尿液白细胞定量分析方法学研究

[目的]探讨并比较尿液白细胞定量检测方法与镜检定量计数的关系.[方法]采用离心和不离心镜栓法及自动化仪器定量计数法,以同一标准和实验方案分析不同尿液白细胞定量方法之间的差异.[结果]离心镜检法误差较大.不离心多样品量镜检法、AVE-763全自动尿有形成分分析仪及UF-100尿流式分析仪检测结果能较好的反映尿液中白细胞的实际浓度.[结论]离心镜检法有利于尿液中病理成分的早期发现,但不适于尿白细胞定量计数.不离心多细胞数量的镜检定量能较准确反映尿白细胞的实际浓度.AVE-763及UF-100分析仪由于计数细胞量大,检测结果也能较准确反映尿白细胞的实际浓度.但其细胞识别能力需另行研究.     

尿液红、白细胞定量不同方法的探讨

目的对现有尿液红细胞、白细胞计数定量分析进行方法学探讨。方法取600例尿液标本,用全自动尿沉渣分析仪UF-100、全自动尿液有形成分智能分析仪AVE-763及以离心与不离心尿灌入定量计数板镜检法分别对尿液红细胞、白细胞定量检测。结果红细胞、白细胞测定结果:UF-100分别为(56.61±234)/μl和(69.38±186)/μl;AVE-763分别为(40.34±229)/μl和(51.18±167)/μl;离心镜检法分别为(19.04±116)/μl和(33.55±127)/μl;不离心镜检法分别为(38.58±227)/μl和(46.15±182)/μl。UF-100与不离心镜检法比较,红细胞:Y=0.98X 18.93,r为0.95,P<0.001;白细胞:Y=0.93X 26.63,r为0.91,P<0.001;AVE-763与不离心镜检法比较,红细胞:Y=0.96X 3.27,r为0.95,P>0.05;白细胞:Y=0.86X 11.72,r为0.93,P>0.05;离心镜检法与不离心镜检法比较,红细胞:Y=0.51X-0.56,r为0.99,P<0.001;白细胞:Y=0.68X 2.12,r为0.98,P<0.001。结论在尿液红、白细胞定量计数中,采用新鲜尿液直接计数(扩大计数范围)是尿液有形成分定量分析的理想方法,但常规工作中应用较为困难;AVE-763分析法和UF-100分析法具有过筛作用,对报警标本必须镜检复判;离心镜检计数法不适合尿液定量分析。     

AVE-763全自动尿液沉渣有形成分分析仪的维护保养及常见故障的排除方法

本研究室于2011年购一台AVE-763型全自动尿液沉渣有形成分分析仪,该仪器具有尿液不需离心,仪器自动进样→混匀→镜检→识别计数→清洗→打印结果的功能。经1年的使用,笔者初步探索出一套正确的保养和常见故障排除方法,     

国产AVE-763全自动尿有形成分分析仪结果评价

目的 对AVE-763全自动尿有形成分分析仪测定尿液有形成分的检测结果进行评价.方法 比较AVE-763全自动尿有形成分分析仪与人工显微镜检测法结果的差异.结果 AVE-763全自动尿有形成分分析仪测定红细胞、白细胞、上皮细胞、管型和结晶等成分与人工判读结果具有显著的相关性（P〈0.01）,其相关系数r分别为0.998,0.993,0.954,0.843和0.854.结论 AVE-763全自动尿有形成分分析仪对尿液中有形成分的识别与人工显微镜检查具有良好的相关性,但当尿液中存在过多的干扰物质（如上皮细胞、结晶、黏液丝、细菌、真菌和细胞数量过多）时,必须对结果进行严格审核,逐图进行辅助判断,以提高其检测结果的准确性.     

AVE-764B尿液有形成分分析仪检测尿红细胞的性能评价

AVE-764B尿液有形成分分析仪可对不离心标本进行定量分析,操作程序简便并能处理各种异常标本,实现了从显微镜镜检技术到影像分析技术的转变。为了解该仪器检测尿红细胞的性能,我们对其精密度、携带污染率、线性等进行了实验观察,并分析影响尿RBC检验准确性的因素。1材料和方法1.1仪器与试剂AVE-764B尿液有形成分分析仪及配套     

2种检测方法用于尿液红细胞和白细胞检查的比较

目的探讨AVE-763B尿液有形成分分析仪和H-800尿干化学分析仪联合检测尿液有形成分的临床应用价值。方法通过尿干化学法和尿液有形成分分析仪法对800份门诊新鲜尿液标本进行检测,对尿液RBC和WBC的检测结果进行比较分析。结果检测RBC的阳性符合率为92.70%,阴性符合率为85.54%;检测WBC的阳性符合率为82.59%,阴性符合率为93.28%。结论 AVE-763B尿液有形成分分析仪与尿干化学分析仪联合检测尿液有形成分的方法具有快速、简便、易于规范化和标准化的优点,值得在临床推广应用。     

尿液红细胞定量分析方法学的探讨

目的 探讨并比较尿液红细胞自动化仪器定量方法与人工镜检定量计数的关系.方法 制备尿红细胞标准液,分别用不离心、离心两种人工镜检方法和UF-100全自动尿沉渣分析仪、朗迈UriSed全自动尿沉渣分析仪两种自动化尿液分析仪进行检测,分析四种尿红细胞定量方法间的差异.结果 离心镜检法检测尿红细胞结果与理论浓度之间偏差最大,不离心镜检法、UF-100分析仪法、朗迈UriSed分析仪法检测结果较接近理论浓度.不离心镜检法检测结果与理论浓度之间之间差异无统计学意义（P＞0.05）;UF-1 00分析仪、朗迈UriSed分析仪、离心镜检检测结果与理论浓度间的差异均有统计学意义（P0.05）;不离心镜检法检测结果与UF-100分析仪、朗迈UriSed分析仪检测结果间的差异无统计学意义（0.05）;离心镜检检测结果与UF-100分析仪、朗迈UriSed分析仪检测结果之间的差异有统计学意义（P＜0.05）.UF-100分析仪检测结果与朗迈UriSed分析仪检测结果之间的差异有统计学意义（P＜0.05）.四种方法的检测结果与理论值之间均有良好的线性关系（r值分别为0.991,0.999,0.999,0.998）.结论 尿液红细胞离心镜检计数法不适用于红细胞定量分析.UF-100分析法和朗迈UriSed分析法由于具有快速自动化检测的特性更适用于尿红细胞常规定量检测,但对尿红细胞的识别应另行探讨.不离心镜检计数法能较准确地反映尿液红细胞的实际浓度,但由于操作繁琐,效率低下且存在人工误差而不实用,可作为自动化尿分析仪的复检方法.     

UF-100在尿液检测中的应用价值

目的 评价UF-100全自动尿液细胞分析仪在实际工作中的应用。方法 对474例尿液标本同时进行干化学分析、尿沉渣镜检和UF-100检查,对比分析。结果 在尿液有形成分的检测方面,UF-100法与手工镜检法结果相近,符合性好,UF-100法与干化学检验结果存在差异。结论 UF-100在一定范围内能对尿液中的有形成分进行准确计数,定量报告,并能提示RBC的相关信息,有效地提高了尿常规的检验质量。     

AVE-764B尿液有形成分分析仪检测尿有形成分的性能评价

目的：对 AVE-764B 尿液有形成分分析仪检测尿红细胞、白细胞、结晶等进行性能评价。方法对仪器的测量范围、携带污染、精密度、准确度、阳性检出符合率、干扰试验进行评价，以222例门诊尿液标本为研究对象，用 AVE-764B 尿液有形成分分析仪检测尿有形成分，并进行分析。结果对健康人群可进行检测和筛查，对尿液红细胞、白细胞分辨能力强，但对影形红细胞不能有效识别。结论对尿液有形成分仅作为筛查，不能完全取代传统镜检法。     

AVE-763B尿液有形成分分析仪对红细胞、白细胞筛检结果的相关分析

目的 使用AVE-763B尿液有形成分分析仪,以标准镜检法为依据,分析其对RBC、WBC的特异性和敏感性.方法 采用随机尿液2 280例,使用镜检法和仪器法进行测定,并参照参考范围,对阴性和阳性两组结果进行统计分析.结果 以标准镜检法为标准,AVE-763B尿液有形成分分析仪对RBC分析的特异性为97.7%,敏感性为9...     

AVE-763B与UF-1000i全自动尿沉渣分析仪检测结果对比分析

目的对比分析AVE-763B和UF-1000i两种全自动尿沉渣分析仪检测尿液红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、管型、结晶结果,并与标准人工镜检进行比较,评价两种仪器的检测性能的差异。方法随机选取门诊各科室送检的新鲜中段尿标本150例,分别用AVE-763B和UF-1000i全自动尿沉渣分析仪以及人工镜检对WBC、RBC、管型、结晶进行计数,并以显微镜镜检为标准,对检测结果进行比对分析。结果 AVE-763B、UF1000i两种尿沉渣分析仪检测尿液中RBC与人工镜检符合率为91.33%、95.33%,灵敏度为80.95%、97.62%,特异性为95.37%、94.44%;WBC与人工镜检符合率为:89.33%、91.30%,灵敏度为92.31、90.77%,特异性为87.06%、91.76%;管型与人工镜检符合率为95.33%、92.67%,灵敏度为75.00%、87.50%,特异性为96.48%、92.96.00%;结晶与人工镜检符合率为96.00%、98.00%,灵敏度为83.33%、83.33%,特异性为96.52%、98.61%。AVE-763B和UF-1000i尿沉渣分析仪检测RBC携带污染率为0.03%和0.75%、WBC携带污染率为0.08%和0.16%。AVE-763B和UF-1000i两种全自动尿沉渣分析仪检测结果的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AVE-763与UF-1000i全自动尿沉渣分析仪灵敏度较高,携带污染率低,可用于标本初筛,但仍需要配合人工镜检以提高检验质量。     

泰安地区1860例健康查体者尿液有形成份结果分析

目的探讨泰安地区健康成人尿液中白细胞、红细胞、上皮细胞的定量参考范围。方法选择1860例健康查体者,使用一次性定量计数板和全自动尿沉渣分析仪uf-100,直接计数随机尿中红细胞、白细胞和上皮细胞数量。结果定量计数板法男性:红细胞0～5.5/ul,白细胞0～9/ul,上皮细胞0～4/ul。女性:红细胞0～9/ul白细胞0～22/ul上皮细胞0～32/ul。UF-100法男性:红细胞0～8/ul白细胞0～12/ul上皮细胞0～8/ul女性红细胞0～12/ul自细胞0～24/ul上皮细胞0～32.5/ul两法参考范围接近。结论为泰安地区尿液有形成份检测规范化标准化和临床应用提供依据。     

两种尿沉渣自动分析仪的结果比较

目的比较AVE-763全自动尿液有形成分分析仪（简称AVE-763）和IQ-200全自动尿沉渣分析仪（简称IQ-200）的结果比较,评价AVE-763性能及临床应用价值。方法用人工配制的高、低值标本测定仪器的携带污染率,并随机收集653例住院患者的中段尿标本,分别用AVE-763和IQ-200检测白细胞、红细胞、上皮细胞及管型并作对比分析,同时对AVE-763进行人工辅助判断前后的比较。结果 AVE-763检测红细胞、白细胞的携带污染率均≤2%,AVE-763和IQ-200对白细胞、红细胞、上皮细胞、管型的检测阳性率无明显差异。从AVE-763对白细胞、红细胞、上皮细胞、管型检测人工辅助判断前后比较说明此功能对保证结果准确有着重要作用。结论 AVE-763结果稳定、操作简便,为一款较好的尿沉渣检测过筛仪器。     

UF-100尿沉渣分析仪在临床应用中价值探讨

目的探讨UF-100全自动尿沉渣细胞分析仪在实际工作中的应用价值。方法随机选取1202份尿液标本同时进行UF-100尿沉渣分析、尿干化学分析和显微镜检测,分析多个参数指标。结果大多数标本三种检测方法结果较一致,在尿液有形成分的检测方面,UF-100对RBC、WBC、EC、CAST有较高的检出率,并能检测到溶解的红细胞(影红细胞),而对管型、真菌的假阳性太多,必须以显微镜镜检为准。结论UF-100在一定范围内能对尿标本中的有形成分进行准确计数,定量报告,并能提示红细胞相关信息,与尿试纸法联合应用,将大大降低显微镜复检的工作量,提高工作效率。     

Sysmex UF-1000i全自动尿沉渣分析仪的性能分析及临床应用

目的探讨Sysmex UF-1000i全自动尿沉渣分析仪的临床应用情况。方法分别采用UF-1000i尿沉渣分析仪和显微镜检查法对2 000例临床标本进行检测,对比2种方法的结果,并分析UF-1000i尿沉渣分析仪产生假阳性的原因。结果检测白细胞（WBC）,红细胞（RBC）,管型和小圆上皮细胞的敏感性分别为99.2%,99.3%,94.7%和95.1%;检测上述成分的假阳性率分别为5.8%、6.1%、10.4%和4.6%;粘液丝、结晶、细菌、酵母菌、小圆上皮、脂肪滴和卵磷脂小体可能影响到UF-1000i对尿有形成分的检测。结论 Sysmex UF-1000i可以有效的检测尿液中的有形成分,当尿液中上述干扰成分呈阳性或增多时,显微镜镜检是十分重要的。     

尿沉渣测定四种方法的参考值范围调查分析

目的确定4种方法检测健康人尿沉渣的参考值范围。方法用UF-100全自动尿液分析仪,MIDITRON干化学尿液分析仪,随机检测400份健康人不离心尿液标本,继之以标准化方法将尿液离心,在用FastRead-10尿沉渣定量板和牛鲍计数盘对尿沉渣进行定量分析。结果(1)尿红细胞:各年龄组测定值经F检验P>0.05,差异无显著意义;但男女性别之间差异有显著意义(P<0.05)。UF-100分析仪:男性是0~10/ul,女性是0-24/ul;FastRead-10尿沉渣定量板:男性为0-4/ul,女性为0-9/ul;牛鲍计数盘:男性为0-4/ul,女性为0-9/ul。(2)尿白细胞:各年龄组之间经F检验P>0.05,差异无显著意义;但男女性别之间差异有显著意义(P<0.05)。UF-100分析仪:男性为0~10/ul,女性为0-26/ul;FastRead-10尿沉渣定量板:男性为0~5/ul,女性为0-12/ul;牛鲍计数盘:男性为0-5/ul,女性为0-12/ul。干化学尿液分析仪由于受影响因素多,且是半定量结果,只能起过筛作用。结论尿红细胞、白细胞与年龄无关;但与性别有关。该健康人参考值的确立,为尿液检验标准化推...     

尿流式有形成分及干化学分析在尿路感染诊断中的应用评价

目的 评价尿干化学分析及UF-1000i流式尿有形成分分析单独及联合应用时在尿路感染诊断中的应用价值.方法 留取148例尿路感染(UTI)患者、284例非尿路感染患者的中段尿标本,分别用培养法做尿细菌计数和鉴定,用UF-1000i流式尿有形成分分析仪做细菌计数(BACT)、酵母样菌(YEC)、WBC检测,用URISYS 2400尿干化学分析仪做自细胞酯酶(LEU)、亚硝酸盐(NIT)检测.评价尿干化学分析、UF-1000i流式尿有形成分分析仪以及UF-1000i联合尿干化学分析与定量尿细菌培养对诊断UTI的一致程度,并评价其对UTI诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度.结果 在148例尿路感染患者中,定量尿细菌培养的检出率为73.6%(109/148),尿干化学分析LEU和NIT同时为阳性的检出率为26.4%(39/148),两种方法的检出率之间差异有统计学意义(χ2=55.68,P<0.05).UF-1000i流式尿有形成分分析BACT和WBC任意1项为阳性诊断UTI的检出率为91.2%(135/148),高于定量尿细菌培养的检出率,差异有统计学意义(χ2=14.70,P<0.05).UF-1000i流式尿有形成分分析和尿干化学分析仪联合参数BACT、WBC、LEU和NIT任意1项为阳性诊断UTI的检出率为94.6%(140/148),高于定量尿细菌培养的检出率,差异有统计学意义(χ2=20.45,P<0.05).尿干化学分析敏感度较低,为26.4%(39/148),特异度较高,为99.3%(282/284);应用UF-1000i流式尿有形成分分析BACT作为尿路感染诊断依据时的敏感度为92.6%(137/148),特异度为39.8%(113/284),阳性预测值为44.5%(137/308),阴性预测值为91.1%(113/124);尿干化学分析与UF-1000i流式尿有形成分分析联合应用时,敏感度为98.O%(145/148),阴性预测值97.1%(100/103),特异度为35.2%(100/284),阳性预测值为44.1%(145/329),准确度为56.7%(245/432).结论 联合UF-1000i流式尿有形成分分析及尿干化学分析可在早期尿路感染筛查诊断中发挥重要作用;同时对尿细菌培养为阴性的UTI患者的明确诊断具有重要价值.     

应用受试者工作特征曲线探讨UF-1000i尿沉渣分析仪在快速筛检泌尿系统感染中的应用

目的 应用受试者工作特征（ROC）曲线探讨UF-1000i尿沉渣分析仪定量检测尿沉渣白细胞（WBC）和细菌计数作为快速筛检泌尿系统感染指标的可行性。 方法 2013年8月－12月分别用定量细菌培养法和UF-1000i自动尿沉渣分析仪检测218例疑似泌尿系统感染患者清洁中段尿标本。 结果 218例尿沉渣标本中尿液细菌培养阳性标本为65例,以尿培养阳性为金标准制作ROC曲线,UF-1000i尿沉渣分析仪检测WBC和细菌计数的ROC曲线下面积分别为0.839和0.894;最佳约登指数的WBC和细菌计数的临界值分别为≥31.0/μL和≥38.8/μL。以此为临界值其WBC计数的灵敏度和特异度分别为78.3%和80.4%,阳性似然比为3.99,阴性似然比为1.11;细菌计数的灵敏度和特异度分别为84.3%和80.6%,阳性似然比为4.30,阴性似然比为0.80。 结论 以UF-1000i尿沉渣分析仪检测白细胞计数≥31.0/μL和细菌计数≥38.8 /μL为临界值作为无创性检测指标,在早期筛检泌尿系统感染,判断是否需要进行尿液培养,以及指导临床合理应用抗生素等方面具有重要应用价值。     

AVE-764B尿液有形成分分析仪的性能评价及临床应用价值

目的对AVE-764B尿液有形成分分析仪的性能进行评价,评估其是否能用于尿液有形成分检测。方法对仪器的精密度、分析测量范围、携带污染、阳性检出符合率、干扰试验及315份临床尿液标本红细胞、白细胞参数与人工镜检法结果比对,对五大性能指标进行验证和评价。结果仪器的批内精密度高、中、低值分别为6.93%、8.95%、12.33%;批间精密度高、中、低值分别为7.64%、9.72%、12.48%;红细胞在(0～18 812)个/微升线性范围相关系数(r)为0.987,白细胞在(0～2 020)个/微升线性范围r为0.972;红细胞、白细胞阳性检出符合率分别为100%、90%;红细胞、白细胞携带污染率分别为0.06%、0.01%;干扰试验:草酸钙结晶不干扰仪器红细胞的检测结果;315份临床尿液标本采用Kappa一致性检验进行仪器与人工镜检法结果比较,红细胞:U=8.95,P<0.05;白细胞:U=41.49,P<0.05,显示两种检测方法结果一致。但在本研究的315例尿液标本中,AVE-764B尿液有形成分分析仪对环形红细胞容易漏检,经厂家技术人员多次调整参数后,又对54例镜下血尿标本用上述两种方法进行检测比较,红细胞:U=5.09,P<0.05,两种检测方法具有一定的一致性。结论 AVE-764B尿液有形成分分析仪可用于尿液有形成分检测,但必须把仪器的参数调节在最佳状态,使用前用含环形红细胞的血尿标本进行验证,确保仪器能拍摄到环形红细胞,以免漏检环形红细胞,并定期验证,以避免计数池变脏而漏检。