癌抗原和癌胚抗原诊断卵巢肿瘤临床价值比较

本文报告55例卵巢良性、恶性肿瘤,非卵巢恶性肿瘤及正常妇女的血清癌抗原(CA_(125))和癌胚抗原(CEA)的测定结果:以CA_(125)<65U/ml,CEA<20ng/ml为正常值。14例正常妇女CA_(125)及CEA值均正常。20例卵巢恶性肿瘤中CA_(125)阳性率为60％(12/20),CEA阳性率为25％(5/20);5例非卵巢恶性肿瘤中CA_(125)阳性率为20％(1/5),CEA阳性率为80％(4/5);16例卵巢良性肿瘤中CA_(125)阳性率6％(1/16),CEA阳性率为19％(3/16)。结果表明CA_(125)在卵巢恶性肿瘤中阳性率高(X~2=5.01 P<0.05);CEA在非卵巢恶性肿瘤中阳性率高(X~2=5.25 P<0.05);在卵巢良性肿瘤中二者无差异(X~2=1.14 P>0.250)。     

癌抗原(CA125)和癌胚抗原(CEA)在临床诊断卵巢肿瘤中的探索

采用美国CENTOCOR公司的AC125单克隆抗体和上海化学试剂研究所的CEA药盒,以放射免疫法检测血清,卵巢恶性肿瘤的CA125阳性率为60％(12/20)、CEA阳性率为25％(5/20);卵巢良性肿瘤的CA125阳性率为6％(1/16)、CEA阳性率为19％(3/16);     

卵巢上皮癌术后化疗期间血清CA125检测与其预后关系的研究

目的 探讨术后3疗程化疗后血清CA125取不同的界值时对卵巢上皮癌预后评估的意义.方法 对我院妇泌科自1998年1月1日至2002年12月30日期间收治的94例术后行6-8疗程化疗的卵巢上皮癌患者,在化疗3个疗程后进行血清CA125测定.血清CA125分别以正常值(35U/ml),正常值的2倍(70U/ml),3倍( 105U/ml)为界值,以累积生存率和平均生存期为参数, 绘制Kaplan-Meier生存曲线,log-rank test法作预后分析.结果 术后3疗程化疗后血清CA125 ≤35U/ml和CA125 >35U/ml患者累积生存率相比较,差异无统计学意义(P =0.0693);术后3疗程化疗后CA125 ≤70U/ml的患者的累积生存率与CA125 >70U/ml组比较,差异无统计学意义(P =0.1074);术后3疗程化疗后CA125 ≤105U/ml的患者的累积生存率较CA125 >105U/ml的患者高(P =0.0171).结论 术后化疗3疗程后血清CA125以105U/ml为界值对卵巢上皮癌的预后评定有一定的临床价值, 检测该指标对上皮性卵巢癌的预后有一定的指导作用.     

单克隆抗体OC125对卵巢恶性肿瘤的诊断价值的研究

本文以单克隆抗体OC125检测44例正常妇女和40例卵巢恶性肿瘤病人血清CA125。以CA125值>65u/m1为阳性标准。正常人ACA125均为阴性。卵巢恶性肿瘤病人阳性率为87.5％(35/40),其中卵巢上皮癌病人为95.8％(23/24),7例Ⅰ期卵巢上皮癌病人均为阳性。结果还提示:血清CA125与肿瘤类型、肿瘤负荷及合并腹水有关,与临床分期无明显关系。     

血清CA125在卵巢上皮癌诊疗中的监测价值

目的探讨血清CA125在卵巢上皮癌诊断及术后随访中的应用价值.方法应用放射免疫方法测定165例原发性卵巢上皮癌和26例复发性卵巢上皮癌治疗前血清CA125值,对其中87例患者术后3个月内连续性测定,观察疗效和CA125变化间的相关性,并以68例行二次剖腹探查手术所见及病理结果为验证.结果卵巢上皮癌CA125检测阳性率80.7%,尤以浆液性卵巢癌最高94.8%.全部病人疗效为完全缓解的29例术后CA125水平较术前明显下降(P＜0.001)、疗效为部分缓解40例术后CA125值较术前下降(P＜0.05)、疗效为进展的12例术后CA125值较术前升高(P＜0.05)、疗效为无改变的6例手术前后CA125值差异无显著性(P＞0.05).术后随访病人血清CA125临界值定在20u/ml其假阴性率14.9%,明显低于临界值定在35u/ml的假阴性率43.8%(P＜0.01);而假阳性率分别为11.1%、0,则无差异(P＞0.05).结论CA125测定是卵巢上皮癌诊断和监测疗效的无创性检查方法,建议术后随访病人血清CA125临界值定在20u/ml.     

51例卵巢肿瘤患者血清CA125检测结果分析

目的探讨卵巢肿瘤患者肿瘤标志物血清CA125水平与临床诊断、治疗的关系。方法对51例卵巢肿瘤患者的血清CA125水平进行测定,并结合彩色超声检查、手术所见、病理检查等结果进行综合分析。结果10例卵巢良性肿瘤患者中,血清CA125水平〈35U／ml者5例,35～100U／ml者5例;41例卵巢恶性肿瘤患者中,血清CA125水平〈35U／ml者5例,35～99U／ml者10例,100～500U／ml者11例,〉500U／ml者15例。卵巢肿瘤患者的血清CA125水平与卵巢肿瘤的性质有相关性。结论血清CA125水平与卵巢肿瘤的性质显著相关,与彩色超声等影像学检查配合有助于提高卵巢恶性肿瘤的诊断及治疗水平。     

血清HE4及CA125水平检测在早期卵巢恶性肿瘤诊断中的价值

目的探讨血清人附睾蛋白4（HE4）及癌抗原125（CA125）水平检测在早期卵巢恶性肿瘤诊断中的价值。方法用酶联免疫吸附试验方法（ELISA）测定150例女性血清HE4、CA125水平,其中卵巢恶性肿瘤组（45例）、卵巢良性病变组55例及健康女性50例,分析两指标单独或联合检测诊断卵巢恶性肿瘤的价值。结果①卵巢恶性肿瘤组血清HE4和CA125水平（分别为344.66±256.37 pmol/L和516.07±609.07 U/ml）,分别与卵巢良性病变组（分别为53.77±19.03 pmol/L和41.17±62.08 U/ml）和正常组（分别为39.06±16.17 pmol/L和10.36±7.28 U/ml）比较,差异均有显著性（P〈0.001）;②根据ROC曲线,当HE4在80 pmol/L时诊断指数最大（0.806）,灵敏性和特异性分别为84.4%和92.4%,ROC曲线下面积0.948（95%CI 0.900～0.997,P=0.000）;③卵巢良性病变组血清HE4单项检测的假阳性率（5.5%）明显低于血清CA125单项检测的假阳性率（21.8%,P=0.012）;④HE4对早期卵巢癌的检测阳性率（73.3%）高于CA125检测的阳性率（33.3%,P=0.031）;⑤HE4单项检测对卵巢癌预测的特异度、阳性预测值（分别为94.6%和93.2%）高于CA125单项检测的特异度、阳性预测值（分别为78.2%和72.7%,P〈0.05）。联合CA125和HE4作为卵巢癌的诊断指标时,其诊断灵敏度为88.9%,高于单项血清CA125检测灵敏度（P〈0.05）。结论 HE4可作为卵巢癌诊断的独立生物学指标,其对早期卵巢癌的诊断价值优于CA125,两者联合检测可以提高CA125对卵巢癌的诊断能力。血清HE4水平以80 pmol/L为界值点对卵巢恶性肿瘤的诊断指数最大。     

经阴道彩色多普勒超声结合血清CA125诊断卵巢恶性肿瘤的价值

背景与目的：经阴道彩色多普勒超声及血清CA125术前单独诊断卵巢恶性肿瘤的准确率较低，为了提高卵巢恶性肿瘤术前诊断的准确率，本文探讨经阴道彩色多普勒超声结合CA125诊断卵巢恶性肿瘤以及术前鉴别卵巢良恶性肿瘤的价值。方法：对165例盆腔肿块的患者，术前应用阴道超声进行评分，同时加用彩色多普勒超声检查的RI值，以及临床测定的CA125值。术后对照病理结果，了解诊断符合率。结果：阴道超声对盆腔肿块评分，B超积分〉9分的57例的患者中，病理检查证实为恶性肿瘤55例，诊断符合率96．5％，B超积分≤9的108例患者中，病理检查证实为良性肿瘤的有105例，诊断符合率为97．2％。RI〈0．5的病例有58例，56例诊断为恶性肿瘤，诊断符合率为96．6％，RI／〉0．5的病例有107例，105例诊断为良性肿瘤，良性肿瘤的诊断符合率为98．1％；69例CA125〉35u／ml的恶性肿瘤病例有55例，诊断符合率为79．7％。96例CA125为35u／ml的良性肿瘤有93例，诊断符合率为96．9％。超声评分和血流RI值结合CA125综合分析肿块的良恶性，B超积分〉9和RI〈0．5、CA125〉35u／ml共有54例，病理检查为恶性52例，诊断符合率为96．3％，B超积分为9和RI／〉0．5、CA125〈35u／ml共有93例，病理检查为良性93例，诊断符合率为100％。结论：B超积分〉9和R1〈0．5、CA125〉35u／ml是卵巢恶性肿瘤的临床特异表现，是目前临床鉴别卵巢良恶性肿瘤较好的手段。     

血清HE4、CA125联合检测对卵巢上皮性恶性肿瘤的诊断价值及其与临床特征的关系

目的 探讨血清人附睾分泌蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)联合检测对卵巢上皮性恶性肿瘤的临床诊断价值及其与患者临床特征的关系.方法 选取60例卵巢上皮性恶性肿瘤患者(恶性组)和120例卵巢良性病变患者(良性组)作为研究对象,检测两组患者的血清HE4、CA125水平,分析血清HE4、CA125水平与卵巢上皮性恶性肿瘤病理类型、FIGO分期及分化程度的关系,探究两项指标单独及联合检测对卵巢上皮性恶性肿瘤的诊断价值.结果 恶性组患者的血清HE4、CA125水平分别为(161.3±48.9)pmol/L、(59.3±29.8)U/ml,均明显高于良性组患者的(87.3±26.1)pmol/L、(18.4±9.0)U/ml(P﹤0.01).血清HE4单独诊断卵巢上皮性恶性肿瘤的灵敏度为63.3％,特异度为50.0％;CA125单独诊断卵巢上皮性恶性肿瘤的灵敏度为53.3％,特异度为45.8％;血清HE4+CA125联合诊断卵巢上皮性恶性肿瘤的灵敏度为91.7％,特异度为62.5％.血清HE4的阳性表达水平与卵巢上皮性恶性肿瘤患者的FIGO分期和分化程度有关(P﹤0.05),与病理类型无关(P﹥0.05);血清CA125的阳性表达水平与卵巢上皮性恶性肿瘤患者的病理类型、FIGO分期和分化程度均有关(P﹤0.05).结论 血清HE4、CA125联合检测对卵巢上皮性恶性肿瘤具有较高的诊断价值,较单一指标检测提高了灵敏度和特异度,值得临床推广应用.     

单克隆抗体CA_(125)免疫放射分析法(IRMA)的临床应用

本文应用单克隆抗体OC_(125)对妇科良性肿瘤11例、恶性肿瘤11例、宫颈癌19例、术后或化疗后的妇科恶性肿瘤17例及正常妇女19例,进行了血清卵巢癌相关抗原(CA_(125))的免疫放射分析(IRMA),以<65U/ml为正常值。其结果正常妇女(CA_(125))值均正常,卵巢良性及恶性肿瘤患者各升高13％和78％;宫颈癌患者16％升高。提示血清(CA_(125))测定作为卵巢癌综合判断指标具有一定价值。本文对术后或化疗后妇科恶性肿瘤17例的(CA_(125))值进行了观察,凡病情恶化、复发或转移者(CA_(125))值升高,缓解稳定者(CA_(125))值正常。说明血清(CA_(125))值可以作为妇科恶性肿瘤病情监测的一项指标。     

测定乳腺癌患者CA15-3的临床意义

作者对79例乳腺癌患者进行一种新的肿瘤表面抗原CA15-3放射免疫测定,并与对照组进行对比分析,指出测定乳腺癌患者CA15-3的临床意义。测定结果:(1)正常对照组中79例正常女性的CA15-3值为9.8±4.4U/ml,此与年龄组无关,正常值为20U/ml,超过该值者为阳性,对照组中仅3例阳性,占3.8%。(2)原发性乳腺癌47例,其CA15-3值为24.1±59.6U/ml,无远处转移的44例,CA 15-3值为15.8±12.2U/ml,二者与正常女性相比差异显著(P<0.05)。Ⅰ期者其值为13.9±8.4U/ml,比     

CA125、CA19.9、CA15-3联合测定对卵巢良恶性肿瘤的诊断价值

目的 评价肿瘤标志物CA125、CA19.9、CA15-3在卵巢良恶性肿瘤的诊断价值,以提高CA125单独测定的敏感性与特异性。方法应用放射免疫方法测定了21例卵巢良性肿瘤及21例卵巢恶性肿瘤的血清CA125、CA19.9、CA15-3值并进行比较分析。结果 卵巢恶性肿瘤患者血清CA125、CA15-3含量显著高于良性肿瘤组(P<0.001),单独应用CA125诊断卵巢恶性肿瘤的准确性为78.57％,优于CA15-3和CA19.9。而以三项肿瘤标记物中的任意两项阳性为标记物诊断阳性时,准确性为85.71％,较CA125单独测定诊断卵巢良恶性肿瘤有较高的准确性。结论 CA125、CA15-3、CA19.9三项肿瘤标记物联合检测,以其中任意两项同时增高作为阳性标准,对提高卵巢良、恶性肿瘤诊断及鉴别诊断的准确性有一定意义。     

妇科肿瘤患者血清CA125水平测定及其临床价值

目的　探讨CA12 5对妇科肿瘤诊断及疗效监测的临床应用价值。方法　应用放射免疫法 (IR MA)测定 131例妇科恶性肿瘤、90例妇科良性肿瘤患者、82例健康妇女血清CA12 5水平。结果　 131例妇科恶性肿瘤患者血清CA12 5水平为 182 .5± 16 1.2U ml,检测阳性率为 80 .2 % ,90例良性肿瘤患者血清CA12 5水平为 2 8.2± 2 6 .0U ml,检测阳性率为 2 1.1% ,两者相比差异有显著性 (P <0 .0 1)。 82例健康妇女血清CA12 5水平为 18.5± 8.3U ml,随访 19例妇科恶性肿瘤患者治疗前CA12 5水平为 380 .2± 16 0 .5U ml,治疗后CA12 5水平为 2 4 .0± 2 0 .5U ml,两者相比亦有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　CA12 5可作为妇科肿瘤诊断及良恶性肿瘤鉴别的指标 ,并可进行疗效观察及监测复发。     

血清sIL-2R和CA125水平对卵巢恶性肿瘤临床诊断意义的探讨

 分别采用ELISA和RIA对36例卵巢恶性肿瘤、34例妇科良性肿瘤患者及31例正常女性献血员血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL－2R)和CA125水平进行检测。结果:术前卵巢恶性肿瘤患者血清SIL－2R和CA125水平均明显高于良性及正常对照组(P<0.01)。血清sIL－2R检测恶性肿瘤的敏感性为77.8％,特异性为76.5％。血清CA125的敏感性为83.3％,特异性为73.5％。其中,对卵巢上皮癌敏感性为90.4％。联合检测卵巢恶性肿瘤患者血清sIL－2R和CA125的敏感性为57.4％,特异性为94.7％。提示:术前单项血清sIL－2R或CA125不能作为诊断和筛选卵巢恶性肿瘤的依据,联合检测血清sIL－2R或CA125可明显提高特异性,降低假阳性率,有助于临床手术方式的制定和以后治疗成功的可能性。     

血清肿瘤标志物用于诊断骨转移瘤的多元分析

所有骨肿瘤中以转移瘤为最常见。然而,突然出现的骨质病变,找不到原发病灶是诊断上的一个难点,尤其是当病灶单一时。测定1985年1月至1990年7月的26例骨转移瘤和11例原发性恶性骨肿瘤的6种肿瘤标志物。这6种标志物是:CEA,AFP,CA15-3,CA19-9,CA125和组织多肽抗原(TPA)。全部都用商用放射免疫盒作双份测定。界线值是:CEA2.5ng/ml,AFP20ng/ml,CA15-330U/ml,CA19-9 37U/ml,CA125 50U/ml,TPA110U/1。     

血清VEGF-C和CA125联合检测对卵巢癌淋巴结转移的预测价值

目的 探讨卵巢癌患者血清VEGF-C(血管内皮生长因子C)及CA125(癌胚抗原125)水平与卵巢癌腹膜后淋巴结转移之间的相关性.旨在发现预测上皮性卵巢癌腹膜后淋巴结转移的血清学指标.方法 上皮性卵巢癌患者治疗前采用酶联免疫吸附测定法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清VEGF-C水平;采用电化学发光法(elect rocheminescence)检测血清CA125水平.卵巢癌行腹膜后淋巴结清扫术患者66例为实验组,卵巢良性肿瘤53例为对照组.结果 血清CA125与VEGF-C水平之间呈正相关(r=0.36,P＜0.05);卵巢癌患者血清CA125水平明显高于良性对照组(P＜0.01),VEGF-C水平明显高于良性对照组(P＜0.05);血清CA125≤756 ku/L组腹膜后淋巴结转移率(32.4％)低于CA125＞756 ku/L组(59.4％)(P=0.028);上皮性卵巢癌患者初诊时血清VEGF-C≤2 400 pg/ml组腹膜后淋巴结转移率(34.37％)低于VEGF-C＞2 400 pg/ml组(55.9％),但差异无统计学意义(P=0.079);上皮性卵巢癌患者初诊时血清VEGF C≤2 400 pg/ml且CA125≤756 ku/L组18例,腹膜后淋巴结转移率27.78％.血清VEGF-C＞2 400 pg/ml且CA125＞756 ku/L组18例,腹膜后淋巴结转移率77.78％,两组比较差异有统计学意义(P=0.022).结论 血清CA125水平可以作为预测卵巢癌腹膜后淋巴结转移的参考指标;血清VEFG-C水平联合CA125水平检测能更好地预测卵巢癌腹膜后淋巴结转移.     

肺癌患者血清CA125检测的临床应用

目的:探讨CA125对肺癌鉴别诊断和观察疗效的临床意义。方法:采用免疫放射分析法测定健康人和按组织学分类的各类肺癌患者血清CA125水平及阳性率,同时检测各样品的血清CEA水平,进行统计分析。结果:患者组较健康对照组CA125水平显著增高(P<0.01)。肺鳞癌组CA125阳性率为84％,腺癌为65％,腺鳞癌为56％,小细胞肺癌为40％;1例大细胞肺癌CA125检测值为230U/ml、CEA值为18ng/mL。肺鳞癌阳性率较其它组x~2检验有显著意义(p<0.01),CA125与CEA呈正相关(R=0.852)。结论:血清CA125可作为对肺癌早期诊断、鉴别诊断及观察疗效的较好参考指标。     

血清糖类抗原125和糖类抗原199在卵巢肿瘤诊断中的意义

目的探讨血清糖类抗原125（CA125）和糖类抗原199（CA199）在卵巢肿瘤诊断中的意义。方法采用化学发光法检测2010年1月至2011年12月收治的196例卵巢肿瘤患者（良性肿瘤组140例、交界性肿瘤组13例、恶性肿瘤组43例）和50例健康体检者（对照组）的血清CA125和CA199。比较两种肿瘤标记物单检及联检在卵巢肿瘤诊断中的敏感度和特异度。结果 （1）CA125在卵巢良性肿瘤、交界性肿瘤和恶性肿瘤的表达水平分别为（19.80±13.57）U/ml、（94.59±53.41）U/ml和（759.00±677.26）U/ml,均高于对照组水平（9.94±5.64）U/ml,各组之间差异有统计学意义（P〈0.05）;（2）CA199在卵巢良性肿瘤、交界性肿瘤和恶性肿瘤的表达水平分别为（69.13±72.08）U/ml、（167.70±19.22）U/ml和（184.00±93.26）U/ml,均高于对照组水平（13.42±11.16）U/ml,但各组之间差异无显著意义（P〉0.05）;（3）CA125在卵巢恶性肿瘤诊断中敏感度、特异度为76.7%和90.0%,均高于CA199,两者联合检测并没有明显提高敏感度,反而降低了特异度。结论 CA125可作为卵巢肿瘤诊断的生物指标,而CA199的敏感度和特异度均较低,临床意义不大,两者联合检测并没有比CA125单项检测更具优势。     

血清TSGF和CA125联合检测对卵巢恶性肿瘤诊断的意义

目的:探讨恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)与糖类抗原125(CA125)联合检测对卵巢恶性肿瘤的诊断价值.方法: 分别应用比色法和酶联免疫吸附法测定初诊卵巢恶性肿瘤患者(n=65)血清TSGF和CA125,并与卵巢良性肿瘤组(n=32)和健康对照组(n=24)对照.结果: 卵巢恶性肿瘤组血清TSGF和CA125水平和阳性率均明显高于卵巢良性肿瘤组和健康对照组(P<0.01),二者联合检测阳性率为93.8%,高于各单项检测.结论: 血清TSGF和CA125联合检测卵巢恶性肿瘤可提高诊断阳性率,对卵巢恶性肿瘤临床诊断有一定应用价值.     

CA125联合CA199检测在妇科肿瘤诊断中的应用

目的探讨糖类抗原125(CA125)联合糖类抗原199(CA199)检测在妇科肿瘤诊断中的应用效果。方法选取2011年10月至2014年10月间收治的111例良性肿瘤妇科患者为良性肿瘤组,111例恶性肿瘤妇科患者为恶性肿瘤组,同时选取111例正常体检妇女为对照组,均行CA125、CA199检测,分析其在妇科肿瘤诊断中的诊断价值。结果良性肿瘤组患者CA125、CA199水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。恶性肿瘤组患者CA125、CA199水平均明显高于对照组和良性肿瘤组,差异有统计学意义(P<0.05)。CA125在<35 U/mol、35~70 U/mol时,恶性肿瘤组患者CA125检出率均明显低于良性肿瘤组,差异有统计学意义(P<0.05)。CA125在71~140 U/mol、141~280 U/mol、>280 U/mol时,恶性肿瘤组CA125检出率均明显高于良性肿瘤组,差异有统计学意义(P<0.05)。无论是CA125检测还是CA125+CA199联合检测,CA125>140 U/mol的敏感性均明显高于CA125≤140 U/mol,CA125>140 U/mol的特异性均明显低于CA125≤140 U/mol,差异有统计学意义(P<0.05)。CA125+CA199联合检测的敏感性高于单独CA125检测,特异性低于CA125检测,差异有统计学意义(P<0.05)。良性肿瘤组的CA125、CA125+CA199检测的ROC曲线下面积分别为0.841和0.879;恶性肿瘤组的CA125、CA125+CA199检测的ROC曲线下面积分别为0.901和0.967。结论 CA125联合CA199检测可提高CA125诊断的敏感性,具有较高的诊断价值。