我区拓展社区卫生服务的思路

我区在分析医疗卫生服务现状的基础上，确定了拓展社区卫生服务的思路，狠抓社区卫生服务体系的建立，探索出了一条便捷适用的服务方式：①以一级医院为中心，面向社区，搞全院型全科医疗；②以居委会、企业保健站为桥梁，落实全方位服务；③以建立家庭保健合同，上门服务等基本工作方式；④以慢病为重点，提供适宜技术服务；⑤以中西医并重，满足居民的普遍要求；⑥以优生优育为目标，开展社区如妇幼保健服务。从而取得了三大效益即经济收益增加和社会满意度高，医患关系改善，行风改善。     

深化价格改革背景下的医疗服务项目定价方法及思路

医疗服务价格是医疗服务价值和医疗服务行为经济补偿的反映,医疗服务价格改革对优化医疗卫生资源配置、转变公立医院运行机制具有重要作用。医疗服务定价要考虑医疗服务产品特性、服务市场、服务成本、供需关系、医保支付政策、补偿机制等多方面因素。针对我国医疗服务项目价格管理方式和价格水平现状,建议综合运用基于成本定价、价格管制定价、需求导向定价等多种定价方式和方法,探索医疗服务价值和价格相分离、人力价值和物耗价值相分离的价格机制,构建与政策目标相协同的医疗服务价格体系。     

新医改形势下医生劳动价值的体现

医疗服务的生产者是医生,其劳动有实质内涵,价值不同于药品器械,难以用货币衡量,不能用劳动时间来评价。突出医疗卫生事业公益性,探索医院发展要重视医生劳动价值,应进行医院成本核算。用价值理论剖析成本构成,控制医药消费,以病种、诊治次成本研究探索医疗服务定价机制;探讨药事（医疗）服务费种类、价格及核算方法要选择合适的试点,加强监督、考核是必要的。     

建立医疗服务价格机制任务艰巨

在2009年全国卫生工作会议上．时任卫生部党组书记高强指出，调动医疗卫生人员的积极性，就要合理调整医疗技术价格。在深化医疗卫生体制改革中，我们应当积极协调有关部门建立科学的医疗服务价格形成机制，合理调整医疗服务价格，真正体现医务人员的劳动价值。     

“规范医疗服务价格”

规范医疗服务价格管理，对非常利性医疗机构提供的基本医疗服务，实行政府指导价，其余由医疗机构自主定价。中央政府负责制定医疗服务价格政策及项目、定价原则及方法：省或市级价格主管部门会同卫生、劳动保障部门核定基本医疗服务指导价格。     

基于DEMATEL方法的医疗服务价格动态调整影响因素分析

目的：探索医疗服务价格动态调整影响因素及识别各因素之间的作用关系，为理顺价格形成机制发挥参考作用。方法：通过对医疗服务价格相关文献进行检索和政策梳理，初步筛选影响价格动态调整的关键因素；采用专家咨询法和决策试验与评估实验室法，获得影响价格动态调整的关键因素并确定作用关系。结果：共筛选出9个原因因素和6个结果因素。在原因因素中，服务要素成本变化、机构领导重视程度和医疗服务比价关系位于前3位；在结果因素中，群众医疗负担水平、患者对价格满意度和财政实际补偿能力比较容易受到其他因素影响。结论：合理测算医疗服务要素成本，提升领导对调价的重视程度，理顺医疗服务比价关系，充分关注群众医疗负担水平和患者对价格的满意度，并提高财政对医疗机构政策性亏损的实质性补偿能力，有效推动医疗服务价格动态调整改革。     

医疗卫生工作与构建和谐社会若干问题的思考

做好医疗卫生工作是构建和谐社会的需要。因此，医疗卫生工作应以保障人民健康为目标，坚持以病人为中心的理念，关注医疗卫生服务的公平性，着眼于群体健康；把尊重劳动、尊重知识、尊重人才、尊重创造的方针落到实处；深化医疗卫生改革；加强医院文化建设，构建和谐的医患关系。     

医疗服务价格的确定

正确确定医疗服务商品的价格是关系到有效保障广大人民群众健康和医疗卫生事业发展，必须认真解决。一、我国确定医疗服务商品价格的原则第一，福利性和经济性相结合的原则。这是指在考虑基本医疗服务商品价格时，应在满足人民的基本医疗服务需求，保证人民身体健康，提高社会效益的基础上，并对成本、投入、产出、消费者以及医疗眼务单位的承受能力进行综合分析后来确定。第二，价格补偿与国家补助相结合的原则。现阶段我国的生活水平还不高，支付能力有限，而医疗眼务商品的价值量一般都较高，完全按商品的价值量来确定价格，即使是最基本…     

公立医院医疗服务定价方法研究

在回顾我国公立医院定价历史的基础上,着重讨论了当前公立医院医疗服务定价方法的可适用性,提出当前我国公立医院医疗服务定价的关键是在医疗服务价格决定中更多地纳入市场决定因素,推动医疗服务价格构成要素的市场化,畅通公立医院价格传导通路。     

医疗卫生服务价格管理体制的问题及建议

1 我国医疗卫生服务价格管理体制的现状及存在的问题 近年来,随着我国社会主义市场经济体制的确立和不断完善,市场经济主要杠杆之一的价格及其管理体制的改革也在不断深化。国家价格管理体制组成部分的医疗卫生服务价格管理体制也进行了初步调整,把医疗卫生服务收费的定价权和价格调整权下放到省级物价主管部门,扩大了地方定价的自主权和价格管理的灵活性,也收到了一定的成效。但医疗卫生服务价格管理体制的现状仍然是权力过分集中,且管得过多,统得过死。笔者认为主要存在以     

论卫生事业生存发展与部门就业间的关系

卫生事业的生存与发展一直是卫生改革关注和讨论的主题。笔者用经济学观点，拟从生产要素之一的卫生人力因素角度出发，分析卫生事业生存、发展与人力要素变动之间的关系，其结论是医疗卫生服务总支出增长的原因完全是服务价格上涨的结果。因卫生人员工资总额和单位人员工资也都上涨，且涨幅基本一致。可以说，服务价格上涨是人员工资总额增长造成。目前，卫生工作人员效率连年下降，但人员总数不但没压缩，反而年年增长。使医疗需求与供给矛盾日益突出。因此，压缩卫生人员、提高工作效率是解决矛盾的出路。     

我国农户医疗需求影响因素的实证研究——基于江苏、安徽和陕西三地的调查数据

为了预测医疗卫生资源供给,切实满足农户医疗服务需求,进而推动新型农村合作医疗制度良性运行,本文基于江苏海门、安徽金寨、陕西户县农户抽样调查所获得的2009年度截面数据,通过多元logistic回归,探讨了农户医疗需求的影响因素。估计结果显示：户人口规模、劳动力人数、非务农人数、户收入水平、主要劳动力健康状况、是否享受过医疗报销等因素对农户医疗需求存在不同程度的影响。在此基础上,本文从实行家庭捆绑式补偿、设计多层次保险、加强疾病预防工作、增大对农民的转移支付力度以及提高报销待遇几个方面提出了针对性的政策建议。     

从卫生费用控制的视角解读新医改之难点

卫生费用的增长是世界的普遍趋势,是造成各国医疗改革失败的最明显的原因。因此,医疗费用控制往往成为了医疗改革中的重要目标之一。新医改政策刚刚进入实施阶段,如何有效控制卫生费用,在改善社会健康水平的同时,以有限的卫生资源投入产出最大的卫生服务效益,为卫生事业的可持续发展提供新路,值得广大卫生经济工作者认真研究。本文从卫生费用控制的视角,探讨新医改的落实难点,进行问题的讨论并提出了对应的对策和建议。     

论医院改革与经济管理的统一性

文章阐述了医院改革的主要内容、任务和目标,包括区域卫生规划、医院管理体制、四大服务功能和社区医疗服务模式等;论述了医院经济管理的内容、任务和目标,包括医疗成本、医疗价格、补偿机制、经营管理和投资决策等。提出了提高医院经济管理水平的思路与对策。认为循序渐进地推进医院改革必须适应社会主义市场经济体制改革的总体要求,努力提高医院整体管理水平和经济实力,有力于促进医疗卫生事业发展。     

临床路径将优化医疗新秩序

临床路径管理模式是新医改的重要内容。通过规范医院服务水平、改善医患关系、调整医院经营策略促进医院市场竞争力的提升;临床路径管理模式也将奠基医疗付费新体制,对现有医疗市场供需模式产生显著影响,促进医疗竞争新秩序的形成。临床路径管理模式将为医院发展带来新的机遇。     

供给侧视角下的分级诊疗制度探讨

目前我国医疗服务体系结构性问题突出,供给端的资源配置失衡导致效率低下,难以满足居民的健康需求。分级诊疗通过合理配置和利用卫生资源引导居民有序就医,这就要求进一步调节资源配置,明确各级医疗机构发展定位,健全分级诊疗标准和程序;加强基层医疗机构建设,提高公立医院效率;通过深化医改,加强基层供给能力和探索支付方式改革来推动分级诊疗制度的实施。     

我国医疗卫生人员薪酬的现状、困境与建议——基于劳动力市场和人力资本理论的分析

本文在对我国卫生人员薪酬待遇的现状及困境进行分析的基础上,借鉴劳动力市场理论和人力资本理论,对医疗卫生人员的薪酬水平决定问题进行了分析,指出我国医疗卫生人员的薪酬水平较低不符合市场经济的基本规律,因此,需要立足中国国情,不断调整和提高医疗卫生人员的薪酬待遇,最终努力实现医疗卫生人员薪酬的市场化,以确保中国医疗卫生事业的健康发展。     

医疗保障制度改革对医院的影响

该文根据云南省曲靖市1997年实施医疗保障制度、改革医疗市场供求关系发生的变化、医院运营情况(包括医疗服务量、医疗效率、业务收入、医疗费用等)、医院经济效益等方面的具体情况,结合翔实的数据,就医改运行对医院的影响进行了比较分析。     

医疗保险制度改革对医疗服务市场的冲击和影响

我国医疗保险制度改革 ,必须适应市场经济的发展 ,必须引入竞争机制。它对医疗服务市场的冲击和影响体现在 :社会医疗保险机构制定适合市场经济发展的医疗保险制度来发展和规范医疗服务市场 ,同时加强监督力度和进行定期考核 ;定点医院之间、定点药店之间、定点医院和定点药店之间展开激烈竞争 ;定点医疗机构与医保病人的关系影响医疗机构的存在与发展。通过激烈的竞争以实现医疗保险制度改革的总目标 :用比较低廉的费用提供比较优质的服务。     

四川省十年新医改历程与成效研究

本研究系统地梳理了四川省新医改的发展历程,总结出四川省十年新医改取得的医疗保障体系建立健全、卫生筹资结构日趋合理、公共卫生服务水平持续增强、医疗卫生资源大幅增加、医疗服务能力进一步加强、医药费用涨幅得到有效控制、药品供应保障机制逐步健全、居民健康水平持续改善等成效。下一步应推进政府治理体系和治理能力现代化,系统、整体、协同推进医改;以医疗卫生领域供给侧改革为主线,建立优质高效的医疗卫生服务体系;深入推进重点领域改革,为健康四川建设奠定健康基础。