小儿药源性肺病

人所共知,肝脏是人体的大化工厂,主管着多种药物在体内的代谢,所以肝脏最易受到药物损害。其次是肾脏,大多数药物要经肾脏排泄,而致肾损害;人们却很少听说,药物会损害肺脏。然而近年研究发现,肺也是药物损害的主要靶器官之一,学者把药物所引起的肺部损害统称为“药源性肺病”(下简称“药物肺”)。 急性肺水肿常在用药数小时至数日内出现严重的咳嗽、咯血、呼吸困难、低血氧、心动过速等,如及时停药并加以合理治疗多能完全治     

药源性头痛

2004年国际头痛学会提出新的头痛分类和诊断标推,其中比较常见的偏头痛、紧张性头痛等均无较大变化,引人注意的是突出了药物过多摄取和药物脱离引起的头痛。接触某些物质和药物引起的急性头痛如接触一氧化碳、一氧化氮、酒精、组胺等物质和使用某些药物,如钙拮抗剂、免疫球蛋白和维生素A等引起的急性头痛。一般患者本人都能有所体会,只要不再接触或使用,头痛即可不再发生。但有些即使知道可引起头痛,因治疗需要又无法停止的药     

药源性腹痛

药物的意外反应虽然已为人们所关心和注意,然而药源性腹痛尚未引起人们足够的重视。在临床中药源性腹痛并非罕见,它约占临床用药全部副作用的20％左右,尽管它不是经常的或仅是轻微的,但在临床上对疾病的治疗和观察有着不可忽略的影响。诚然,一般情况下,药源性腹痛不一定能造成严重的后果。但是,对某些疾病的患者往往可使病情恶化或出     

药源性血尿

由于药物对机体或肾脏局部产生直接或间接损害,使尿液中有大量红细胞(血量达1ml/L以上,肉眼可见尿呈红色称肉眼血尿),或尿离心沉渣每个高倍镜视野红细胞≥3个(镜下血尿),均称为药源性血尿。认识药源性血尿对血尿鉴别诊断有积极意义,同时为防治药源性血尿提供依据。     

药源性心绞痛

心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时的缺血缺氧所引起的临床症状。临床上以冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的心绞痛最常见。药源性心绞痛是指由于药物作用,通过各种机制引起心肌耗氧量增加或/和供血减少而出现的心绞痛症状。其中有些药物是治疗心绞痛的常用药,故应引起临床使用时注意。     

药源性尿潴留

药源性尿潴留系指临床上应用某些药物后使尿液滞留于膀胱而不能排出。表现为下腹胀痛、膨隆,膀胱极度充盈。现就引起尿潴留的药物简介如下。 抗菌药物 林可霉素、氨苄西林、培氟沙星、复方磺胺甲(口恶)唑、呋喃妥因、氯霉素、甲硝唑、泻痢停(主含磺胺甲(口恶)唑)等。林可霉素致尿潴留的发生率0.9％,一般在用药后2—4天就发生尿潴留,停药或对症治疗后可恢复正常。     

药源性低血糖

引起降低血糖的药物很多,常常在不合理和不适宜的应用时发生;除降糖药物外,非降糖药物也可以发生低血糖反应,所以,必须引起高度的重视.     

药源性低血压

影响血压的重要因素是血容量,心排血量及总外周阻力,正常情况下,人体通过神经、体液及局部代谢的调节,血压维持在一个基本恒定的范围内。低血压是指肱动脉收缩压低于90mmHg.临床上许多因素可以影响血压,药物引起低血压(称药源性低血压)并不少见,有时易被忽视,而致严重后果,故在此作一讨论.     

药源性营养不良

许多药物在长期服用时,由于其对营养物质的吸收、代谢及排泄过程的影响,引起药源性营养不良。 抗酸药 是治疗消化道溃疡的常用药物,能中和胃酸,降低胃     

药源性急症

药源性急症是药物直接或诱发所致的短时间内发生的严重不良反应。其病变和发病机制极为复杂,从病因学上可分为两大类:一是可预测的药物毒性,常与药物剂量有关;二是难以预测的患者遗传缺陷、特异性体质等引起的异常反应,常与用药剂量无关。后者发生率低,但病死率高。必须引起广大医护、药剂人员及患者的高席重视。 药源性急症的主要临床表现: 一、静脉输液治疗中的药源性急症:如输液治疗中微生物污染引起的严重败血症;严重的输血热原反应而导致的心肌损害;输液中微粒引起的肺小血管栓塞、肉芽肿和栓塞性静脉炎等;过量和快速输液和输血导致的全身综合性脏器衰竭综合征等。     

药源性骨质疏松症

临床常见骨质疏松中,有8％—15％的并非由于缺钙、维生素D或疾病引起,而是药物所致体内矿物质代谢紊乱所致。资料表明,下列药物可致骨质疏松症。 糖皮质激素 最早报道见于1950年,是目前最常见的药源性骨质疏松症的因素。糖皮质激素可促进蛋白质分解,增加钙磷排泄,减少蛋白质粘多糖的合成,使骨基质形成障碍;糖皮质激素还可抑制成骨细胞活性,具有抗维生素D活性作用;长期使用糖皮质激素便易出现骨质疏松、骨小梁和成骨细胞减少。这类药源性骨质疏松症除表现为腰背痛外,还是老年人自发性骨折的重要因素之一。国外资料报道,长     

药源性高血压

张某,46岁,慢性肝炎住院,入院后即开始静脉滴注强力宁、维生素C等药物。三个月后,肝功能恢复正常,病情稳定,化验检查各项指标达到临床治愈标准。但是,有一天早起,他突然感到头昏,几乎跌倒。测量血压竟达165/100毫米汞柱。问他是否有高血压     

药源性癫痫

源于药物的癫痫称为药源性癫痫。有些病人本来没有癫痫,用药后出现了发作;有些人本身是癫痫病人,用药后发作次数增加或出现新的发作类型,都属于药源性癫痫。1.抗生素:青霉素类,如青霉素、氨苄西林、阿莫西林、羧苄西林等;头孢类,如头孢噻啶、头孢唑林、头孢氨     

药源性低血糖

引起降低血糖的药物很多，常常在不合理和不适宜的应用时发生；除降糖药物外，非降糖药物也可以发生低血糖反应，所以，必须引起高度的重视。     

药源性胃溃疡

崔者师五十出头,患高血压已有数年,他坚持每天服药,一丝不苟,血压是稳定了,然而胃却出了毛病。     

药源性脑血管病

药源性脑血管病安徽省滁州市第三人民医院（２３９００１）曹树平，王忠平药源性脑血管病（ＣＶＤ）指用药不当直接引起或诱发的ＣＶＤ，近年屡见报道。本文就常见药物引起的ＣＶＤ加以综述，旨在提高对于药物两重性的认识，注意临床合理用药。１．抗凝剂常用的抗凝剂有肝...     

药源性胰腺炎

自从Zion等报告了与可的松治疗有关的急性出血性胰腺炎以来,药源性胰腺炎才引起临床工作者的重视,现将导致急性胰腺炎的常用药物,作一概述。一,肾上腺皮质激素和促肾上腺皮质激素(以下简称皮质激素):随着皮质激素在临床使用的增加,作为药源性并发症的急性胰腺炎已有文献确证。     

中药药源性肝病

人们对西药所致的药源性肝病比较熟悉,也很重视,但是对中药药源性肝病却了解得很少,其实中药对肝脏的危害也不容低估。现分类归纳如下: 1.可诱发肝脏肿瘤的中药:动物实验证明,诃子、茶、土荆芥、石菖蒲、桂皮、花椒、八角茴香、麦芽、青木香、马兜铃、关木通、硝石(含氮亚硝基类化合物)等,可诱发动物产生肝癌,因此肝病患者应当慎用此类药物。 2.可引起中毒性肝炎的中     

药源性恶性综合征

药源性恶性综合征系由神经阻滞剂促发的特异性反应，该征起病急，一旦发生，病情凶险，应引起临床医师的高度重视。本文就药源性恶性综合征的促发因素、临床特征、诊断与鉴别、治疗及预后等问题作了简要概述。