加 ;使家兔在体子宫活动力加强 ,振幅加大 ,基线升高 ;具有明显的抗炎作用。结论 :柿叶有明显的止血、抗炎和促进子宫收缩的作用。     

中药消炎止血胶囊减少大鼠药物流产后阴道出血的药理研究

目的:探讨中药消炎止血胶囊减少药物流产后阴道出血的药理学作用。方法:观察消炎止血胶囊对大鼠在体子宫及药物流产后子宫平滑肌中NO含量、NOS活力的影响。结果:消炎止血胶囊低剂量组可增加大鼠在体子宫平滑肌收缩幅度,显著降低药物流产后子宫肌NO含量;中剂量组显著降低药物流产后大鼠子宫肌NO、NOS含量,增加大鼠在体子宫平滑肌收缩幅度及子宫活动力;高剂量组对大鼠在体子宫活动力有一定抑制作用。结论:消炎止血胶囊能增强大鼠子宫平滑肌兴奋性,使子宫收缩增强,起到缩短药物流产后阴道出血时间的作用。     

水苏碱、胆碱及二者配伍对离体子宫收缩活动的调节作用

目的探讨水苏碱、胆碱及两者配伍对大鼠不同状态离体子宫平滑肌收缩活动的影响。方法自内蒙古医科大学动物实验中心取健康成年雌性未孕SD大鼠30只,建立正常大鼠离体子宫模型(n=15)和采用缩宫素制造痉挛离体子宫模型(n=15),采用累积加药的方式,依次分别给予从益母草注射液总生物碱分离提取的水苏碱溶液(40μl、40μl、80μl),胆碱溶液(40μl、40μl、80μl)及二者配伍溶液[40μl(水苏碱溶液20μl+胆碱溶液20μl)、40μl(水苏碱溶液20μl+胆碱溶液20μl)、80μl(水苏碱溶液40μl+胆碱溶液40μl)]。采用生理记录仪记录子宫收缩曲线,观察给药前后子宫收缩活动力、幅度和频率的变化。结果与给药前相比,水苏碱、胆碱单独刺激以及二者配伍刺激的各剂量均对大鼠正常离体子宫收缩活力、收缩张力、张力最小值和频率无明显影响,给药前后差异无统计学意义,但抑制率随着剂量的增大有降低的趋势。与造模前相比,造模后大鼠的离体子宫收缩活力、收缩张力和频率明显提高,造模前后差异有统计学意义;当水苏碱、胆碱单独刺激和二者配伍刺激后痉挛离体子宫平滑肌收缩活力、收缩张力和频率均显著低于造模后,而收缩张力最小值显著高于造模后,造模前后差异均有统计学意义。结论水苏碱、胆碱对子宫活动的影响与子宫所处的机能状态不同有关,二者配伍不存在明显的协同作用,但是二者均是益母草注射液中调节子宫活动的有效物质。     

终止妊娠新药抗孕唑啉的一般药理作用研究

目的:研究抗孕唑啉(L14105)对呼吸、心血管、中枢神经系统及子宫肌的作用。方法:用麻醉猫观察该药对血压、呼吸、心电图的影响;描记家兔大脑皮层电图的变化;L14105与戊巴比妥钠合用对小鼠睡眠时间的影响;观察对子宫肌收缩的影响。结果:静脉注入60mg/kg体重使猫心率减慢,120mg/kg体重对血压和呼吸均无影响;50mg/kg体重对家兔皮层电图无明显影响;肌肉注射50mg/kg体重与戊巴比妥钠合用使小鼠睡眠时间延长;对离体或在位子宫肌均可增强收缩力。结论:L14105可增强子宫肌节律性收缩;与戊巴比妥钠合用具中枢抑制协同作用;大剂量可减慢心率。     

13例子宫奇异型平滑肌瘤临床病理分析

目的:探讨子宫奇异型平滑肌瘤组织形态、免疫组织化学及生物化学特征。方法:对13例子宫奇异型平滑肌瘤进行瘤体大体及镜下观察。做K i-67、P53及雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、免疫组织化学SP和ABC法染色;并行临床资料分析及随访。结果:临床主要表现为阴道不规则出血,腹痛和盆腔包块。4例合并妊娠,3例有外源性孕激素治疗史,K i-67、P53呈微弱阳性表达及ER呈阴性表达9例,PR均呈阳性表达。结论:子宫奇异型平滑肌瘤属良性肿瘤,与外源性孕酮药物及内源性孕激素有一定关系,与平滑肌肉瘤鉴别主要是依靠HE切片观察,免疫组织化学表达有一定特征。     

胡椒碱对家兔离体肠平滑肌收缩活动的影响及机制探讨

目的:研究胡椒碱对兔肠平滑肌的影响,并探讨其作用机制。方法:制备兔离体肠平滑肌肌条,采用BL-420E生物机能实验系统,观察胡椒碱对肠平滑肌收缩活动的影响;以乙酰胆碱、阿托品分别诱导或抑制肠平滑肌收缩后,观察胡椒碱对平滑肌收缩的影响,以期探明胡椒碱对肠平滑肌作用的机制。结果:胡椒碱呈浓度依赖性对兔肠平滑肌收缩的振幅有抑制作用,对收缩频率无影响。胡椒碱40mM可显著抑制0.1mM乙酰胆碱诱导肠平滑肌的收缩振幅及频率(P0.05);同时也可加强0.1mM阿托品对肠平滑肌收缩的抑制作用(P0.05)。结论:胡椒碱对兔肠平滑肌收缩的振幅有抑制作用,对收缩频率无影响,其机制可能与阻断肠平滑肌上M受体有关。     

乙醇对家兔离体小肠平滑肌活动的影响

目的 :观察乙醇对家兔小肠平滑肌活动的影响。方法 :制备家兔十二指肠离体肠段标本 ,采用常规离体灌注小肠平滑肌标本活动的实验方法 ,记录用药前后肠段平滑肌自发收缩性活动变化。结果 :不同浓度乙醇 (10 0mmo1/L～4 0 0mmo1/L)对小肠平滑肌自发收缩活动有抑制作用 ,其变化值与用药前比较差异有显著性 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。结论 :乙醇对小肠平滑肌活动有抑制性趋势。     

p-JNK蛋白在妊娠期糖尿病孕鼠子宫组织中的表达及其意义

目的:探讨磷酸化c-jun氨基末端激酶(p-JNK)蛋白在妊娠期糖尿病孕鼠子宫组织中的表达情况,及其在GDM发病机制中的作用。方法:用免疫组化和Western-blotting法检测妊娠期糖尿病大鼠(GDM组,n=10只)、给予JNK抑制剂SP600125(SP组,n=10只)和正常妊娠大鼠(正常妊娠组,n=10只)子宫组织中p-JNK的表达,同时检测空腹血糖水平(FPG)、空腹胰岛素水平(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:①GDM组孕鼠FPG、FINS及HOMA-IR水平均明显高于正常妊娠组(P<0.05)。②p-JNK主要在子宫腺上皮、间质细胞和少量平滑肌细胞的胞浆和胞核中表达,GDM组子宫组织中p-JNK的表达水平明显高于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05)。JNK抑制剂SP600125干预后GDM孕鼠子宫组织中p-JNK表达显著减少(P<0.05)。③GDM组子宫组织中p-JNK蛋白表达水平与HOMA-IR呈正相关(r=0.763,P<0.05);SP组及正常妊娠组则均无相关性(r=0.549、0.482,P<0.05)。结论:JNK蛋白的活化与GDM胰岛素抵抗密切相关,p-JNK表达异常可能在GDM发病机制中发挥着重要的作用。     

Papaya (Carica papaya) consumption is unsafe in pregnancy: fact or fable? Scientific evaluation of a common belief in some parts of Asia using a rat model

Using controlled in vivo and in vitro pharmacological methods, we evaluated the safety of papaya (Carica papaya) consumption in pregnancy with reference to its common avoidance during pregnancy in some parts of Asia. Ripe papaya (Carica papaya L. (Caricaecae) blend (500 ml/l water) was freely given to four groups of Sprague-Dawley rats at different stages of gestation (days 1-5, 6-11, 12-17 and 1-20). The control group received water. The effect of ripe papaya juice and crude papaya latex on pregnant and non-pregnant rats' uteri was also evaluated using standard isolated-organ-bath methods. The daily volumes (ml) of ripe papaya blend consumed by the treated group were significantly (P<0.05) more than water consumed by the control (control 40.3 (sd 11.6) v. treated 64 (sd 19.0)). There was no significant difference in the number of implantation sites and viable fetuses in the rats given ripe papaya relative to the control. No sign of fetal or maternal toxicity was observed in all the groups. In the in vitro study, ripe papaya juice (0.1-0.8 ml) did not show any significant contractile effect on uterine smooth muscles isolated from pregnant and non-pregnant rats; conversely, crude papaya latex (0.1-3.2 mg/ml) induced spasmodic contraction of the uterine muscles similar to oxytocin (1-64 mU/ml) and prostaglandin F(2 alpha) (0.028-1.81 microm). The response of the isolated rat uterine smooth muscles to 0.2 mg crude papaya latex/ml was comparable to 0.23 microm prostaglandin F(2 alpha) and 32 mU oxytocin/ml. In the 18-19 d pregnant rat uterus, the contractile effect of crude papaya latex was characterized by tetanic spasms. The results of the present study suggest that normal consumption of ripe papaya during pregnancy may not pose any significant danger. However, the unripe or semi-ripe papaya (which contains high concentration of the latex that produces marked uterine contractions) could be unsafe in pregnancy. Though evaluation of potentially toxic agents often relies on animal experimental results to predict risk in man, further studies will be necessary to ascertain the ultimate risk of unripe papaya-semi-ripe papaya consumption during pregnancy in man.     

早产妇女血清前列腺素E_2水平测定及研究

目的:探讨前列腺素E2(PGE2)水平与妊娠及早产的关系。方法:采用放射免疫法分别测定36例早产妇女(早产组)、66例妊娠妇女(妊娠组)和25例非妊娠妇女(非妊娠组)静脉血中PGE2的含量。结果:早产妇女血清PGE2浓度显著高于同孕龄晚期妊娠妇女及足月妊娠妇女(P<0.01),高于足月妊娠临产妇女但无显著差异(P>0.05)。足月妊娠临产妇女血清PGE2浓度显著高于妊娠期妇女(P<0.01),非妊娠组血清PGE2浓度显著低于早产组及妊娠组(P<0.01)。结论:妊娠期PGE2浓度增加对维持正常妊娠和促进子宫平滑肌收缩有重要作用,PGE2水平增高可能是导致早产发生的重要环节。     

瘢痕子宫阴道试产失败的危险因素分析及对妊娠结局的影响

目的分析瘢痕子宫阴道试产失败的危险因素及对妊娠结局的影响,为提高产妇分娩的安全性提供指导。方法回顾性分析2018年1月至2019年6月桂林市妇幼保健院收治的150例瘢痕子宫再次妊娠分娩的产妇,根据阴道试产情况,将其分为阴道试产成功组127例和阴道试产失败组23例,对比两组的年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、合并癌症、剖宫产史、子宫破裂史等因素,将其中有统计学差异的指标进行多因素Logistic回归分析,并分析阴道试产失败对妊娠结局的影响。结果单因素分析结果显示:两组在年龄、孕前BMI、胎儿体重、子宫下段瘢痕厚度、子宫破裂史、先兆子宫破裂、宫缩情况、产程停滞、胎儿宫内窘迫方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic分析结果显示:孕前BMI、胎儿体重、子宫下段瘢痕厚度、先兆子宫破裂、宫缩乏力、产程停滞、胎儿宫内窘迫是阴道试产失败的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。阴道试产成功组的产程时间、产后出血量、新生儿Apgar评分、产褥病率、子宫破裂率优于阴道试产失败组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论孕前BMI、胎儿体重、子宫下段瘢痕厚度、先兆子宫破裂、宫缩乏力、产程停滞、胎儿宫内窘迫均是导致孕妇阴道试产失败的影响因素,应根据孕妇的身体情况和具体手术指征选择合适的分娩方式,以降低不良妊娠结局。     

重度子痫前期子宫小动脉平滑肌细胞大电导钙激活钾通道的改变

目的研究重度子痫前期患者子宫小动脉平滑肌大电导钙激活钾通道的改变。方法选取2012年6月至2013年3月在泸州医学院附属医院产科住院分娩的20例患者的临床资料,其中临床诊断为重度子痫前期(severe preeclampsia,SPE)且无其它并发症和合并症进行剖宫产手术10例为SPE组;同期无产科并发症和合并症的足月孕产妇因其他原因行剖宫产手术终止妊娠者10例为正常晚孕(normal late pregnancy,NLP)组。取行剖宫产手术患者的子宫小动脉,采用急性酶分离法分离出小动脉平滑肌细胞,按平滑肌细胞的来源分为重度子痫前期组和正常足月妊娠组,采用单通道膜片钳技术记录子宫小动脉平滑肌细胞BKCa通道电流。结果妊娠期子宫小动脉平滑肌细胞BKCa通道单通道电流能被Ib TX通道特异阻断剂阻断,具有电压和钙离子浓度依赖性;在细胞贴附式膜片下,重度子痫前期组与正常足月妊娠组相比,BKCa通道开放概率减少(P0.01),电流幅值减小(P0.01)、平均开放时间减少(P0.01)、平均关闭时间无明显变化。结论重度子痫前期患者子宫小动脉平滑肌细胞BKCa通道活性降低。     

早产胎膜早破300例临床分析

目的:探讨胎膜早破(PROM)的原因、治疗方法、结局。方法:对2007年12月～2011年12月300例胎膜早破的住院分娩的产妇资料进行回顾性研究。结果:生殖道感染和胎位异常是胎膜早破发生的主要诱因;利托君、硫酸镁抑制宫缩治疗延长妊娠时间;糖皮质激素的应用减少了肺透明膜病变的发生率;血清C反应蛋白(CRP)的监测是抗生素应用时间、效果的指标;剖宫产指征主要是胎儿窘迫。结论:早产胎膜早破发生的原因与胎位异常及生殖道感染关系密切;抑制宫缩延长妊娠时间及抗生素、糖皮质激素的应用明显改善新生儿结局;分娩方式、时机主要依据胎儿宫内情况决定。     

血锌干预对先兆流产孕妇妊娠结局的影响

目的:观察孕妇血清锌浓度在孕早期的变化情况,探讨血锌干预对先兆流产孕妇妊娠结局的影响。方法:将2007年6月～2008年6月78例早期先兆流产孕妇随机分为两组,A组除常规安胎治疗外,采用原子光谱吸收法检测血清锌浓度,对血锌低者予补锌治疗;B组仅予常规安胎治疗。追踪两组的妊娠结局。结果:先兆流产孕妇低血锌者占55.8%,A组孕妇最终流产率低于B组(P<0.05)。结论:血清锌对维持正常妊娠有重要作用,血锌低可能会导致早期流产。血锌干预可改善先兆流产孕妇的妊娠结局。     

白细胞介素33在妊娠相关疾病中的作用

白细胞介素33（IL-33）属于IL-1β家族,是新发现的核定位因子,具有抗炎、促炎双重效应。IL-33可通过参与调节母胎免疫耐受过程以维持正常妊娠,同时,IL-33在多种妊娠相关疾病中发挥重要作用,如妊娠早期IL-33的表达异常或功能障碍可导致流产;胎盘中IL-33降低致使滋养细胞功能障碍,与子痫前期患者胎盘功能不良有关;妊娠中晚期蜕膜中IL-33表达降低或功能障碍在早产的发生发展中发挥重要作用;IL-33可触发多种细胞的钙通道增加细胞内的钙离子水平,且已发现钙离子在子宫平滑肌收缩中发挥重要作用,但是关于IL-33在子宫平滑肌的研究尚待深入。而早产的发生最终都伴随着子宫平滑肌收缩, 故探讨IL-33在妊娠相关疾病以及平滑肌细胞收缩中的作用,有助于进一步研究早产的发生发展机制,从而为早产的诊治提供新思路。