眼外伤性病变的影像学诊断

回顾性分析６８例（８０眼）眼外伤的Ｘ线平片、Ｂ超、ＣＴ和ＭＲＩ资料，比较其对眼外伤性病变的诊断价值。８０只伤眼中５７眼合并眼部异物，在合并的６９枚眼眶部异物中非磁性异物６５枚，磁性异物４枚。Ｘ线平片、Ｂ超、ＣＴ和ＭＲＩ对６９枚异物（眼球内４８枚，眼球壁１３枚，球后６枚，眼睑２枚）诊断的阳性率分别为４９％、７４％、９１％和９０％。６枚球壁和邻近球壁异物Ｘ线平片定位错误。ＭＲＩ诊断伤后１０～６２ｄ眼内出血１３眼，Ｂ超诊断４眼，ＣＴ未诊断１眼。Ｂ超诊断玻璃体混浊５８眼，ＭＲＩ和ＣＴ分别诊断３３眼和１１眼。４０眼外伤性白内障经Ｂ超、ＣＴ和ＭＲＩ分别诊断２０眼、２１眼和１８眼。ＣＴ和ＭＲＩ诊断２例球后脓肿，而Ｂ超未能诊断。ＣＴ诊断４例眼眶骨折，Ｘ线平片和ＭＲＩ各诊断２例。结果提示：ＣＴ和ＭＲＩ是检出眶内异物的最有效方法，Ｂ超主要适用于眼内和眼球壁异物的诊断；ＭＲＩ可检出Ｘ线平片和ＣＴ不能显示的少数非金属异物和较小铁异物；ＭＲＩ诊断眼内亚急性和慢性期出血优于ＣＴ和Ｂ超；ＣＴ诊断眶壁骨折优于ＭＲＩ和Ｘ线平片；Ｂ超诊断玻璃体混浊优于ＣＴ和ＭＲＩ     

兔眼球壁非磁性异物CT和MRI诊断

将３９枚非磁性异物（金属异物１１枚，非金属异物２８枚，其大小介于１．５ｍｍ×１ｍｍ×０．５ｍｍ～９ｍｍ×４．２ｍｍ×４．２ｍｍ）置入２２只兔眼球壁行ＣＴ和ＭＲＩ检查，评价ＣＴ和ＭＲＩ对眼球壁异物的诊断价值。结果：ＳＥ序列Ｔ１ＷＩ、ＰＤＷＩ、Ｔ２ＷＩ、Ｆｌａｓｈ２ｄ序列和ＣＴ对３９枚眼球壁异物的检出阳性率分别为３９％、７７％、８２％、９７％和８０％。ＣＴ漏检的８枚异物分别是２枚干木块、２枚青枝柳条和４枚塑料，ＭＲＩ则全部显示；Ｆｌａｓｈ２ｄ漏检的１枚铅异物（２ｍｍ×１ｍｍ×１ｍｍ），经ＣＴ确定。结果提示：ＣＴ和ＭＲＩ均能有效地检出眼球壁异物，二者联合应用将提高眼球壁异物的检出率；ＭＲＩＦｌａｓｈ２ｄ序列是检出眼球壁异物的最佳序列     

兔眼球后非磁性异物CT和MRI诊断

将３５枚非磁性异物（金属异物８枚，非金属异物２７枚。异物大小为２ｍｍ×１．５ｍｍ×１．５ｍｍ～９ｍｍ×６ｍｍ×１ｍｍ）置入２２只兔眼球后肌锥内行ＣＴ和ＭＲＩ检查，探讨ＣＴ和ＭＲＩ对眼球后异物的诊断价值。结果：ＣＴ、ＭＲＩＴ１ＷＩ、Ｔ２ＷＩ和Ｆｌａｓｈ２ｄ序列眼球后异物检出阳性率分别为８９％（３１／３５）、９７％（３４／３５）、８６％（３０／３５）和１００％；ＣＴ上３枚干木异物密度低于球后脂肪，２８枚呈高密度而被确定，４枚塑料ＣＴ未显示；ＭＲＩＴ１ＷＩ漏检１枚青枝柳条；ＭＲＩ球后异物多呈低信号。结果提示：ＣＴ和ＭＲＩ均为检出眼球后异物的有效检查，ＳＥ序列Ｔ１ＷＩ和Ｆｌａｓｈ２ｄ序列是ＭＲＩ检出眼球后异物的优选序列     

眼内小铁异物的MRI诊断

报告经ＭＲＩ确定和手术证实的２例眼内铁磁性异物，探讨ＭＲＩ对眼内较小铁异物的诊断价值。２例铁异物均位于玻璃体内，大小分别为０．３７５ｍｍ×０．３ｍｍ×０．１５ｍｍ和０．５ｍｍ×０．４ｍｍ×０．２ｍｍ，ＣＴ、Ｂ超和Ｘ线平片均未发现。前者ＣＴ扫描使用ＴｏｓｈｉｂａＴＸＴ６００型ＣＴ机，３ｍｍ无间隔横轴面扫描，后者使用ＧＥＲＰ２２螺旋ＣＴ，行３ｍｍ无间隔横轴面和冠状面扫描。结果：ＭＲＩ２枚异物均出现了中间低信号、周边高信号的铁磁性异物伪迹，而确诊为眼内铁异物，后经玻璃体切割磁棒接力吸出异物；术中未发现有铁异物移动所致的眼部额外损伤。结果提示：场强为１．０Ｔ的ＭＲＩ可安全显示并确定Ｘ线平片、Ｂ超和ＣＴ不能发现的较小眼内铁异物     

兔眼内铁磁性异物MRI诊断研究

为探讨眼内铁磁性异物ＭＲＩ时的移动性，对９枚铁屑（０．２ｍｍ×０．２ｍｍ×０．１ｍｍ～４ｍｍ×３ｍｍ×３ｍｍ）进行了体外实验，对１０枚铁屑（０．２ｍｍ×０．１ｍｍ×０．１ｍｍ～３．５ｍｍ×３ｍｍ×３ｍｍ）进行了体内实验。体外实验将铁屑放入盛有兔眼玻璃体的透明玻璃瓶中，体内实验将异物置入５只兔的１０眼玻璃体内。ＭＲＩ使用ＳｉｅｍｅｎｓＩｍｐａｃｔ１．０ＴＭＲ机。体内实验ＭＲＩ前后经检眼镜和ＣＴ观察异物移动情况，并拍摄Ｘ线平片。结果：体外实验发现仅１枚最小铁屑（０．２ｍｍ×０．２ｍｍ×０．１ｍｍ）未见移动，其他８枚均见异物向主磁场方向移动。体内实验３枚小于０．３ｍｍ×０．３ｍｍ×０．２ｍｍ铁屑未见移动，大于０．４ｍｍ×０．３ｍｍ×０．２ｍｍ的７枚铁屑均见移动，但并未导致视网膜损伤。ＭＲＩ均发现铁异物周围有大于异物数十倍的金属伪迹；小于０．４ｍｍ×０．３ｍｍ×０．２ｍｍ的４枚铁屑Ｘ线平片均未显示。结果提示：眼内铁磁性异物移动性与异物大小有关，异物愈大愈易移动；Ｘ线平片不能显示的眼内铁异物在１．０ＴＭＲ机下行ＭＲＩ是安全的     

兔眼玻璃体内非磁性异物CT和MRI诊断

将４６枚大小介于１ｍｍ×０．５ｍｍ×０．５ｍｍ～５ｍｍ×３ｍｍ×２ｍｍ的非磁性异物（非金属异物３４枚，金属异物１２枚）放入２３只兔的４６眼玻璃体内，并在置入异物２ｈ内完成ＣＴ和ＭＲＩ扫描。结果：ＣＴ检出玻璃体异物阳性率为９１％（４２／４６），ＭＲＩＴ１ＷＩ、ＰＤＷＩ、Ｔ２ＷＩ和Ｆｌａｓｈ２ｄ序列检出玻璃体异物的阳性率分别为６３％（２９／４６）、８７％（４０／４６）、１００％（４６／４６）和１００％（４６／４６）；４枚塑料异物ＣＴ未显示，而ＭＲＩ正确诊断；１２枚金属异物中１１枚ＣＴ图像上有线束状伪迹，而ＭＲＩ则无。结果提示：ＣＴ和ＭＲＩ均是检出眼内非铁磁性异物的有效方法，２者联合应用，可提高眼内异物的检出率及定位准确率；ＭＲＩ检出木质和塑料异物优于ＣＴ；ＳＥ序列Ｔ２ＷＩ和Ｆｌａｓｈ２ｄ序列是检出玻璃体内异物的优选序列     

函数表辅助X线眼内异物定位诊断及其与其它方法的比较

目的　探讨不同长度眼球壁表面函数值表在Ｘ线眼内异物定位诊断中的临床应用价值。方法　对１２１ 例（１２１ 眼）边界或后极部眼内异物患者测出Ｘ线异物定位有关的数据,再用超声仪测出眼球轴长,查函数值表得出异物位置;其中６３ 例患者同时用Ｂ 超和ＣＴ 检查测定异物位置。结果　经手术证实：用函数值表法的临床诊断符合率为９６．８３ ％ ,用ＣＴ 检查为９８ ．４１％ ,Ｂ超检查为９３．６５ ％ 。三种检查方法之间经统计学分析无显著差异（Ｐ＞ ０．０５）。结论　用函数值表辅助Ｘ 线眼内异物定位具有简便易行、临床诊断符合率高等优点,便于在基层医院推广应用。     

眼球异物45例CT诊断

目的：探讨ＣＴ对眼球异物的诊断价值。方法：对眼部异物４５例ＣＴ及眼科检查。ＣＴ检查常规３ｍｍ横断扫描,１３例加作冠状扫描,３１例加作冠状和（或）矢状重建。手术４３例。结果：４５例中眼球内见合并眼球内见金属异物２９例,球后见金属异物９例,眼睑部见金属异物８例。Ｂ超及Ｘ线检查阴性而ＣＴ发现金属异物２例。眼金属异物合并眼球损伤３７例。结论：ＣＴ检查是眼球金属异物定位及合并症诊断的首选检查方法之一,对临床     

眼眶内木质异物CT和MRI诊断

将１６枚兔眶内木质异物和３例（４枚）患者眶内木质异物的ＣＴ和ＭＲＩ资料进行比较分析，探讨ＣＴ和ＭＲＩ对眶内木质异物的诊断价值。１６枚兔眶内木质异物包括干杨木块５枚、干竹片６枚、青枝柳条５枚，异物大小为１．５ｍｍ×１ｍｍ×１ｍｍ～９ｍｍ×４．２ｍｍ×４．２ｍｍ，埋置异物后２ｈ内完成ＣＴ和ＭＲＩ。３例患者４枚异物中２枚为木块，２枚为竹签，大小为３ｍｍ×２ｍｍ×１ｍｍ～２５ｍｍ×７ｍｍ×７ｍｍ。伤后至ＣＴ、ＭＲＩ检查时间为２０～６０ｄ。结果：１６枚兔眶内异物ＣＴ检出１２枚，ＣＴ值介于－１４５～６３．８Ｈｕ；ＭＲＩＳＥ序列Ｔ１ＷＩ、ＰＤＷＩ和Ｔ２ＷＩ分别检出１１枚、８枚和１６枚，Ｆｌａｓｈ２ｄ序列全部检出；３例患者４枚异物ＣＴ仅检出１枚，ＭＲＩ全部检出。结果提示：ＭＲＩ诊断眶内木质异物优于ＣＴ，ＭＲＩＳＥ序列Ｔ２ＷＩ和Ｆｌａｓｈ２ｄ序列是检出眶内木质异物的优选序列；木质异物在眶内滞留水份进入可致ＣＴ密度和ＭＲＩ信号增高     

34例眼球异物定位平片与CT对照

３４例眼球异物定位平片与ＣＴ对照梁朝毅（广西区南溪山医院放射科）关键词眼球异物；ＣＴ检查；定位平片眼外伤，球内异物存留，能否手术取出，关键在精确定位诊断。我院应用角膜缘铅环标记，按一定比例正侧位投照法。诊断球内及球壁异物３４例，其中部分病例作ＣＴ。均...     

股骨头缺血性坏死的CT诊断及手术抉择

〖目的〗探讨ＣＴ在股骨头缺血坏死病人诊断中的应用。〖方法〗对５０例（７０髋）股骨头缺血坏死（ＡＮＦＨ）病人及３０例（４０髋）正常人进行ＣＴ检查,并将其结果与ＭＲＩ及Ｘ线平片分期进行对比分析。〖结果〗５０例中Ⅰ期者Ｘ平片为４０例,ＣＴ为２５例;Ⅱ期者Ｘ平片为１５例,ＣＴ为３０例;余１０例Ⅲ～Ⅳ期者Ｘ线平片与ＣＴ相同。〖结论〗虽然ＣＴ诊断不如ＭＲＩ灵敏,但在显示股骨头骨折方面明显优于ＭＲＩ及Ｘ线平片。     

球内异物定位检查的选择

球内异物定位检查的选择江洁（马鞍山市十七冶医院眼科２４３０００）球内异物定位检查方法，临床上常用Ｘ线摄片、Ｂ超和ＣＴ等，但哪种方法为最佳选择？我们就近年来接诊的眼球穿通伤、球内异物病例进行初步分析讨论。１资料来源从近年来我院因眼球穿通伤、球内异物的住...     

兔眼玻璃体内生物组织异物CT和MRI诊断

将１０枚生物组织异物（巩膜、角膜、结膜、横纹肌和脂肪各２枚）分别置入５只兔的１０只眼玻璃体内，并与眼内积气，出血和青枝柳条对照，探索眼内生物组织异物的ＣＴ和ＭＲＩ表现。ＣＴ和ＭＲＩ在置入异物后２ｈ内完成。     

CT在眼眶内异物定位诊断中的应用

通常眼球异物定位多采用X线异物定位平片来确定其位置,这种方法比较粗糙,而且邻近于眼球壁的异物多不易确定其位于球内或球外.1992年4月至1993年8月我们应用CT扫描做眶内异物定位诊断,并用普通X线异物定位平片作对照,显示了CT扫描在眼眶内异物定位的准确性其重要的临床价值.     

X线,CT和MRI检查对肺癌的诊断对比

为了探讨Ｘ线、ＣＴ、ＭＲＩ检查在肺癌诊断中的价值和限度，本文收集４５例经病理证实的肺癌患者，进行上述３种检查，并做初步的比较分析。结果：Ｘ线诊断肺癌的敏感性为８４．４％，ＣＴ和ＭＲＩ为９５．６％，三者比较，差别无显著意义（Ｐ〉０．１）。但Ｘ线对隐蔽部位肺癌和肿大淋巴结显示较差，ＣＴ和ＭＲＩ较优，尤其ＭＲＩ对鉴别中央型肺癌和肺不张以及了解心血管侵犯有重要作用。故认为Ｘ线是诊断肺癌的首选方法，ＣＴ和Ｍ     

CT在输尿管小结石诊断中的应用价值

目的：探讨ＣＴ在Ｂ超、Ｘ线易漏诊的输尿管小结石以及Ｘ线阴性结石诊断中的应用价值。方法：对２９例有肾绞痛或血尿等症状而拟诊为输尿管小结石的病人,行Ｂ超、Ｘ线平片、ＩＶＰ以及ＣＴ检查。结果：Ｂ超检出率１６％,Ｘ线平片及ＩＶＰ检查率２５％,ＣＴ检出率８７．６６％。结论：ＣＴ诊断输尿管小结石,尤其是Ｘ线平片、ＩＶＰ以及Ｂ超不能发现的小结石或Ｘ线阴性结石优势明显。     

胸部肿块22例X线、CT和MRI诊断分析

胸部肿块２２例Ｘ线、ＣＴ和ＭＲＩ诊断分析许建华张强中国一拖集团（洛阳）中心医院胸心外科洛阳４７１００３关键词胸部肿块；Ｘ线；ＣＴ；ＭＲＩ；诊断作者回顾性分析２２例胸部肿块的Ｘ线、ＣＴ、ＭＲＩ和手术病理结果，以探讨Ｘ线、ＣＴ和ＭＲＩ对于诊断胸部肿块的价...     

脊髓纵裂畸形的影像学诊断和治疗

为了探讨脊髓纵裂（ＤＭ）的分型和手术适应证，比较Ｘ线平片、ＣＴ和ＭＲＩ对ＤＭ的诊断价值。经手术证实的１３例ＤＭ，均有脊柱Ｘ线平片、平扫ＣＴ和ＭＲＩ。将ＤＭ分为有隔刺的Ⅰ型和无隔刺的Ⅱ型。Ⅰ型分为有完整隔刺的Ⅰａ型和不完整隔刺的Ⅰｂ型；Ⅱ型分为完全纵裂的Ⅱａ型和不全纵裂的Ⅱｂ型。结果：１３例ＤＭ中Ⅰａ型７例、Ⅰｂ型１例、Ⅱａ型４例、Ⅱｂ型１例。Ｘ线平片确诊ＤＭ５例，ＣＴ确诊１１例，ＭＲＩ全部正确诊断。８例Ⅰ型ＤＭ中５例为骨性隔刺，ＣＴ全部正确诊断，ＭＲＩ仅２例确定为骨性隔刺。结论：ＭＲＩ是诊断ＤＭ及其椎管内伴发病变的最有效方法，但对Ⅰ型ＤＭ骨性隔刺显示ＣＴ优于ＭＲＩ。有神经损害的Ⅰ型ＤＭ或无神经损害儿童Ⅰ型ＤＭ应尽早手术切除隔刺。     

脊柱爆裂性骨折的X线平片与CT诊断附46例分析

报告４６例（５４个椎体）爆裂性骨折的ＣＴ资料，其中２５例作了Ｘ线平片检查，结果表明，平片可确定损伤节段，椎体压缩程度和移位情况，而ＣＴ对显示骨折的细节，尤其是脊柱的中后柱受累情况个有明显的优越性，对脊柱损伤的影像学检查，Ｘ线平片，ＣＴ和ＭＲＩ各有长短，三者互为补充，可为诊断和治疗提供更多的信息。     

40例膀胱异物B超与X线检查对照分析

本文对经Ｂ超与Ｘ线检查诊断并经手术证实的４０例膀胱异物进行分析，认为：（１）Ｂ超检查诊断膀胱异物简便易行，较Ｘ线检查敏感可行本组Ｂ超诊断率为９８％，Ｘ线诊断２率为８８％，（２）Ｂ超不仅能对异物的大小、开矿及性质作出诊断，而且能提示取出异物的最佳途径。