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相似文献
 共查询到20条相似文献,搜索用时 281 毫秒
1.
目的评价信息化分阶段管理对2型糖尿病(T2DM)患者血糖、血脂和血压水平的影响。方法收集T2DM患者资料,通过文献复习和定性访谈构建基于信息化的分阶段糖尿病管理系统并与医院HIS系统连接,纳入1 626例T2DM患者,随机分为对照组和观察组。对照组(n=433)实施传统血糖管理模式,观察组(n=1 193)实施信息化的分阶段糖尿病管理模式,比较两组患者的血脂、血糖和血压指标。结果实施干预前两组患者三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)水平差异均无统计学意义(均P0.05)。两组患者的FBG、 2hPBG、 HbA1c、 TG、 LDL-C、 SBP和DBP水平均随管理时间增加而下降,且观察组FBG、 2hPBG、 HbA1c、 TG、 LDL-C、 SBP和DBP水平下降幅度大于观察组(均P0.05)。两组患者的HbA1c、血压和LDL-C达标率均随管理时间的增加而升高;且观察组的HbA1c、血压和LDL-C达标率上升幅度大于对照组(均P0.05)。结论基于信息化的分阶段糖尿病管理模式对控制T2DM患者的血糖、血脂和血压水平有一定效果。  相似文献   

2.
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发生与胰岛素抵抗及血脂代谢紊乱的关系.方法 收集98例T2DM患者,全部病例经肝脏彩超扫描证实,将其分为T2DM合并NAFLD组(47例)与T2DM无NAFLD组(51例),另选取50例健康体检者作为对照组.检测三组体质指数(BMI)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hBG)、空腹血浆胰岛素(FINs)、糖化血红蛋白(HbA1c),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(HOMA-ISI)等,并进行比较.结果 T2DM合并NAFLD组FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、BMI均高于T2DM无NAFLD组和对照组(P<0.05);HOMA-ISI、HDL-C则低于T2DM无NAFLD组和对照组(P<0.05);BMI、FINS、TC、TG、LDL-C与糖尿病脂肪肝呈显著正相关(r=0.628、0.735、0.841、0.762、0.850,P<0.05),HOMA-ISI、HDL-C与糖尿病脂肪肝呈显著负相关(r=-0.351、-0.427,P<0.05).结论 T2DM患者合并NAFLD与血脂代谢紊乱、胰岛素抵抗及肥胖等有关,减肥、降脂、改善胰岛素抵抗对防治糖尿病NAFLD具有重要意义.  相似文献   

3.
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发生与胰岛素抵抗及血脂代谢紊乱的关系.方法 收集98例T2DM患者,全部病例经肝脏彩超扫描证实,将其分为T2DM合并NAFLD组(47例)与T2DM无NAFLD组(51例),另选取50例健康体检者作为对照组.检测三组体质指数(BMI)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hBG)、空腹血浆胰岛素(FINs)、糖化血红蛋白(HbA1c),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(HOMA-ISI)等,并进行比较.结果 T2DM合并NAFLD组FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、BMI均高于T2DM无NAFLD组和对照组(P<0.05);HOMA-ISI、HDL-C则低于T2DM无NAFLD组和对照组(P<0.05);BMI、FINS、TC、TG、LDL-C与糖尿病脂肪肝呈显著正相关(r=0.628、0.735、0.841、0.762、0.850,P<0.05),HOMA-ISI、HDL-C与糖尿病脂肪肝呈显著负相关(r=-0.351、-0.427,P<0.05).结论 T2DM患者合并NAFLD与血脂代谢紊乱、胰岛素抵抗及肥胖等有关,减肥、降脂、改善胰岛素抵抗对防治糖尿病NAFLD具有重要意义.  相似文献   

4.
目的:探讨老年2型糖尿病(T2DM)糖化血红蛋白(HbA1C),血脂水平与颈动脉粥样硬化(AS)的关系。方法:彩色多普勒超声测定颈总动脉中层厚度(IMT),66例老年T2DM分为T2DM-AS组和单纯T2DM组,测定HbA1C、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及脂蛋白a[Lp(a)]。同时与40例老年健康对照组比较。结果:T2DM-AS组和单纯T2DM组的HbA1C均高于对照组(P<0.05),T2DM-AS组HbA1C高于单纯T2DM组(P<0.05)。T2DM-AS组TC,TG,LDL-C,Lp(a)较单纯T2DM组和对照组升高(P<0.01)。但单纯T2DM组与对照组间上述指标无明显统计学差异(P>0.05)。T2DM-AS组IMT与HbA1C,TC,TG,LDL-C,Lp(a)水平正相关,与HDL-C水平负相关。结论:HbA1C可能促进了老年T2DM患者AS的发生,控制HbA1C,血脂水平有助于减少老年T2DM患者AS形成。  相似文献   

5.
目的 了解综合管理对老年2型糖尿病(T2DM)患者血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)达标的促进作用及影响因素.方法 经过多年采取糖尿病综合防治措施,干2009年度体检时对长期在我院保健的老年T2DM患者进行综合评估.常规体检项目包括:测量身高、体重和坐位血压,静脉采血测定空腹血糖、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(H...  相似文献   

6.
目的 探讨德谷胰岛素利拉鲁肽注射液(IDegLira)对早发肥胖2型糖尿病(T2DM)患者血清瘦素、可溶性瘦素受体水平的影响。方法 选取2021年12月至2022年8月在本院内分泌科和特需科就诊的患者42例,其中单纯肥胖患者20例(单纯肥胖组),早发肥胖T2DM患者22例(早发肥胖T2DM组),收集20例同期在院体检的健康志愿者为对照组。记录各组身高、体重,计算体质量指数(BMI)。采用雅培生化检测仪测定血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)水平,早发肥胖T2DM组患者加测空腹血清C肽(FCP)水平,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定各组血清瘦素和sLR水平;同时采集各组餐后2 h肘静脉血2 ml,使用同型号生化检测仪测定餐后2 h血糖(2 h PG)水平,早发肥胖T2DM组患者加测餐后2 h血清C肽(2hPCP)水平。对早发肥胖T2DM组患者进行二甲双胍联合IDegLira治疗,治疗后测定TG、TC、LDL-C、HbA1c、HDL-C、FBG、2 h PG、瘦素、s...  相似文献   

7.
目的观察胰岛素抵抗与脂代谢对2型糖尿病(T2DM)合并高血压人群的影响。方法取1 708例健康体检者为对照组(Ⅰ组);1 697例T2DM患者为试验组,其中单纯T2DM 674例(Ⅱ组),T2DM合并高血压1 023例(Ⅲ组),采用全自动生化分析仪测血糖(GLU)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB);采用化学发光免疫分析仪测空腹胰岛素(FINS);计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(HOMA-ISI)、体质量指数(BMI)、血压、DM病史等临床资料。结果与Ⅰ组比较,Ⅱ组、Ⅲ组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及GLU、FINS、Hb A1c、HOMAIR、BMI、TC、TG、LDL-C、LDL-C/HDL-C、TG/HDL-C、ApoB上升;HOMA-ISI、HDL-C、ApoA1、ApoA1/ApoB下降;除HOMA-ISI、HDL-C、ApoA1、ApoA1/ApoB外,其余各指标Ⅲ组与Ⅱ组比较,有上升趋势。结论高血压、胰岛素抵抗、脂代谢紊乱是T2DM合并高血压患者发病的危险因素。  相似文献   

8.
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者的血脂异常情况。方法检测106例T2DM患者的总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并进行分析。结果 106例T2DM患者中TC升高44.34%,TG升高66.04%,HDL-C下降59.43%,LDL-C升高55.66%,96例伴有至少1项血脂异常,占总数90.57%。结论 T2DM患者多有脂代谢紊乱,T2DM患者在降低血糖的同时,也要重视血脂的控制,以减少相关并发症的发生。  相似文献   

9.
目的了解浙江省农村2型糖尿病(T2DM)患者血脂异常情况,并分析其影响因素,为预防农村T2DM患者血脂异常提供依据。方法选取嘉善县、遂昌县所有社区和永康市6个社区2016年社区登记管理的10 343例T2DM患者为研究对象。从居民健康档案和社区慢性病管理系统导出人口学信息,测量血压、身高、体重和腰围,实验室检测糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),分析血脂异常谱。采用多因素Logistic回归模型分析T2DM患者血脂异常的影响因素。结果农村T2DM患者血脂异常率为66.91%,TC升高率、TG升高率、LDL-C升高率和HDL-C降低率分别为41.76%、41.28%、15.89%和16.92%。血脂异常以单纯TC升高、TC升高合并TG升高和单纯TG升高为主,异常率分别为11.84%、11.75%和11.47%。男性血脂异常以TG升高合并HDL-C降低为主,异常率为11.32%;女性血脂异常以TC升高合并TG升高为主,异常率为14.60%。多因素Logistic回归分析结果显示,女性(OR=1.499,95%CI:1.352~1.663)、年龄(OR=0.992,95%CI:0.988~0.996)、HbA1c控制不佳(OR=1.241,95%CI:1.141~1.351)、中心性肥胖(OR=1.169,95%CI:1.064~1.285)、超重(OR=1.384,95%CI:1.257~1.524)和肥胖(OR=1.582,95%CI:1.352~1.852)均与血脂异常存在统计学关联。结论浙江省农村T2DM患者血脂异常率总体偏高,以单纯TC升高、TC升高合并TG升高和单纯TG升高为主;应重点监测血糖控制不佳、肥胖和女性居民的血脂异常情况。  相似文献   

10.
目的:探讨新诊断2型糖尿病患者血清asprosin水平及其与胰岛素抵抗的相关性。方法:收集初诊断的2型糖尿病患者60例,按身体质量指数(BMI)分为两组,T2DM肥胖组(BMI≥25 kg/m~2) 30例及T2DM非肥胖组(BMI25 kg/m~2)30例,以同时间段的健康体检者30例作为正常对照组。采集入组对象的一般资料,测定空腹血液样本中相关指标,如低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FIns),运用公式计算胰岛素抵抗指数及胰岛β细胞功能指数。采用ELisa法检测血清asprosin水平。结果:血清asprosin水平在正常对照组、T2DM非肥胖组、T2DM肥胖组中依次升高。Pearson及Spearman相关分析表明,血清asprosin水平与HDL、胰岛β细胞功能指数呈负相关,与体重、WHR、BMI、LDL-C、TG、FPG、HbA1c、胰岛素抵抗指数呈正相关。多元线性逐步回归分析:腰围及胰岛β细胞功能指数是asprosin的独立影响因素。结论:新诊断2型糖尿病患者血清中asprosin水平与健康体检者相比明显升高,血清asprosin与糖脂代谢及胰岛素抵抗密切相关。  相似文献   

11.
PURPOSE: To determine the factors associated with poor glycemic control in type 2 diabetic patients followed in primary care units in Sousse, Tunisia. METHODS: A cross-sectional study was conducted on a representative sample of type 2 diabetic patients followed at least two years in primary health care units in Sousse, Tunisia. Data were gathered from three sources: a self-administrated questionnaire, analysis of patient files and HbA1c level. HbA1c level was measured with turbidimetric immunoinhibition assay. Patients were considered well-controlled if glycated hemoglobin (HbA1c) was less than 7%, according to the American Diabetics Association (ADA) recommendations. RESULTS: The study enrolled 404 type 2 diabetic patients. The mean age was 60.5+/-10.89 years, sex-ratio was 0.5, and mean disease duration 8.7+/-6.1 years. ADA recommendations were met by 16.7% of patients. Multivariate analysis using variables in relation with the patient, his/her family, the disease, the treatment and the health care unit, showed that only poor geographic access to the care center (adjusted OR: 1.89, p=0.009) and Body Mass Index (BMI) less than 30 kg/m2 (adjusted OR: 2.21, p=0.034) were significantly and independently associated with poor glycemic control. CONCLUSION: Glycemic control in type 2 diabetic patients is poor. It depends strongly on geographic access to health care. Type 2 diabetic patients should be referred, as much as possible, to the nearest health care unit.  相似文献   

12.
  目的  了解遵医嘱规律服药的糖尿病患者体力活动水平与糖化血红蛋白控制状况之间的关系,为糖尿病患者的健康干预提供依据。  方法  于2014-2016年间收集南京化工园区5家社区卫生服务中心纳入管理的遵医嘱规律服药的2型糖尿病患者作为研究对象。采用单因素和多因素非条件Logistic回归模型,研究不同性别2型糖尿病患者体力活动水平与糖化血红蛋白的关系。  结果  本研究纳入分析1 272人,其中男596例(46.9%),女676例(53.1%),平均年龄为(64.63±9.04)岁。按性别分层分析结果显示,体力活动水平充足的男性糖尿病患者的糖化血红蛋白达标率为体力活动水平不充足男性患者的2.11倍(95%CI:1.17~3.78,P=0.013),女性患者中二者差异无统计学意义。  结论  加强遵医嘱规律服药的糖尿病患者体力活动水平可以帮助血糖的控制。  相似文献   

13.
目的 探索社区医院综合健康管理对老年2型糖尿病患者生活习惯、生理生化指标、健康知识等方面的影响,为进一步开展社区糖尿病健康管理提供合理建议。方法 本研究于2013年3月~2016年12月选取南京市某社区医院老年2型糖尿病患者336例为研究对象,采用Wilcoxon秩和检验、(口恶)2检验比较管理前后两组患者在自评状况、健康知识得分、生活习惯、生理生化指标方面改变情况。结果 24个月综合健康管理后,管理组在疼痛不适、焦虑抑郁、健康自评得分、健康知识得分、定期监测血糖、健康饮食得分、高中低强度运动情况、每天静坐情况、空腹血糖方面均优于对照组(均有P<0.05)。管理前后管理组健康知识得分差值(6.66±6.46)分高于对照组(4.64±6.91)分,管理组中等强度和低强度运动时间增量(0.39±218.46,81.51±351.10)分钟/周大于对照组(-47.77±230.38,18.40±327.75)分钟/周,管理组静坐时间变化量(-10.40±139.07)分钟/天优于对照组(28.30±115.93)分钟/天(均有P<0.05)。结论 健康讲座、定期随访、个性化辅导等综合健康管理能有效改善老年2型糖尿病患者的健康状况及生活习惯,控制血糖水平,改善心理状况,提高生活质量。  相似文献   

14.
目的 探讨与老年男性2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)骨质疏松(osteoporosis,OP)发生相关的因素。方法 选取老年男性T2DM患者288例,根据OP诊断标准分为骨量正常组(72例)、骨量减少组(118例)和骨质疏松组(98例)。测量身高、体重,计算体质指数(body mass index,BMI);测定空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobinA1c,HbA1c)、甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)、血清钙(serum calcium,Ca)、血清磷(serum phosphonium,P)、25羟维生素D (serum 25-hydroxyvitamin D,25-OH-VD)及尿白蛋白/肌酐(urinary albumin/creatinine ratio,ACR),记录患者病程、降糖药物使用和糖尿病慢性并发症情况。结果 与骨量正常组比较,骨质疏松组和骨量减少组病程较长和HbA1c较高,BMI减低,差异均有统计学意义(均有P<0.05)。相关分析显示股骨颈、三角区、大转子、腰椎(lumbar vertebrae,L)2-4节骨密度(bone mineral density,BMD)与BMI均呈正相关(均有P<0.05),但与HbA1C均呈负相关(均有P<0.05)。骨质疏松组糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变发生率均高于骨量正常组、骨量减少组(均有P<0.05);骨质疏松组糖尿病神经病变发生率高于骨量正常组(χ2=6.168,P=0.013)。Logistic回归分析显示BMI、HbA1c及糖尿病肾病与糖尿病骨质疏松发生相关(均有P<0.05)。结论 低BMI,血糖控制不佳和糖尿病肾病是老年男性T2DM患者OP发生的危险因素。  相似文献   

15.
A cross-sectional study was carried out to assess the physical activity levels among patients with type 2 diabetes mellitus (DM) at Cheras Health Clinic in Kuala Lumpur. A total of 132 subjects (62 men and 70 women) aged 30 years and above participated in this study. Data was collected using an interview based questionnaire to obtain socio-demographic and health profile information. Physical activity was assessed using a shortened version of the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ). Anthropometric measurements and body fat were also taken. Glycaemic status, that is, HbA1c, fasting blood sugar (FBS) and 2 hours post-prandial (2-HPP) were obtained from medical records. Results showed that the mean age of the patients was 51.9 + 5.8 years. The majority of patients had poor glycaemic control based on HbA1c (70.7%), FBS (71.9%) and 2HPP (85.4%). Patients who were unmarried and aged(60 years and above had a lower physical activity level (p< 0.05). In the older age group, low physical activity was associated with poor glycaemic control (p< 0.05). Patients in the moderate and high physical activity level were motivated to perform physical activity so as to be healthy (68.1%). Low physical activity level among patients was due to lack of time (54.5%) and lack of energy (21.2%). In conclusion, physical activity levels of the patients were unsatisfactory and associated with poor glycaemic control, especially in the elderly. There is a need to encourage diabetic patients to undertake regular physical activity in order to achieve optimal glycaemic control.  相似文献   

16.
Vitamin A and E status was studied in 35 type 1 (insulin-dependent) and 35 type 2 (non-insulin-dependent) diabetic patients and in 30 control subjects. Vitamin A blood concentration was significantly decreased in type 1 and increased in type 2 diabetic patients as compared to control subjects. No correlation was found between vitamin A blood concentration and blood glucose control as evaluated with HbA1c. Blood Vitamin E concentrations were significantly increased in both groups of diabetic patients and were statistically correlated with blood cholesterol, apoprotein B and triglycerides, but not with HbA1c.  相似文献   

17.
目的了解社区2型糖尿病患者的消化道症状及因素影响。方法随机抽取在社区门诊连续就诊的2型糖尿病患者200名,以及年龄、性别肛配的非糖尿病对照患者200名。用问卷调查方式评估消化道症状,共11个项目,分成上消化道症状和下消化道症状二大类。还评估和记录了糖尿病患者慢性并发症、糖化血红蛋白(HbA1c)水平和糖尿病病程。结果150名糖尿病患者和134名对照伴消化道症状。其中糖尿病患者中88名(44.00%)有上消化道症状,114名(57.00%)有下消化道症状;对照组63名(31.00%)伴有上消化道症状,110名(55.00%)伴有下消化道症状。二组间仅上消化道症状发生率的差异有统计学意义。在糖尿病相关的因素中,上消化道症状在HbA1c水平较高、糖尿病病程较长和伴有慢性并发症者中更常见。结论社区2型糖尿病患者上消化道症状的发生率较高,可能与血糖控制(HbA1c)不良有关。  相似文献   

18.
李晓华 《现代预防医学》2012,39(9):2274-2275
目的探究胰岛素诺和灵30R在老年2型糖尿病患者治疗中的效果及安全性。方法选取某院内分泌科2010~2011年间治疗的140例老年糖尿病患者为研究对象,随即将他们分为两组,诺和灵组70例患者给予诺和灵30R治疗;对照组70例患者给予口服降糖药治疗。观察两组患者在空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和低血糖事件发生的情况。结果治疗后诺和灵组患者的控制情况明显好于对照组(P﹤0.05);诺和灵组发生低血糖率1.43%,对照组发生率12.86%,提示使用诺和灵30R安全性明显高于对照组(P﹤0.01)。结论使用胰岛素诺和灵30R治疗老年2型糖尿病安全可靠,可以有效的控制患者的血糖并减少低血糖事件的发生,应广泛推举临床使用。  相似文献   

19.
2型糖尿病肾病患者糖化血红蛋白与尿酸检测的意义   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的探讨2型糖尿病患者糖化血红蛋白与尿酸检测的临床意义。方法选取40例2型糖尿病肾病患者作为研究1组,40例未发生肾病的糖尿病患者作为研究2组,随机选取40例健康人作为对照组,分别测定各组空腹血糖、糖尿化血红蛋白(HbA1c)、尿酸(UA)2、4 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)和血肌酐,比较各组上述指标的情况。结果研究1组、研究2组HbA1c、UA均高于对照组;研究1组HbA1c、UA水平均高于研究2组,差异有统计学意义(P〈0.05)。研究1组中肾功能失代偿者HbA1c、UA水平高于肾功能代偿者,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 2型糖尿病肾功能损害程度与患者体内糖化血红蛋白、血尿酸水平呈显著相关,糖化血红蛋白与尿酸检测对于2型糖尿病肾病具有重要意义。  相似文献   

20.
Oxidative stress is increased postprandially and during long-term hyperglycemia in type 2 diabetic patients who present with poor response to glibenclamide. This study was designed to evaluate the effects of the antioxidant flavonoid silymarin in improving long-term and postprandial glycemic and weight control in type 2 diabetic patients treated with glibenclamide. Using a randomized, double-blind, placebo-controlled design, 59 type 2 diabetic patients, previously maintained on 10 mg/day glibenclamide and diet control, with poor glycemic control, were randomized into three groups: the first two groups were treated with either 200 mg/day silymarin or placebo as adjuncts to glibenclamide, and the third group was maintained on glibenclamide alone for 120 days. Fasting and 4-hour postprandial plasma glucose, glycated hemoglobin (HbA(1c)), and body mass index (BMI) were evaluated at baseline and after 120 days. Compared with placebo, silymarin treatment significantly reduced both fasting and postprandial plasma glucose excursions, in addition to significantly reducing HbA(1c) levels and BMI after 120 days. No significantly different effects were observed for placebo compared to glibenclamide alone. In conclusion, adjunct use of silymarin with glibenclamide improves the glycemic control targeted by glibenclamide, during both fasting and postprandially, an effect that may be related to increased insulin sensitivity in peripheral tissues.  相似文献   

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