医学影像学在帕金森病临床诊断中的应用

<正> 帕金森病(Parkinson disease,PD)是中老年人常见的运动障碍疾病,其典型临床表现包括震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态困难四大症状。目前PD的诊断仍以临床表现、体征和对左旋多巴治疗的反应为主要依据,缺乏客观的生物学指标。由于在疾病早期,PD患者临床表现多样,症状可不典型,因而容易造成漏诊或误诊。近年来,医学影像学已广泛应用于PD等运动障碍疾病的临床诊断研究中。临床常用的影像学技术包括放射显影技术[单光子发射计算机断层扫描(SPECT)和正电     

经颅超声诊断帕金森病的应用进展

帕金森病(PD)是一种以中脑黑质多巴胺能神经元进行性退行性变为主要病理特征的神经系统变性疾病,临床表现为运动迟缓、肌强直、静止性震颤、姿势不稳以及一系列其他的运动和非运动症状.当PD患者按照目前的临床诊断标准确诊时,已有30%～70%的黑质多巴胺能神经元发生了变性,纹状体多巴胺含量已减少了80%[1].因此,寻找PD早期诊断的生物学检查方法,在PD患者运动症状出现前早期诊断.     

帕金森病临床表现多样化的诊断分析

帕金森病（Parkinson Disease,PD）临床表现多样化,多呈典型改变,约10%～20%表现不典型,并与其他锥体外系疾病的症状相互重叠.故诊断及鉴别诊断很困难,文献报道,目前国内最先进的医疗中心对PD确诊率仅80%,非典型帕金森病很易误诊,现将我院4年来诊断的PD33例回顾分析如下。     

帕金森病非运动症状研究进展

帕金森病(Parkinson's disease,PD)是以震颤、肌强直、运动迟缓和姿势不稳等运动症状(motor symptoms)为主要临床表现的神经系统慢性变性疾病.随着对该病认识的提高,以及临床研究的进展,人们发现PD除了典型运动症状之外,还伴有一些非运动症状(non-motor-symptoms,NMS);并将帕金森病非运动症状主要分为3类:自主神经系统功能异常,神经精神异常,感觉异常.非运动症状在疾病晚期给患者带来更为严重的影响,加重运动障碍,降低生活质量,缩短生存寿命.因此,加强对PD非运动症状的临床认识以及适当干预,对PD患者的治疗和改善患者的远期生活质量有重要意义.本文就PD非运动症状的发生率,临床表现,以及基本处理的研究进展做一综述.     

脑实质超声在帕金森病中的诊断价值

<正>帕金森病(Parkinson's Disease,PD)是一种常见于中老年人的神经系统变性疾病,临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直及姿势平衡障碍为主要特征。一般情况下只有当黑质多巴胺能神经元损害50%以上患者才会出现运动症状~([1])。PD诊断的金标准是尸检后神经病理学检查,而这严重阻碍制定缓解PD患者症状的临床决策~([2])。因此,诊断PD主要基于患者的临床表现及医生的专业知识,这就导致了一批PD患者漏诊或误诊。因此,我们需要一项可信、方便的辅     

帕金森病诊断与个体化治疗部分问题之我见

帕金森病(PD)是以静止性震颤、肌强直、动作迟缓、姿势平衡障碍为主要临床表现的锥体外系疾病.首先由英国医师James Parkinson于1817年描述而得名,业已成为严重危害中老年人身心健康的主要疾病之一.帕金森病的诊断和规范化治疗越来越受到重视,但仍存在一些亟待解决的问题,特别是关于合理的个体化治疗原则,值得进一步探讨.     

帕金森氏病的胃肠功能障碍

帕金森氏病(PD)可引起胃肠功能障碍其主要临床表现为口腔内唾液增加,吞咽困难恶心,腹胀及便秘。病理生理机制,不仅与PD时的肌张力异常增高有关,还与中枢和周围的Lewy体的存在,以及外周的多巴胺受体的存在有关。本文就其临床表现,病理生理及发病机理,辅助检查,诊断及治疗作一综述。     

帕金森病组织和体液中α-突触核蛋白检测进展

帕金森病(PD)是一种中枢神经系统退行性疾病,其流行度及产生的社会经济负担仅次于阿尔茨海默病(AD)。PD以静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍等为主要临床表现;病理特征为路易小体(LB),即黑质致密部的多巴胺能神经元大量变性丢失、残存的神经元胞质内出现的嗜酸性包涵体。PD诊断主要依据长期临床观察及对左旋多巴治疗是否敏感,但容易漏诊和误诊。PD确定诊断只能依据死亡后的尸检病理结果,尚无特异敏感的生化指标可作为确诊的依据。研究人员就PD生物学标志物进行了不同形式、不同规模的研究,以期探寻一种理想的PD生物学标志物,望其兼具灵敏度高、特异性强、微创甚至无创、可重复等特点,为PD早期诊断、与其他疾病鉴别、掌控疾病进程、评估疗效提供确切依据。当前PD的生物化学标志物研究涉及临床前期症状、生物化学、影像学及基因学多个方面,近年来对于α-突触核蛋白的研究相对深入。     

帕金森病相关标志物研究进展

正帕金森病(Parkinson's disease,PD)是世界第二大神经系统变性疾病,患病率随着年龄的增长逐年升高。PD的临床症状主要表现在两个方面,即运动症状和非运动症状,运动症状如震颤、运动迟缓、肌强直等;非运动症状主要包括嗅觉减退、便秘、睡眠障碍、自主神经功能异常、抑郁以及认知障碍等。目前PD的临床诊断主要依赖病史及临床表现,存在较高的漏诊率和误诊率,特别是在病程的早期。一项最新临     

磁共振成像在帕金森病诊断中的研究进展

早期帕金森病的诊断主要依靠临床表现,缺乏客观证据,但随着帕金森病磁共振成像研究进展,以结构性磁共振成像(structural MRI)、扩散张量成像(DTI)、磁敏感加权成像(SWI)、血氧水平依赖功能磁共振成像(BOLD-fMRI)、磁共振波谱成像(MRS)以及PET-MRI等为代表的磁共振成像技术在PD早期诊断方面有了新的发现,现就PD的磁共振成象研究进展进行综述。