米索前列醇预防高危妊娠产后 出血疗效观察

宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍是导致产后出血的四大原因。根据 1991年全国统计资料 ,产后出血发生率约为 2 % ,高危妊娠 (妊娠合并妊高征、双胎、巨大儿、贫血、孕产次大于 3次、过期妊娠等 )产后出血发生率更高。我们对 16 9例高危妊娠者于胎头着冠后一次性口服米索前列醇40 0μg预防产后出血 ,经临床观察效果显著 ,现报告如下。资料与方法 :将 1997年 6月至 1998年在我院经阴分娩的 34 0例高危妊娠产妇随机分为实验组和对照组。实验组16 9例 ,平均年龄 2 6 .5± 3.5岁 ,平均孕周为 39± 2 .5周 ;其中中度妊高征 82例 ,孕…     

笑气在分娩过程中的应用

自 2 0 0 1年 9月始 ,我们对 5 0例产妇使用笑气行分娩镇痛 ,效果良好 ,现报告如下。临床资料 :本组 (观察组 ) 5 0例 ,平均年龄 ( 2 7± 2 )岁 ,其中胎膜早破 8例 ,胎位异常 3例 (枕后位 )。脐绕颈三周 1例、轻度妊娠高血压综合症 2例。平均孕周 ( 3 9± 1 5 )周 ,均为初产妇 ,分娩时吸入笑气镇痛。另选对照组 5 0例 ,平均年龄 ( 2 6 5± 2 )岁。胎膜早破 9例 ,胎位异常 2例 (枕后位 )。中度妊娠高血压综合征 1例 ,平均孕周 ( 3 9± 1)周 ,不采用任何止痛措施。方法 :当产程进入活跃期 ,即宫口开大 3cm以后 ,宫缩规律且较强 ,孕妇疼痛难忍…     

产后出血相关因素分析及防治(附172例报告)

产后出血是分娩期严重的并发症 ,目前居我国孕产妇死亡原因的首位。为探讨产后出血的相关因素 ,积极预防产后出血 ,我们对近年来收治的 172例产后出血患者进行了相关因素分析。现报告如下。临床资料 :我院于 1997年 9月至 2 0 0 0年 12月接受分娩产妇 36 4 7例 ,以产后 2 4小时出血达 5 0 0 ml为产后出血诊断标准 ,共发生产后出血 172例 (占 4 .71% )。其中初产妇 14 4例 ,经产妇 2 8例 ;孕周 34～ 4 1周 ,平均 38周 ;年龄 2 2～ 4 3岁 ,平均 2 6 .7岁 ;经阴道分娩 32例 ,剖宫产 14 0例。产后出血量计算 :阴道分娩者自胎儿娩出后在产妇臀部…     

会阴侧切术后72小时拆线效果观察

20 0 1年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,我院收治经阴分娩产妇 6 0 0例 ,其中 30 0例采用会阴侧切术后 72小时 (即产后 3整天 )拆线 ,结果发现早期拆线伤口愈合良好 ,感染发生率低 ,有效减少了术后疼痛。现报告如下。一般资料 :6 0 0例经阴分娩产妇的平均年龄为 (2 6 .2±2 .8)岁 ,平均孕周为 (39.2± 3.2 )周 ,无合并感染及严重产科并发症。随机分为观察组与对照组 ,各为 30 0例。两组产妇的年龄、孕周等无显著差异 ,具有可比性。方法 :观察组用 0号肠线于切口顶端上 0 .5～ 1.0 cm进针 ,连续缝合阴道粘膜及皮下组织至处女膜环处 ,再间断缝合肌层…     

支气管肺泡灌洗对肺弥散功能的影响

支气管肺泡灌洗 (BAL)技术已广泛应用于临床。关于此技术的安全性问题已见很多报道[1,2 ] 。我们的研究旨在探讨BAL对肺弥散功能的影响。对象与方法　我院 2 0 0 0～ 2 0 0 2年间行BAL患者 10 3例 ,男 4 0例 ,女 6 3例 ,平均年龄 (46± 12 )岁。试验组 91例 ,其中致纤维化肺泡炎 (A组 ) 2 8例 :男 9例 ,女 19例 ,年龄 2 0～ 5 9岁 ,平均年龄 (38± 12 )岁 ;胶原血管病伴肺纤维化 (B组 ) 2 2例 :男 7例 ,女 15例 ,年龄 16～ 5 0岁 ,平均年龄 (37± 11)岁 ;肺结节病 (C组 ) 2 1例 :男 10例 ,女 11例 ,年龄 2 9～ 6 5岁 ,平均年龄 (39± 1…     

硝苯地平控释片与二甲双胍合用对老年高血压患者纤溶活性的影响

一、对象与方法　　 1.对象 :2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 6月在我院循环内科就诊的老年轻、中度原发性高血压患者 10 8例 ,年龄 60～ 75岁 ,排除冠心病、糖尿病、肾功能不全及严重高血脂。随机分成 2组 ,治疗组 :5 4例 ,男 3 6例 ,女 18例 ,平均年龄 (63 7± 6 6)岁 ,体重指数 (ＢＭＩ) (2 4 8± 6 8)ｋｇ/ｍ2 ;对照组 :5 4例 ,男 3 5例 ,女 19例 ,平均年龄 (64 1± 5 8)岁 ,ＢＭＩ(2 4 3± 6 4)ｋｇ/ｍ2 。老年健康组 :3 0例 ,男 2 1例 ,女 9例 ,平均年龄 (63 9± 7 2 )岁 ,ＢＭＩ(2 3 8± 7 6)ｋｇ/ｍ2 ,均为体检健康者。 3组间年龄…     

剖宫产术后产后出血100例原因分析

剖宫产术后产后出血临床并不罕见。为探讨剖宫产术后产后出血原因 ,采取有效措施 ,减少出血的发生 ,提高围产期医疗质量 ,我们选择 1992年 1月至 2 0 0 1年 12月在我院行剖宫产术发生产后出血且资料完整的 10 0例患者进行回顾性分析 ,现报告如下。临床资料 :本组 10 0例 ,年龄 2 3～ 40岁 ,均为剖宫产术后2 4小时内出血量 >5 0 0 m l者。所有患者均无心、肝、肾及出血性疾病。手术方式均为硬膜外麻醉下腹膜内子宫下段横切口剖宫术。结果 :1孕周情况 :本组 10 0例 ,≤ 36周者 7例 ,～ 37周者 5例 ,～ 38周者 19例 ,～ 39周者 17例 ,～ 40周者…     

150例高龄初产妇妊娠结局分析

1992年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,在我院分娩的高龄初产妇 15 0例 ,占同期分娩产妇总数的 0 .73 %。现将其妊娠结局分析如下。资料与方法 :15 0例高龄 (年龄≥ 3 5岁 )初产妇作为观察组 ,年龄 3 5～ 42岁 ,平均 3 7.2岁 ,孕周平均 3 8.3周 ;随机抽取同期年龄 <3 5岁的初产妇 15 0例作为对照组。观察比较两组妊娠结局。数据处理用 χ2检验。结果 :1两组妊娠合并症比较 :观察组糖尿病 4例、乙型肝炎 6例、子宫肌瘤 2 0例、慢性高血压 4例、慢性肾炎 1例 ,共计 3 5例 ;对照组分别为 1、 2、 3、 0、 1例 ,共计 7例。观察组合并症明显高于对照组 ,…     

心肌缺血预适应对AMI病情及近期预后的影响

1995年 1月～ 2 0 0 2年 1月 ,我院收治急性心肌梗死 (AMI) 1 0 8例。现报告如下 ,并探讨缺血预适应对 AMI病情及近期预后的影响。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 1 0 8例均为 AMI住院患者。男 6 8例 ,女 40例 ;年龄 3 0～ 81岁 ,平均 (5 4 .5± 5 .5 )岁 ,住院时间 >3周。 1 0 8例 AMI均符合 1 997年WHO诊断标准 ,根据 AMI前有无心绞痛史分为两组 :1心肌缺血预适应组 (ischemic preconditioning,IP组 ) :均有心绞痛史 ,共 5 7例。男 3 6例 ,女 2 1例 ;平均年龄 (5 5 .5± 2 .5 )岁。其中行溶栓治疗者 1 9例。2对照组 (non- IP…     

剖宫产术后晚期出血的原因及处理

剖宫产术在产科应用非常广泛 ,但术后晚期出血者较少见。1999年 12月至 2 0 0 3年 5月 ,我院曾收治 3例。现结合其临床资料探讨该病的原因及处理。例 1:33岁 ,G2 P3 L3 。因 36周妊娠 ,中度妊娠高血压综合征(妊高征 ) ,双胎 ,宫口开全后先露不下降而行剖宫产术。术中子宫下段左侧切口撕裂 2 .5 cm,出血约 2 0 0 0 ml,术中输血16 0 0 ml,出血处缝扎止血。术后第 5天患者突然出现下腹部胀痛及腰骶部坠痛 ,血压 90 / 6 0 mm Hg(1mm Hg≈ 0 .133k Pa) ,体温 38.5℃～ 39℃ ,阴道间断性出血 ,量似月经量。在外院行 B超检查探及下腹部有 8cm× …     

产后晚期严重出血100例临床分析

产后晚期出血 (分娩 2 4小时后、产褥期内阴道大量出血 ,总量 >10 0 0 ml)治疗困难 ,是产妇死亡的主要原因。我院自1991年至今收治 10 0例产后晚期严重出血患者。现分析如下。临床资料 :本组患者年龄 2 2～ 3 5岁 ,初产妇 70例 ,经产妇3 0例 ;出血发生于产后 1周 2 7例 ,2～ 3周 40例 ,3周以上 3 3例 ;出血量 10 0 0～ 2 0 0 0 ml15例 ,>2 0 0 0 m l85例。血红蛋白均有不同程度下降 ,<6.0 g/ L 者 80例。主要病因及分娩方式见表 1。表 1　 10 0例产后晚期严重出血患者的病因及分娩方式　病因 n剖宫产 (n)阴道分娩 (n)胎盘胎膜残留子宫内膜…     

高龄痴呆症局部脑血流与脑脊液的氨基酸分析

[日 ]/大石　实…∥脑と神经 1 998,5 0 ( 1 1 ) 1 0 1 8～ 1 0 2 1 高龄痴呆症的发病机制尚未完全明了 ,氨基酸与痴呆症的相关关系引人注目。作者对血管性痴呆、阿尔茨海默病、慢性大量饮酒者进行氙ＣＴ局部脑血流检查与脑脊液氨基酸测定。方法　观察 :①血管性痴呆 1 2例 ,平均年龄 ( 62± 8)岁 ,平均患病时间 ( 3 2± 2 4)年 ;②阿尔茨海默病 1 2例 ,平均年龄 ( 63± 9)岁 ,平均患病时间 ( 2 7± 1 9)年 ;③慢性大量饮酒者 1 2例 ,平均年龄 ( 5 9± 8)岁 ,平均饮酒史 ( 2 1 7±6 2 )年 ,平均饮酒量按日本酒换算每日 ( 4 8±1 …     

胃肠动力合剂治疗功能性消化不良临床研究

1990年 9月～ 2 0 0 0年 9月笔者采用自拟方胃肠动力合剂治疗功能性消化不良 ,并与吗丁啉对照组作对照观察 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :1 0 0例病例为我院门诊及住院患者 ,随机分为治疗组、对照组各 5 0例。治疗组中男 2 4例 ,女 2 6例 ;平均年龄 ( 4 5 .8± 8.1 )岁 ;病程 1个月～ 2 1年 ,平均 ( 5 .7± 6.2 )年。对照组中男 2 3例 ,女2 7例 ;平均年龄 ( 4 6.2± 7.8)岁 ;病程 1个月～ 2 0年 ,平均 ( 5 .6± 6.3)年。两组性别、年龄、病程差异均无显著性意义 ( P >0 .0 5 )。1 .2　诊断标准 :1慢性间歇性上腹疼痛、饱胀、…     

双歧杆菌在老年糖尿病性肠病治疗中的作用

糖尿病性肠病是糖尿病的常见并发症 ,尤其老年患者多见 ,治疗较困难。本组运用丽珠肠乐治疗60例 ,效果较好 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 1月内分泌门诊的老年糖尿病性肠病共 1 1 0例 ,糖尿病诊断按ADA标准 [1] 。随机分为两组。治疗组 60例 ,男 1 6例 ,女 44例 ,年龄在 60～ 85岁 ,平均 ( 66.8± 7.5 6)岁 ,糖尿病史 1～ 2 0年 ,平均 ( 8.82± 2 .1 6)年 ;对照组 5 0例 ,男 1 6例 ,女 32例 ,平均年龄 ( 65 .6± 7.38)岁 ,糖尿病史 0 .9～ 2 0年 ,平均 ( 8.91± 2 .36)年。肠病史最短 1个月 ,最…     

碘伏擦拭宫腔、腹部切口预防剖宫产术后感染临床观察

为了防止有高危感染因素的剖宫产患者发生术后腹部切口及宫腔感染 ,我们应用碘伏擦拭宫腔及皮下脂肪层、皮肤 ,加短期静滴抗生素预防 ,取得满意效果 ,现报告如下。资料与方法 :本文 2 4 4例患者 ,随机分为三组 ,其临床资料见表 1。方法 :碘伏组 :先用纱布拭干宫腔 ,再用 0 .5 %碘伏液纱布球擦拭宫腔。待腹直肌前鞘缝合后 ,用 0 .5 %碘伏液纱表 1　各组的临床资料比较 (x± s)组别例 平均孕周(周 )平均年龄(岁 )胎膜早破 >2 4h产程中内诊 >6次 活跃期阻滞羊水混浊n　 (% )　 n　 (% )　 n　 (% )　平均手术时间 (min)术后 2 4小时平均出血量(…     

产后出血预测评分及防治机制在预防剖宫产宫缩乏力性出血中的效果分析

目的分析产后出血预测评分及防治机制在预防剖宫产宫缩乏力性出血中的效果。方法选取2013-04~2014-12该院收治的310例剖宫产宫缩乏力性出血产妇作为研究对象。根据患者临产的情况进行产后出血预测评分,按分数进行分组,低危组(0~4分)113例,中危组(5~7分)115例,高危组(8~10分)82例。三组产妇在进行剖宫产胎儿分娩出的前3 min给予卡孕栓,其中高危组在胎儿分娩后给予卡贝缩宫素静脉注射,比较三组产妇各阶段出血量。结果高危组和中危组术中出血量、术后2 h出血量、24 h出血量高于低危组(P0.05),但高危组和中危组之间差异无统计学意义(P0.05)。结论产后出血预测评分对产后出血预测存在一定的可靠性,高危产后出血产妇在剖宫产过程中除给予常规的防治措施之外,再给予卡贝缩宫素,可减少产妇术后出血量,具有一定的临床应用价值。     

剖宫产术中宫腔填塞纱条对术中出血的应用及分析

<正>出血和感染是剖宫产术后常见的两个并发症,及时和正确处理各种原因导致的部宫产术中出血,对保留产妇的子宫和生殖功能尤为重要。我院对42例剖宫产术中出血的产妇施行宫腔填塞纱条取得满意效果。现总结如下:1资料与方法 1.1一般资料我院妇产科2003年1月至2010年2月产后出血总人数546例,其中剖宫产产后出血191例,占出血总人数的34.98%,同期剖宫产人数965例,剖宫产产后出血占19.98%,剖宫产产后出血行宫腔纱布填塞42例,占剖宫产产后出血总人数21.99%。在42例剖宫产术后出血纱条填塞病人中,年龄最大42岁,最小19岁,平均年龄29岁;孕周35     

意速治疗早期脑梗死疗效观察

20 0 0年 8月至 2 0 0 1年 12月 ,我院采用意速治疗早期脑梗死 ,疗效显著 ,现报告如下。资料与方法 :本文 96例住院患者 ,均符合 1995年全国脑血管病会议制订的脑梗死诊断标准 ,并经颅脑 CT或 MR检查证实 ,无严重的肝肾疾病、血液病、出血倾向及出血性疾病 ,发病时间 <2 4小时。将其随机分为两组 ,治疗组 5 2例 ,其中男 2 7例、女 2 5例 ,平均年龄 6 8± 7.2岁 ;神经功能缺损评分为 2 5 .2 3± 5 .7;对照组 44例 ,男 18例、女 2 6例 ,平均年龄 6 7± 6 .3岁 ;神经功能缺损评分为 2 4.5 8± 7.4分。两组临床资料比较差异无显著性 (P>0 .0 5…     

卡孕栓预防产后出血200例分析

卡孕栓对平滑肌有收缩作用 ,能加强宫缩 ,促进创面血窦关闭。近年来 ,卡孕栓应用于预防和治疗产后出血 ,取得满意的效果 ,分析如下。临床资料 :选择 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 1年 11月在我院住院患者 2 0 0例 ,随机分为研究组、对照组各 10 0例。研究组年龄(2 5 .0 0± 4.38)岁 ,孕周 (39.0 0± 1.2 7)周 ;其中初产妇 89例 ,经产妇 11例。对照组年龄 (2 5± 4.0 5 )岁 ,孕周 (39± 1.17)周 ,其中初产妇 85例 ,经产妇 15例。两组孕妇在年龄、孕周、孕次等方面特征相似 ,无统计学差异 (P >0 .0 5 ) ,具有可比性。方法 :对照组在胎儿娩出后即静…     

中西医结合治疗肺心病呼吸衰竭35例

笔者自 1999年— 2 0 0 2年采用自拟中药方加减配合西医常规治疗肺心病呼吸衰竭 3 5例 ,并设单纯西医治疗对照组 2 1例进行对比 ,取得了较满意疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　治疗组 3 5例 ,男 2 1例 ,女 14例 ;平均年龄( 66.2± 16.3 )岁 ;病程 7年～ 15年 2 3例 ,15年～ 40年 12例 ;基础疾病 :慢性单纯型支气管炎 2 0例次 ,慢性喘息型支气管炎 7例次 ,陈旧性肺结核 6例次 ,肺间质纤维化 1例次 ,支气管扩张1例次 ;病情程度分级 :重型 12例 ,中型 2 0例 ,轻型 3例。对照组 2 1例 ,男 14例 ,女 7例 ;平均年龄 ( 60 .3± 2 0 …