树突细胞疫苗用于多发性骨髓瘤的免疫疗法

多发性骨髓瘤(MM)是一种浆细胞恶性增生性疾病,其独特型是一种肿瘤特异性抗原.该病的发病率呈上升趋势,而传统治疗对其效果不佳.借助树突细胞(DC)强大的抗原递呈功能结合独特型制备疫苗,可在体内外活化CD4+、CD8+T细胞,从而激发特异性抗肿瘤效应.为多发性骨髓瘤的免疫治疗提供了新方法.     

初诊多发性骨髓瘤患者T细胞亚群和骨髓瘤细胞中PD-1、PD-L1及PD-L2的表达与意义

目的 探讨程序性死亡受体-1(PD-1)、程序性死亡配体-1/2(PD-L1/2)在初诊多发性骨髓瘤(NDMM)患者骨髓T细胞亚群和骨髓瘤细胞中的表达水平及其与临床特征的关系.方法 收集22例NDMM患者及18例健康对照组骨髓及临床资料,利用流式细胞术分选CD4+、CD8+T细胞及骨髓瘤细胞,观察PD-1、PD-L1/...     

多发性骨髓瘤患者外周血CD38+细胞及细胞免疫功能变化的研究

目的：探讨多发性骨髓瘤(MM)细胞免疫功能和CD38)+细胞的表达。方法：采用免疫学方法检测了25例MM患者外周血T-淋巴细胞亚群和CD38)+细胞的含量，同时检测了18例正常献血员的细胞免疫功能和CD38)+细胞。结果：MM患者CD3+细胞、CD4+细胞、CD4+／CD8+比值下降，CD8+细胞比值增高(P均＜0.05)；MM患者外周血CD38)+细胞明显增多，并显著高于正常对照组(P＜0.05)。结论：MM患者存在细胞免疫功能紊乱，并表现为外周血中CD38)+细胞显著增高，与诊断密切相关。     

CD20+多发性骨髓瘤的临床特点和治疗研究

 目的 探讨CD20⁺多发性骨髓瘤的发病情况、临床特点及治疗选择。方法 回顾性分析2012年1月至2014年12月在北京大学第三医院确诊的CD20+多发性骨髓瘤患者资料。结果 共确诊143例多发性骨髓瘤患者,其中CD20阳性者12例,占同期骨髓瘤患者的8.4%;12例CD20阳性患者的中位发病年龄为55.5（40~81）岁,骨髓瘤细胞表面均表达CD20,但CD20的表达强度不同,仅有CD20^dim表达4例,CD20^bright表达2例;6例同时存在CD20bright和CD20dim的表达,其中4例CD20^dim的比例高,2例CD20^bright的比例高。12例患者中位生存时间22（1~40）月,其中3例获得CR,4例进展较快,在14月内死亡,1年总体生存率为83.3%。结论 CD20⁺骨髓瘤患者的疾病过程具有多发性骨髓瘤的特点,部分患者经过治疗可以获得缓解;也有部分患者进展较快,而CD20的表达提供了一种可能的治疗选择。     

沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效及对患者免疫功能的影响

目的 研究沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效及对患者免疫功能的影响.方法 选取74例多发性骨髓瘤患者,根据分层随机分组法分为观察组和对照组,每组各37例.对照组采取VAD方案进行治疗,观察组在此基础上加以沙利度胺进行治疗.分析两组患者治疗前和治疗4个周期后免疫功能、骨髓瘤细胞、β2-微球蛋白、M蛋白、血红蛋白指标变化,比较两组患者的临床疗效和不良反应.结果 治疗4个周期后,观察组的CD4+CD25+、IL-6、TGF-β指标明显低于对照组,INF-γ/IL-10指标高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗4个周期后,观察组的骨髓瘤细胞、β2-微球蛋白、M蛋白指标明显低于对照组,血红蛋白明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).观察组总有效率高于对照组(P<0.05).观察组和对照组的皮疹、感染、便秘、嗜睡等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在治疗多发性骨髓瘤中采取沙利度胺联合VAD方案能有效改善患者的免疫功能,临床疗效较好,不良反应属于轻度型,患者均可耐受.     

树突细胞疫苗用于多发性骨髓瘤的免疫疗法

多发性骨髓瘤（MM）是一种浆细胞恶性增生性疾病,其独特型是一种肿瘤特异性抗原,该病的发病率呈上升趋势,而传统治疗对其效果不佳,借助树突细胞（DC）强大的抗原递呈功能结合独特制备疫苗,可在体内外活化CD4＋,CD8＋T细胞,从而激发特异性抗肿瘤效应,为多发性骨髓瘤的免疫治疗提供了新方法。     

外周T细胞淋巴瘤患者中PD-1的表达对CD45RA+、CD45RO+T细胞的影响

目的:探讨外周T细胞淋巴瘤(PTCL)患者淋巴瘤组织中PD-1的表达与外周血中初始和记忆T细胞水平的关系.方法:20例PTCL患者采用免疫组化法检测淋巴瘤组织中PD-1的表达,采用流式细胞术检测CHOP方案化疗前后外周血中CD4+CD45RA+、CD4+CD45RO+、CD8+CD45RA+和CD8+CD45RO+T细胞的比例,分析PD-1的表达与T细胞亚群的关系.结果:PD-1、PD-L1蛋白在PTCL患者中表达升高,PD-1阳性患者疗效较差.PD-1阳性患者中CD4+T细胞、CD8+T细胞明显低于PD-1阴性患者;PD-1阴性组患者CD4+CD45RO+、CD8+CD45RA+、 CD8+CD45RO+T细胞明显高于PD-1阳性患者,差异有统计学意义.结论:PTCL患者中存在PD-1/PD-L1蛋白的表达异常,PD-1阳性患者存在更明显的T细胞免疫功能缺陷.     

自体外周血CD+3434造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤

[目的]探讨自体外周血 CD+34造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤的可行性。[方法]应用 Clini MACS系统分选纯化 患者外周血 CD+34造血干细胞,用流式细胞仪检测分选纯化 结果。选马法兰 200mg/m2作为预处理方案。[结果]分选纯化结 果,单个核细胞数为 3.7136× 10 8,活性率 96.6％, CD+34细胞数 3.68018× 10 8,即 5.52× 10 6/kg。移植后患者骨髓像获得完全缓 解。移植相关并发症少且易于控制。[结论]自体外周血 CD+34 造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤是安全、有效、可行的 。     

急性白血病患者外周血淋巴细胞亚群和调节性T细胞的检测及临床意义

目的:研究急性白血病患者外周血淋巴细胞亚群、调节性T细胞水平的变化及临床意义.方法: 采用流式细胞仪对60例急性白血病(AL)患者[急性髓细胞性白血病(AML)30例、急性淋巴细胞性白血病(ALL)30例]及40例正常人外周血淋巴细胞亚群及调节性T细胞水平进行检测.结果: 初诊AL组与正常对照组比较,CD3+ T淋巴细胞百分比、CD4+T淋巴细胞百分比、CD4+/CD8+ 比值及CD16+/56+ NK细胞百分比均明显降低( P<0.05) ;CD8+ T 淋巴细胞百分比与CD19+ B淋巴细胞百分比均明显升高(P均 <0.01).ALL组CD4+T淋巴细胞百分比及CD4+/CD8+ 比值明显低于AML组( P<0.01).与对照组相比较,初诊AL患者外周血CD4+CD25+ T细胞和CD4+CD25high Treg 细胞均明显升高(P<0.01).结论: AL患者细胞免疫功能明显异常;与AML患者相比,ALL患者细胞免疫功能更为低下.CD4+CD25 high Treg细胞增多可能是AL患者免疫功能受抑的重要原因之一.淋巴细胞亚群及调节性T细胞水平检测在评价AL疗效及判断预后方面具有一定的临床价值.     

自体外周血CD34^＋造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤

[目的]探讨自体外周血CD+34造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤的可行性。[方法]应用CliniMACS系统分选纯化 患者外周血CD+34造血干细胞,用流式细胞仪检测分选纯化 结果。选马法兰200mg/m2作为预处理方案。[结果]分选纯化结 果,单个核细胞数为3.7136×108,活性率96.6％,CD+34细胞数 3.68018×108,即5.52×106/kg。移植后患者骨髓像获得完全缓 解。移植相关并发症少且易于控制。[结论]自体外周血CD+34 造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤是安全、有效、可行的 。