胎儿颈项透明层厚度(NT)超声检查在早孕期胎儿筛查中的临床意义与价值分析

目的:研究分析在早孕期胎儿筛查中实施胎儿颈项透明层厚度(NT)超声检查的临床意义和价值。方法:研究资料为2019年2月-2019年8月本院收治的300例早孕期胎儿筛查的孕妇患者,对所有患者实施胎儿颈项透明层厚度(NT)超声检查,选择检查结果为NT增厚的患者再次进行染色体检查,选择检查结果NT增厚但是染色体核型正常的患者进行超声随访,之后将两次检查结果进行观察记录,研究NT超声检查对于早孕期胎儿的检查价值。结果:行超声检查胎儿颈项透明层厚度(NT)增厚的患者为12例,总占比4.00%,平均厚度为(5.2±1.1)mm,显著高于正常厚度的(2.0±0.5)mm,组间差异明显,(P0.05);经过染色体检查12例NT检查增厚的发现3例患者21-三体,2例患者18-三体,2例患者13-三体;其余染色体检查正常经超声随访后发现1例患者骨骼畸形,2例患者头颅形态异常,2例患者出现心脏畸形;且1例患者出现脐膨出现象。颈项透明层厚度(NT)超声检查诊断准确率为92.31%(12/13),漏诊率为7.69%(1/13)。结论:颈项透明层厚度(NT)超声检查可以高效的筛查出染色体异常以及出现畸形的胎儿,具有较高的应用价值。     

胎儿颈项透明层增厚早期筛查先天性心脏病的价值

目的探讨超声检测早孕期胎儿颈项透明层增厚筛查先天性心脏病(CHD)的诊断价值。方法选择2010年1月至2012年12月在四川大学华西第二医院就诊的中、低危妊娠孕妇,采用超声检测胎儿颈项透明层厚度(NT),结合胎儿超声心动图检查诊断胎儿先天性心脏病。结果 2 764例就诊孕妇中对2 443例孕妇进行了B超NT值检测(88.3%),最终纳入2 125例胎儿进行分析。B超筛查发现颈项透明层厚度>2.5 mm的胎儿68例(3.2%),产前诊断胎儿先天性心脏病11例(5.2/1 000),11例先天性心脏病胎儿中有5例颈项透明层增厚。胎儿颈项透明层增厚筛查先天性心脏病敏感度和特异度分别为45.5%和97.0%。结论胎儿颈项透明层增厚发生先天性心脏病风险增加,其可作为筛查先天性心脏病的辅助诊断方法。     

超声检查颈项透明层厚度在胎儿染色体异常中的诊断效果及与预后的相关性研究

目的探讨超声检查颈项透明层厚度对胎儿染色体异常患儿预后的相关性。方法选择2016年3月～2018年2月于我院进行产前超声检查的孕妇896例作为研究对象,所有胎儿均进行超声NT标准化测量,记录胎儿染色体异常情况;采用Pearson相关性分析对胎儿染色体异常预后与颈项透明层厚度进行相关性分析。结果 896例孕妇均完成颈项透明层厚度检查,其中NT2.5mm17例,阳性率为1.90%;NT增厚胎儿测量值为2.5～11.86(6.46±1.21)mm;17例NT异常胎儿经病理、随访最终均确诊异常,Pearson相关性分析结果表明:胎儿染色体异常发生率与NT厚度呈正相关性(P0.05)。结论超声检查颈项透明层厚度用于胎儿染色体异常中能获得较高的诊断准确率,且与预后存在相关性,能为临床诊疗提供依据和参考,值得推广应用。     

胎儿颈项透明层厚度与孕妇羊水细胞染色体核型的相关性分析

目的 探讨孕早期中期胎儿颈项透明层厚度(NT)与羊水染色体核型的关系分析。方法：对我院2016年9月至2020年6月孕11~13⁺⁶周的孕妇检查给予超生胎儿颈项透明层厚度检查,其中398例NT增厚的孕妇进行羊水穿刺染色体核型分析,398例NT增厚的胎儿检出染色体异常核型20例,异常率为5.03%。其中3.5mm≤NT≤4.5mm共240例,检查异常染色体5例,检出率为2.08%;4.5mm≤NT≤5.5mm共97例,检查异常染色体7例,检出率为7.22%;5.5mm≤NT≤6.5mm共51例,检查异常染色体7例,检出率为13.73%; NT≥6.5mm共10例,检查异常染色体1例,检出率为10%。结论 胎儿NT增厚是孕中期筛查胎儿染色体异常的较为敏感的指标,胎儿NT值较高者,胎儿发生染色体异常的机率越高。     

经腹超声联合经阴道超声在判别早孕期胎儿结构异常中的临床价值

目的探讨经腹超声联合经阴道超声在早孕期胎儿结构异常中的应用价值。方法 70例孕9～14周孕妇行经腹超声联合经阴道超声检查,分析胎儿结构异常者的声像图表现。所有结构异常者均经中孕期超声复查或引产后病理证实。结果 70例高危受检孕妇中,超声检出胎儿结构异常者27例,随访25例,失访2例。1例联体双胎漏诊,其余均与超声诊断结果一致;8例为单纯颈项透明层厚度增厚;余19例结构明显异常胎儿中,8例合并染色体异常,7例合并颈项透明层厚度增厚,4例合并水囊瘤。结论经腹超声联合经阴道超声检查提高了胎儿畸形的早期检出,对胎儿畸形早期筛查具有显著的临床价值。规范化及切面标准化是减少漏误诊的重要措施。     

早孕期胎儿筛查中NT超声检查的应用价值

目的:探讨分析在早孕期胎儿筛查中应用超声检查价值。方法:选取我院接受孕早期检查的402例孕妇为研究对象,对所有孕妇腹中胎儿采取NT超声检查,分析NT超声检查在胎儿早期筛查中的结果、检出率、颈项透明层厚度等情况。结果:402例孕妇中经NT超声检查后,正常胎儿344例,占比率为85.57%,有58例异常,占比率为14.42%。58例异常胎儿中,无脑儿畸形9例,全前脑7例,单心室8例,脑膜脑膨出1例,心脏外翻3例,露脑畸形4例,颈部水囊状淋巴管瘤26例。结论:在早孕期胎儿筛查中应用NT超声检查有较高的准确率,能直观清晰查看胎儿存活情况,通过有效排畸降低分娩胎儿死亡率,对孕妇身心有着重要的现实意义,因而值得临床大力应用和推广。     

超声检测早孕期胎儿颈项透明层增厚在筛查先天性心脏病中的诊断价值

目的:研究分析早孕期胎儿颈项透明层增厚进行超声检测对先天性心脏病筛查的临床诊断价值。方法:选取我院2014年12月～2016年12月接收的92例早孕期胎儿为此次实验研究任务主要对象,所有患者的颈项透明层厚度实施超声检测,统计胎儿先天性心脏病发生情况以及产妇妊娠结局。结果:通过统计并分析,共92例早孕期胎儿中,经过超声检测,颈项透明层厚度正常胎儿共有83例,所占比为(90. 22%),平均颈项透明层厚度为(1. 62±0. 13) mm;颈项透明层厚度增厚胎儿共有9例,所占比为(9. 78%),其颈项透明层厚度增厚均2. 0mm,其中共有3(33. 33%)例胎儿在经过超声心动检查后,确诊为先天性心脏病,产妇终止妊娠,其余6例胎儿(66. 67%)为正常分娩。结论:对早孕期胎儿进行颈项透明层增厚超声检测,具有一定的诊断价值,值得推广。     

超声检测早孕期颈项透明层增厚的临床价值

目的应用超声检测胎儿颈项透明层(NT)厚度,探讨其增厚与胎儿异常妊娠的关系。方法选取我院早孕期筛查的584例NT增厚的单胎胎儿病例,按照不同NT值分为3.0~3.9 mm组(313例)、4.0~4.9 mm组(169例)及≥5.0 mm组(102例),比较各组胎儿结构异常、染色体异常检出率及不良预后情况,分析NT增厚与异常妊娠的关系。结果超声检查发现584例NT增厚者,其中单纯NT增厚者330例(56.51%),合并其他结构异常者254例(43.49%)。419例胎儿行染色体核型分析,结果显示核型正常364例,核型异常55例。正常分娩存活283例,自然流产或胚胎宫内停止生长15例,引产282例,失访4例。胎儿结构异常、染色体异常、不良妊娠结局均随NT增厚而升高,各组NT增厚胎儿结构异常检出率、不良妊娠结局比较差异均有统计学意义(χ~2=3.464、37.312,P=0.019、<0.01);染色体异常检出率比较差异无统计学意义(χ~2=2.523,P=0.178)。结论胎儿NT厚度与胎儿异常妊娠密切相关,且胎儿异常妊娠检出率随NT增厚明显升高,早孕期超声监测NT厚度可以较早发现胎儿严重结构畸形,有效筛查染色体核型异常的高危胎儿,为临床评价胎儿的预后提供了重要的参考价值。     

NT与NF筛查染色体异常的意义

目的：探讨早孕期测量颈项透明层（NT）值及中孕期测量颈后皮肤皱褶（NF）值对筛查染色体异常的意义及其相互关系。方法：对3 963名单胎孕妇分别于孕早期（11～14周）测量NT值,在孕中期（16～22周）测量NF值,并对孕妇随诊观察。结果：3 963名孕妇中共发现染色体异常胎儿39胎,13胎表现为孕早期NT增厚（33.3%）,12胎表现为NF增厚（30.8%）,其中NT及NF均增厚5胎。超声检查共发现44胎NT增厚病例及55胎NF增厚病例,其中包括14胎NT及NF均增厚病例。NT增厚对染色体异常的检出率为29.5%, NF增厚对染色体异常的检出率为21.8%,NT及NF均增厚对染色体异常的检出率为35.7%。结论：NT及NF是筛查染色体异常的两个独立、有效的软指标,NT及NF均增厚的胎儿出现染色体异常的风险性明显增加。     

孕早期超声测量胎儿颈项透明层厚度在产前诊断中的应用价值

目的探讨孕早期应用超声测量胎儿颈项透明层(NT)厚度在产前诊断中的应用价值。方法选取我院接受孕早期胎儿系统性产前超声筛查的单胎胎儿2850例,分别测量其头臀径、NT厚度、鼻骨及静脉导管血流频谱等,对孕早期NT增厚(≥2.5 mm)的孕妇于中晚期复查超声,分析NT厚度与异常妊娠的关系。结果孕早期超声检查发现NT厚度<2.5 mm胎儿染色体异常、结构畸形、水囊状淋巴管瘤及胚胎停止发育等异常妊娠的发生率为0.89%,较NT厚度≥2.5 mm胎儿异常妊娠发生率(77.20%)低,差异有统计学意义(P<0.05);44例NT厚度≥2.5 mm胎儿检出染色体核型异常13例,正常21例;NT厚度的增加与异常妊娠的发生率呈正相关(r=0.734,P<0.05)。结论孕早期胎儿NT增厚与胎儿染色体异常及结构畸形等异常妊娠的发生具有相关性,可作为胎儿产前超声筛查的常规项目。     

孕11～13周NT超声检查联合孕中期四维彩超筛查胎儿畸形的价值分析

目的探讨孕11～13周颈项透明层厚度(NT)超声检查联合孕中期四维彩超筛查胎儿畸形的价值。方法选取2017年10月～2020年1月在我院行产检的1115例孕妇,孕11～13周行NT超声检查,孕22～28周行四维彩超检查。以引产、分娩结果为金标准,分析NT检查和四维彩超检查准确率。结果 1115例孕妇经NT超声检查异常胎儿42例(3.77%),随访证实结果相比,诊断准确率为92.86%;其中18例胎死宫内孕妇均选择终止妊娠,随访证实结果,其余孕妇选择继续妊娠。1097例孕妇经四维彩超检查异常胎儿28例(4.13%),诊断准确率为100.00%。结论孕11～13周NT超声检查能够发现严重早发的胎儿畸形,孕中期四维彩超筛查可发现胎儿结构异常,两者联合检测对筛查胎儿畸形具有重要价值。     

孕11～13＋6周超声检测胎儿鼻骨和颈项透明层的临床研究

目的探讨孕早期（11～13＋6周）超声检测胎儿鼻骨缺失和颈项透明层增厚的临床意义。方法选择苏州市立医院母子保健中心建卡的孕早期（11～13＋6周）单胎孕妇4200例,采用常规经腹部超声对胎儿鼻骨（ NB）和颈项透明层（ NT）进行检测,观察有无鼻骨缺失,有无颈项透明层增厚（＞3．0 mm为增厚）,超声检查与中孕期胎儿畸形筛查结果及引产或产后随访结果进行对照分析。结果产前超声检出胎儿鼻骨和颈项透明层3492例（83．1％,3492/4200）,其中鼻骨和颈项透明层检测正常3139例（89．9％,3139/3492）。因体位等原因未检出胎儿鼻骨或颈项透明层708例（16．9％,708/4200）。检出鼻骨和颈项透明层的3492例胎儿产前超声声像图表现：（1）鼻骨缺失3例（0．09％,3/3492）,合并颈项透明层增厚1例,染色体检查证实为21-三体2例（66．7％,2/3,）。（2）颈项透明层增厚（＞3．0 mm）351例（10．1％,351/3492）,合并鼻骨缺失1例,染色体检查证实为21-三体4例（1．14％,4/351）,18-三体1例;Turner综合征1例,染色体正常胎儿中6例（1．71％,6/351）结构异常。（3）3139例鼻骨和颈项透明层检测正常的胎儿中8例染色体或结构异常。结论鼻骨缺失及颈项透明层增厚是孕早期筛查21-三体的重要指标,颈项透明层增厚与其他染色体异常及结构畸形有一定相关性。     

早孕期NT增厚的临床价值探讨

【摘要】目的 探讨胎儿颈项透明层（NT）增厚与胎儿异常妊娠的关系,评估其在胎儿预后中的价值。方法 回顾性分析2014年7月至2016年7月早孕期我院筛查的584例NT增厚的单胎胎儿病例,按照不同NT值分为3.0-3.9mm、4.0-4.9 mm 及≥5.0 mm 3组,计算每组胎儿结构异常、染色体异常、不良预后的发生率,分析NT增厚与异常妊娠的关系。结果 （1）超声检查发现胎儿NT增厚发生率1.85%,其中单纯NT增厚者56.51%,合并其他结构异常者占43.49%。（2）419例胎儿行染色体核型分析,结果显示核型正常364例,核型异常55例。（3）正常分娩存活283例,自然流产或胚胎宫内停止生长15例,引产282例,失访4例。（4）结果显示：NT增厚时胎儿结构异常、不良预后发生率与胎儿NT不同厚度之间存在明显差异,差异具有统计学意义（x2值分别为3.464、37.312,P值分别为0.019、0.000）。而染色体异常发生率与胎儿NT不同厚度之间差异不显著（P>0.05）。结论 胎儿NT增厚与胎儿异常妊娠密切相关,且胎儿异常妊娠发生率随NT增厚明显升高,因此NT增厚是有效的产前筛查指标。     

超声联合检测胎儿颈项透明层增厚及鼻骨缺失在胎儿异常中的临床价值

目的探讨采用彩色多普勒超声进行胎儿颈项透明层(NT)增厚及鼻骨缺失联合检测在胎儿异常中的临床应用价值。方法从2010年10月至2014年10月孕11~13+6周进行产前检查的8 056例孕妇病例资料中选择单胎妊娠,有效进行胎儿NT及鼻骨检测,并获随访的有效病例5 945例;其中4 368例NT≥3.0 mm和或鼻骨缺失者在孕18周后于上级医院行羊膜囊穿刺或抽脐带静脉血检查胎儿染色体核型;所有病例在孕24~28周时超声筛查胎儿畸形;出生后随访。对是否NT增厚、是否鼻骨缺失者的染色体、超声检查及出生后结果进行比较分析。结果5 945例中,5 347例(89.94%)NT测值在正常范围,598例(10.06%)NT测值增厚。NT正常组染色体异常率0.09%(5/5 347),结构异常率0.17%(9/5 347);NT增厚组染色体异常率1.67%(10/598),结构异常率1.67%(10/598);胎儿不良后果的发生率NT增厚胎儿为3.34%,远高于NT正常范围胎儿的发生率0.26%(P<0.01)。5 945例中,5 940例(99.92%)鼻骨存在;5例(0.08%)鼻骨缺失。两种检查只有2例(0.03%)鼻骨缺失同时合并NT增厚。鼻骨存在组染色体异常率0.19%(11/5 940),结构异常率0.32%(19/5 940),鼻骨缺失组染色体异常率80.00%(4/5),结构异常率0,两组比较有统计学差异(P<0.01);胎儿不良后果的发生率鼻骨缺失胎儿为80.00%,远高于鼻骨存在胎儿的发生率0.51%(P<0.01)。结论早孕期胎儿NT及鼻骨的观察可以为胎儿早期染色体异常及结构异常的筛查提供重要的线索,具有较高的临床价值。     

早孕期超声NT检查联合超声结构筛查对胎儿畸形的诊断价值

目的:探究早孕期超声NT检查联合超声结构筛查在胎儿结构畸形中的应用。方法:研究对象选取2021年1月至2022年11月本所行常规产检的3500例早孕期孕妇,所有孕妇均行超声NT检查联合超声结构筛查。诊断金标准为引产以及分娩结果,分析超声NT检查、超声结构筛查的诊断结果,以及超声NT检查与超声结构筛查联合检查在胎儿结构畸形中的诊断价值。结果:NT值≥3mm的畸形胎儿占比(77.27%)明显高于NT值<3mm的胎儿占比(22.73%)(χ2=10.620,P=0.001)。早孕期超声结构筛查对畸形胎儿的诊断准确率(94.59%)高于早孕期胎儿超声NT值对畸形胎儿的诊断准确率(91.89%),但比较无统计学意义(P>0.05)。早孕期超声NT检查联合超声结构筛查在胎儿结构畸形检出中灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值和阴性预测值均高于早孕期超声NT检查、超声结构筛查。结论:早孕期超声NT检查联合超声结构筛查对胎儿畸形诊断的诊断准确率较高,二者可以互相补充,为临床诊断胎儿畸形提供了可靠的依据。     

早孕期颈部透明层检测在产前诊断中的作用

目的探讨超声早孕期颈部透明层(NT)检测的方法及在产前诊断中的意义。方法对2 820例行产前检查的孕妇,均采用超声测量胎儿NT值并进行染色体核型检查。结果 2 820例孕妇中胎儿NT>3.0 mm者34例,筛查阳性率为1.21%;NT平均厚度为(7.29±1.52)mm。34例行染色体检查,染色体正常者9例,其中4例伴有水囊瘤,2例伴有全身水肿;染色体异常者25例,其中9例为Turner综合征,8例为21-三体综合征,5例为18-三体综合征,3例为染色体平衡易位。结论 NT测量对于孕妇产前诊断染色体异常及胎儿结构异常具有重要的临床意义。     

孕11-13^＋6周胎儿颈项透明层增厚的临床意义

胎儿颈项透明层（nuchal translucency,NT）是指胎儿颈后皮下液体积聚,在超声图像上表现为颈后无回声区。1992年Nicolaides等[1]建议将NT测量作为早孕期染色体筛查的一个超声指标。经过多年的研究,学者们发现NT增厚除与染色体异常有关外还与胎儿结构畸形、遗传综合征、流产高风险、胎儿宫内死亡等有关[2]。这些风险与NT增厚的程度有一定的关系[3]。     

胎儿颈部半透明组织厚度超声联合血清学检测在孕早期产前筛查中的应用

目的探讨胎儿颈部半透明组织厚度(NT)超声联合血清学指标检测在孕早期胎儿染色体异常产前筛查中的应用价值。方法选择正常产检的1 855例孕妇作为研究对象,孕早期均进行胎儿NT超声检查和血清学指标检查,以随访结果作为"金标准",比较胎儿NT超声、血清学指标检查和两者联合检查对胎儿染色体异常的筛查结果差异。结果 1 855例孕妇无1例脱落。随访结果显示,本组共出现染色体异常9例(21-三体异常4例,18-三体异常3例,13-三体异常2例);胎儿NT超声联合血清学指标检查对孕早期胎儿染色体异常筛查的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均高于单独血清学指标检查、单独胎儿NT超声检查,且联合检查结果与随访结果的一致性更高。结论在孕早期胎儿染色体异常产前筛查中,胎儿NT超声检查联合血清学指标检查可提高筛查效能。     

孕早期NT增厚胎儿的染色体核型与妊娠结局探讨

目的:分析孕早期胎儿颈项透明层厚度(nuchal translucency,NT)增厚与染色体异常情况以及妊娠结局.方法:选择2019年1月—2020年12月在我院经腹超声检查胎儿超声检查颈项透明层(NT)增厚(NT值＞相应孕周95?th%)胎儿55例,对照染色体核型分析,根据NT厚度分为4组,NT＜3.5?mm为第1...     

超声检查软指标在早孕期胎儿心脏畸形筛查中的应用

目的:探讨超声检查软指标在早孕期胎儿心脏畸形筛查中的应用。方法:本次回顾性分析研究对象的选择为7150例行产前超声检查的孕11~13+6周孕妇,病例收集时间为2017年1月至2022年1月,对所有孕妇行经腹部或联合阴道超声检查,记录颈项透明层厚度(NT)、静脉导管(DV)血流频谱以及三尖瓣反流(TR)情况。计算不同的超声软指标诊断标准对于胎儿心脏畸形的筛查结果和诊断价值。结果:7150例孕妇中共80例胎儿发生心脏畸形,其中超声软指标异常的胎儿中共有396例NT增厚胎儿,222例DV频谱异常胎儿,178例三尖瓣反流胎儿;胎儿心脏畸形发生率随着NT厚度的增长而显著升高(χ2=256.31,P<0.05),DV频谱是否异常对于胎儿心脏畸形发生率具有显著差异(χ2=689.77,P<0.05),是否三尖瓣反流对于胎儿心脏畸形发生率具有显著差异(χ2=208.48,P<0.05);NT增厚、DV频谱异常且三尖瓣反流的诊断标准胎儿心脏畸形发生率显著高于NT增厚且DV频谱异常或三尖瓣反流诊断标准和DV频谱异常且三尖瓣反流诊断标准(P<0.05);NT增厚、DV频谱异常且三尖瓣反流筛查胎儿心脏畸形的敏感度47.50%,特异度为99.52%,阳性预测值为52.78%,阴性预测值为99.41%,准确度为98.41%,NT增厚、DV频谱异常且三尖瓣反流的诊断标准阳性预测值显著高于其他诊断标准(P<0.05),差异有统计学意义。结论:NT增厚、DV频谱异常且三尖瓣反流的超声软指标诊断标准对于筛查孕早期胎儿心脏畸形有较好的诊断价值。