腰椎间盘突出症手术护理体会

腰椎间盘突出症是因椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激压迫神经根或马尾神经所表现的一种综合征。腰椎间盘突出症中约80％的病人可经非手术疗法缓解或治愈。已确诊的腰椎间盘突出症病人，经严格非手术治疗无效，或马尾神经受压者可考虑行髓核摘除术。我院对手术适应症患者采取传统后路腰椎间盘摘除术，取得较好疗效，现将护理体会总结如下。     

整体护理对心血管神经症的影响

心血管神经症是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征，是神经症的一种类型，多发青壮年，20～40岁多见，女性多于男性，尤其更年期妇女病理无器质性改变，常常因为抑郁、焦虑、忧愁，精神上受到刺激，环境或工作紧张、有压力难以适应而导致发病。部分病人因缺乏对心脏病的认识，对已患有的疾病或疑似症状产生过度忧虑而诱发本症，     

腰椎间盘突出症合并马尾综合征7例报告

目的：探讨腰椎间盘突出症合并马尾神经综合征的发病机制、治疗及预后。方法：对7例腰椎间盘突出合并马尾综合征的病人进行回顾性分析。均以马尾神经综合征为首诊，且均进行了外科治疗。结果：有4例诊断和治疗均在马尾综合征症状出现后48小时内，其中3例手术在24小时内进行。另3例手术在症状出现48小时后进行，延误时间分别为5天、8天和25天。随访6个月-6年，平均3．5年。正常4例，有慢性疼痛和麻木1例。有持久的大小便失禁、肌力减退2例。所有病人均能够下床。结论：应将腰椎间盘突出症合并马尾综合征的病人作为外科急诊处理。     

急性冠脉综合征早期应用阿托伐他汀的临床观察

急性冠脉综合征是临床常见的心血管急症，它包括不稳定型心绞痛、非Q波心肌梗死（NQMI）、Q波心肌梗死（QMI）及缺血性心脏猝死。在急性冠脉综合征发病后最初阶段病人病情严重而不稳定，许多病人死于心室颤动或其他并发症，缺血性事件复发率和病死率最高。现将我院从2001年10月-2003年5月共治疗40例确诊为急性冠脉综合征的病人，随机分为治疗组和对照组。早期应用阿托伐他汀可使6个月之内缺血性事件复发率和病死率明显降低，现将有关资料总结如下。     

腰椎间盘突出症合并马尾综合征7例报告

目的探讨腰椎间盘突出症合并马尾神经综合征的发病机制、治疗及预后.方法对7例腰椎间盘突出合并马尾综合征的病人进行回顾性分析.均以马尾神经综合征为首诊,且均进行了外科治疗.结果有4例诊断和治疗均在马尾综合征症状出现后48小时内,其中3例手术在24小时内进行.另3例手术在症状出现48小时后进行,延误时间分别为5天、8天和25天.随访6个月～6年,平均3.5年.正常4例,有慢性疼痛和麻木1例.有持久的大小便失禁、肌力减退2例.所有病人均能够下床.结论应将腰椎间盘突出症合并马尾综合征的病人作为外科急诊处理.     

腰椎间盘突出症的康复治疗概况

腰椎间盘突出症(以下简称腰突症)是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征约80%的病人可经非手术疗法缓解或治愈.现将近年来国内外有关腰突症的康复治疗综述如下.     

腰椎间盘突出症的康复治疗概况

腰椎间盘突出症(以下简称腰突症)是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征约80%的病人可经非手术疗法缓解或治愈[1,2].现将近年来国内外有关腰突症的康复治疗综述如下.     

神经系统副肿瘤综合征20例临床分析

神经系统副肿瘤综合征(Paraneoplastic Neurologic Syndrome，PNS)是指机体各系统的恶性肿瘤或潜在的恶性肿瘤，在非侵润、压迫或转移的情况下，产生“间接”或“远隔”效应而出现的神经系统综合征。本症较少见，神经系统损害症状复杂，有病变范围广泛、临床表现多样等神经系统自身免疫病变的特点，早期确诊对于治疗非常重要。我院于1996年8月-2004年10月共收治20例，为提高对本病的认识，减少误诊率，现进行如下分析、总结。     

腕部尺神绎卡压症的治疗

腕部尺神经卡压症也称Guyon综合征或腕尺管综合征，是指尺神经在腕尺管受压而出现的一组临床症状和体征。1999年10月～2001年1月，我院共收治5例，均作手术治疗，疗效满意，报道如下。……     

23例腰椎间盘突出症病因分析

腰椎间盘突出症是因椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征，是腰腿痛最常见的原因之一。椎间孔及椎间孔外腰椎间盘突出症的发生率为1％～11％。大部分需手术治疗。而腰椎患者手术后未能消除或明显缓解症状，或缓解一段时间后症状复发，不能维持正常的生活和工作，需要再手术治疗。国内外报道再手术率为2％～16％。进一步增加了患者的痛苦和经济负担。为进一步加深对腰椎间盘突出症病因的认识，提出有针对性的预防措施，以降低腰椎间盘突出症的发病率，现对2005年7月～9月在我院治疗的23例腰椎间盘突出症患者的病因进行回顾性分析，报道如下：     

硬膜外药物注入治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

腰椎间盘突出症是因腰椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压破神经根马尾神经所表现的一种综合征。发病率高，治疗难度大。现将我科2005年至2006年采用硬膜外药物注入治疗腰椎间盘突出症的病例报道如下．     

康复基础疗法在腰椎间盘突出症康复中的应用观察

腰椎间盘突出症是因椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征，是腰腿痛常见的原因之一。临床主要症状：下腰痛、下肢放射性或牵涉性痛、运动障碍、异常温度感、病态心理。治疗方法有手术和非手术治疗。80％的病人经非手术疗法缓解或治愈。有文献报告，手术以近期效果较佳，但并发症高。非手术的远期效果与手术基本相同，但复发率高。近几年来，我科在常规物理因子中、     

曲安奈德骶管注射及自拟益经复盘汤中西药结合治疗腰椎间盘突出症40例疗效观察

腰椎间盘突出症是因腰椎间盘退变、破裂后压迫神经根或马尾神经所出现的腰腿疼痛综合征。我院门诊从2001年1月-2002年1月采取曲安奈德骶管注射及自拟益经复盘汤中西药结合治疗腰椎间盘突出症40例，疗效满意，现报告如下。     

腰椎间盘突出症手法治疗综述

腰椎间盘突出症(LDH)是现代医学的病名,腰椎间盘突出症是因腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛最常见的原因之一[1]。约80%的病人可经非手术治疗可以缓解或治愈,如手法推拿按摩、正骨整脊,中药内服外用、针灸、牵引、练功等,很多病人运用上述方法进行治疗,现将运用手法治疗腰椎间盘突出症作简要概述。     

心脏神经官能症中西医研究概述

心脏神经官能症又称心血管神经症,也称为神经性血循衰弱症、Da Costa综合征、焦虑性神经官能症等.属于神经官能症的一种特殊类型,是由于神经系统功能性或器质性改变而导致心血管、呼吸和神经系统功能失常为主要表现的临床综合征,可兼有神经官能症的其他症状.     

1例伴有生育力的Klinefeltor氏综合征

克林内费尔妥(Klinefeltor)综合征,首先于1942年为KlinefeltorHF所描述.由于表现特征是睾丸很小,不能产生精子,故又称先天性睾丸发育不全或先天性生精不能症.到了1959年,jacoba和streng的研究表明,这种疾病主要病因是病人体内多了一条X染色体,又称为47,XXY综合征.我们在临床中发现1例克氏综合征具有生育力,报告如下:     

C反应蛋白和肌钙蛋白Ⅰ对非ST段抬高型急性冠脉综合征的预后评价

目的探讨C反应蛋白（CRP）、肌钙蛋白Ⅰ（TNI）对非ST段抬高急性冠脉综合征（ACS）病人预后的预测价值。方法因急性胸痛或胸部不适拟诊为非ST段抬高急性冠脉综合征而连续收入院的90例病人，入院后仔细询问病史，体格检查，并在15min内完成18导联心电图检查，同时测定静脉血CRP、TNI。以血CRP8mg／dl将病人分成CRP阳性组和CRP阴性组；TNI1．0μg／L分为TNI阳性组和阴性组。随访各组6个月主要心血管事件发生率。结果CRP阳性组及TNI阳性组的随访期因反复心绞痛住院及复合心血管事件显著增多。多因素Logistic回归分析显示，TNI阳性较CRP阳性及ST段压低因素对病人随访期复合心血管事件有独立预测价值。结论CRP及TNI水平对非ST段抬高ACS病人的危险分层及心血管事件预测有重要价值。     

针灸治疗腰椎间盘突出症48例

腰椎间盘突出症是临床上常见的腰腿部疾病之一,是因椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,发病率约为15．2％。其典型症状是腰痛向一侧下肢放射,严重者伴下肢感觉障碍,甚者还可以出现活动功能受限、二便失禁及肌肉萎缩等症状,严重影响患者的学习和生活。笔者自2006年10月～2008年10月采用针灸治疗本症48例,并与牵引疗法治疗48例作对照,报道如下。     

基于气血理论辨治少弱精症的思路与实践

少弱精症是男性不育症常见病因之一，而导致少弱精症的因素较多，本文主要基于“气血理论”分析气、血、神与精的关系，并探析少、弱精子症的基本病机。结合名老中医及张春和老师临床经验分析人参、黄芪、白术、当归、三棱、莪术、桃仁、牛膝等药物治疗少、弱精子症作用机理，并指出益气养血、补肾生精、行气活血可能是治疗少、弱精子症的主要方法之一。     

后路椎间盘镜下髓核摘除术手术配合

腰椎间盘突出症是因腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核组织突出、椎管刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征。多发生在20～50岁的病人，以腰4／5、腰5骶1间隙发病率最高，男性多于女性。后路椎间盘镜下髓核摘除术是根治椎间盘突出症的有效方法之一。它以手术切口小、出血少、剥离组织范围小、术后腰椎稳定性好、疗效肯定、病人卧床时间短等优点逐渐被患者接受。该院自2003年1月～2005年8月间共为287例患者实施了后路椎间盘镜下髓核摘除术，取得了满意的效果，现将手术配合体会报告如下。