一起不明原因食物中毒的调查

2007年8月20日9时，营口市卫生监督所接到群众举报，反映位于营口市河北街道的某企业职工于2007年8月18日16时从市内某集贸市场的食品摊位购入凉拌牛杂下货，食用后出现集体食物中毒情况。接到举报后，监督人员立即对中毒人群进行了流行病学调查，对可疑食品的加工现场进行了卫生学调查，采集患者的便样进行了检测。根据调查情况和检测结果，经食物中毒诊断专家组集体讨论，一致认定这是一起不明原因的食物中毒事件。     

一起副溶血性弧菌食物中毒案例分析及反思

随着人民生活水平的提高,海鲜在内地各大酒店大量销售,而与此有关的副溶血性弧菌食物中毒也时有发生。笔者就我市一起副溶血性弧菌食物中毒的案例进行剖析,以便从中得到启迪。1　案情简介1998年8月1日,我市某酒店为职工加餐,8∶00左右从某熟食店购得17只盐水鸭,其中3只由冷盘间厨师领去制作冷盘供应顾客;其余14只存放于厨房生配案板上作职工加餐用。约9∶00开始由一帮厨切好装盘,仍放置在厨房内,从10∶30～11∶30职工分别食用。自8月2日凌晨1∶00～上午9∶00陆续有50名职工发病住院治疗,主要症状为腹痛、腹泻、呕吐,3日大多痊愈出院。采集1…     

急性羰基镍中毒的抢救与护理

我院于2004年3月6日21∶00收治16例因吸入羰基镍气体急性中毒患者,经及时有效的抢救和实施整体护理,使患者病情及时得到控制,16例患者住院20~63 d后均痊愈出院。报告如下。1临床资料1·1一般资料16例患者均为男性,年龄24~32岁。2004年3月6日9∶00,在化肥厂甲烷化工段操作启动甲烷装置加盲板时有部分羰基镍气体漏出,在加盲板后感头晕、恶心、双眼流泪、咳嗽,到通风处休息后略有好转,继续工作到下班。同年3月6日21∶00上述症状加重急诊送入我院。1·2症状与体征13例患者均急性病容,口唇紫绀,剧烈咳嗽,头晕,心率增快,呼吸浅快。其中5例眼痛视物…     

一起有毒野槟榔中毒的调查报告

1999年8月22日,凌云县沙里乡沙里村弄怀屯发生一起因食用有毒野槟榔而导致6人中毒1人死亡的重大食物中毒事件。我站于24日上午11∶00接到疫情报告后,于当日中午12∶00派出3名食品卫生管理医师前往凌云县进行调查,现将调查结果报告如下。1　中毒发生经过凌云县沙里乡沙里村弄怀屯那秀芬等7名青少年于22日中午1∶00,在该屯附近山上找绞股蓝时,见到野槟榔(槌果藤)结果,并已成熟,认为可以食用,就分别摘下来吃,吃最少的半个,其次为7个,最多者12个,生吃果内白色果仁部分,味甜,除吃半个者不发生中毒外,其余6人均发生中毒,其中3人严重中毒者于22日晚…     

一起因办丧宴引起的福氏6型痢疾暴发疫情的调查报告

<正>2008年8月13日上午10∶00,黔东南州疾病预防控制中心接到报告,丹寨县长青乡龙塘村发生15例腹泻病例。为了解本次疫情的流行情况和控制情况,我们当日下午5∶10赶赴现场进行调查。经流行病学调查及实验室检测,证实为一起福氏6型痢疾、因办丧宴而引起的暴发疫情。现将调查结果报告如下。     

一起肠炎沙门菌食物中毒事件的流行病学调查

目的调查分析深圳市一起肠炎沙门菌食物中毒,为预防类似事件的发生提供参考。方法采用现场流行病学调查、食品卫生学调查和实验室检验相结合的方法。结果本次事件共发现病例11例,主要临床表现为发热、腹泻、腹痛、呕吐等。首发病例8月17日7:00发病,末例病例8月18日8:30发病,发病高峰在8月17日12:00～18:00之间,根据沙门菌食物中毒潜伏期推断可疑餐次为8月16日早、午、晚餐,重点可疑餐次为8月16日晚餐,榄菜带子炒饭为可疑食物。9份病例肛拭子样品中4份检出肠炎沙门菌。结论本次事件为一起肠炎沙门菌引起的食物中毒。医疗机构应加强食物中毒监测的敏感性和报告及时性;餐厅、食堂要加强食品卫生管理;监管部门加强执法的同时要加强食品卫生知识宣传教育。     

医院感染现患率调查分析

目的:了解医院感染现状,发现医院感染中存在的问题,为制定医院感染控制措施提供科学依据。方法:采用横断面调查方法,床旁调查和病历调查相结合,于2012年8月21日0∶00²4∶00对医院感染现患率调查。结果:共调查住院患者678例,发现医院感染25例,现患率为3.69%;感染部位以下呼吸道感染为主,占64%;感染科室以ICU、神经外科、神经内科为主;感染最常见的致病菌为革兰氏阴性杆菌,其中大肠埃希菌感染居首位;抗菌药物的使用率为32.60%。结论:通过对医院感染现患率调查,全面了解医院感染现状,针对存在的问题,加强医院重点科室、重点环节的监测,规范抗菌药的合理使用,从而有效控制医院感染的发生。     

大竹县蚊虫种类及活动规律调查

目的了解大竹县蚊虫种类及其活动规律。方法采用栖息蚊虫捕获法、幼虫吸管法和幼虫勺舀采集法进行调查。结果共捕获成蚊2 943只,蚊幼(蛹)6 660只;经鉴定为4属7种,以骚扰阿蚊为优势蚊种;蚊虫4月份开始出现,随气温上升而迅速增加,以8月份密度最高(人房卧室20.12只/(人工·h),牛棚218.76只/(人工·h),以后缓慢降低,11月份停止活动;成蚊雌、雄之比为22.93∶1;人房卧室成蚊以23:00和次日1:00活动最活跃,牛棚蚊虫以21:00和次日3:00活动最活跃。结论基本了解了大竹县蚊种及孳生地、人房卧室、牛棚的蚊虫密度和季节消长,为制订预防蚊媒疾病防制方案提供科学依据。     

急性心肌梗死伴室间隔穿孔一例

1 临床资料 患者男,29岁,因反复胸闷伴恶心、呕吐4 h于2008年8月12日上午9:00入院.患者因工作劳累休息欠佳,入院当日清晨5:00睡眠中突发胸闷而醒,持续不能缓解.     

某游泳场池水消毒造成健康危害事故

<正> 1 案情摘要 2002年6月19日早8:30,市卫生防疫站办公室接群众举报电话:6月18日晚9:00,某游泳场消毒游泳池水时发生CLO2泄露,造成多人中毒,现在市第一医院急诊救治。监督员遂立即前去调查。 经调查,6月18日晚9:20,该游泳场对游泳池水进行消毒,在游泳场所仍有多人停留及池内仍有     

1例忽略性横位病案分析

患者20岁,妊娠31 周,忽略性横位,胎儿左手臂露出阴道口8ｈ,于1998年10月27日4∶00入院。患者于10月26日18∶00左右开始腹痛,阵发性加剧,20∶00阴道内娩出一手,去某县人民医院急诊,该县人民医院未作处理,转来我院。该患者末次月经为1998年3月26日,预产期是1999年1月3日。停经早期有早孕反应,停经4 月时自觉胎动感,停经5个月时曾在当地作一次产前检查,以后一直没作过任何检查。10月22日阴道无明显诱因的流水,未曾就医。直到10月26日20∶00胎儿小手娩出阴道。体检:Ｔ36.8℃,Ｐ88/ｍｉｎ,ＢＰ15/10ｋＰａ。神清,精神紧张,痛苦面容。心肺听诊未见…     

青少年女性对宫颈涂片检查的误解

目的:研究青年妇女对宫颈涂片检查的认识。采用自我管理调查对2002年6月10日至8月9日期间在UMass纪念医院成人门诊接受治疗的14岁以上的女性患者(必要时检查其母亲)进行研究。主要观察指标:受试者描述宫颈涂片定义的准确程度以及对其目的主要     

某中学部分军训学生食物中毒调查分析

2004年8月27日6:40 接到报告,某中学有几名军训学生及教官出现腹痛、腹泻等症状,疑似食物中毒。经流行病学调查,判定是一起由雪豆炖猪蹄引起的细菌性食物中毒。1　中毒经过2004年8月26日22:00,某中学有几名军训学生及教官出现腹痛、腹泻等症状,到医院急诊室就诊。截止8月27     

一起因食用马齿苋引起的沙门氏菌食物中毒

<正> 1995年8月23日永济市黄营乡枣圪塔村申某家因食用马齿苋拌饭,造成7人中毒,其中2人死亡,经调查证实为汤卜逊沙门氏菌所致。 1.中毒经过:黄营乡枣圪塔村申某于8月22日晨从野地挖马齿苋一箩,用其与面粉拌和加工蒸制成马齿苋拌饭,9时全家食用一次,晚上约20时未经加热再次食用,于第二日早6时相继出现腹泻、呕吐等胃肠道症状,当晚21时左右申某的丈夫孙××,年龄50     

1例成人接种乙型病毒性肝炎疫苗偶合过敏体质发生猝死的调查

目的调查某病例在接种乙型病毒性肝炎疫苗(Hepatitis B vaccine, HepB)后发生死亡事件是否由注射该疫苗所导致。方法对病例开展个案调查,收集该病例病历资料、尸检病理诊断结论等,经市级疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization, AEFI)调查诊断专家组调查诊断后,出具调查诊断意见。结果该病例于2019年8月28日因乙肝抗体为阴性,经预检无接种禁忌,告知疫苗品种、作用、禁忌,确认无误后于15:50在其右上臂接种HepB 60μg,当时无异常发现。8月29日20:38该病例乘坐K1028次列车从商丘至青岛,于20:30主诉头痛症状,21:06呼叫无应答,21:50 120急救车医务人员发现其已无生命体征。河南省法医司法鉴定中心尸检病理诊断:(1)喉、气管粘膜充血;肺淤血、水肿,肺膜下少许出血斑点。(2)冠状动脉粥样硬化症;心外膜下少许出血斑点。(3)肝水肿;脾中央动脉玻璃样变性;肾淤血水肿。(4)心血IgE及过敏原检测结果;总IgE升高,户尘螨、桑树、蟑螂、腰果、矮豚草级别增加,苋级别显著增加。预防接种过程符合操作规程,疫苗质量合格。市级AEFI调查诊断专家组调查诊断意见:不属于AEFI。结论该病例接种疫苗偶合过敏体质,突发猝死,与预防接种无关。     

妊娠期脾破裂1例

1临床资料患者,27岁,因“突发性右下腹疼痛7h”于2002年8月29日14:00入院。患者平素月经较规律,经型3/30天,末次月经2002年7月29日。于2002年8月29日07:00无明显诱因出现右下腹疼痛,呈阵发性,10:00出现恶心,但未呕吐,继     

板层角膜移植治疗韦格内肉芽肿病一例

<正> 患者女,60岁。该患近3年反复出现双眼发红、畏光、异物感、刺痛、视力下降等症状,曾在某医院诊断为结膜炎、病毒性角膜炎、巩膜炎、角膜溃疡,但医治无效。于1986年3月8日首次住院,全身检查未见异常。眼部检查:视力为右0.1,左0.02。双眼上、下眼睑中度肿胀,睑球结膜明显充血及水肿,角膜边缘不整齐并有浸润,角膜周边带9∶00～12∶OO时位有溃疡,深层伸入新生血管,无前房积脓,无法窥视眼内。诊断为蚕蚀性角膜溃疡。住院后经全身抗生素治疗和眼部冷冻治疗,未能控制病情,于1986年3月13日局麻下施行双眼角膜上方部分病变球结膜切除及溃疡     

时辰对普鲁卡因、丁卡因和布比卡因致惊厥作用半数有效量的影响

目的观察时辰对普鲁卡因、丁卡因和布比卡因惊厥半数有效量(ED50)的影响。方法180只小鼠随机分3组即普鲁卡因组、丁卡因组、布比卡因组,按不同时辰每组再随机分为4个亚组。分别于2∶00时、8∶00时、14∶00时和20∶00时腹腔注射普鲁卡因、丁卡因和布比卡因,以小鼠惊厥为观察指标,用序贯法测定各时间点的ED50。结果普鲁卡因在8∶00时的惊厥ED50明显低于2∶00时、14∶00时和20∶00时的ED50(P<0.05),其余各时辰之间的ED50比较,无显著性差异(P>0.05);丁卡因和布比卡因在14∶00的惊厥ED50均明显低于2∶00时、8∶00时和20∶00时的ED50(P<0.05),其余各时辰之间的ED50比较,无显著性差异(P>0.05)。结论普鲁卡因、丁卡因和布比卡因所致惊厥ED50作用具有时辰依赖性。     

一起牛粪菇引起的食物中毒调查

2003年9月9日17：00时，将乐县医院和水南卫生院共接纳了8名呕吐、腹痛等胃肠道症状的患者。经现场流行病学调查，临床调查以及实验室检查结果证实该起食物中毒系食用牛粪菇所引起的。现场调查结果报告如下：     

急性重度环氧乙烷中毒病人的护理体会

资料与方法患者,男,45岁。因头痛、眩晕、恶心、呕吐9天,伴狂躁、步态不稳2天,于2003年4月19日18:00时入院。病人做一次性医用器材(包括静滴管、注射器、一次性针头等)的灭菌工作7天。灭菌箱内装输液器72箱用7kg料(环氧乙烷),6个小时后开箱放气;注射器63箱用5kg料,5个小时后开箱放气。每天工作从下午3:00时至半夜11∶00时,共8个小时。车间面积约32m2工作时未戴有效防毒口罩,车间内无防护设施。9天前(工作的第1天)工友关箱后病人听到有漏气报警的铃声,持续约4小时,病人开始出现头痛、眩晕、全身无力,头重脚轻,出汗,伴有食欲不振、恶心、呕吐…