选择性阴茎背神经切断术联合阴茎系带埋线治疗原发性早泄48例

目的:观察选择性阴茎背神经切断术联合阴茎系带埋线治疗原发性早泄的临床疗效。方法:对48例PE患者采用选择性阴茎背神经切断术联合阴茎系带埋线疗法治疗,记录治疗前、治疗后患者阴道内射精潜伏期(IELT)时间。术后随访3个月至1年。结果:射精潜伏期延长显效31例(64.6%),好转11例(22.9%),无效6例(12.5%)。总有效率87.5%。结论:选择性阴茎背神经切断术联合阴茎系带埋线治疗原发性早泄安全、有效。     

选择性阴茎背神经切断术治疗原发性早泄56例临床疗效观察

目的:观察选择性阴茎背神经切断术治疗原发性早泄(PPE)的临床疗效.方法:采用选择性阴茎背神经切断术治疗原发性早泄患者56例,术中保留正中及两侧主干神经3支,其余全部切断.所有患者入院及术后3个月复诊监测射精潜伏期,进行疗效评定.结果:56例手术均成功,手术中切除分支3支者9例,4支者23例,5支者19例,6支者4例,9支者1例.56例原发性早泄患者术前射精潜伏期为3.53±1.24分,术后3个月为5.23±1.32分,平均射精潜伏期较术前延长,差异有统计学意义(P＜0.05).56例原发性早泄患者术后3个月射精潜伏期延长显效35例,好转17例,无效4例,总有效率为92.85％ (52/56).所有患者均未影响阴茎勃起功能.结论:选择性阴茎背神经切断术能有效改善阴茎背神经兴奋性,临床疗效好,操作简便,安全有效.     

再次行选择性阴茎背神经切断术治疗复发早泄的临床疗效观察

目的 观察再次行选择性阴茎背神经切断术治疗复发早泄（PE）的临床疗效。方法 对已行选择性阴茎背神经切断术治疗的21例复发PE患者再次行选择性阴茎背神经切断术,观察其阴道内射精潜伏期（IELT）以评价术后疗效,并对患者再次手术前后中国PE问卷调查表（CIPE-5）评分、国际勃起功能（IIEF-5）评分和阴茎生物感觉阈值（PVT）进行比较。结果本组患者再次手术后随访3～9个月,显效7例,好转9例,无效5例,有效率为76.2%。再次手术后CIPE-5评分较术前明显提高（P＜0.05）,而IIEF-5评分无明显变化（P＞0.05）,PVT则显著高于术前（P＜0.05）;再次手术后无严重并发症。结论对部分复发PE患者再次行选择性阴茎背神经切断术仍然安全、有效。     

阴茎背神经切断术联合包皮系带埋线术治疗原发性早泄330例

目的探讨选择性阴茎背神经切断术联合包皮系带埋线术治疗原发性早泄的临床效果。方法 330例早泄患者,局部麻醉下实施选择性阴茎背神经切断术联合包皮系带埋线术,术后1个月开始性生活,观察手术治疗前后性交时射精时间、患者及配偶性交满意度的变化。结果 330例早泄患者中,早泄治愈242例,有效72例,无效16例,总有效率达95.2%。手术治疗后患者的射精潜伏期由术前的平均0.75 min延长到术后的4.75 min;患者及配偶性交满意度由术前的47%提高到术后的93%。结论选择性阴茎背神经切断术联合包皮系带埋线术治疗原发性早泄,方法简单,恢复快,并发症少,疗效确切,是治疗原发性早泄的有效方法之一。     

选择性阴茎背神经分支切断术治疗原发性射精过快

目的：评价选择性阴茎背神经分支切断术治疗原发性射精过快（PE）的疗效和安全性。方法：对24例PE患者实施选择性阴茎背神经切断术,术后4～6周恢复性生活,随访3～18个月。结果：射精潜伏期（IELT）延长,显效17例,好转5例,无效2例,总有效率为91.67%。术后短期内出现2例阴茎头部感觉麻木,1例射精延迟,均未发生勃起障碍。结论：选择性阴茎背神经分支切断术使PE患者IELT延长,疗效确切、安全性高,尤其适用于经过长期综合治疗无效的PE患者。     

阴茎神经微控术联合羊肠线置入治疗早泄

目的评价阴茎背神经切断术及阴茎背神经切断术联合阴茎系带皮下羊肠线置入术治疗早泄的效果。方法 2005年11月—2007年4月门诊收治早泄患者67例,其中35例行阴茎背神经切断术,32例行阴茎背神经切断术联合阴茎系带皮下羊肠线置入术。记录患者手术前后阴道内射精潜伏时间和夫妻双方性交满意度。结果 35例单纯行阴茎背神经切断术中27例有效,有效率为77.85%,8例无效,5例出现术后局部轻微疼痛,理疗1周后缓解。另32例行阴茎背神经切断术联合阴茎系带皮下羊肠线置入术中28例有效,有效率为87.5%,4例无效,3例出现术后局部轻微疼痛,经理疗后缓解。结论阴茎背神经切断术联合阴茎系带皮下羊肠线置入术治疗早泄较之单纯阴茎背神经切断术更加有效。     

高选择性阴茎背神经分支切除术治疗38例原发性早泄疗效评价

目的 观察和评价高选择性阴茎背神经分支切除对原发性早泄(primary premature ejaculation, PPE) 的有效性和安全性.方法 对本科2007年5月至2008年5月治疗的38例PPE患者实行高选择性阴茎背神经分支切除.手术前使用神经检测仪测定阴茎背神经的敏感点,随后进行高选择性阴茎背神经分支切除术.于术后第4周开始性生活,随访 6～24个月,评价射精潜伏期和性生活满意度.同时,观察切口不良反应的发生.结果 术后所有病例阴茎敏感性均降低,射精潜伏期延长显效12例,好转23例,无效4例,总有效率为89.47%.随访中未见切口感染、出血和阴茎勃起功能障碍.结论 高选择性阴茎背神经切断术可有效降低阴茎敏感性,明显延长射精潜伏期和提高性生活满意度,对于PPE安全、有效.     

中药浸泡联合改良式阴茎背神经切断术治疗原发性顽固性早泄

目的探讨中药浸泡联合改良式背神经切断术治疗原发性顽固性早泄的临床疗效。方法将128例患者随机分成观察组和对照组,各64例,对照组采用单纯手术治疗,观察组于术后采用自制中药制剂(细辛、丁香等)浸泡,1剂/d,3个月为1疗程,对2组疗效进行对比并评价。结果对照组显效39例(60.9%),好转6例(9.3%),无效19例(29.6%)总有效率70.2%;观察组显效48例(75.0%),好转12例(18.8%),无效4例(6.3%),总有效率93.8%。2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论自制中药方剂浸泡联合改良式阴茎背神经切断术治疗原发性顽固性早泄,选择麻醉神经纤维,降低敏感阈值,改善临床症状。     

选择性阴茎背神经离断术治疗原发性早泄临床观察

目的探讨选择性阴茎背神经离断术治疗原发性早泄的有效性及安全性。方法选择原发性早泄45例,行选择性阴茎背神经离断术。3个月后比较手术前后阴道内射精潜伏时间（intravaginal ejaculation latency time,IELT）、国际勃起功能指数（IIEF）问卷中的患者性生活满意度及配偶性生活满意度评分。结果 IELT由术前的（0.78±0.30）分钟增加到术后（5.35±2.82）分钟（P〈0.01）。患者性交满意度评分由术前的（6.15±1.48）分增加到术后的（11.30±2.96）分（P〈0.01）,配偶性生活满意度评分术前的（5.91±1.26）分增加为术后的（10.86±2.75）分（P〈0.01）。45例中2例（4.4%）出现阴茎局部麻木,半年内恢复,无勃起功能障碍与不射精症状的病例。结论选择性阴茎背神经离断术治疗原发性早泄具有较好的临床疗效,并发症发生率较低,对于药物治疗效果不佳的原发性早泄患者是一种较好的选择。     

选择性阴茎背神经切断＋系带切除并肠线埋入治疗原发性早泄262例临床分析

目的通过对262例原发性早泄病人进行选择性阴茎背神经切断＋系带切除并肠线埋入治疗,观察疗效。方法采用局麻,阴茎背神经两侧各保留1支,其余全部切断,同时切除系带,埋入羊肠线。结果 262例手术病人,总有效率96.5%。结论该手术简单,安全,为永久性治疗,无全身不良反应。     

18例阴茎背神经分支部分切断术治疗早泄的体会

早泄是性功能障碍中较常见的一种疾病,亦称为射精过快,本文仍使用传统的早泄名词。近年研究发现这类病人存在阴茎感觉过敏,阴茎背神经分支部分切断术正是基于这一理论而治疗早泄。我院自2007年始开展阴茎背神经分支部分切断术治疗早泄,至今共收治18例,现报道如下。     

选择性阴茎背神经离断术手术编码的探讨

目的 探讨选择性阴茎背神经离断术手术编码.方法 采用ICD-10以F52.4（早泄）为检索词,在病案统计管理系统检索出2009-2013年病例277份,其中操作210例手术,以ICD-9-CM-3 2008版为工具书,回顾性分析选择性阴茎背神经离断术手术编码的质量.结果 发现错误编码64.2阴茎病损的局部切除术或破坏术124例,误编64.4阴茎修补术和整形术51例;03.1脊髓内神经根切断或脊神经根切断术35例,错误率16.66％,正确编码应为04.03其他颅的和周围神经切断术或压轧术,延拓细化尾码04.0301.结论 编码员对手术范围,术式以及解剖部位的错误判断导致选择性阴茎背神经离断术编码错误.手术确定阴茎背神经的解剖位置是编码的关键,编码员必须认真阅读手术记录,熟练掌握解剖知识,提高医学知识和国际疾病分类专业技能,才能确保编码准确.     

阴茎背神经阻断术治疗早泄疗效分析

目的探讨阴茎背神经切断术（背阻术）在治疗男性早泄中的作用。方法自2009年7月至2010年7月,对95例早泄患者施行阴茎背神经阻断术,全部病例均有药物治疗或其它治疗无效史,其中17例同时施行包皮环切术。术后不用其它方法冶疗。结果显效或有效93例,症状无改善2例。结论阴茎背神经阻断术是治疗早泄的有效手段之一,术式简单安全,无明显副作用,但要严格掌握手术适应证,细心操作。     

选择性阴茎背神经切除术远期效果观察

目的 探讨选择性阴茎背神经分支切除治疗射精过快（PE）的远期效果.方法 我院2008年1月至2009年1月收治了11例患者,对其行高选择性阴茎背神经切除术.通过对比记录患者手术前后阴道内射精潜伏时间和夫妻双方性交满意度来观察选择性阴茎背神经切除术的远期效果.结果 患者术前阴道内射精潜伏时间为（1.03±0.67）min,性交满意度分别为（16.32±6.99）%;术后6个月平均射精潜伏期为（4.14±1.32）min,性交满意度分别为（67.56±25.23）%.其中5例显效,5例有效,1例无效.结论 高选择性阴茎背神经切除术是一种治疗PE的有效方法,远期治疗效果理想.     

阴茎背神经分支切断术治疗原发性早泄96例

目的：通过阴茎背神经分支切断术治疗原发性早泄96例疗效观察。方法：本组患者96例,年龄22～42岁,平均30岁;病程1～18年;射精潜伏期1.01±0.58分钟,平均0.82分钟;性伴侣满意度10%～35%,平均18%;均采用阴茎背神经分支切断术手术治疗。结论：96例患者切口均Ⅰ期愈合;无龟头麻木,感觉严重缺失,无合并勃起功能障碍;2例患者术后出现局部疼痛,术后4周症状消失,有效率为85%,3个月随访,有效率95.8%。     

阴茎背神经局部解剖学研究

目的 观察正常人群阴茎背神经数量及分布.方法 采用38具成年男性(20-50岁)尸体的阴茎,对阴茎背神经、阴茎背深静脉和阴茎背动脉进行解剖观察,探查阴茎背神经的走形、分布及数量.结果 阴茎背神经大多分布于阴茎背侧,其中各支大多平行分布.其数量为:7支1例,6支1例,5支6例,4支9例,3支14例,2支7例.38具尸体阴茎背神经数目平均值为(3.55±1.2)支.结论 正常人阴茎背神经多为2支以上,呈平行分布.确定正常人群阴茎背神经数目和分布对原发性早泄患者术中保留阴茎背神经数目有指导意义.     

选择性背神经阻断术治疗早泄的初步研究

目的 研究选择性背神经阻断术治疗男性早泄的有效性和安全性.方法 方便选取2011年12月—2015年6月该院收治的64例患者行选择性阴茎背神经阻断术,比较手术前后阴道内射精潜伏期(intravaginal ejaculatory latency time,IELT),国际勃起功能指数-5(index of international erectile function-5,IIEF-5)变化,并评估术后并发症情况.结果 64例早泄患者平均年龄(29.7±6.6)岁,手术时间平均(49.5±12.4)min,平均切断背神经分支(4.2±1.1)支.术前平均IELT评分(1.3±0.5)min,术后3个月平均IELT评分(3.6±1.6)min,术后6个月平均IELT评分(3.6±1.4)min,均有明显改善,且术后IIEF-5评分无显著变化,对患者勃起功能无明显影响,并发症发生率低.结论 选择性阴茎背神经阻断术在短期内可明显延长IELT,手术安全性高,对于患者勃起功能无明显影响,并发症发生率低,对于男性早泄的治疗可取得明显效果.     

高选择性阴茎背神经分支切除治疗射精过快

目的评价高选择性阴茎背神经分支切除治疗射精过快(PE)的效果。方法对收治的9例PE患者,行高选择性阴茎背神经切除术。局麻下取包皮环切切口,脱套包皮至阴茎中段,显微镜下切开Buck筋膜,暴露阴茎背神经,保留主干,并切除进入冠状沟的神经分支。记录患者手术前后阴道内射精潜伏时间和夫妻双方性交满意度。结果9例患者术前阴道内射精潜伏时间和性交满意度分别为0.98±0.68min和15.89±7.16%,术后射精潜伏期和性交满意度分别为3.84±1.69min和65.57±24.19%,手术前后相比,P均<0.01。9例中4例显效,4例有效,1例无效。结论高选择性阴茎背神经切除术是一种治疗PE的有效方法,适用于治疗年轻且不合并勃起功能障碍(ED)的顽固性PE患者。     

联合用药及手术治疗原发性早泄的疗效观察

目的探讨联合药物治疗及阴茎背神经切断术对原发性早泄患者射精潜佚期、性生活满意度的干预效果及对临床疗效的影响。方法原发性早泄患者分为联合药物组24例和手术治疗组17例。联合药物组给予盐酸舍曲林50mg每日1次口服,复方利多卡因乳膏性交前15分钟阴茎头外用,手术组实施阴茎背神经切断术。4周后,两组应用阴道内射精潜伏期及性生活满意度进行评定,并比较两组临床疗效。蛄果治疗前两组阴道内射精潜伏期分别为（0．9;3士0．55）min,（0．91士0．39）min,治疗后分别为（4．27±1．51）min,（4．464士1．65）min,两组治疗后射精潜伏期均显著高于治疗前（P〈0．01）。治疗前两组性交满意度分别为（1．59±0．68）,（1．51士0．77）,治疗后分别为（4．45士0．88）,（4．51±1．05）。治疗后1个月两组有效率分别为79．17％,82．55％。两组组间比较均无显著性差异。蛄论联合药物治疗与阴茎背神经切断术治疗原炭性早泄均安全、有效。     

阴茎背神经切断术治疗原发性早泄的临床评价

早泄是射精障碍中最常见的疾病 ,发病率占成人男性的 35 %～ 5 0 % ,占射精障碍患者 90 %。尽管早泄的定义尚有争议 ,通常以男性的射精潜伏期或女性在性交中达到高潮的频度来评价。传统的观点认为早泄大都是心理性原因所致 ,多采用性行为疗法 ,疗效不稳定 ,所以说既往对早泄缺乏有效的治疗方法。临床上常常将早泄分为原发性和继发性两种。我们引用Tullii的阴茎背神经切断术治疗原发性早泄 ,自 2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 2年 3月共实施了 32例 ,现将结果报告如下。1　临床资料与方法1 1　诊断标准①自首次性生活开始即有过早射精。②射精潜伏期…