奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化并发非静脉曲张

据报道肝硬化合并上消化道出血的原因食管胃底静脉曲张破裂出血(简称静脉曲张破裂出血)占51.92%.非静脉曲张上消化道出血占48.08%[1].采用传统治疗肝硬化并上消化道出血的方法有三腔二囊管压迫止血及使用垂体后叶素静脉注射等,对食管胃底静脉曲张破裂出血是有效的,但对非静脉曲张上消化道出血疗效极差,合并使用奥美拉唑后疗效有很大的改观.     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化并发非静脉曲张上消化道出血39例疗效观察

<正>据报道肝硬化合并上消化道出血的原因食管胃底静脉曲张破裂出血(简称静脉曲张破裂出血)占51.92%,非静脉曲张上消化道出血占48.08%[1]。采用传统治疗肝硬化并上消化道出血的方法有三腔二囊管压迫止血及使用垂体后叶素静脉注射等,对食管胃底静脉曲张破裂出血是有效的,但对非静脉曲张上消化道出血疗效极差,合并使用奥     

上消化道大出血的临床护理与分析

目的观察分析上消化道大出血的病因病机和护理对策。方法对本组24例上消化道大出血患者,采取治疗护理,用药护理,病情监测,饮食护理,心理护理和三腔两囊管压迫止血护理。结果本组24例,经抗酸、止血、输血、输液等保守治疗治愈13例,内镜直视下止血治愈3例,三腔两囊管压迫止血治愈4例。并发症:因肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血休克、肝昏迷死亡1例,治疗后1周再出血1例,误吸致坠积性肺炎1例,转手术治疗3例。结论上消化道大出血的病因病机为消化性溃疡、应急和食管胃底静脉曲张破裂大出血所致。科学的病情监测,心理护理、饮食护理和三腔两囊管的特殊护理,可提高治愈率,降低并发症。     

肝硬化非曲张静脉破裂出血45例病因分析

肝硬化门静脉高压可导致食管胃底静脉曲张破裂出血，已被广大医师所认识和熟悉。然而，肝硬化患者的上消化道出血并非都是食管胃底静脉曲张破裂引起的。内镜检查是目前确定上消化道出血原因的首选办法。我科自1994年4月至2002年10月间采用胃镜检查72例肝硬化上消化道出血患者，发现非食管胃底静脉破裂出血患者45例。现就其出血病因构成比及出血方式结合文献总结如下。     

三腔两囊管在肝硬化食管胃底静脉曲张出血治疗中的评价

目的评价三腔两囊管在肝硬化食管-胃底静脉曲张出血治疗中的作用。方法对4例内科常规药物治疗无效的肝硬化食管-胃底静脉曲张出血的患者,紧急给予三腔两囊管压迫止血,观察止血的中短期疗效。结果 4例均短期达到止血作用,疗效确切,但其中3例短期内再次发生大出血,患者拒绝再次插管治疗,最终死亡。结论三腔两囊管在肝硬化食管-胃底静脉曲张出血治疗中操作简单,疗效确切,但患者痛苦、耐受性差,短期内易复发。     

肝硬化非食管胃底静脉曲张破裂60例临床分析

目的研究肝硬化非食管胃底静脉曲张破裂出血的临床特点及诊治效果.方法对住院经急诊内镜检查确诊的60例肝硬化非食管胃底静脉曲张破裂出血的患者临床资料进行分析.结果出血量与肝功能Child-Pagh分级呈正相关,以中等量出血为多,占钙.3%;非食管胃底静脉曲张破裂出血占肝硬化上消化道出血的31.2%;病因以消化性溃疡和门脉高压性胃病为主,占83.3%.结论非食管胃底静脉曲张破裂出血占肝硬化上消化道出血患者的近1/3,,急诊内镜检查诊断具有重要意义,内科治疗效果较好.     

三腔双囊管压迫止血效果观察及护理体会

目的评价用三腔双囊管对食管胃底静脉曲张破裂出血患者止血的护理方法和止血效果。方法对5例用三腔囊管压迫止血患者从置管到拔管护理进行全过程的观察及评估。结果 5例患者中2例36h内有效止血,2例48h内有效止血,1例胃囊破裂止血无效导致再次大出血死亡。结论在药物止血的基础上正确应用三腔双囊管压迫止血仍是一种行之有效的方法。探讨用三腔双囊管对食管胃管胃底静脉曲张破裂出血患者止血的护理方法和止血效果评价。     

上消化道出血的内科护理

上消化道出血是指食管、胃、十二指肠和胆道的出血。常见于:胃及十二指肠溃疡、肝硬化引起的食管、胃底静脉曲张破裂、急性胃粘膜损伤、胃癌、慢性胃炎及胆道疾患。     

应用三腔二囊管压迫止血的观察与护理

目的 观察积极护理干预在三腔二囊管压迫止血治疗食管胃底静脉曲张破裂出血中的作用.方法 对40例食管胃底静脉曲张破裂出患者采用三腔二囊管压迫止血,在插管前、插管时、拔管前及拔管后采取积极主动的护理措施.结果 经三腔二囊管治疗后,2例外科手术,1例死亡,余出血控制,病情稳定后好转出院.结论 应用在三腔二囊管压迫止血治疗食管胃底静脉曲张破裂出血仍是一种有效的治疗方法,娴熟的操作加精心的护理,是抢救患者生命,提高生存率的关键.     

单胃囊填塞治疗门静脉高压上消化道出血38例

单胃囊填塞治疗门静脉高压上消化道出血３８例湖南省常德市血防院（４１５０００）胡季平许玉莲三腔二囊管填塞止血是治疗门脉高压食管胃底静脉曲张破裂大出血的重要方法。１９８８年以来，我院改三腔二囊管为单胃囊填塞止血，取得满意效果，报告如下。１临床资料１·１一...     

三腔二囊管应用于食道、胃底静脉曲张破裂出血1例报告

目的 掌握三腔二囊管的插管要点,提高插管成功率.方法 三腔三囊管止血成功的关键在于:放管位置要准确;充气要足;牵拉固定要确切;定时放气和抽吸胃内容物及食管囊上方的分泌物.结果 三腔二囊管为应急治疗食管胃底静脉曲张破裂大出血行之有效的治疗方法 ,止血效果明显.结论 三腔三囊管应急用于食道、胃底静脉曲张、破裂出血,可挽救许多患者的生命,意义重大.     

肝硬化食管胃静脉曲张破裂再出血危险因素分析

目的:探讨肝硬化食管胃静脉曲张破裂再出血的危险因素.方法:回顾性分析76例食管胃静脉曲张破裂出血患者的临床资料.结果:出血量≥1000ml与＜1000ml、有失血性休克与无失血休克、24小时输血量≥800ml与＜800ml、三腔管压迫时间＞72小时与三腔管压迫时间＜24小时的肝硬化患者食管胃静脉曲张破裂再出血率差异有统计学意义.结论:休克、出血量多、24小时内大量输血及三腔二囊管压迫时间过长是肝硬化食管胃静脉曲张破裂再出血的危险因素.     

5例上消化道大出血合并心衰患者的急救和护理

<正>我院自2010年3月至2011年7月收治上消化道大出血合并心衰患者5例,经有效急救和精细化护理,取得了良好的效果。现报道如下:1临床资料本组5例患者中男4例,女1例;年龄在30～60岁,平均45岁;病程在3～12年,平均2～10年;均有呕血与黑便的病史。其中消化性溃疡引起出血2例,肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血2例,其它原     

肝硬化合并上消化道出血45例的急救护理

目的针对肝硬化合并食道胃底静脉曲张破裂出血患者探讨最合适的内科护理方法。方法对45例肝硬化合并食道胃底静脉曲张破裂出血患者采取一系列的护理进行回顾分析,包括饮食护理、急救护理、新技术的护理应用、心理护理等。结果 45例肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者中有25例（55.6%）患者经过入院治疗护理3 d,14例（31.1%）患者入院治疗护理1周,5例（11.1%）患者入院治疗护理10 d止住出血,1例（2.2%）患者死于多发器官功能衰竭,患者对护理满意度为97.78%。结论优质的护理对于肝硬化合并食道胃底静脉曲张破裂出血患者出血再发生的预防具有显著的效果,为疾病好转创造了有利的条件,抢救成功率显著提升,死亡率明显下降,患者满意度提高。     

善宁治疗肝硬化急性上消化道出血疗效观察

肝硬化并发急性上消化道出血为一临床常见急症,系门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂所致出血,一般出血量较大,病情严重者,如不及时抢救,可危及生命.为观察善宁治疗肝硬化急性上消化道出血的效果,我院自2005年6月～2006年12月选择82例肝硬化并发急性上消化道出血患者,采用善宁与垂体后叶素进行疗效对照,为善宁治疗肝硬化上消化道出血提供合理依据.     

联合方法治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床观察

目的：探讨三腔二囊管、生长抑素、奥美拉唑联合治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法：将临床确诊的肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂出血的患者38例随机分为2组。其中生长抑素组19例,联合治疗组同时应用上述两种药物及三腔二囊管压迫止血19例。2组均连续应用上述治疗3天。结果：生长抑素组及联合治疗组的平均止血时间,分别为29h±17h及14h±10h。生长抑素组与联合治疗组间差异有显著性（P〈0．05）,联合治疗组均优于单用药物组。结论：三腔二囊管、生长抑素与奥美拉唑联合应用治疗食管、胃底静脉曲张破裂出血疗效好、不良反应少。     

肝炎肝硬化急性消化道出血患者的护理

肝炎肝硬化消化道出血主要是来自食管、胃底静脉曲张破裂出血,部分患者是由急性胃粘膜出血所致。对其严格的护理与观察是影响患者病情转归的重要因素。本文就我院收治的31例肝炎肝硬化所致的急性消化道出血的护理体会总结如下。 1 临床资料     

上消化道出血患者内科护理体会

上消化道出血是:以屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、胰、胆等病变引起的出血定为上消化道出血. 上消化道出血的病因:引起上消化道出血的病因很多,常见的有:消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、急性胃粘膜损伤(出血糜烂性溃疡、应激性溃疡)、胃癌、食管喷门粘膜撕黎伤及全身性疾病(如白血病、尿毒症)等.     

肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血47例护理体会

肝硬化是一种常见的由不同病因引起的慢性进行性弥漫性肝病。食道胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化最常见的并发症和重要死亡原因,我院自2010年6月至2011年5月对47例食管胃底静脉曲张破裂出血的患者行三腔气囊管止血治疗,     

影响肝硬变食管胃底静脉曲张破裂出血预后的因素分析

目的探讨影响肝硬变食管胃底静脉曲张破裂出血预后的因素。方法以2010年1月-2012年1月期间我院收治的78例肝硬化并变食管胃底静脉曲张破裂出血患者为研究对象。采用单因素与多因素Cox回归分析方法对影响肝硬变食管胃底静脉曲张破裂出血预后的因素进行分析。结果 Child-Pugh分级、Rockall评分和血白细胞数与肝硬变食管胃底静脉曲张破裂出血预后之间的关系有统计学意义(P值均<0.05)。结论 Child-Pugh分级、Rockall评分和血白细胞数增高是影响肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者预后的危险因素。