129株弗氏柠檬酸杆菌临床分离株的耐药性

探讨弗氏柠檬酸杆菌临床分离株对抗菌药物的体外敏感性。研究我院1998年1月～2001年6月从临床标本中分离出的129株弗氏柠檬酸杆菌，测定其对17种抗菌药物的敏感性，分析药敏结果。从痰、尿、脓液、伤口分泌物、血、胆汁、胸水、腹水和静脉导管的临床标本中共分离出129株弗氏柠檬酸杆菌。这129株对17种抗菌药物的耐药率分别为：亚胺培南7．75％，阿米卡星14．72％，头孢吡肟27．9l％，哌拉西林／三唑巴坦34．89％，氨曲南46．51％，头孢噻肟46．51％，头孢曲松49．61％，头孢他啶50．4％，环丙沙星50．4％，妥布霉素53．49％，庆大霉素60．46％，复方磺胺甲口恶唑61．24％，头孢呋辛69．77％，氨苄西林／舒巴坦72．89％，哌拉西林78．29％，头孢西丁89．15％，头孢唑林94．34％。结论对我院弗氏柠檬酸杆菌临床分离株对亚胺培南和阿米卡星耐药率较低，但对包括第三代头孢菌素在内的其它抗菌药物的耐药率高，且存在多重耐药菌株，对其耐药性和耐药机制应加强监测和研究。     

129株弗氏柠檬杆菌临床分离株的耐药性

探讨弗氏柠檬酸杆菌临床分离株对抗菌药物的体外敏感性.研究我院 1998年 1月～ 2001年 6月从临床标本中分离出的 129株弗氏柠檬酸杆菌,测定其对 17种抗菌药物的敏感性,分析药敏结果.从痰、尿、脓液、伤口分泌物、血、胆汁、胸水、腹水和静脉导管的临床标本中共分离出 129株弗氏柠檬酸杆菌.这 129株对 17种抗菌药物的耐药率分别为亚胺培南 7.75%,阿米卡星 14.72%,头孢吡肟 27.91%,哌拉西林 /三唑巴坦 34.89%,氨曲南 46.51%,头孢噻肟 46.51%,头孢曲松 49.61%,头孢他啶 50.4%,环丙沙星 50.4%,妥布霉素 53.49%,庆大霉素 60.46%,复方磺胺甲 唑 61.24%,头孢呋辛 69.77%,氨苄西林 /舒巴坦 72.89%,哌拉西林 78.29%,头孢西丁 89.15%,头孢唑林 94.34%. 结论 对我院弗氏柠檬酸杆菌临床分离株对亚胺培南和阿米卡星耐药率较低,但对包括第三代头孢菌素在内的其它抗菌药物的耐药率高,且存在多重耐药菌株,对其耐药性和耐药机制应加强监测和研究.     

临床分离鲍曼不动杆菌76株的耐药性分析

为了解鲍曼不动杆菌的感染现状及对抗菌药物的耐药性 ,指导临床合理应用抗菌药物 ,我们总结了 2 0 0 3年各类临床标本 ,分析其鲍曼不动杆菌的分布及常用抗菌药物的药敏实验 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　菌株来源 :76株鲍曼不动杆菌为我院 2 0 0 3年 1月至12月从门诊及住院患者的各类临床标本中获得。其中门诊患者 9例 ,住院患者 6 7例。1.2　仪器与试剂 :采用法国生物 -梅里埃公司生产的VITEK— 6 0微生物自动分析仪及 GNI 鉴定卡。 Kirby-Bauer(K- B)法纸片除亚胺培南、头孢哌酮 /舒巴坦为Oxoid公司产品外 ,其他均购自北京天坛药…     

临床分离91株摩氏摩根菌的药敏分析

目的探讨摩根菌对抗菌药物的体外敏感性，为临床合理用药提供参考。方法对我院2002年1月到2005年6月临床分离的91株摩氏摩根菌的来源和药敏情况进行统计分析。结果多种临床标本中均可分离到摩根菌，其中较多来自痰液（37．4％）及分泌物标本（27．5％）。住院及门诊患者均可发生摩根菌感染，以老年科（15株，16．5％）、骨科（11株，12．1％）居多。所有摩氏摩根菌株对氨苄西林、头孢唑林、头孢噻吩均耐药，对氨苄西林／舒巴坦（77．8％）、头孢呋肟（87．2％）及复方磺胺甲口恶唑（72．2％）耐药率也较高，而对哌拉西林／三唑巴坦、头孢吡肟、亚胺培南、阿米卡星的敏感性较好，敏感率分别为92．2％、85．7％、83．5％和94．5％。此外随年份增长摩根菌对各种抗生素的敏感性并无下降的趋势。结论在临床工作中应重视不常见致病菌引起的感染；哌拉西林／三唑巴坦、头孢吡肟、亚胺培南和阿米卡星等可作为临床治疗摩根菌感染的一线药物。     

2003年至2006年医院临床分离病原菌的流行病学调查

目的了解临床分离病原菌种类分布及对抗生素耐药性变化。方法回顾分析我院2003年1月至2006年12月,从临床分离到的7343株致病菌及耐药情况。按《全国检验技术操作规程》要求操作,用法国生物梅里埃公司的VITEK-32细菌鉴定仪鉴定菌种及药敏试验,根据DNCCLS标准判断结果,用PEMS3.1软件包分析。结果4年中排在前七位的均为大肠埃希菌、金黄色葡萄球萝、鲍曼不动杆菌、绿脓假单胞菌、肺炎克雷伯菌、肠球菌属、阴沟肠杆菌。亚胺培南对鲍曼不动杆菌、绿脓假单胞菌的耐药率分别由1%升高36%,6%～43%之间。氟喹喏酮类对常见细菌的药敏率在2%～100%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)明显上升(P<0.05)。产ESBLs大肠埃希菌在34%～52%,逐年上升(P<0.05),产ESBLs肺炎克雷伯菌在29%～24%在,逐年下降(P>0.05)。肠球菌属对万古霉素的药敏率在63%～95%之间(P>0.05)。结论规范的细菌耐药性监测工作对医院感染菌治疗十分必要。     

耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌的体外联合药敏试验研究

目的：对耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌进行体外联合药敏试验,寻找有效的抗菌药物组合。方法：选取临床分离的耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌株72株,采取棋盘法设计微量肉汤稀释法进行抗菌药联合体外抑菌试验,判断抗菌药联合应用效应。结果：头孢哌酮/舒巴坦与利福平、米诺环素、美罗培南联合应用及米诺环素与美罗培南联合应用对耐青霉烯鲍曼不动杆菌的抗菌效应主要表现为协同和相加作用;头孢哌酮/舒巴坦与左氧氟沙星联合应用主要表现为无关作用,小部分表现为协同和相加作用。结论：建议对耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌引起的院内感染,可联合应用头孢哌酮/舒巴坦和米诺环素、利福平、美罗培南或者联合应用米诺环素和美罗培南进行治疗。     

临床分离病原菌351株耐药性分析

近年来，随着抗菌药物的广泛使用，病原菌的耐药性日益突出，因此及时了解本院的病原菌分布及药敏情况，对指导临床合理使用抗菌药物有重要意义。为此，我们总结分析了我院近年来临床各类标本的病原菌分布及药敏情况。     

2007-2008年骨科细菌培养及药敏试验的分析

随着骨科手术患者的增多以及抗菌药物的广泛应用,使骨科感染性疾病的病原菌不断增加和变迁,使耐药菌不断增加及抗菌药物耐药逐年增多。为了解本院2007年12月至2008年12月全年临床科室细菌送检标本的组成及耐药情况,为我院传染学研究及临床合理用药提供依据,作详细分析以探讨其临床意义。     

临床分离的155株鲍曼不动杆菌的分布和耐药性调查

随着广谱抗菌药物，特别是第三代头孢菌素的大量使用．导致了不动杆菌的耐药菌株有不断上升趋势。为了更及时、合理选用抗菌活性高的抗菌药物应用于不动杆菌感染患，本统计了我院从2003年1月至2005年12月临床分离、鉴定的231株不动杆菌，应用KB法监测的药敏结果．希望找到具有抗不动杆菌活性高的药物。及时应用于临床治疗。探讨其耐药机制和抗菌药物合理应用。     

2948株2009年临床分离致病菌的耐药性分析

目的 分析2948株2009年临床分离致病菌的种类及其耐药性.方法 用VITEK分析仪进行细菌鉴定及药敏分析.结果 与2004年比,2009年临床分离菌的总数倍增,革兰阴性菌占75%,上升7%.常见菌的种类一致,但鲍曼不动杆菌(AB)的分离率为15%,增高了8%.痰及尿中的分离率高于2004年,为44%和26%.呼吸内科(11%)和ICU(9%)仍为主要来源.常见菌,特别是MRSA,HLAR屎肠球菌及AB的耐药率显著升高.万古霉素和亚胺培南分别为治疗革兰阳性和革兰阴性菌感染的首选药,但非发酵菌属耐亚胺培南率升高.结论 细菌的耐药性日趋严重,应加强药敏监测,促进抗生素的合理应用,以降低发病率和病死率.     

我院2006-2011年鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性分析

目的：了解我院6年来鲍曼不动杆菌的临床分布和耐药情况,以指导临床合理用药。方法：回顾性分析我院2006-2011年分离的2225株鲍曼不动杆菌临床分布及耐药情况。结果：分离前3位的科室依次为脑外科（17.0%）、重症监护室（14.0%）、呼吸科（13.3%）;痰标本中检出率最高,为76.4%;鲍曼不动杆菌对碳青酶烯类耐药率较低,对其他常用抗菌药物耐药率较高。结论：我院鲍曼不动杆菌耐药情况十分严重,临床应重视合理应用抗菌药物,以减少耐药菌株的产生。     

2010-2014年安徽某三甲医院临床分离鲍曼不动杆菌的分布和耐药性分析

目的 分析2010-2014年临床分离的鲍曼不动杆菌的临床分布和耐药情况,为临床合理的选用抗菌药物提供依据.方法 收集近5年在安徽医科大学第一附属医院住院患者临床分离的鲍曼不动杆菌的相关资料,用SPSS17.0软件分析其分布特征及对抗菌药物的耐药情况.结果 在检出的603株鲍曼不动杆菌中,以重症监护病房(ICU)最多(288株,47.8%),其次是呼吸内科(12.9%);标本以痰液最多(519株,81.1%);在临床经常使用的抗菌药物中对头孢哌酮/舒巴坦较好的敏感性,耐药率为31.5%;对美罗培南、亚胺培南的耐药率较高(>70%).结论 鲍曼不动杆菌临床分布广泛、耐药情况严重,应加强对鲍曼不动杆菌的监测,为治疗和预防提供相关策略.     

我院2009-2012年1735株鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性分析

目的:调查我院鲍曼不动杆菌的临床分布及其对抗菌药物的耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法:将2009-2012年我院临床各种来源的1 735株鲍曼不动杆菌采用最低抑菌浓度(MIC)法进行药敏试验,并对结果进行统计分析。结果:标本主要来自于痰液,1 579株,占91.0%;临床分布以呼吸科(包括呼吸重症监护病房)最多,827株,占47.7%,其次为重症监护病房(包括冠心病监护病房),502株,占28.9%。该菌对临床常用抗菌药物高度耐药和多重耐药,且耐药率逐年增高,对亚胺培南和美罗培南的耐药率均高于60%。结论:鲍曼不动杆菌耐药情况相对严重,耐药谱不断发生变化,临床应加强监测,合理使用抗菌药物。     

2003—2007年临床分离非发酵革兰阴性杆菌耐药性分析

<正>近年来,非发酵菌革兰阴性杆菌的分离率有增加的趋势,其耐药问题也愈来愈严重,已引起了广泛关注。本研究对我院2003—2007年非发酵菌革兰阴性杆菌分离率和耐药性进行监测分析,为合理使用抗菌药物提供实验室依据。     

我院2006-2010年292株鲍曼不动杆菌耐药趋势考察

目的:考察鲍曼不动杆菌在2006-2010年间耐药性趋势的变迁,为临床抗感染治疗提供参考。方法:采用美国MicroscanAS-4自动细菌鉴定仪,对2006-2010年间送检的标本中检出的292株鲍曼不动杆菌的最低抑菌浓度(MIC)进行分析。结果:5年间鲍曼不动杆菌分离率逐年增加,分别为3.46%,3.73%,3.66%,3.76%,4.95%;对14种抗菌药物的耐药率呈上升趋势,多重耐药株由25%上升至56.8%;并检出泛耐药菌株的鲍曼不动杆菌。结论:密切关注鲍曼不动杆菌耐药趋势,加强检测,准确掌握其耐药变迁,合理应用抗菌药物。     

2014年某医院鲍曼不动杆菌临床分离株的分布及耐药性分析

目的 对2014年漯河市中心医院检验科分离出的515株鲍曼不动杆菌(ABA)的临床分布和耐药性作以总结和回顾,为医院制定、评估感染性疾病诊断、治疗、预防指南提供有用的信息。方法 采用梅里埃公司的全自动VITEK2微生物分析仪对标本进行细菌鉴定和药敏分析。结果 分离出515株ABA的标本中,痰液和咽拭子占90.29%,伤口分泌物1.94%;在病区分布中,神经外科、重症监护室(ICU)、儿科分离率较高,分别占34.37%、23.50%、13.98%。且以来自婴幼儿和严重患者的标本所占比例较多;在515株ABA中,多重耐药的菌株有160株,占总菌株的31.07%;在药敏检测中,排在前三位的敏感药物分别是阿米卡星(AMK)71.26%、复方新诺明(SXT)51.84%、妥布霉素(TOB)51.46%,这和多耐菌株药敏结果一致,敏感性相对较高,且多来自重症患者。结论 标本类型分布,以痰液、咽拭子的分离率最高;病房分布中,以神经外科、ICU和小儿科排在前三位。ABA以引起危重患者的呼吸道,泌尿道感染为主,ABA的检出率很高,且多重耐药严重。ABA对AMK、SXT和TOB有较好的敏感性,这和文献报道的有所不同,存在有一定的地域差别,这可能和不同地区用药习惯不同有关。     

纹带棒状杆菌临床分离株分子分型和耐药性分析

目的 揭示我国临床分离的纹带棒状杆菌分子分型及耐药性，为制定纹带棒状杆菌感染防治措施提供依据。方法 采用多中心横断面研究方法，收集广东、唐山、北京地区各一家三级甲等医院在2017年10月-2018年1月间从临床标本中分离的197株纹带棒状杆菌。用微量肉汤法检测最低抑菌浓度(minimal inhibitory concentration, MIC)；聚合酶链式反应检测菌株的氨基糖苷修饰酶基因[aph(3')-Ib、aph(6)-Id、aac(6')-Ib、aadA、aph(3')-IIIa以及AAC(6')-Ie-APH(2')-Ia]、核糖体甲基化酶基因(ermX)、核糖体保护蛋白基因(tetW)、外输泵蛋白基因(tetL)以及碳青霉烯酶基因(blaIMP、blaVIM、blaOXA-48、blaNDM和blaKPC)，目的产物经测序和BLAST比对并确定其基因型；采用脉冲场凝胶电泳(pulsed field gel electrophoresis, PFGE)对菌株进行分子分型，用Bio Numerics软件对所有实验菌株的PFGE图谱进行聚类分析。结果 99.5%的被测菌株至少对一种抗生素表现耐药；庆大霉素耐药菌株中耐药基因aph(3')-Ib、aph(6)-Id、aac(6')-Ib和aadA检出率分别为89.3%(67/75)、84%(63/75)、57.3%(43/75)和4%(3/75)；红霉素以及克林霉素耐药菌株中耐药基因ermX的检出率均为88.3%(153/173)；四环素和多西环素耐药菌株中耐药基因tetW和tetL的检出率分别95.5%(105/110)、97.2%(70/72)和100%(110/110)、100%(72/72)。(英文摘要也要改)197株临床分离纹带棒状杆菌共分为82个型别，每个型别分别包含1~27株菌，其中11个型别包含的菌株数大于5株，广东的菌株优势型别为CSS01.CN0058；唐山的菌株优势型别为CSS01.CN0035、CSS01.CN0051、CSS01.CN0052和CSS01.CN0048；北京的菌株优势型别为CSS01.CN0058、CSS01.CN0070、CSS01.CN0108和CSS01.CN0015。结论 我国纹带棒状杆菌临床分离株耐药情况严峻，而且存在多重耐药菌株的院内传播，需要开展更大范围的系统监测为制定控制措施提供实验依据。     

112株不动杆菌临床分离株的分布及耐药性分析

目的了解本地区临床分离的不动杆菌属分布特点及其对常用抗菌药物的耐药情况。方法收集2005年1月～2007年3月临床送检标本中分离的112株不动杆菌，采用琼脂二倍稀释法测定20种抗菌药物的最低抑菌浓度。结果不动杆菌临床分离株主要来源于痰标本（78．6％）。药敏结果显示，不动杆菌对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为0．9％和1．8％，对头孢哌酮／舒巴坦的耐药率为37．2％，对其它抗菌药物的耐药率均大于60％，多重耐药率为76．8％（86／112）。但对多黏菌素B和米诺环素均敏感。结论不动杆菌是引起医院呼吸道感染的重要病原菌之一，对现有抗菌药物耐药严重。碳青霉烯类、多黏菌素和米诺环素是控制不动杆菌感染的有效药物。     

2010-2012年临床分离鲍曼不动杆菌的耐药性分析

鲍曼不动杆菌是医院感染的常见病原菌,近年来在医院分离的病原菌中所占比率明显增加,并且多重耐药甚至泛耐药的现象日趋严重,造成临床治疗的困难,已受到广泛关注。为探讨鲍曼不动杆菌的耐药性,本研究对我院2010年1月至2012年12月临床分离鲍曼不动杆菌耐药性进行监测分析,为及时了解鲍曼不动杆菌的耐药性变迁情况,为