加味防己黄芪汤治疗原发性肾病综合征的临床疗效观察及其对血清IL-10、TNF-α的影响

目的:观察加味防己黄芪汤治疗原发性肾病综合征(PNS)的临床疗效及其对血清IL-10、TNF-α的影响。方法:38例PNS患者随机分为2组,对照组予常规方案治疗,观察组在常规治疗基础上应用加味防己黄芪汤,治疗12 W后,观察临床疗效及ELISA法检测治疗前后血清IL-10、TNF-α水平的变化。结果:观察组患者总缓解率为87.50%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组患者24 h尿蛋白定量较治疗前明显下降(P0.05),血白蛋白明显升高(P0.05);观察组效果较对照组明显,2组间差异具有统计学意义(P0.05)。2组治疗后血清TNF-α水平均较治疗前明显下降(P0.05),血清IL-10水平明显上升(P0.05),观察组两者水平改善较对照组显著,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:常规治疗的基础上应用加味防己黄芪汤治疗可明显提高肾病终合征的临床疗效,其机理可能与其调节IL-10、TNF-α等细胞因子的水平有关。     

加味防己黄芪汤对原发性肾病综合征微炎状态及血管生成素样蛋白3的影响

目的:观察加味防己黄芪汤对原发性肾病综合征(PNS)患者的临床疗效,分析其微炎状态水平,并探索其对血管生成素样蛋白3(ANGPTL3)的影响。方法:选取2016年6月至2017年6月广安市人民医院收治的PNS患者90例,随机分成对照组和观察组,各45例。2组患者均接受西医关于PNS的基础治疗:PNS教育、PNS饮食,以及抗凝、抗感染、利尿、激素等治疗,观察组在此基础上加用加味防己黄芪汤,2组均以6周为1个疗程,3个疗程后观察疗效、蛋白尿排泄率和各炎性反应指标。结果:2组临床总有效率比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。)治疗后2组患者UAER均较治疗前改善,观察组改善更为明显(P0.05)。2组患者治疗前,检测的血清IL-1β、IL-6、IL-10及TNF-α比较,差异无统计学意义(P0.05),而2组治疗后比较,观察组明显低于对照组(P0.05)。与对照组比较,治疗后观察组患者血ANGPTL3平均值较高(P0.05),而尿ANGPTL3/Cr差异无统计学意义(P0.05)。结论:加味防己黄芪汤可有效治疗PNS,其治疗机制可能与降低炎性反应水平有关,此外,血ANGPTL3水平可能是反映PNS患者激素药物治疗后蛋白尿转归的重要指标。     

防己黄芪汤治疗慢性肾炎的效果及对其血管微炎状态的影响

目的探讨防己黄芪汤治疗慢性肾炎的疗效及对其血管微炎状态的影响。方法将60例慢性肾炎患者根据治疗方法分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予西医基础治疗,观察组在西医基础治疗基础上加用防己黄芪汤加减。治疗1个月后,比较2组临床疗效。统计并比较2组患者治疗前、治疗1个月后的肾功能相关指标:血浆内皮素(ET)、血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)。比较2组治疗前后血清中炎性相关指标:白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果观察组中医证候的总有效率明显高于对照组(93.33%vs 73.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组ET、BUN、Scr水平均明显低于治疗前和对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组IL-1β、IL-6、TNF-α水平均明显低于治疗前、对照组治疗后,IL-10水平明显高于治疗前、对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论防己黄芪汤对慢性肾炎临床疗效显著,可改善肾功能和血管微炎症状态。     

防己黄芪汤联合瑞舒伐他汀治疗原发性肾病综合征疗效观察

目的:观察防己黄芪汤联合瑞舒伐他汀治疗原发性肾病综合征(PNS)的疗效。方法:78例通过简单随机抽样双盲法分为研究组及对照组各39例。两组均予以瑞舒伐他汀钙片治疗,研究组加防己黄芪汤治疗。结果:治疗后两组水肿、食少纳呆、面色萎黄总分均改善,且研究组改善优于对照组(P<0.05)。治疗后两组Alb、PT指标均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组24h尿蛋白、TC指标均降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:防己黄芪汤联合瑞舒伐他汀治疗PNS效果较好。     

黄芪颗粒对IgA肾病患者血清中MCP-1、TNF-α和IL-6水平的影响

观察黄芪颗粒对Ig A肾病(Ig AN)患者血清中单核趋化因子-1(MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法:将54例Ig AN患者随机分为观察组和对照组,对照组患者给予强的松、潘生丁以及盐酸贝那普利片等治疗,观察组在对照组的基础上加用黄芪颗粒口服。治疗60天后,检测2组患者治疗前后尿蛋白及尿液中畸形红细胞数的变化及血清中MCP-1、TNF-α和IL-6含量。结果:2组患者治疗后24h尿蛋白均有明显降低,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组24h尿蛋白量改变更显著,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后尿中畸形红细胞明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗后尿畸形红细胞数与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者血清TNF-α和IL-6均有所降低,对照组治疗前后血清TNF-α和IL-6水平变化不显著,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后血清TNF-α和IL-6水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组血清MCP-1水平与治疗前比较,差异均有统计学意义(对照组P<0.05,观察组P<0.01),治疗后观察组血清MCP-1水平改变更显著,与对照组治疗后血清MCP-1水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清炎症因子水平与Ig AN有密切的联系,黄芪颗粒能够显著降低血清中MCP-1、TNF-α和IL-6含量,对Ig AN患者蛋白尿和血尿有明显改善。     

黄芪建中汤联合奥美拉唑治疗消化性溃疡疗效观察

目的:观察黄芪建中汤联合奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效及作用机制。方法:128例随机分为对照组和观察组各64例,对照组给予西药常规治疗,观察组给予黄芪建中汤联合奥美拉唑治疗。治疗结束后比较两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)水平、临床疗效及不良反应。结果:两组治疗后其TNF-α和IL-6水平均较前降低(P0.05),且观察组降低程度大于对照组(P0.05);总有效率观察组85.94%、对照组68.75%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);不良反应发生率观察组4.69%、对照组12.50%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:黄芪建中汤联合奥美拉唑治疗消化性溃疡疗效较好,可调节免疫力和减弱其体内的炎性反应。     

温针灸联合黄芪桂枝五物汤治疗慢性盆腔炎疗效及对子宫血流动力及血清炎性因子的影响

目的:探讨温针灸联合黄芪桂枝五物汤治疗慢性盆腔炎疗效及对子宫血流动力及血清炎性因子的影响。方法:选择慢性盆腔炎患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组给予青霉素联合甲硝唑静脉滴注,观察组在对照组治疗的基础上给予温针灸联合黄芪桂枝五物汤治疗。比较两组临床疗效,治疗前后血IL-6、TNF-α、PSV、RI水平变化情况。结果:观察组治疗后中医证候积分明显低于对照组(P0.05)。观察组总有效率为95.00%(38/40),明显高于对照组的75.00%(30/40),(P0.05);治疗后,两组IL-6、TNF-α水平均明显降低,PSV明显升高(P0.05);观察组治疗后血清IL-6、TNF-α水平均明显低于对照组,PSV指标明显高于对照组(P0.05);两组治疗后RI指标无明显变化(P0.05)。结论:温针灸联合黄芪桂枝五物汤可显著降低慢性盆腔炎患者血清IL-6、TNF-α水平,改善血流动力学,疗效显著,具有重要的临床应用价值。     

防己黄芪汤合丹参四物汤治疗原发性肾病综合征疗效观察

目的观察防己黄芪汤合丹参四物汤治疗原发性肾病综合征(PNS)的临床疗效。方法将本院2016年1月—2018年6月间收治的原发性肾病综合征患者48例,按照随机数表法分为对照组、治疗组,各24例。对照组患者采用西医基础疗法治疗PNS,如利尿、抗凝、降脂、激素治疗、抗感染及健康知识宣教,治疗组患者在对照组基础上加用防己黄芪汤合丹参四物汤治疗。2组总疗程均为4个月,4个月后观察2组患者的炎症指标、蛋白尿排泄率及临床疗效。结果 (1)治疗后2组的IL-1β、IL-6、TNF-α指标均比治疗前低(P0.05),且治疗组的IL-1β、IL-6、TNF-α指标比对照组低(P0.05);(2)治疗后2组的UAER指标均比治疗前低(P0.05);且治疗组的UAER指标比对照组低(P0.05);(3)治疗组患者的临床总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论防己黄芪汤合丹参四物汤治疗PNS能明显降低患者炎症指标水平,改善肾功能,提高临床治疗总有效率,建议在临床推广应用。     

防己黄芪汤治疗原发性肾病综合征水肿期疗效观察

目的:观察防己黄芪汤对原发性肾病综合征水肿期的疗效。方法:将65例原发性肾病综合征患者随机分为治疗组33例,对照组32例。两组均予常规西医治疗,治疗组加用防己黄芪汤,疗程为20 d。治疗后分析两组治疗前后水肿消退情况,24 h尿蛋白,血清白蛋白及血脂的变化。结果:治疗组的总有效率为90.9%,对照组总有效率为81.3%,两组相比有显著性差异(P0.05)。两组生化指标治疗前后对比有显著性差异(P0.05)。两组治疗后血浆白蛋白回升,24 h尿蛋白消减组间对比有显著性差异(P0.05)。结论:原发性肾病综合征高度水肿期常规西医治疗基础上加用防己黄芪汤取得明显疗效。     

加味防己黄芪汤联合激素治疗对小儿原发性肾病综合征肾功能、血脂及血凝状态的影响

目的:探讨加味防己黄芪汤联合激素治疗对小儿原发性肾病综合征(PNS)肾功能、血脂及血凝状态的影响。方法:选取2017年2月至2018年3月琼海市中医院收治的小儿PNS患者共106例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组53例。对照组在常规治疗的基础上给予泼尼松治疗;观察组在对照组的基础上给予加味防己黄芪汤治疗,比较2组患者治疗前后血凝状态和血小板聚集率、血脂、肾功能以及临床疗效方面的差别。结果:观察组总有效率为92. 45%,对照组的总有效率为81. 13%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。与治疗前比较,2组患者的血胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、尿素氮(BUN)、24尿蛋白定量(24 h Upr)、血肌酐(SCr)、血浆黏度(PV)、血尿酸(NA)和血小板聚集率水平均降低(P 0. 05),且观察组比对照组降低更明显,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后,2组患者的凝血酶原时间(PT)和血清白蛋白(ALB)均升高(P 0. 05),且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:针对PNS患儿应用加味防己黄芪汤联合激素治疗,能降糖降脂,改变血液高凝状态,改善肾脏生理功能,对小儿PNS疗效显著,值得临床推广应用。     

禾肾丸联合加味防己黄芪汤治疗肾病综合征疗效及对血清IL-8和IL-13的影响研究

目的观察禾肾丸联合加味防己黄芪汤治疗肾病综合征疗效及对血清白细胞介素-8(IL-8)和IL-13的影响。方法将80例肾病综合征患者随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予醋酸泼尼松片治疗,观察组在对照组基础上给予禾肾丸联合加味防己黄芪汤治疗,2组均以1个月为1个疗程,连续服用2个疗程。观察2组治疗效果、用药安全性及治疗前后24 h尿蛋白定量和血清IL-8、IL-13水平及中医症状积分情况。结果治疗2个疗程后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗1个月、3个月后观察组血清IL-8水平、24 h尿蛋白定量及中医症状积分均显著低于对照组(P均<0.05),血清IL-13水平显著高于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论禾肾丸联合加味防己黄芪汤治疗肾病综合征患者可提高临床疗效,改善中医症状,调节血清IL-8和IL-13水平,且安全可靠。     

黄芪当归合剂对肾病综合征患者肾功能、炎症机制及疗效的影响

目的:探讨黄芪当归合剂对肾病综合征患者肾功能、炎症机制及疗效的影响研究。方法:肾病综合征患者115例,依据随机数字表法随机分为观察组58例与对照组57例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上结合黄芪当归合剂治疗。两组疗程均为6个月。比较两组治疗前后肾功能指标、炎症因子水平变化,治疗疗效及药物不良反应发生情况。结果:两组Scr、BUN、24h尿蛋白定量、白蛋白治疗后明显降低(P<0.05);观察组Scr、BUN、24h尿蛋白定量、白蛋白治疗后低于对照组(P<0.05);两组IL-1、TNF-α、IL-6水平治疗后明显降低(P<0.05);观察组IL-1、TNF-α、IL-6水平治疗后低于对照组(P<0.05);观察组总有效率(93.10%)高于对照组(75.44%)(P<0.05);两组均未见严重不良反应。结论:黄芪当归合剂可明显改善患者肾功能,减轻患者微炎症状态,且疗效显著,安全可靠,值得研究。     

加味防己黄芪汤联合醋酸泼尼松片治疗肾病综合征对肾功能及炎症指标的影响

目的:探讨加味防己黄芪汤联合醋酸泼尼松片治疗肾病综合征对肾功能及炎症反应的影响。方法:86例随机分为两组各43例。两组均用醋酸泼尼松片,观察组加用加味防己黄芪汤治疗。结果:观察组血清尿素(BUN)、血肌酐(Cr)、24h尿蛋白定量、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子ɑ(TNF-ɑ)均低于对照组(P0.05)。结论:加味防己黄芪汤联合醋酸泼尼松片治疗肾病综合征可有效改善肾功能,消除炎症。     

参芪地黄汤加减治疗慢性肾小球肾炎的疗效及对患者血清炎症因子的影响

目的:探讨参芪地黄汤加减治疗慢性肾小球肾炎的疗效及对患者血清hs-CRP、TNF-α及IL-6因子的影响。方法:选择72例慢性肾小球肾炎患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各36例。对照组患者给予注射用阿魏酸钠冻干粉联合肾复康片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予参芪地黄汤加减治疗。比较两组患者治疗前后hs-CRP、TNF-α、IL-6水平变化及临床疗效情况。结果:两组患者治疗前血清hs-CRP、TNF-α及IL-6水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后血清hs-CRP、TNF-α及IL-6水平均显著降低(P0.05),且观察组治疗后hs-CRP、TNF-α及IL-6水平均低于对照组(P0.05)。观察组患者总有效率为91.67%(33/36),明显高于对照组的72.22%(26/36),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:参芪地黄汤可显著改善慢性肾小球肾炎临床症状,降低血清hs-CRP、TNF-α及IL-6等因子水平,临床疗效确切,用药安全,值得推广应用。     

针刺联合黄芪防己汤治疗糖尿病前期34例临床观察

目的:观察针刺联合黄芪防己汤对糖尿病前期慢性低度炎性反应的影响。方法:选取收治的68例糖尿病前期患者按随机数字法分成对照组与实验组各34例。对照组给予患者生活干预、运动指导以及健康宣教等,实验组给予患者针刺联合黄芪防己汤治疗,比较两组治疗前后糖化血红蛋白(hemoglobin Alc,HbAlc)与空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)变化,并观察两组低度炎性指标白细胞介素(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平变化。结果:两组HbAlc、FPG、IL-6、hs-CRP、TNF-α指标水平均下降且实验组下降较对照组更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺联合黄芪防己汤可明显调节糖尿病前期患者血糖水平并降低其炎性反应,值得临床推广应用。     

针刺联合黄芪防己汤治疗糖尿病前期34例临床观察

目的:观察针刺联合黄芪防己汤对糖尿病前期慢性低度炎性反应的影响。方法:选取收治的68例糖尿病前期患者按随机数字法分成对照组与实验组各34例。对照组给予患者生活干预、运动指导以及健康宣教等,实验组给予患者针刺联合黄芪防己汤治疗,比较两组治疗前后糖化血红蛋白(hemoglobin Alc,HbAlc)与空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)变化,并观察两组低度炎性指标白细胞介素(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平变化。结果:两组HbAlc、FPG、IL-6、hs-CRP、TNF-α指标水平均下降且实验组下降较对照组更为明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺联合黄芪防己汤可明显调节糖尿病前期患者血糖水平并降低其炎性反应,值得临床推广应用。     

防己黄芪汤加味联合热敏灸治疗原发性肾病综合征48例临床观察

目的:观察防己黄芪汤加味联合热敏灸治疗原发性肾病综合征(NS)患者的临床疗效。方法:选取原发性NS患者96例,按治疗方案不同分为对照组和观察组各48例。对照组采用防己黄芪汤加味治疗。观察组采用防己黄芪汤加味联合热敏灸治疗。观察对比两组临床疗效、治疗前及治疗12个月后24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白(ALB)水平。结果:治疗12个月后观察组24h尿蛋白定量低于对照组,血浆ALB水平高于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率93.75%高于对照组72.92%(P<0.05)。结论:防己黄芪汤加味联合热敏灸治疗原发性NS,可改善患者24h尿蛋白定量、血浆ALB水平,且疗效显著,值得临床推广运用。     

黄芪救心汤对慢性心衰患者TNF-α与IL-10水平的影响

目的:观察黄芪救心汤治疗慢性心衰的临床疗效以及对TNF-α与IL-10水平的影响。方法:将80例患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组采用西医常规抗心衰治疗。两组疗程均为30天。结果:治疗组临床疗效改善、中医证候积分等方面明显优于对照组(P<0.05)。促炎细胞因子TNF-α经治疗后明显下降,抗炎细胞因子IL-10水平则上升,与对照相比有显著差异(P<0.05)。结论:黄芪救心汤治疗慢性心衰比单纯用西医常规治疗疗效更好。在改善心衰方面的疗效可能与调节细胞因子TNF-α与IL-10的水平有关。     

柴蝎丹参汤对气滞血瘀型不稳定型心绞痛患者炎症细胞因子的影响

目的:探讨柴蝎丹参汤治疗气滞血瘀型不稳定型心绞痛的疗效及对炎症细胞因子高敏C-反应蛋白(hs-CRP),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6),基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响,探讨柴蝎丹参汤治疗不稳定型心绞痛的可能机制。方法:82例气滞血瘀型不稳定型心绞痛患者随机分为观察组42例及对照组40例,对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上加用柴蝎丹参汤治疗,疗程均为6周。观察两组临床疗效和治疗前后中医症状积分的变化,以及两组治疗前后血清hs-CRP,TNF-α,IL-6,MMP-9水平变化情况。结果:观察组总有效率为90.48%优于对照组的70.00%(P<0.05);两组患者治疗后胸痛、胸闷、心悸、气短等中医症状单项评分及总积分均降低,而观察组下降幅度较对照组明显(P<0.01);观察组中医证候有效率92.86%优于对照组的67.50%(P<0.05);两组治疗后血清hs-CRP,TNF-α,IL-6,MMP-9水平均显著降低(P<0.05,P<0.01),观察组降低的幅度明显大于对照组(P<0.05)。结论:柴蝎丹参汤能有效地改善气滞血瘀型不稳定型心绞痛临床症状;能明显降低患者血清中hs-CRP,TNF-α,IL-6,MMP-9水平,提示柴蝎丹参汤可能通过调控炎症细胞因子的水平起到抗炎、抗AS作用。     

护肾康复汤辅助激素治疗小儿复发性肾病综合征48例

目的:探讨护肾康复汤辅助激素治疗脾虚湿困型小儿复发性肾病综合征(PNS)的临床疗效及对血清炎性因子和血液高凝状态的影响。方法:将96例患儿随机按住院前后顺序分为观察组和对照组各48例。对照组采用激素治疗,观察组加用护肾康复汤辨证治疗。两组疗程均为4个月。检测24 h尿蛋白定量、血浆总蛋白(TP),白蛋白(ALB),总胆固醇(TC)和甘油三脂(TG)水平;检测纤维蛋白原(FIB),D-二聚体(D-D),血小板聚集率(MPAR),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),超敏C-反应蛋白(hs-CRP),白细胞介素-6(IL-6)水平,治疗前后各评价1次;并监测心、肝、肾等安全性指标。结果:经Ridit分析,治疗后观察组临床疗效优于对照组(P0.05);治疗后观察组24 h尿蛋白定量,TC和TG低于对照组(P0.01),TP和ALB水平均高于对照组(P0.01);治疗后观察组FIB,D-D和MPAR水平均低于对照组(P0.01);治疗后观察组TNF-α,hs-CRP,IL-6水平均低于对照组(P0.01)。结论:护肾康复汤辅助激素治疗儿童复发性PNS(脾虚湿困型)临床疗效优于单纯西医治疗,其作用机制可能与减轻炎症反应,调节脂代谢,改善血液高凝状态有关。