A群流脑多糖体菌苗免疫前后无棣县流脑发病情况比较

Ａ群流脑多糖体菌苗免疫前后无棣县流脑发病情况比较常宝祥，赵昌文（无棣县卫生防疫站，２５１９００）关键词流脑菌苗；免疫；流行性脑炎我县自１９８２年开始对０～１５岁儿童进行Ａ群流脑多糖体菌苗全面接种。为探讨菌苗接种前后流脑的流行强度及规律，巩固流脑控制成...     

A群流脑多糖体菌苗免疫前后杀菌抗体的调查报告

由于杀菌抗体更能反映人群对流脑的免疫水平,所以目前国内多采用杀菌力试验测定流脑抗体。1984年11月,隆德县进行流脑多糖体菌苗普种,为了解人群抗体水平和考核菌苗免疫效果,我们于接种前后对132名5岁以下儿童进行了抗体测定,结果如下: 材料与方法一、菌苗:冻干A群流脑多糖体菌苗系兰州生物制品所生产,批号84016,失效期85年8月。     

多糖菌苗对九江市流脑季节性变化作用的研究

目的:分析流脑多糖体菌苗对九江市流脑季节性的改变。方法:应用圆形分布法对我市1975～2004年流脑发病资料进行分析。结果:流行高峰期在未接种菌苗前为3月20日,在菌苗推广期为3月2日,在菌苗普种期为6月28日。随着菌苗接种率的提高,其平均角的集中度逐渐减小,离散度逐渐增大。结论:流脑多糖体菌苗在降低我市发病数的同时,也改变了流行季节。     

A群流脑多糖体菌苗血清学效果观察

国内1974年首次生产成功A群流脑（流行性脑脊髓膜炎之简称）多糖体菌苗，给预防流脑提供了“新武器”。我市于1981年11月在人群中应用，并进行免疫接种后的血清学效果观察，现将结果报告于下：材料与方法（一）流脑多糖体菌苗：系成都生物制品研究所研制的冻于A群多糖体菌苗，批号81024，失效期1982年2月。缓冲盐水稀释液批号810902，失效期1982年10月     

流脑提纯菌苗接种反应及免疫效果观察

<正> 1974年我国研制成流脑提纯菌苗后,经北京、上海生物制品研究所观察考核,证明本菌苗较菌体菌苗反应小,保护率高,免疫效果好。1977年至1980年我们在预测有流脑大流行的凤阳、芜湖、宁国、绩溪、宣城等地设点,做了176,794人的流脑提纯菌苗流行病学效果观察,以及接种反应、血清学观察。现将结果报告如下:     

流行性脑脊髓膜炎提纯菌苗人体免疫反应血清学及流行病学效果观察

在毛主席革命卫生路线指引下,我国的流脑防治工作取得了很大进展。自1974年流脑提纯菌苗研制成功,经过两年来多次的人体接种反应、血清学观察以及近30万人的流行病学效果考核,证明这种提纯菌苗人体反应轻微,有一定保护效果。总结多年来菌体菌苗现场考核资料,菌苗有一定效果,但在大流行地区使用不能控制流行。根据国内流脑疫情预测,近几年有大流行的趋势,为贯彻伟大领袖毛主席“把医疗卫生工作的     

潍坊市健康人群流行性脑脊髓膜炎抗体水平调查

自1985年开始我市实施了A群流脑多糖体菌苗接种，流行性脑脊髓膜炎（流脑）发病率明显下降。但我市从未开展健康人群流脑抗体水平调查，为了解掌握潍坊市人群流脑抗体水平情况，为流脑的预防工作提供依据，我们于2005年对潍坊市426名正常人群血清进行流脑A群杀菌抗体水平检测，结果报告如下。     

石家庄市2003年流脑疫情预测

<正> 随着流脑多糖体菌苗的合理应用,流脑的流行病学特症发生了明显变化。周期性流行高峰被打破,发病率已控制在历史最低水平,流行周期明显延长,呈高度散发状态。为防止人口流动和菌群变迁造成的流脑流行,同时摸清散发年的流行特点。为做好我市的流脑监测工作,根据省2003年流脑防治工作     

流脑多糖菌苗接种反应及血清学效果观察

流行性脑脊髓膜炎(简称流脑),是严重危害儿童健康的一种急性呼吸道传染病。人群中流脑多糖的接种,对控制流脑流行提供了条件。为进一步观察流脑多糖菌苗接种反应及免疫效果,于1982年11月进行了本协作研究,现将初步结果报告如下。     

高密市流脑疫苗免疫前后不同阶段流脑发病情况对比分析

流脑A群多糖体疫苗大面积应用于易感人群接种以来，流脑发病水平显著下降。本文对高密市流脑疫苗接种前后不同阶段的流脑发病情况进行了分析，以探讨实施流脑疫苗干预措施后对流脑的防病效果．为防治提供依据。     

宜昌市1951—2015年流行性脑脊髓膜炎流行病学特征

目的全面了解宜昌市流行性脑脊髓膜炎流行规律及地域分布特征,为开展疫苗针对性疾病防控措施制订提供科学依据。方法收集1951—2004年宜昌市疫情资料汇编和2005—2015年中国传染病疫情报告系统资料,流脑监测报告信息系统数据,对1951—2015年间流行性脑脊髓膜炎发病趋势与特征进行分析。结果1951—2015年宜昌市流行性脑脊髓膜炎年发病率、死亡率总体呈现下降趋势,疫苗运用前（1951—1981年）为流行性脑脊髓膜炎自然流行阶段,共发生3次流行,且有明显规律性,流行间隔周期8~13年。疫苗运用后（1982—2015年）流行性脑脊髓膜炎发病得到较好控制,未发生流行。疫苗运用前后年均发病率之间差异有统计学意义（P<0.01）。65年间共报告流行性脑脊髓膜炎病例25 413例,年均发病率为12.75/10万,死亡2 249人,年均死亡率 1.14/10万,病死率为8.85%。流脑疫苗运用（1994—2015年）时期 ,流脑发病周期性不明显,季节性高峰突现;发病人群以小学生为主;流行菌群有变迁,维持流脑疫苗高接种率情况下,发病率呈现极低水平。结论宜昌市流行性脑脊髓膜炎发病率降到极低水平,低年龄组人群仍是发病重点人群。在提高疫苗接种率的同时,应加强流行性脑脊髓膜炎持续性、系统性监测,掌握菌群变化趋势与人群免疫水平,以防控全市城乡一体化建设过程中流行性脑脊髓膜炎的流行 。     

Immunogenicity of 2 serogroup B outer-membrane protein meningococcal vaccines: a randomized controlled trial in Chile

CONTEXT: Meningococcal disease occurs worldwide, and serogroup B disease accounts for a large proportion of cases. Although persons younger than 4 years are at greatest risk for serogroup B meningococcal disease, vaccine efficacy has not been demonstrated in this age group. OBJECTIVE: To evaluate serum bactericidal activity (SBA) against homologous vaccine type strains and a heterologous Chilean epidemic strain of Neisseria meningitidis as a potential correlate for vaccine efficacy. DESIGN: Double-blind, randomized controlled trial conducted between March 14 and July 20, 1994. All blood samples were taken by December 1994. SETTING: Santiago, Chile, where a clonal serogroup B meningococcal disease epidemic began in 1993. PARTICIPANTS: Infants younger than 1 year (n = 187), children aged 2 to 4 years (n = 183), and adults aged 17 to 30 years (n = 173). INTERVENTION: Participants received 3 doses of outer-membrane protein (OMP) meningococcal vaccine developed in either Cuba or Norway or a control vaccine, with each dose given 2 months apart. Blood samples were obtained at baseline, prior to dose 3, and at 4 to 6 weeks after dose 3. MAIN OUTCOME MEASURE: Immune response, defined as a 4-fold or greater rise in SBA titer 4 to 6 weeks after dose 3 compared with prevaccination titer. RESULTS: Children and adult recipients of either meningococcal vaccine were more likely than controls to develop an immune response to the heterologous epidemic strain. After 3 doses of vaccine, 31% to 35% of children responded to the vaccine vs 5% to placebo; 37% to 60% of adults responded to vaccine vs 4% to placebo (P<.05 vs control for all). Infants, however, did not respond. In contrast, against homologous vaccine type strains, the response rate was 67% or higher among children and adults and 90% or higher among infants (P<.001 vs control for all). Subsequent SBA against 7 isogenic homologous target strains identified class 1 OMP as the immunodominant antigen. CONCLUSIONS: These data suggest that neither serogroup B OMP meningococcal vaccine would confer protection during a heterologous epidemic. However, epidemic strain-specific vaccines homologous for class 1 OMP are promising candidates for the control of epidemic serogroup B meningococcal disease.     

水痘疫苗不同免疫策略的卫生经济学评价

目的: 比较水痘疫苗不同免疫策略的成本和效益。方法: 通过问卷调查的形式获取浙江省因罹患水痘导致的直接和间接经济负担;结合浙江省水痘流行特征数据,应用Matlab软件建立浙江省水痘传播动力学模型,预测从2017年开始后续40年（2017-2056年）采用水痘疫苗不同免疫策略（不接种疫苗、接种一剂、接种两剂）时水痘病例发生情况;以不接种疫苗策略为对照,计算效益-成本比,并对设定的主要参数进行敏感性分析。结果: 完成浙江省105例水痘病例调查,人均直接和间接经济负担分别为506.84元和1045.39元,合计1552.23元。40年间,接种一剂疫苗累计发生709.08万例水痘病例,比不接种疫苗（1759.89万例）减少了59.71%;疫苗接种费用总投入为23.66亿元,所获得的总收益为337.41亿元,效益-成本比为14.26：1。若接种两剂疫苗,40年累计发生272.49万例水痘病例,比不接种疫苗减少了84.52%;总投入和总收益分别为44.95亿元和443.09亿元,效益-成本比为9.86：1。敏感性分析结果显示,无论接种一剂还是接种两剂,疫苗价格均最为敏感,其次为无疫苗状态下的水痘发病率。结论: 浙江省将水痘疫苗纳入免疫规划符合经济性原则,建议将接种一剂甚至两剂全程纳入免疫规划。     

A、C、Y、W135群脑膜炎球菌多糖疫苗安全性观察

目的观察A、C、Y、W135群脑膜炎球菌多糖疫苗在广东省广宁县和博罗县2～7岁人群中免疫后的安全性。方法研究者主动观察疫苗接种后30min,6、12、24、48、72h的局部和全身反应并记录在疫苗接种日记卡上,通过主动报告和定期随访的形式收集4天～4周期间的异常反应情况。结果共接种观察了2974名适龄儿童,发生疫苗接种不良事件378例,异常反应率12.71%,其中发热反应率10.96%,局部反应发生率1.85%;疫苗接种后30min至72h期间的全身和局部反应率分别为8.61%和1.82%。不良反应分级主要为2级以下,未观察到严重不良事件。所有全身反应症状和局部反应症状分别消失于接种后12d内和6d内。结论 A、C、Y、W135群脑膜炎球菌多糖疫苗在2～7岁人群中接种有较好的安全性。     

潍坊市健康人群A、C群脑膜炎奈瑟菌抗体水平调查

目的了解潍坊市健康人群A、C群脑膜炎奈瑟菌(Nm)抗体水平,为制定预防控制流行性脑脊髓膜炎(流脑)措施提供依据。方法采用分层随机抽样方法,在5个县市区共采集1125名健康人群血清标本,应用酶联免疫吸附试验检测A、C群Nm抗体。结果调查的1125名健康人群中,A群Nm抗体阳性率22.58%(254/1125),几何平均滴度(GMP)为1:1.70;C群Nm抗体阳性率11.73%(132/1125),(GMP)为1:1.30。结论潍坊市健康人群A、C群Nm抗体水平均较低。     

2007-2010年河北省流行性乙型脑炎流行病学特征分析

目的分析2007-2010年河北省流行性乙型脑炎(乙脑)的流行特征,为有效控制乙脑提供科学依据。方法对乙脑监测管理系统信息、个案调查资料进行综合分析。结果 2007-2010年共报告乙脑86例,平均发病率0.031/10万,死亡3例,死亡率0.001/10万。病例散发且相对集中在河北东南部地区的衡水、邯郸和邢台;呈明显的夏秋季流行高峰,发病多为15岁以下儿童,占病例总数的63.95%;有免疫史的占20.63%,无免疫史和免疫史不详的占79.37%。结论河北省乙脑流行特征符合乙脑的一般流行规律。建议加强乙脑流行病学监测及提高实验室诊断水平,实施以乙脑疫苗预防接种为主的综合防治措施,尤其是加强对高发地区和15岁以下高危人群的疫苗接种,防控我省乙脑发生。     

接种腮腺炎疫苗后再感染流行性腮腺炎的探讨

目的：探讨接种腮腺以苗后再感染流行性腮腺炎的原因。方法：对115例接种腮腺炎疫苗后再发生流行性腮腺炎的患儿血清，用单链构象多态性分析（PCR－SSCP）法分离得到流行株与疫苗株的核苷酸序列，分析其分子生物学特点。结果：流行株与疫苗株的核苷酸序列相差8个核苷酸，流行株之彰有1－2个核苷酸差异。结论：接种腮腺炎疫苗后再发生感染的原因可能是流行株与疫苗株核苷酸序列相差太大，从而导致疫苗保护力不足，引起再次发病。     

新疆阿克苏市一例暴发型流脑死亡病例调查分析

目的了解新疆阿克苏市一例暴发型流脑死亡病例的流行病学特征,为控制暴发提供参考依据。方法现场采用病例收集、现况调查方法,对1例流脑死亡病例进行流行病学调查分析,实验室检测及病例的诊断参照《流行性脑脊髓膜炎诊断标准》（WS295—2008）。结果患者以四肢臀部出现散在瘀点、瘀斑为主要症状,血液标本经细菌培养未能培养出脑膜炎奈瑟菌,通过荧光定量PCR检测确诊患儿为A群脑膜炎奈瑟菌感染。结论该病例暴发型流脑诊断成立,系由A群脑膜炎奈瑟菌引起;年幼儿童流脑早期诊断较为困难,要加强婴幼儿在流脑高发季节的甄别诊断;进行应急接种的同时重点开展教育宣传、加强居室的通风是控制流脑暴发疫情的有效措施。     

Safety observation of attenuated live hepatitis B vaccine (H2 strain) in humans

3089 healthy persons, aged 4 to 27 years, have been inoculated in 3 batches with attenuated live hepatitis A vaccine (H2 strain) since May, 1987. Each subject received 10(8.5) TCID dosage subcutaneously in the upper arm. None of the recipients developed any local or systemic reaction during a 42-day followup after vaccination. The serum enzyme activities, including SGPT/ALT and LDH5, were within normal range during the 4th to 16th weeks of serial tests after inoculation. The study of hepatitis A virus (HAV) shedding in feces of 4 subjects showed that no hepatitis A antigen (HAAg) was detected with antigen capture ELISA, but infectious HAV was recovered from stool-cell cultures in three of four recipients. No patient with hepatitis A was found within 6 months after vaccination in the institution where the HAV vaccine was used. In addition, no immunological evidence was seen that the HAV vaccine recipients can transmit HAV after the investigation of serological epidemiology at a class in which the HAV vaccine was tested. It is suggested that the potential of hepatitis A related to HAV vaccine among the non-vaccinated persons is rare. Seroconversion occurred at a mean time of 2 to 5 weeks after inoculation, and the positive rate of specific antibody was 95.6%.     

Analysis of a measles epidemic; possible role of vaccine failures.

A measles epidemic occurred in the Greensville (Ont.) Unit schools during January and February 1975. There were 47 cases of measles in 403 students: 26 (55%) of the children had a history of being vaccinated and 18 (38%) had not been vaccinated. Among children known to have been vaccinated at less than 1 year of age 7 of 13 contracted measles, while among the 48 children who had not been vaccinated 18 contracted measles. The attack rate among vaccinees increased with increasing time since vaccination. The observations of this study as well as those of similar studies suggest that vaccine failures contributed to the genesis of the epidemic. It is recommended that all children initially vaccinated at less than 1 year of age should be revaccinated with live attenuated measles virus vaccine.