肾康联合前列地尔治疗糖尿病肾病慢性肾衰竭疗效观察

目的探讨肾康、前列地尔对糖尿病肾病(DN)慢性肾衰竭的临床疗效及延缓DN慢性肾衰竭进展的作用机制。方法将72例DN慢性肾衰竭患者随机分为对照组和治疗组各36例。治疗组在糖尿病治疗基础上加用肾康注射液、前列地尔;对照组则加用丹参注射液、口服尿毒清颗粒。观察2组临床疗效及治疗前、后的肾功能变化。结果治疗组血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、肌酐清除率(Ccr)改善均优于对照组(P<0.01);治疗组显效率为77.8%,对照组则为52.8%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾康、前列地尔结合西医基础治疗DN慢性肾衰竭疗效可靠,且能延缓DN慢性肾衰竭的进展。     

阿托伐他汀对早期糖尿病肾病老年患者外周血NF-κB和尿白蛋白排泄率的影响

目的:观察阿托伐他汀对早期糖尿病肾病老年患者外周血单个核细胞中核因子-κB(NF-κB)P65(Ser536)的磷酸化水平和血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-1β等炎症指标,以及UAER的影响。方法:设对照组(NC组,n=30),66例2型糖尿病早期肾病老年患者随机分为糖尿病常规治疗组(DN1组,n=31)及糖尿病常规治疗联合阿托伐他汀干预组(DN2组,n=35)。观察3组炎症指标,比较DN1组、DN2组治疗前后炎症指标、UAER的变化。结果:糖尿病患者外周血NF-κBP65(Ser536)水平显著高于对照组(0.95±0.18vs0.47±0.15,P<0.01),血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-1β水平明显高于对照组(P<0.01)。治疗12周后,DN2组炎症指标、UAER明显降低(P<0.01),NF-κB水平由0.95±0.17降至0.81±0.14(P<0.01)。DN1组无显著下降(P>0.05)。结论:阿托伐他汀可降低糖尿病肾病患者炎症水平,减少尿白蛋白,延缓肾损害的发展进程。     

肾康注射液联合前列地尔对糖尿病肾病的治疗效果评估

评估肾康注射液联合前列地尔对糖尿病肾病的治疗效果。选取我院2014年1月~2016年12月收治的74例糖尿病肾病患者。根据双盲法将74例患者分为对照组和观察组各37例。两组患者均给予常规治疗,对照组应用肾康注射液治疗,观察组在对照组基础上联合前列地尔治疗,对比两组治疗效果。结果两组BUN、Cr及24h尿蛋白、TC、TG等指标均优于治疗前,治疗前后对比有显著差异(P0.05);治疗后,观察组BUN、Cr及24h尿蛋白、TC、TG等指标明显优于对照组,两组对比有显著差异(P0.05)。糖尿病肾病患者应用肾康注射液联合前列地尔效果较好,改善患者临床指标明显,值得推广应用。     

红花黄色素注射液对早期糖尿病肾病患者氧化应激指标及炎症因子的影响

目的探讨红花黄色素注射液对早期糖尿病肾病(DN)患者氧化应激指标和炎症因子的影响。方法将105例早期DN患者随机分为观察组53例和对照组52例。对照组采用常规西医治疗方案,观察组在此基础上加用红黄花色素注射液静脉滴注。比较2组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMAIR)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)水平和24 h尿蛋白排泄率(UAER)。结果治疗后,2组FBG、2 h PG、FINS、HOMA-IR、BUN、Scr、UAER、MDA、hs-CRP、TNF-α、IL-6和IL-10水平均较治疗前显著下降(P 0. 01),GSH-Px和SOD水平显著上升(P 0. 01);观察组治疗后FBG、2 hPG、FINS、HOMA-IR、BUN、Scr、UAER、MDA、hs-CRP、TNF-α、IL-6和IL-10水平均显著低于对照组,GSH-Px和SOD水平显著高于对照组(P 0. 05或P 0. 01)。结论在常规西药治疗的基础上,联合应用红花黄色素注射液可有效改善DN患者的血糖和胰岛素代谢以及肾功能异常情况。     

肾康注射液联合缬沙坦治疗2型糖尿病肾病的疗效评价

目的研究肾康注射液联合缬沙坦治疗2型糖尿病肾病(DKD)患者的临床疗效。方法选取2018年6月至2020年6月郑州市第七人民医院70例2型DKD患者的临床资料,根据治疗方案不同分为对照组和观察组,每组35例,在常规治疗基础上,对照组采用缬沙坦治疗,观察组采用肾康注射液联合缬沙坦治疗。比较两组临床疗效、肾功能指标[24 h尿蛋白定量(24 h PRO)、尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)]、炎性因子[同型半胱氨酸(Hcy)、转化生长因子β1(TGF-β1)]、不良反应。结果两组治疗后总有效率比较,观察组(94.74%,32/35)高于对照组(65.79%,25/35),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组24 h PRO、BUN、SCr均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组Hcy、TGF-β1低于对照组(P<0.05);两组治疗后不良反应比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论肾康注射液联合缬沙坦治疗2型DKD患者临床疗效确切,可有效改善患者肾功能,且药物安全性良好。     

厄贝沙坦干预糖尿病肾病大鼠白细胞介素8、白细胞介素10的变化

目的观察厄贝沙坦干预对炎症相关细胞因子白细胞介素8(IL-8)和白细胞介素10(IL-10)水平的影响,并从炎症方面探讨其可能的药物作用机制。方法将36只Wistar大鼠随机分为右肾切除对照组、糖尿病肾病组(DN)、厄贝沙坦治疗组(Irb)3组,每组12只。第8周、12周末收集大鼠血、尿标本,测定血液IL-8I、L-10、血糖、肌酐、尿素氮、尿液24小时尿蛋白含量,同时测定肾质量/体质量比值。结果 Irb组和DN组8周、12周的IL-8均高于对照组,而DN组8周、12周的IL-8又高于Irb组(26.51±2.34)ng/L vs(16.12±2.11)ng/L,(59.32±1.28)ng/L vs(21.46±2.59)ng/L(P<0.01);Irb组和DN组12周均高于8周(21.46±2.59)ng/L vs(16.12±2.11)ng/L,(59.32±1.28)ng/L vs(26.51±2.34)ng/L(P<0.01);但Irb组上升幅度小于DN组。Irb组和DN组8周、12周的IL-10均低于对照组,而DN组8周、12周的IL-10又低于Irb组(21.27±2.49)ng/L vs(25.58±3.52)ng/L,(18.05±3.55)ng/L vs(33.22±2.97)ng/L(P<0.01);DN组12周的IL-10低于8周(18.05±3.55)ng/L vs(21.27±2.49)ng/L(P<0.01);而Irb组12周的IL-10高于8周(33.22±2.97)ng/L vs(25.58±3.52)ng/L(P<0.01);C组12周与8周的IL-8I、L-10无明显变化(P>0.05)。IL-8与IL-10显著负相关(r=-0.659,P<0.01);IL-8与血糖、24小时尿蛋白、肌酐、血尿素氮、肾质量/体质量比显著正相关(r=0.596、0.764、0.845、0.635、0.830,P<0.01),而IL-10与血糖、24小时尿蛋白、肌酐、血尿素氮、肾质量/体质量比显著负相关(r=-0.835、-0.739、-0.757、-0.745、-0.810,P<0.01)。结论厄贝沙坦通过抑制免疫炎症反应使促炎症细胞因子IL-8分泌减少,同时刺激分泌抗炎症细胞因子IL-10,改善DN大鼠肾脏肥大程度和尿蛋白排泄,起到保护肾脏的作用。     

血糖水平控制对经皮肾镜钬激光碎石术治疗糖尿病合并肾结石效果的影响

目的探讨血糖水平控制对经皮肾镜钬激光碎石术治疗糖尿病合并肾结石效果的影响。方法选取本院收治的82例糖尿病合并肾结石行经皮肾镜钬激光碎石术的患者作为研究对象,根据术前血糖控制效果将其分为研究组(42例,血糖控制良好)和对照组(40例,血糖控制不佳)。比较两组的手术一般指标、血糖水平、血清炎症因子水平、术后并发症发生情况及复发率。结果两组的手术时间、手术成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组的术后住院时间明显短于对照组(P<0.05)。两组术后2 h血糖水平均较术前明显增高,但研究组低于对照组(P<0.05)。两组术后2 h血清CRP、IL-6水平均较术前显著增高,并于术后1 d后显著降低,但仍比术前高(P<0.05);研究组术后2 h、术后1 d的血清CRP、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。两组并发症总发生率及术后6个月的复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后12个月的复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论血糖水平控制能促进糖尿病合并肾结石患者行经皮肾镜钬激光碎石术围术期的血糖稳定,减轻机体炎症状态,并降低远期复发率。     

强化降脂治疗对早期糖尿病肾病的影响

目的 观察阿托伐他汀强化降脂治疗对早期糖尿病肾病(DN)患者肾功能损害指标和炎症反应指标的影响。方法 将60例早期DN患者随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组给予阿托伐他汀联合缬沙坦治疗;对照组给予缬沙坦治疗。比较2组治疗前及治疗1年后肾功能损害指标[包括尿微量白蛋白(ALB)、尿白蛋白/尿肌酐比值(ACR)]与炎症反应指标[包括超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、白介素-6(IL-6)]的变化。结果 2组治疗后ALB、ACR水平均较治疗前显著下降(P<0.01或P<0.05),且观察组治疗后ALB、ACR水平均显著低于对照组治疗后(P<0.05)。观察组治疗后Hs-CRP、IL-6水平均较治疗前显著下降(P<0.01),且显著低于对照组治疗后(P<0.01);对照组治疗前后Hs-CRP、IL-6水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 阿托伐他汀强化降脂治疗联合血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦有助于改善早期DN患者肾功能损害指标和炎症反应指标;强化降脂治疗有可能通过改善炎症反应从而保护早期DN患者肾功能。     

参芪固肾汤对早期糖尿病肾病患者血清炎症因子及血液流变学指标的影响

目的:观察参芪固肾汤对早期糖尿病肾病患者血清炎症因子及血液流变学指标的影响。方法:选取我院收治的108例早期糖尿病肾病患者为研究对象,采用随机数字表法将其分成观察组和对照组,每组各54例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组治疗基础上采用参芪固肾汤。连续治疗12周。比较两组中医证候疗效,比较两组血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)]、血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度)、血糖、血脂水平、肾功能指标[肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)]。结果:观察组中医证候疗效总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后CRP、IL-6及IL-8水平明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后血糖水平明显低于对照组,血脂水平明显优于对照组(P<0.05)。观察组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后Scr、BUN、UAER水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:对早期糖尿病肾病患者采用参芪固肾汤能够抑制炎症反应,改善血液流变学状态和肾功能指标,改善糖脂水平,疗效良好。     

当归补血汤治疗糖尿病肾病的临床效果

目的探讨当归补血汤治疗糖尿病肾病(DN)的临床效果及对患者肾功能的影响。方法将本院收诊的110例DN患者采用分层随机法分为对照组与观察组,各55例,对照组采用常规西药疗法进行治疗,观察组在对照组基础上予以当归补血汤进行治疗。比较两组患者治疗前、后的肾功能指标水平和血清炎症因子水平。结果治疗后,两组的Cys-C、BUN、24 h UTP水平均显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均显著低于治疗前,且观察组显著均低于对照组(P<0.05)。结论当归补血汤可有效改善DN患者的肾功能指标水平,提高患者的预后质量,值得推广和应用。     

血清C反应蛋白、白介素6和肿瘤坏死因子α与2型糖尿病肾病的关系

目的研究血清炎症因子C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素-6(IL-6)、白细胞计数(WBC)在2型糖尿病肾病中的变化.方法 2型糖尿病100例,其中糖尿病肾病60例,分为早期肾病(DN1)组33例,临床肾病(DN2)组27例,2型糖尿病无白蛋白尿组(DM)40例,健康对照组30例;分别测定血清超敏CRP、IL-6、TNF-α、WBC.结果 DM组血清CRP(5.80±3.20) mg/L、IL-6(10.0±4.5) ng/L、TNF-α(16.2±8.5) ng/L较正常对照组升高[分别为(2.90±1.80) mg/L、(7.3±2.0) ng/L、(13.0±4.1) ng/L(P<0.05)];DN1、DN2两组的血清CRP、IL-6、TNF-α及WBC均较DM组、正常对照组升高(P<0.05或P<0.01);DN2组(12.50±8.60) mg/L又较DN1组(7.20±5.00) mg/L,CRP升高(P<0.05).相关分析发现,血清CRP与TC呈正相关(r=0.510,P<0.01);血清IL-6与总胆固醇(r=0.271,P<0.01)及糖化血红蛋白(r=0.351,P<0.01)呈正相关.血清TNF-α、WBC计数与体质量指数(r=0.236,P<0.01;r=0.254,P<0.01) 呈正相关.结论糖尿病肾病患者血清炎症因子水平升高,与尿蛋白排泄率呈正相关.血清超敏CRP、IL-6、TNF-α、WBC的测定可作为判断2型糖尿病肾损害程度及预后的指标.     

康肾止血颗粒治疗IgA肾病疗效观察及其对血清TNF-α、IL-6的影响

目的:观察康肾止血颗粒对IgA肾病(IgAN)的治疗作用及血清TNF-α、血IL-6的影响。方法:将符合病例选择标准的61例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组口服康肾止血颗粒,每次12g,1日3次;对照组口服雷公藤多甙片,每次20mg,1日3次;疗程均为3个月。观察中医证候积分值及相关指标的改善情况。结果:2组疗效比较无显著性差异(P>0.05)2,组在尿红细胞计数、尿蛋白定量方面均改善显著(P<0.01),而治疗组改善中医证候及尿红细胞计数均显著优于对照组(P<0.05)。治疗前2,组血TNFαI、L-6均显著高于正常组(P<0.01),治疗后上述2项指标均显著改善(P<0.05)。治疗组未发生不良反应,对照组不良反应发生率达53.33%(16/30),显著高于治疗组(P<0.01)。结论:康肾止血颗粒对IgAN气虚络阻兼邪热证具有显著的治疗效果,且无副作用,并能显著改善其血TNFαI、L-6水平。     

前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病疗效分析

探讨前列地尔联合肾康注射液治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病的临床效果。选取2014年3月~2016年8月我院96例糖尿病并慢性肾脏病高龄患者,根据治疗方案分组,各48例。在常规治疗基础上,对照组给予肾康注射液治疗,观察组在此基础上联合前列地尔。对比两组治疗前后血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)]及肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(Bun)]水平,并统计不良反应发生率。治疗前,两组FPG、2h PG及Scr、Bun水平差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,观察组各指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率10.42%与对照组8.33%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。给予高龄糖尿病并慢性肾脏病前列地尔与肾康注射液联合治疗,临床效果显著,且具有一定安全性。     

2型糖尿病患者血清CRP水平及其与大血管并发症关系探讨

目的:探讨(1)炎症因子C-反应蛋白(CRP)在糖耐量减低、2型糖尿病患者中的变化;(2)CRP促进2型糖尿病发生的机制;(3)CRP与2型糖尿病大血管并发症的关系。方法:31例正常对照组成员、30例糖耐量减低患者、33例糖尿病无大血管并发症患者及31例糖尿病合并大血管并发症患者,用酶联免疫吸附法测定各组血清CRP的水平。结果:(1)糖耐量减低组、糖尿病无大血管并发症组、糖尿病合并大血管并发症组CRP显著高于正常对照组(P<0.01);糖尿病无大血管并发症组、糖尿病合并大血管并发症组CRP显著高于糖耐量减低组(P<0.05或0.01);糖尿病合并大血管并发症组CRP显著高于糖尿病无大血管并发症组(P<0.01)。(2)血清CRP水平与胰岛素抵抗指数、收缩压、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油     

银杏叶制剂治疗Ⅲ～Ⅵ期糖尿病肾病疗效观察

目的:观察糖尿病肾病(DN)常规治疗基础上联合应用银杏叶制剂的临床疗效。方法:将62例DN患者随机分为2组,对照组31例为常规治疗组,治疗组31例为常规治疗基础上联合应用银杏叶制剂,疗程9周,比较2组疗效,以及肾功能、尿蛋白(Upro)、血清白蛋白(Alb)、总蛋白(TP)、血压、血糖、血脂变化。结果:治疗组有效率为90.4%,明显高于对照组60.74%(P<0.01)。2组血尿素氮(BUN),血肌酐(Cr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)均显著降低(P<0.05,P<0.01),治疗组较对照组下降更为明显(P<0.05);而2组TP、ALB均显著升高,且治疗组较对照组上升更为明显;2组治疗后血糖、血压均显著下降,但2组间疗效对照无统计学差异(P>0.05)。结论:银杏叶制剂能显著改善DN临床指标,延缓DN进展。     

血清RBP与肾功指标联合检测在糖尿病肾病中的临床价值

目的 检测血清视黄醇结合蛋白(RBP)活性水平,探讨RBP与肾功指标联合检测在糖尿病肾病诊断中的临床价值.方法 根据空腹血糖及尿蛋白检测指标,将确诊的糖尿病肾病患者分为早期DN组、临床期DN组、治疗期DN组、单纯DM组及对照组.采用罗氏C501全自动生化分析仪对确诊的144例糖尿病患者及50例正常对照组的血清RBP及肾功指标(BUN,Cr和Cys-c)进行检测,并进行统计学处理(χ2检验和t检验).结果 结果表明RBP检测值早期DN组(63.27±26.73) mg/L、临床期DN组(71.35±26.07) mg/L、治疗期DN组(64.95±21.89) mg/L与正常对照组(42.85±12.73) mg/L比较差异均有统计学显著性意义(P＜0.01);早期DN组RBP灵敏度比BUN,Cr和Cys-c指标的灵敏度高.RBP阳性率早期DN组(62.4%)显著高于治疗期DN组(31.6%)(χ2=10.27,P＜0.01).结论 血清RBP检测与肾功指标联合检测有助于糖尿病肾病的早期诊断、疗效观察及预后判断.     

2型糖尿病肾病患者炎性反应相关因子检测与分析

目的探讨糖尿病肾病患者的血清C反应蛋白、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、白细胞介素-6(IL-6)和血清转化生长因子-β1(IGF-β1)水平的变化在糖尿病肾病发生、发展中的作用。方法将98例糖尿病肾病患者24 h尿微量清蛋白排泄率分为:无蛋白尿组(UAER<20 g/min,n=32)、微量蛋白尿组(UAER<290 g/min,n=35)和大量蛋白尿组(UAER>200 g/min,n=31)。观察各组患者CRP、slL-2RI、L-6和TGF-β1水平的变化,并与健康对照组(n=32)进行比较。结果无蛋白尿组、微量蛋白尿组及大量蛋白尿组的CRP、slL-2R、IL-6及TGF-β1水平均明显高于健康对照组(P<0.01);微量蛋白尿组的CRP、slL-2RI、L-6及TGF-β1水平明显高于无蛋白尿组(P<0.05);大量蛋白尿组的CRP、slL-2RI、L-6及TGF-β1水平明显高于微量蛋白尿组(P<0.01)。结论早期检测血清CRP、slL-2RI、L-6及TGF-β1水平的变化可以作为临床观察糖尿病肾病病情及判断糖尿病预后的参考指标。     

C-反应蛋白与白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α在2型糖尿病肾病中的变化

目的 研究血清炎症因子C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在2型糖尿病肾病中的变化.方法 2型糖尿病患者96例,其中2型糖尿病正常蛋白尿(DM)组38例,早期肾病(DN1)组31例,临床肾病(DN2)组27例,健康对照(NC)组30例,用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定血清CRP、IL-6、TNF-α水平.结果 DM组血清CRP 2.74±1.65 mg/L、IL-6 148.36±24.62 ng/L、TNF-α 16.50±8.90 ng/L较健康对照组升高,分别为0.89±0.45 mg/L、IL-6 123.20±18.59 ng/L、TNF-α 12.50±4.62 ng/L(P＜0.05);DN1、DN2两组的血清CRP、IL-6、TNF-α均较DM组、健康对照组升高(P＜0.05或P＜0.01);DN2组的血清CRP、IL-6、TNF-α均较DN1组升高(P＜0.05或P＜0.01).相关分析发现,血清CRP升高与总胆固醇(TC)(r=0.45,P＜0.01)、尿微量清蛋白排泄率(UAER)(r=0.545,P＜0.01)、血肌酐(Cre)(r=0.412,P＜0.01)及糖化血红蛋白(HbAlc)(r=0.22,P＜0.05)成正相关;血清IL-6与TC(r=0.289,P＜0.01)、UAER(r=0.0.387,P＜0.01)、血肌酐(r=0.361,P＜0.01)及糖化血红蛋白(HbAlc)(r=0.380,P＜0.01)成正相关;血清TNF-α与BMI(r=0.256,P＜0.01)、血Cre(r=0.251,P＜0.01)及UAER(r=0.231,P＜0.01)成正相关.结论 糖尿病肾病患者炎性反应因子水平升高与尿清蛋白排泄率成正相关,血清CRP、IL-6、TNF-α的测定可作为判断2型糖尿病肾病损害程度及预后的指标.     

肺栓塞患者CT肺动脉阻塞指数与炎症指标相关性分析

目的探讨肺栓塞患者CT肺动脉阻塞指数(CTI)与炎症指标的相关性。方法选取2016年4月~2018年6月收治的肺栓塞患者78例为观察组,同期健康体检者78例为对照组。抽取两组空腹外周静脉血5ml,以流式细胞仪检测NLR,酶联免疫吸附法检测IL-1、IL-6、CRP及TNF-α水平。采用飞利浦256层iCT检测CTI。分析肺栓塞患者CTI与炎症指标的相关性。结果观察组NLR、IL-1、IL-6、CRP及TNF-α水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后NLR、IL-1、IL-6、CRP、TNF-α水平及CTI%均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析结果显示,CTI%与NLR、IL-1、IL-6、CRP及TNF-α水平均呈显著正相关关系(P<0.05)。结论肺栓塞患者CTI与炎症指标之间有显著相关性。     

伊伐布雷定对2型糖尿病合并心力衰竭患者的心率变应性及TNF-α、IL-6、CRP水平的影响

目的分析伊伐布雷定治疗2型糖尿病(T2DM)合并心力衰竭(简称心衰)患者对心率变应性(HRV)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法选取2016年5月至2018年12月该院内分泌科T2DM合并心衰患者100例,随机抽样法分为对照组(48例)和观察组(52例)。对照组行降糖抗心衰标准治疗,观察组于对照组基础上,口服伊伐布雷定缓释片治疗,3个月后对比两组患者心功能、HRV变化,前脑钠肽(pro-BNP)、空腹血糖水平(FPG)、CRP、TNF-α和IL-6水平。结果治疗前两组心功能指标、HRV、FPG、pro-BNP、CRP、TNF-α和IL-6比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组心功能明显改善,HRV升高,CRP、TNF-α、IL-6、FPG和pro-BNP水平均下降,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论伊伐布雷定可有效改善T2DM合并心衰患者的心功能障碍,可提高HRV,降低pro-BNP水平,稳定T2DM血糖水平,降低相关炎症因子水平,临床应用价值较高。