老年人心脏病伴房颤152例的临床观察

心房颤动是老年人常见的心律失常，随着年龄的增大发病率也升高，60岁以上为2％～4％，有报告可达10％，75岁以上超过10％[1]。老年人房颤的原困虽临床诊断以冠心病为多，但病理诊断符合冠心病标准的却不及半数[2]。本文对老年人心脏病伴房颤152例患者进行临床观察，现报道如下。1材料与方法1．1一般资料：选择1986～1992年在我院住院，年龄60～84岁，并明确诊断为心脏病伴房颤共152例，病程3～11年。病程MS年者25例，5～10年者112例，＞10年者15例。心脏病病因依次为：缺血性心脏病，风湿性心脏病，心肌病，老年退行性心脏病。观察期间死…     

老年多发性骨髓瘤临床分析

多发性骨髓瘤是老年人常见的恶性肿瘤之一。由于本病临床表现呈多样性，在疾病早期常因无明显的病征而造成诊断困难。老年患者骨髓瘤进展缓慢，许多病人在联合化疗后，可历数月甚至数年而很少取得较好进展。为了进一步提高老年骨髓瘤患者的治疗效果，提高其生存质量，对我院1993年以来收治的老年骨髓瘤患者的；临床资料进行了分析，现报告如下：1！临床资料l．1病例选择均为我院1993年1月至1999年5月住院治疗患者，经有关检查确诊，诊断标准符合《血液病诊断及疗效标准手册》所制订的标准。］．2一般资料共17例，男13例，女4例。年龄60～77…     

老年重症急性胆管炎的临床分析

老年重症急性胆管炎（ACST）是外科临床高危病人，我院自1995年1月至2007年6月收治60岁以上符合ACST诊断标准104例，占同期住院（ACST）272例的38．2％，就本组临床资料对老年人ACST的临床特点和防治进行分析。     

老年人心律失常367例分析

心律失常在老年人中较为常见，为了探索老年人心律失常的特点及病因，我们按1980年世界卫生组织有关亚太地区老年人年龄的规定，收集了367例老年人心律失常进行分析如下。1资料来源本文选择我院1986－01～1996－12，住院病人中心血管疾病临床诊断明确，经心电图证实的60岁～92岁老年患者367例心律失常作为统计分析对象。男236例，女131例，男女之比为1．8：1。2心律失常的类型及检出率见表1由表1可见，367例中心房颤动70例（19．1％）在本文统计中占首位，是常见的心律失常，房性早搏64例（17．4％），在本文中居第二位，室性早搏58例（15．…     

老年人心律失常临床特点及护理

老年人心律失常较为常见,严重室性心律失常是导致心源性猝死的重要原因。选取我院1998年1月～2000年1月60岁以上103例住院治疗心律失常患者,分析其临床资料,对原发疾病、心律失常类型、特点、护理干预对策阐述如下。1临床资料1.1类型本组患者男性84例,女性19例,年龄60￣80岁,平     

常见老年急腹症临床特点

本文总结了我院1980年1月至1995年12月手术治疗60岁以上老年急腹症212例，现将老年急腹症的临床特点分析如下。1临床资料1．1一般资料：男152例．女60例．年龄，60～69岁148例，70～79岁52例，80岁以上12例，年龄最大86岁；其中急性阑尾炎127例；胃十二指肠溃疡穿孔！9例；胃穿孔8冽，十二指肠穿孔11例，肠梗阻50例；急性胆囊炎、胆管炎16例。1．2临床特点：（l）急性阑尾炎：老年火阑尾炎一般炎症轻，缺乏转移性右下腹疼痛，又因腹空肌肉萎缩或脂肪过多，腹肌紧张不明显，可有明显腹胀，体租多不升高，白细胞多不增加，但手术时见阑尾巴化…     

老年重症急性胆管炎86例临床分析

老年重症急性胆管炎（ACST）是外科临床高危病人。我科自1984年1月～1995年1月共收治60岁以上老年胆道疾患418例，其中符合ACST诊断标准者[1]86例（占206％）。现就其发病及诊治方面的特点分析如下：1临床特点1．1一般资料男30例，女56例，60～69岁51例，70～79岁29例，80岁以上6例。1．2病史发病至就诊多数在1～3d最长为5d.67例（7．0％）既往有右上腹或剑突下疼痛发作史，同时有寒战、高热、黄疸者38例（44．2％），且大多数已反复发作1年以上，最长为10余年。曾诊断有胆道疾患者58例（67．4％），其中胆道结石49例，9例有胆道手术史…     

老年人急性脑血管病并发多器官功能衰竭

老年人急性脑血管病（ACVD）并发多器官功能衰竭（MOF）具有发病率高、死亡率高、病残率高的特点。我院急诊科自lopl年1月~1996年8月收治60岁以上ACVD共1021例，现对其中并发MOF的147例进行临床分析讨论，以期达到尽早监测，降低病死率，改善老年ACVD预后的目的，1临床资料1．l诊断标准：本组ACVD的诊断符合1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议修定的诊断标准，并经头颅n或MRI证实。MOF的诊断按国内陈德昌提出的诊断标准卜］12一般资料：①年龄与性别：本组147例，男83例，女的例，年龄m一对岁n③原发病：脑梗塞田例，…     

老年人隐性左心衰的临床分析

随着人口的老龄化，老年人心衰发生的比例在逐年增加。老年人一旦发生显性心衰，5年生存率仅有30％。因此，为了防止显性心衰的发生、发展，有必要对隐性心表进行充分认识。本文就我院干部科1996年l月至1997年5月间收治的80例60岁以上具有隐性左心衰的老年人的临床特点分析如下：临床资料1．一般资料：男性68例，女性12例，年龄60～80岁，平均71岁。所有病历均符合“心力衰竭的近代观点”’‘’一文所列的！临床诊断标准，排除二尖瓣狭窄、二尖瓣返流、甲亢、贫血等疾病。2病因：基础疾病中单纯冠心病14例，单纯高心病10例。冠心病并高心病1…     

老年人肺心病合并冠心病诊断问题的探讨

老年人肺心病患者伴发冠心病时，由于肺心病的干扰，单纯靠冠心病标准诊断肺心病伴冠心病常造成漏、误诊。现结合我们收治的67例肺心病伴发冠心病的病例，探讨其诊断问题。1临床资料1．1一般资料：本院自1985年～1995年收治肺心病684例，其中60岁以上肺心病伴发冠心病患者67例，男44例，女23例，年龄60岁～78岁。1．2诊断依据：肺心病并心衰按1980年全国第三次肺心病专业会议修订的《慢性肺原性心脏病诊断标准》进行诊断。冠心病遵照1980年12月全国内科学术会议上建议采用世界卫生组织所通过的“缺血性心脏病的命名及诊断标准”进行诊断。2…     

老年肺部感染224例临床特点分析

老年人随着年龄的增大，基础疾病也逐渐增多，加上老年人免疫功能减低，心肺功能减退，特别是在秋冬季节极易患肺部感染。我院2000年1月至2003年12月4年间收治肺部感染病人496例，其中60岁以上老年患者224例，占45．2％。现将其临床资料分析如下，以探讨老年肺部感染的临床特点。     

老年重症肺心病并上消化道出血56例临床分析

上消化道出血是老年慢性肺心病在急性加重期的严重并发症之一，临床上相当常见，病死率甚高。本组资料显示老年肺心病并上消化道出血的发生率为15．1％，病死率为46．4％。故对该病的预防、早期诊断及治疗十分重要。现将1993年7月~1997年7月收治56例该病进行临床分析。1临床资料1．1一般资料：56例老年肺心病均无确切溃疡病史，并符合1977年全国肺心病学术会议上修订的慢性肺心病诊断标准。其中男40例，女16例。年龄to－69岁13例，70－79岁引例，80岁以上12例，平均年龄N七岁。1．2！临床表现：上腹痛9例，呕吐鲜血或咖啡样内容物匕例，排…     

老年冠心病149例临床特点探讨

冠心病是老年人的常见病、多发病。随着老龄化社会的到来 ,冠心病的发病率在升高 ,为了更好的防治冠心病 ,找出老年人冠心病的临床特征 ,本文对 1 49例老年冠心病进行临床分析。1　一般资料病例收集本院 1 985年 1月至 1 998年 7月住院的冠心病患者 2 53例 ,其中≥ 60岁的为老年组 ,共 1 49例 ,年龄 60～ 80岁 ,平均 68.1岁 ,其中男 98例 ,女 51例。 4 5～ 59岁的为老年前期组 ,共 1 0 4例 ,平均年龄 52 .5岁 ,其中男 90例 ,女 1 4例。2　诊断标准以内科学第 4版冠心病的诊断为标准 ,并参照 1 979年国际心脏病学会和协会及世界卫生组织的命…     

老年人上消化道出血112例临床分析

我院自1994～1997年共收治上消化道出血病人525例，其中60岁以上者112例，占21．3％。下面就老年人上消化道出血的临床特点加以分析、讨论。1临床资料1．1一般资料112例老年患者，男78例，女34例；年龄60～86岁，平均69岁。急性胃粘膜病变36例，消化道肿瘤32例，消化性溃疡24例（胃溃疡18例，十二指肠溃疡6例），门脉高压食管一胃底静脉曲张破裂出血9例，胆道出血2例，其他9例。1．2诊断临床上均有呕血和／或黑便，均经纤维胃镜、上消化道钡餐、大便潜血试验及急症手术证实。1．3疗效判断标准治愈：呕血、黑便停止，大便潜血试验阴性。好转…     

老年鼻出血68例临床分析

界出血是界科常见的急重症。我科自1991～1997年收住院130例，其中6O岁以上的老年患者68例，占总数52．3％，现就老年界出血的临床特征做如下分析。回临床资料1．l一般资料。1．1．1鼻出血部位：鼻腔后部46例，鼻腔前部14例，部位不明8例。1．1．2界出血病因见附表：2讨论老年人界出血的主要病因与高血压动脉硬化发病率高有关。本文68例老年人早出血中，患高血压动脉硬化48例，占60．3％，其次患慢性气管炎、肺气肿17例，占25％。因血液病所致老年人界出血相对极少，仅有1例，占1．5％。老年人鼻出血的部位：以鼻腔后部出血为多，本文老年…     

老年肺结核384例分析

近年老年肺结核患者人数有呈相对上升趋势，且病死率较高。现将我院从1994年1月～97年6月收治的60岁以上肺结核患者384例分析如下：1临床资料1．1一般资料384例患者都是住院病人，年龄在60～69岁189例，70～79岁150例，＞80岁45例其中男性216例，女性168例，男性＞女性。！2临床特点老年肺结核患者具有典型结核中毒症状＃（低热、咳嗽、盗汗、午后潮热）79例（20．6％）。中度以上发热（体温38．5℃～39C）96例（25％）、不同程度咯血198例（52％）。咳嗽，咯痰者190例（49—）。乏力，消瘦204例（53．1％）。厌食、浮肿59例（l．4％）c合…     

慢性肺心病并发心律失常68例分析

慢性肺心病在我国为常见病 ,多发病 ,易合并心律失常。现将我院 1999年 1月～ 2 0 0 1年 1月住院的 182例慢性肺心病患者中并发心律失常 68例分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 182例慢性肺心病均符合 1977年全国第二次肺心病专业会议制定的诊断标准 ,其中并发心律失常 68例 ,占 3 7.4%。男 46例 ,女 2 2例 ,年龄 47～ 94岁 ,平均 67岁。60岁以上 5 7例。1.2　心律失常类型　 68例心律失常中 ,2种或 2种以上心律失常 12例。类型如下 :房早 2 7例 ,室早 2 0例 ,交界早 8例 ,房颤 8例 ,室上性心动过速 5例 ,室性心动过速 1例 ,Ⅰ度房…     

老年患者心律失常临床分析

目的：探讨老年人心律失常的发病特点．方法：选60岁以上196例心律失常老年患者为观察组，年龄小于50岁，心律失常患者50例为对照组，比较两组间基础疾病类型及发生率、治愈率、再入院率、缺血ST-T改变、主动脉弓钙化影、心力衰竭、左心室肥厚、高脂血症、血电解质紊乱及血气分析．结果：上述各项指标组间均存在显著差异．结论：器质性心脏病是老年患者心律失常发生的主要病因，但也存在其他诱因.     

老年高血压病患者心律失常及治疗

为探讨老年高血压患者合并心群失常及治疗，我们对65例患者经24小时动态心电图发现的心律失常进行分析，并与同龄期健康老人作对照。同时，对老年高血压病患者心律失常的治疗进行分析。为进一步认识老年人心律失常的特点及治疗提供依据。对象和方法一、研究对象65例老年期原发性高血压病，排除继发性原因，并除外合并糖尿病、冠心病、病态窦房结综合征的患者。均符合WHO高血压病的诊断标准。65例中男50例、女15例；年龄60～80岁（平均70±4．2岁）。同时选择20例健康老年人作对照，男12例，女8例；年龄60～76岁（平均69±6．2岁）。二、方…     

500例老年干部高血压病的临床现况调查分析

高血压病是老年人常见病之一 ,是脑、肾、心血管病的主要危险因素 ,也是老年人致残和病死的主要原因。本文调查了5 0 0例老年高血压患者的临床近况 ,以探讨流行病学规律。1　临床资料河南省省直机关 60岁以上老年干部、知识分子 5 0 0例 ,为原发性高血压患者。高血压诊断标准按 1997年ＷＨＯ(≥ 14 0 /90ｍｍＨｇ)。1 1　一般资料 :5 0 0例中男性 40 9例 ,女性 91例 ,年龄为60～ 80岁以上 ,病程 2～ 30年以上。其中 2～ 10年 170例(34 % ) ,11～ 2 0年 2 2 0例 (44 % ) ,2 1～ 30年以上 110例(2 2 % )。 5 0 0例患者均为脑力劳动者。1 2　影…