来氟米特联合中药治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎的疗效观察

目的：观察来氟米特联合清热化湿拟方治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎的疗效。方法湿热痹阻型强直性脊柱炎患者80例,根据随机数字表分为两组,每组40例,对照组口服来氟米特片,观察组在对照组基础上加用清热化湿中药方治疗。观察治疗2周、12周的疗效。结果治疗2周、12周观察组血沉、C反应蛋白水平均低于对照组（P＜0．05）,僵硬时间短于对照组（P均＜0．01）。治疗12周后,BASDAI及BASFI评分少于对照组（P＜0．01）。观察组疗效明显优于对照组（P＜0．01）,观察组不良反应发生率低于对照组（P＜0．05）。结论来氟米特联合清热化湿中药方剂治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎有较好的疗效,并且不良反应发生率较低。     

强直性脊柱炎湿热痹阻证血清差异蛋白组学研究

目的?应用蛋白质组学双向电泳和质谱技术,开展强直性脊柱炎湿热痹阻证证候学研究。方法?对强直性脊柱炎湿热痹阻证、寒湿痹阻证、正常对照共3组各30例血清,分别进行双向凝胶电泳,软件分析获取湿热痹阻证组和其他2组的差异蛋白质点,二级质谱鉴定获得差异蛋白。应用Western blot验证差异蛋白。结果?获得7个湿热痹阻证的共同差异蛋白点,经质谱鉴定和SwissProt数据库检索,获得Fibulin-1、二肽基肽酶1、激肽原1、白细胞介素17F突变型、甘露糖结合蛋白C等5个强直性脊柱炎湿热痹阻证差异蛋白,涉及胞外基质蛋白、蛋白酶类、凝血因子、细胞因子、转运蛋白等。Western blot验证甘露糖结合蛋白C的表达结果与蛋白组学检测结果一致。结论?这些蛋白可能涉及强直性脊柱炎湿热痹阻证的发病和病理过程,为进一步研究湿热痹阻证实质提供了依据。      

清热除痹方治疗湿热痹阻型风湿病的临床疗效及安全性评价

目的评价清热除痹方治疗湿热痹阻型风湿病的临床疗效及安全性。方法 198例湿热痹阻型风湿病[包括类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）、强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）、痛风、膝骨关节炎]患者随机分为清热除痹方治疗组（试验组）和湿热痹片治疗组（对照组）,RA、AS疗程为8周、余疗程为4周,治疗前后观察临床疗效和安全性,并进行统计学分析。结果试验组总有效率（91.30%）高于对照组（78.33%）（P〈0.05）;试验组在改善关节疼痛、肿胀、压痛、功能障碍、发热、沉重感方面均优于对照组（P〈0.05）,对RA、痛风病种的疗效优于对照组（P〈0.05）;两组降低血沉、C反应蛋白的疗效相当（P〉0.05）;观察期间无不良反应发生。结论清热除痹方对湿热痹阻型风湿病有较好的临床疗效且安全性高。     

天柏金黄散治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎的效果观察

目的:探讨天柏金黄散外敷治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎(AS)的临床效果.方法:选取湿热痹阻型强直性脊柱炎患者60例,按照随机数字表法分为两组,每组各30例.对照组给予口服柳氮磺吡啶肠溶片和美洛昔康胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用天柏金黄散外敷治疗.比较两组患者的各项疗效评价指标.结果:治疗4周后,观察组总有效率高于对照...     

分期辨证治疗强直性脊柱炎56例临床疗效观察

[目的]观察中西医结合治疗强直性脊柱炎的临床疗效。[方法]强直性脊柱炎患者56例,采用中药分期治疗联合西药治疗．观察患者治疗前后发热,单或多关节肿、痛、僵,腰背痛,颈肩痛,骶髂关节痛,晨僵时闾,胸廓活动度,脊柱活动度,枕墙距．“4”字试验,schober试验以及血沉．C反应蛋白,血小板,HLA-B27等指标。[结果]显效43例,有效10例,无效3例。[结论]中西医结合对强直性脊柱炎有较好的疗效。     

独活寄生汤加味治疗寒湿痹阻型强直性脊柱炎39例

目的观察独活寄生汤加味治疗寒湿痹阻型强直性脊柱炎的疗效。方法选取2016年2月—2019年2月就诊于我院骨伤科门诊的寒湿痹阻型强直性脊柱炎患者78例,按随机数字表法分为实验组和对照组各39例。对照组口服美洛昔康片,实验组予独活寄生汤加味口服,疗程均为8周。比较2组疗效及治疗前后脊背疼痛VAS评分、晨僵时间、指地距、红细胞沉降和C-反应蛋变化情况,并观察2组不良反应发生情况。结果实验组总有效率为94.9%,优于对照组的76.9;与治疗前比较,治疗后2组脊背疼痛VAS评分、晨僵时间、指地距、ESR、CRP均明显改,且实验组改善程度明显优于对照;2组均未发生明显不良反应。结论独活寄生汤加味治疗寒湿痹阻型强直性脊柱炎能有效缓解患者脊柱疼痛,改善关节功能,且不良反应少,疗效显著。     

逐瘀汤加减灌肠辅助治疗强直性脊柱炎瘀血痹阻证70例临床观察

目的 观察逐瘀汤加减灌肠辅助治疗强直性脊柱炎(AS)瘀血痹阻证的临床疗效,以及对血清炎症因子和免疫功能的影响.方法 将140例AS瘀血痹阻证患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各70例.对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予逐瘀汤加减灌肠治疗,2组均连续治疗4周.4周后比较2组的临床疗效和不良反...     

宣痹汤合三妙散治疗类风湿关节炎湿热痹阻证45例

目的观察宣痹汤合三妙散配合常规西药治疗类风湿关节炎湿热痹阻证的临床疗效。方法将75例患者随机分为对照组及治疗组,对照组30例给予常规西药治疗,治疗组45例在对照组基础上给予宣痹汤合三妙散（防己、羌活、萆、滑石粉、薏苡仁等）治疗,观察比较2组总体疗效、症状/体征变化、相关实验室指标变化及不良反应发生率。结果治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率76.67%,2组比较有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗前后在关节疼痛、肿胀、压痛、屈伸不利及晨僵方面比较,P〈0.05或P〈0.01,治疗组在改善关节疼痛及关节肿胀方面优于对照组（P〈0.05）。2组均能降低C-反应蛋白、血沉及类风湿因子,在降低C-反应蛋白、血沉方面治疗组优于对照组（P〈0.01）。结论宣痹汤合三妙散治疗类风湿性关节炎湿热痹阻证,能降低C-反应蛋白、血沉及类风湿因子,减轻关节疼痛、肿胀、压痛、屈伸不利及晨僵,且无明显不良反应。     

黄芩清热除痹胶囊联合湿热痹阻外洗方治疗类风湿关节炎湿热痹阻证30例临床观察

目的 观察黄芩清热除痹胶囊联合湿热痹阻外洗方治疗类风湿关节炎湿热痹阻证的临床疗效。方法回顾性分析2019年8月至2020年8月安徽中医药大学第一附属医院风湿免疫科门诊收治的60例类风湿关节炎湿热痹阻证患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组和治疗组,各30例。2组均采用甲氨蝶呤治疗,在此基础上,治疗组予黄芩清热除痹胶囊联合湿热痹阻外洗方治疗。治疗4周后比较2组的临床疗效,治疗前后的关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间、视觉模拟评分法(VAS)评分,以及血沉(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、类风湿因子(RF)水平。结果 治疗组总有效率为93.3%(28/30),对照组为73.3%(22/30),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者关节肿胀数、关节压痛数明显减少,晨僵时间明显缩短,VAS评分及ESR、hs-CRP、RF水平明显降低,与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组作用更明显,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05); 2组不良反应发生率(均为3.3%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 黄...     

加味宣痹汤治疗风寒湿痹型强直性脊柱炎的临床研究

目的：观察加味宣痹汤治疗风寒湿痹型强直性脊柱炎的临床疗效和安全性。方法：风寒湿痹型强直性脊柱炎患者90例随机分为中药组、对照组及空白组,3组患者均使用非甾体抗炎药双氯酚酸钠缓释片作为基础治疗,中药组加服加味宣痹汤,对照组加服柳氮磺胺吡啶,随访16 w观察各组强直性脊柱炎活动指数（BASDAI）、功能指数（BASFI）、VAS评分、C反应蛋白及副作用的情况。结果：中药组及对照组治疗1 w后CRP、VAS评分开始下降;治疗16 w时,中药组CRP及VAS评分低于对照组及空白组;治疗16 w 3组患者BASDAI、BASFI均有明显改善,各组之间差异无统计学意义。中药组副作用明显少于对照组及空白组。结论：加味宣痹汤与非甾体抗炎药合用能使风寒湿痹型AS病情得以较快控制,疗效可靠,毒副作用小,是中西结合治疗AS的较好方案。     

痹通合剂治疗早期湿热型强直性脊柱炎临床观察

目的:观察痹通合剂治疗早期湿热型强直性脊柱炎的临床疗效及其作用机理。方法:将84例患者随机分为治疗组56例,服用痹通合剂;对照组28例,服柳氮磺胺嘧啶、鲁南贝特、筋骨痛消丸,并对治疗前后的有关数据进行比较。结果:治疗组总有效率91.07%,对照组总有效率75.00%,治疗组优于对照组;在改善关节症状、体征等方面明显优于对照组,并可明显改善外周血液流变学、ESR、CRP等实验室指标(P<0.05或P<0.01)。结论:痹通合剂对早期湿热型强直性脊柱炎有很好疗效。其作用机理与抗感染、消除抗原、免疫调节、抑制炎症介质、抗炎镇痛、改善血流变等有关。     

通痹泰颗粒剂治疗强直性脊柱炎湿热伤肾证临床研究

目的:观察通痹泰颗粒剂治疗强直性脊柱炎湿热伤肾证患者的临床疗效。方法:将64例强直性脊柱炎患者随机分为两组。其中对照组30例,采用MTX治疗;治疗组34例,采用中药通痹泰颗粒剂治疗。在此基础上两组患者根据情况使用NSAID、激素以及胃黏膜保护剂治疗。2个月为1个疗程,3个疗程后观察两组患者治疗前后临床症状、体征、实验室检查的变化。结果:对照组治疗后总有效率为80.00%,治疗组治疗后总有效率为82.35%,两组患者治疗后疗效比较无显著性差异。两组患者治疗前后临床症状,体征中的指地距、脊柱活动度、“4”试验以及实验室检查中ESR、CRP、IgG、IgA均有明显改善,与治疗前比较均有显著性差异(P<0.05),但治疗后组间比较无显著性差异。结论:通痹泰颗粒剂能显著减轻患者的症状、体征,降低炎性指标,具有明显的抗炎和免疫调节作用,值得进一步研究。     

探讨全髋关节置换治疗强直性脊柱炎髋关节强直临床分析

目的探讨全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节强直的临床疗效。方法 27例(38侧髋)强直性脊柱炎并发髋关节纤维性或骨性强直患者行全髋关节置换治疗。结果对27例强直性脊柱炎患者术后行Harris评定,优21髋,良11髋,中6髋,优良率84.2%。结论所以人工全髋关节置换术对治疗AS髋关节骨性强直是一种安全有效的手术。     

四妙丸加味方联合塞来昔布治疗痛风性关节炎(湿热蕴阻型)的临床疗效观察

[目的]观察四妙丸加味方联合塞来昔布胶囊治疗痛风性关节炎(湿热蕴阻型)的临床疗效.[方法]将68例痛风性关节炎(湿热蕴阻型)患者随机分为观察组和对照组,每组各34例.对照组给予塞来昔布胶囊治疗,观察组在对照组的基础上加用四妙丸加味方颗粒剂治疗,疗程为1周.观察2组患者治疗前后关节疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及血尿酸(...     

通痹泰颗粒剂治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的 观察通痹泰颗粒剂治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法 120例强直性脊柱炎(AS)患者随机分为两组,每组60例,分别服用通痹泰颗粒剂和来氟米特,并治疗6个月,分别在治疗前和治疗后记录患者症状、体征、AS活动指数(BASDAI)、AS功能指数(BASFI)等及药物不良反应.结果 两组患者治疗后比较.腰背痛、展僵时间均改善.疼痛关节数、BASDAI、BASFI,红细胞沉降(ESR)、C-反应蛋白(CRP)均下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)比较两组间总有效率,差异无统计学意义(P＞0.05).     

通骨痹汤治疗强直性脊柱炎27例临床观察

强直性脊柱炎是以持续性腰痛、晨僵、脊柱关节强直为特点的疾病。本病起病迟缓,症状逐渐加重,至后期可出现驼背,肌肉萎缩,呼吸困难,正常活动受限,严重影响生活及健康。对于本病的治疗,目前尚无理想的方法和药物,一般选用非甾体消炎药来缓解症状,但是此类药物虽抗炎镇痛作用迅速,但疗效不巩固,停药后易复发。笔者采用通骨痹汤治疗本病32例,在及时控制病情、减轻病痛、缩短病程、保护关节方面,都有不同程度的疗效,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组共观察病例27例,均为本科门诊患者。其中男21例,女6例:年龄15岁～52岁:病程2～17年。有家…     

通骨痹汤治疗强直性脊柱炎27例临床观察

强直性脊柱炎是以持续性腰痛、晨僵、脊柱关节强直为特点的疾病。本病起病迟缓，症状逐渐加重，至后期可出现驼背，肌肉萎缩，呼吸困难，正常活动受限，严重影响生活及健康。对于本病的治疗，目前尚无理想的方法和药物，一般选用非甾体消炎药来缓解症状，但是此类药物虽抗炎镇痛作用迅速，但疗效不巩固，停药后易复发。笔者采用通骨痹汤治疗本病32例，在及时控制病情、减轻病痛、缩短病程、保护关节方面，都有不同程度的疗效，现报道如下。     

通痹汤治疗强直性脊柱炎的临床疗效分析

目的:分析和研究通痹汤治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:选择发病时间在3个月内的90例门诊及住院患者,将90例患者按随机法分为治疗组(45例)与对照组(45例),对照组患者使用临床西医常规治疗方法,治疗组在西医常规治疗方法的基础上加用药物通痹汤治疗,治疗结束后将两组患者的治疗效果进行对比。结果:治疗组的显效率为93.3%,对照组的显效率为73.3%,治疗组的显效率同对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗结束后,治疗组患者的免疫球蛋白A、慢反应物质、红细胞沉降率等检测指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合在临床上对强直性脊柱炎的治疗,有显著的治疗效果,应该在临床上推广与应用。     

髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节强直的临床研究

目的:就髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节强直进行相应的临床研究与探讨.方法:随机就我院2015年6月-2018年6月期间收治的强直性脊柱炎髋关节强直患者80例为本次研究对象,所有患者均接受髋关节置换术治疗.接着对所有患者临床资料 采取回顾性分析,分别就患者术前术后总被动活动度、关节屈曲畸形度、Harris及VAS评分变化、患者满意度进行详细统计、分析与比较.结果:本次研究结果显示,所有患者在经过有效的手术治疗后,较手术前相比,总被动活动度明显增加(术前:39. 58°± 1. 03°、术后:195. 25°± 2. 58°),差异具有统计学意义(P<0. 05);另外,在患者关节屈曲畸形角度上,术后患者角度明显缩小差异(术前:46. 75°± 1. 48°、术后:6. 22°± 1. 01°),具有统计学意义( P<0. 05);并且,在患者Harris(术前:19. 16 ± 2. 83、术后:88. 71 ± 2. 93)及VAS(术前:7. 05 ± 0. 58、术后1. 64 ± 0. 14)评分上,均出现明显改善,差异显著( P<0. 05).结论:通过笔者对本次研究结果的详细分析与探讨发现,在强直性脊柱炎髋关节强直患者的临床治疗中,对其采取髋关节置换术,能够明显改善患者临床症状,增加患者总被动活动度、减小关节屈曲畸形角度,改善患者Harris及VAS评分,促进患者健康.