冠状动脉病变程度与血清尿酸、胆红素及血脂水平的相关性

目的:探讨血清尿酸、胆红素及血脂水平与冠状动脉狭窄的关系及意义。方法:对225例疑为冠心病的患者行冠脉造影并测定空腹血清尿酸,胆红素及血脂水平,采用Gensini评分系统衡量冠脉造影结果。依据冠脉造影结果,分为正常对照组(105例)和冠心病组(120例),冠心病组又分为单支病变组(43例)、双支病变组(38例)和多支病变组(39例),分析血清尿酸、胆红素及血脂水平在各组间的差异性,及与冠脉病变程度的相关性。结果:单因素方差分析显示,血清尿酸、总胆红素、间接胆红素、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白-胆固醇及低密度脂蛋白-胆固醇/总胆红素比值在各组间的分布差异有显著性(除甘油三酯F=1.058,P0.05外余F=10.913～56.238,P0.001);多元线性回归分析显示,血清尿酸、总胆红素、直接胆红素、甘油三酯及低密度脂蛋白-胆固醇/总胆红素比值与冠状动脉狭窄程度的评分独立相关(β=0.268,-0.526,0.250,-0.039,0.316,P0.05～0.01)。结论:血清总胆红素浓度降低,尿酸、总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白-胆固醇/总胆红素比值升高是冠心病的危险因素,血清尿酸、胆红素与血脂联合检测在冠心病的诊断中具有重要意义。     

脑梗死与血尿酸及血清胆红素水平的相关研究

目的研究血清胆红素、尿酸与脑梗死之间的关系，以期为脑梗死的防治提供依据。方法选择42例脑梗死患者，测定其血清胆红素、尿酸、血脂水平，井与47例健康体检者对比，观察两组间差异。结果脑梗死组患者总胆红素和间接胆红素显著降低，总胆固醇、三酰甘油，低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平及血尿酸显著升高，差异均有显著性意义（P〈0．05）。血总胆红素和间接胆红素与血尿酸及血脂闹存在显著负相关（P〈0．05）。结论脑梗死患者胆红素显著降低、总胆固醇、三酰甘油、LDL—C水平及血尿酸升高，其在脑梗死的发生发展中可能起重要作用．     

血清胆红素、血脂与冠心病的关系研究

目的 探讨血脂、血清胆红素与冠心病的关系。方法 实验组为57例冠状动脉造影阳性、确诊冠心病患者，又将其分为单支病变、二支病变及三支病变组，对照组为同期人院67例非冠心病患者，分别检测血清胆红素及血脂水平，并进行比较。结果 冠心病组血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、高密度脂蛋白胆固醇均低于非冠心病组，差异有统计学意义；冠心病组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇／总胆红素、总胆固醇／（高密度脂蛋白胆固醇＋总胆红素）、低密度脂蛋白胆固醇／（高密度脂蛋白胆固醇＋总胆红素）均高于非冠心病组，差异有统计学意义。结论 低胆红素血症及血脂异常均与冠心病相关，两者联合检测则统计学意义更为显著。     

重型肝炎126例预后影响因素分析

目的对影响重型肝炎患者预后的因素进行分析和评估,对重型肝炎患者预后进行科学的预测。方法将2001-10~2004-06中国医科大学第二临床学院感染科收治的重型肝炎住院患者126例,分为死亡组(82例)与生存组(44例),比较两组在年龄、性别、亚型、生化指标、合并症上的差异。结果两组重型肝炎患者在性别、亚型方面比较差异无显著性(均为P>0.05)。≤40岁与>40岁患者的病死率比较差异有非常显著性(P<0.01);在生化指标上两组丙氨酸氨基转移酶与天门冬氨酸氨基转移酶的比值(ALT/AST)、总胆红素、直接胆红素与总胆红素比值、白蛋白、凝血酶原活动度、总胆固醇、胆碱脂酶、甲胎蛋白、钠离子比较差异具有显著性;死亡组合并症的发生率明显高于生存组(P<0.01)。结论年龄、ALT/AST、总胆红素、白蛋白、凝血酶原活动度、总胆固醇、胆碱脂酶、甲胎蛋白、钠离子及合并症是影响重型肝炎预后的重要因素。     

胆红素及氧化修饰低密度脂蛋白与冠心病的关系

目的 :探讨血清胆红素的强抗氧化性质 ,研究胆红素及氧化修饰低密度脂蛋白 (OX LDL)与冠心病的关系。方法 :对冠心病组 (6 0例 )、对照组 (30例 )的血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素及OX LDL、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)进行测定 ,并将两组结果进行比较。结果 :冠心病组的总胆红素、直接胆红素及间接胆红素均低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,冠心病组的OX LDL及LDL C较对照组增高 (P <0 .0 5 )。结论 :血清胆红素浓度降低使体内抗氧化活性减弱 ,可能引起低密度脂蛋白氧化修饰形成OX LDL增多 ,从而促使冠心病的形成。     

急性冠脉综合征患者血清胆红素、尿酸及血脂水平变化的意义

目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清胆红素(BIL)、尿酸(UA)及血脂水平变化的意义.方法 采用全自动生化分析仪检测209例ACS患者及62例健康体检者的血清BIL、UA及血脂水平.结果 ACS组发作期较健康体检组血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)均减少(P＜0.05),甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著增高(P＜0.05),而ACS恢复期血清BIL恢复正常.不稳定型心绞痛(UAP)组与急性心肌梗死(AMI)组之间BIL、UA水平无显著性差异,UAP组及AMI组TBIL、DBIL、IBIL水平较健康对照组均减少(均P＜0.05).结论 血清BIL、UA及血脂水平的联合检测在ACS诊断中具有重要意义.     

血清胆红素水平与冠心病关系的探讨

目的:探讨血清胆红素水平与冠心病的关系。方法:采用酶法测定112例冠心病患者和110例健康对照组的血清总胆红素(TBIL)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)含量。结果:112例冠心病组的TBIL水平显著低于正常对照组,TC、TG／HDL-C、LDC-C／HDL-C水平显著高于正常对照组(P均<0．01)。结论:血清低胆红素血症是冠心病的独立危险因素。     

冠心病患者血清胆红素与血脂水平的关系

目的　探讨血清胆红素及血脂水平与冠心病的关系。方法　回顾性分析经冠状动脉造影确诊的冠心病患者6 7例及非冠心病患者 6 7例的血清胆红素及血脂水平。结果　冠心病患者血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、高密度脂蛋白胆固醇水平均低于非冠心病患者 ,总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平高于非冠心病患者。相关分析表明 ,血清胆红素尤其是间接胆红素与低密度脂蛋白胆固醇呈负相关 ,与高密度脂蛋白胆固醇呈正相关。结论　低水平胆红素及高水平低密度脂蛋白胆固醇对冠心病的发生产生不利影响     

冠心病血清胆红素和低密度脂蛋白胆固醇水平的临床观察

目的分析低密度脂蛋白胆固醇水平与血清胆红素两者之间的关系,以探究其对冠心病疾病机制的影响。方法选取2014年1月~2015年1月我院收治的冠心病患者21例作为观察组,体检健康者20名作为对照组,分析比较两组的低密度脂蛋白固醇水平与血清胆红素。结果观察组患者的直接胆红素、间接胆红素与血清总胆红素皆明显低于对照组;低密度脂蛋白胆固醇水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。冠心病患者血清胆红素与低密度脂蛋白固醇水平为负相关。结论血清胆红素与低密度脂蛋白胆固醇水平呈负相关,可用于判断与治疗老年冠心病的临床参考数据及依据。     

血清胆红素水平与冠脉支架植入术后再狭窄的关系

根据再次冠脉造影结果，将91例行经皮冠脉腔内成形术及冠脉支架植入术患者分为再狭窄组和非再狭窄组．对两组临床情况及生化指标进行回顾性分析。结果显示，再狭窄组胆固醇高于非再狭窄组，总胆红素低于非再狭窄组（P〈0．05）。二分类logistic多因素回归分析显示，空腹血糖、胆固醇是再狭窄的危险因素，而总胆红素是再棼窄的保护因素。提示血清总胆红素与冠脉支架内再狭窄密切相关，高水平胆红素可降低冠脉支架内再狭窄的发生。     

老年人血清胆红素与冠心病相关分析

目的探讨老年人血清胆红素与冠状动脉病变的关系. 方法对符合条件的经冠脉造影确诊的老年冠心病患者135例,测定血清总胆红素、直接胆红素、血脂水平及冠状动脉狭窄程度进行Gensini评分,并分为4组（A～D）,A组（0分）;B组（1～20分）;C组（21～40分）;D组（＞40分）. 结果冠心病组血清胆红素水平明显低于对照组（P＜0.01）,且随着冠状动脉狭窄程度的加重,血清胆红素水平逐渐下降.相关分析结果显示,血清总胆红素、直接胆红素与血浆总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均呈负相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈正相关.Logistic回归分析表明血清总胆红素与冠心病呈独立负相关（OR=0.913,P＜0.05）. 结论血清胆红素是冠心病一项独立的危险因素.     

中风患者血清胆红素浓度的临床观察

目的　 探讨脑梗死及脑出血病人血清胆红素浓度的变化。 方法 　将 2 2 5例研究对象分成脑出血组 ( 56例 )和脑梗死组 ( 6 2例 )及正常对照组 ( 52例 )其它疾病组 ( 55例 ) ,采清晨空腹静脉血测定血清胆红素浓度并进行比较。 结果　中风组血清总胆红素、间接胆红素均低于对照组 (P <0 .0 5) ,直接胆红素与对照组比较无显著性差异 (P >0 .0 5) ;其它疾病组这三项指标与对照组比较无显著性差异 (P >0 .0 5)。结论 　血清胆红素浓度低下可能是中风发病的危险因素之一     

心绞痛、心肌梗死患者血清胆红素浓度分析

目的：探讨血清总胆红素浓度与冠心病的关系。方法：检测115例冠心病心绞痛,心肌梗死患及75例非冠心病病人血清总胆红素浓度,分析冠心病与胆红素水平的关系。结果：冠心病心绞痛,心肌梗死患血清总胆红素浓度明显低于非冠心病组（P＜0．05）,血清总胆红素与总胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇,载脂蛋白B水平呈负相关,结论：低胆红素血症可能是冠心病危险因子之一,胆红素对血脂代谢有影响。     

血清胆红素水平与女性冠心病关系的探讨

目的：探讨血清胆红素水平与女性冠心病的关系。方法：109例女性患者按冠状动脉造影结果分为冠心病组（74例）和非冠心病组（35例）。同时测定血清胆红素及各项生化指标。冠状动脉狭窄程度用冠状动脉狭窄计分表示。结果：女性冠心病组血清总胆红素、直接胆红素和间接胆红素水平均显著低于非冠心病组（P〈0．01）。相关分析显示，女性冠心病组直接胆红素与总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）呈显著负相关（r1=-0．398，r2=-0．405，P均〈0．01）。三种胆红素水平与冠状动脉病变积分均不呈负相关。结论：低血清胆红素水平是冠状动脉粥样硬化的危险因素。     

血清胆红素与血脂及冠状动脉病变程相关性研究

目的:探讨冠心病患者血清胆红素与血脂及冠状动脉病变程度的相关性.方法:将346例冠状动脉造影患者分为冠心病(287例)对照组(59例).分别测定血清胆红素、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDIL-C)浓度.根据美国心脏病学会(AHA)评分标准,结合冠状动脉造影结果进行冠状动脉狭窄程度评分.观察2组病例总胆红素(TBIL)与血脂及冠状动脉狭窄程度的相关性.结果:外周血TBIL浓度冠心病组(7.6±3.2)μmol/L比对照组(12.1±3.2)μmol/L低,差异有显著性(P<0.05);TC、LDL-C浓度冠心病组(5.79±1.53)mmol/L、(5.34±1.48)mmol/L较对照组(3.82±1.15)mmoL/L、(2.27±0.69)mmol/L高差异有显著性(P<0.05);HDL-C浓度冠心病组(1.11±0.57)mmol/L较对照组(1.46±0.23)mmol/L低差异有显著性(P<0.05);冠心病组TBIL与LDL-C、TC呈负相关,与HDL-C呈正相关;冠状动脉狭窄指数与TBIL、LDL-C、HDL-C有相关关系;多因素回归分析显示LDL-C及TBIL与冠状动脉狭窄指数明显相关.结论:冠心病患者TBIL水平降低;冠心病患者TBIL与TC及LDL-C有显著负相关,与HDL-C呈显著正相关;冠心病患者冠状动脉狭窄程度与TBIL及HDL-C呈负相关.     

胆囊胆汁镜检对判定和辨别胆石成分的敏感性和特异性

本文报道镜检胆囊胆汁对确定胆石症和区别胆固醇结石与色素性结石的敏感性和特异性。对象与方法:两组病人,一组为胆石症77例(66例有症状,11例无症状);一组为因不同疾病剖腹探查的无胆石病人39例(11例有总胆管狭窄)。所有病例均在术中直接穿刺胆囊抽取胆汁,并接受胆囊切除术。取1～4ml 胆汁离心,上清液分别测定胆酸、胆固醇及磷脂含量,计算胆固醇饱和指致,以胆汁及其离心沉淀镜检胆固醇与胆红素盐晶体。胆石则肉眼观察并测定胆固醇及胆红素含量。胆固醇含量>40%干重且大于胆红素含量者定为胆固醇结石,余为色素性结石。     

血清胆红素与老年女性冠心病的关系

目的探讨血清胆红素水平与老年女性冠心病的关系。方法选择经冠状动脉造影确诊为冠心痫的患者共182例,按照年龄分为老年组(≥65岁)106例(女性44例,男性62例),中青年组(<65岁)76例(女性19例,男性57例)。分别在两组中对比分析女性与男性的血清胆红素。结果老年女性冠心病组总胆红素和直接胆红素明显低于老年男性(P<0.01);胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白明显高于男性(P<0.01或P<0.05),结论低血清胆红素水平可能是老年女性冠心病的危险因素之一。     

血清胆固醇及肝功能指标水平在鉴别胆结石类型中的价值

目的探讨血清胆固醇及肝功能指标水平在鉴别胆结石类型中的价值。方法回顾性分析在该院普外科接受手术治疗的158例胆结石患者的临床资料,按照术后结石中胆固醇的含量将患者分为胆固醇结石组和非胆固醇结石组。对比分析两组患者术前血清总胆固醇(TC)及肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总蛋白(TP)、球蛋白(G)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)和间接胆红素(IB)]的检测结果,筛选出鉴别胆结石类型的特异性指标;通过ROC曲线分析各指标诊断胆结石类型的特异度和灵敏度,并利用尤登指数计算诊断分界值。结果胆固醇结石组血清中的TC、AST水平高于非胆固醇结石组,DB水平低于非胆固醇结石组,且差异有统计学意义(P0.05);TC、AST和DB在胆固醇结石和非胆固醇结石患者之间的诊断界值分别为TC≥5.27 mmol/L,AST≥52.25 U/L,DB≤4.51μmol/L。结论 TC、AST和DB可以作为术前初步区分胆固醇结石与非胆固醇结石的参考指标。     

氧化修饰型低密度脂蛋白与冠状动脉病变的关系

目的　探讨血浆氧化修饰低密度脂蛋白 (OX- LDL)及血清胆红素与冠状动脉病变程度的关系。方法　将 1 82例患者按冠状动脉造影结果分为冠心病组 1 2 8例和对照组 54例 ,冠心病组根据冠状动脉病变程度分成三组 :轻度组 46例 ,中度组 40例 ,重度组 42例 ,测定血脂及胆红素水平。结果　冠心病组 OX- LDL、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL- C)及总胆固醇 (TC)较对照组增高 (P<0 .0 5) ,而总胆红素 (TBIL)较对照组低 (P<0 .0 1 )。冠状动脉病变程度越重 ,OX- LDL越高 ,TBIL越低 (P<0 .0 5)。结论　血浆 OX- LDL、血清 TBIL水平与冠状动脉粥样硬化及其程度显著相关 ,测定两者的水平对评价冠心病的预后有一定临床意义。     

血清胆红素与血脂及冠状动脉病变程度相关性研究

目的:探讨冠心病患者血清胆红素与血脂及冠状动脉病变程度的相关性。方法:将346例冠状动脉造影患者分为冠心病组(287例)对照组(59例)。分别测定血清胆红素、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDlL-C)浓度。根据美国心脏病学会(AHA)评分标准,结合冠状动脉造影结果进行冠状动脉狭窄程度评分。观察2组病例总胆红素(TBIL)与血脂及冠状动脉狭窄程度的相关性。结果:外周血TBIL浓度冠心病组(7.6±3.2)μmol/L比对照组(12.1±3.2)μmol/L低,差异有显著性(P<0.05);TC、LDL-C浓度冠心病组(5.79±1.53)mmol/L、(5.34±1.48)mmol/L较对照组(3.82±1.15)mmol/L、(2.27±0.69)mmol/L高差异有显著性(P<0.05);HDL-C浓度冠心病组(1.11±0.57)mmol/L较对照组(1.46±0.23)mmol/L低差异有显著性(P<0.05);冠心病组TBIL与LDL-C、TC呈负相关,与HDL-C呈正相关;冠状动脉狭窄指数与TBIL、LDL-C、HDL-C有相关关系;多因素回归分析显示LDL-C及TBIL与冠状动脉狭窄指数明显相关。结论:冠心病患者TBIL水平降低;冠心病患者TBIL与TC及LDL-C有显著负相关,与HDL-C呈显著正相关;冠心病患者冠状动脉狭窄程度与TBIL及HDL-C呈负相关。