健身气功八段锦对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能近期疗效观察

目的评价健身气功八段锦对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者临床疗效及肺功能的影响。方法 2011年6月-2012年5月将COPD稳定期患者随机分为试验组和对照组各40例。在两组均接受西医基础治疗基础上,试验组同时采用健身气功八段锦肺康复训练:每日下午练习气功八段锦1次,每次30 min,疗程90 d。观察两组患者的临床疗效及肺功能改善情况。结果观察期(两组各1例)患者不能坚持而弃之。试验组总疗效、肺功能改善情况优于对照组(P<0.05)。结论通过健身气功八段锦训练可在一定程度上改善COPD稳定期患者的临床疗效及肺功能,值得推广。     

冲击波穴位疗法治疗慢性颈痛患者的疗效观察

目的 观察放散式冲击波(DSW)穴位疗法治疗慢性颈痛患者的疗效。 方法 采用随机数字表法将60例慢性颈痛患者分为针刺组、冲击波组及冲击波穴位组,每组20例。冲击波组患者给予放散式冲击波治疗,冲击波穴位组患者则参考《针灸学》方法循经取穴并结合局部取穴,对上述穴位给予冲击波治疗,针刺组患者则辅以穴位针刺治疗,其取穴方法与冲击波穴位组相同。于治疗前、治疗15 d后分别采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)、颈椎病临床评价量表(CASCS)对患者疼痛程度及颈椎功能恢复情况进行评定,并分析对比各组患者胸锁乳突肌表面肌电中位频率(MF)及平均肌电值(AEMG)变化情况。 结果 治疗前3组患者疼痛VAS评分、CASCS评分、胸锁乳突肌MF值及AEMG值组间差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后3组患者上述疗效指标均较治疗前明显改善(P<0.05),并且冲击波穴位组患者疼痛VAS评分［(1.95±0.62)分］、CASCS评分［(78.69±6.11)分］、胸锁乳突肌MF值［(95.17±2.08) Hz］及AEMG值［(2.03±0.64)μV］均较其他2组明显改善(P<0.05)。 结论 冲击波穴位疗法在改善慢性颈痛患者颈部疼痛及颈椎功能方面均明显优于单纯针刺治疗或常规冲击波治疗。     

八段锦锻炼对慢性心力衰竭患者疗效的Meta分析

目的：对八段锦锻炼治疗慢性心力衰竭（CHF）患者的有效性及安全性进行系统评价。方法：检索Web of Science、Pubmed、Embase、Cochrane Library、维普数据库、中国知网、万方数据库,检索八段锦对慢性心力衰竭疗效的随机对照试验,按照纳入标准与排除标准筛选文献,根据Cochrane Reviews Handbook进行文献质量评价,采用RevMan 5.4软件对数据进行Meta分析。结果：共纳入8篇随机对照实验,治疗组共343例患者,对照组共313例患者。Meta分析结果显示：与对照组比较,联合八段锦治疗在6 min步行距离测试（WMD 102.8m;95%CI:70.76 to 134.83;P<0.05）、生活质量评分（MLFHQ scores）(WMD-10.77points;95%CI：-13.19 to-8.34;P<0.05)、左心室射血分数（LEVF）(WMD 3.62%;95%CI:2.05 to 5.19;P<0.05)上均有显著改善;与对照组比较,可降低CHF患者血清脑利钠肽水平（BNP）(WMD-76.2 pg/ml;...     

头颈部弹力带渐进抗阻训练治疗慢性颈痛患者的疗效观察

目的 观察头颈部弹力带渐进抗阻训练治疗慢性颈痛患者的疗效及对患者胸锁乳突肌表面肌电（sEMG）的影响。 方法 采用随机数字表法将40例慢性颈痛患者分为观察组及对照组,每组20例。2组患者均给予传统物理治疗及药物治疗,在此基础上对照组辅以颈椎姿势训练,观察组则辅以头颈部弹力带渐进抗阻训练。于治疗前、治疗4周后分别采用疼痛视觉模拟评分法（VAS）及颈椎功能障碍指数（NDI）对2组患者进行疗效评定,同时采集患者坐位时胸锁乳突肌sEMG信号,并对其频域指标中位频率（MF）及时域指标振幅均方根值（RMS）进行比较。 结果 治疗4周后观察组患者疼痛VAS评分［（1.8±0.2）分］、NDI评分［（13.4±0.8）%］及对照组疼痛VAS评分［（2.6±0.3）分］、NDI评分［（17.4±1.2）%］均较治疗前明显改善（P＜0.05）;并且观察组疼痛VAS评分、NDI评分亦显著优于对照组水平（P＜0.05）;治疗后观察组患者颈部放松时RMS［（12.3±1.4）μＶ］、MF［（57.3±5.1）Ｈｚ］及颈部后伸时RMS［（23.3±1.7）μＶ］、MF［（49.2±4.3）Ｈｚ］均较治疗前及对照组明显改善（P＜0.05）,对照组上述肌电指标较治疗前均无明显变化（P>0.05）。 结论 头颈部弹力带渐进抗阻训练能有效减轻慢性颈痛患者疼痛,改善颈椎功能,其治疗机制可能与提高患者胸锁乳突肌抗疲劳能力及增强肌肉收缩功能有关。     

基于功能损伤分类的模式化诊疗流程治疗慢性颈痛的疗效观察

目的 探讨基于功能损伤分类的模式化诊疗流程对慢性颈痛（CNP）的治疗效果。 方法 选取2016年3月至2017年10月期间在我院门诊就诊的慢性颈痛患者93例,采用随机数字表法将其分为实验组及对照组。对照组患者按照常规接诊流程进行治疗,实验组患者则根据基于功能损伤分类的模式化诊疗流程进行接诊治疗,要求所有医生、治疗师均遵循既定诊疗原则进行物理检查、分型和治疗,治疗内容包括疼痛局部管理、牵引、软组织放松、松动技术、力量训练、姿势控制与运动训练、健康教育共7个部分。2组患者均在2周内完成3~6次门诊治疗,每次治疗90 min,并要求完成每周3次,每次30 min的家庭自主训练。于干预前、治疗2周末、1个月后随访时分别采用疼痛视觉模拟评分（VAS）、颈椎功能障碍指数（NDI）对患者进行评定;于干预前、1个月后随访时使用姿势分析系统对患者头颈姿势角度指标进行对比分析,检测指标包括颅椎角（CVA）、肩前伸角（PSA）及矢状面头部仰角（SHA）。 结果 在研究过程中共有6例患者脱落,余87例患者均完成既定方案训练及随访。治疗2周末时发现实验组颈椎前屈末端疼痛VAS评分显著低于对照组（P=0.04）;并且实验组治疗2周末时NDI评分与基线间差值显著高于对照组（P<0.05）。1个月后随访时发现实验组CVA改善幅度明显优于对照组（P=0.01）;其它疗效指标组间差异均未发现有统计学意义（P>0.05）。 结论 基于功能损伤分类的颈痛物理诊疗流程能更有效帮助CNP患者快速缓解颈前屈末端疼痛,在一定程度上改善患者颈部功能及日常活动能力,对长期头颈姿势矫正也具有一定效果;该物理诊疗流程可能有助于规范颈痛诊疗行为,帮助制订标准化颈痛治疗流程。     

八段锦联合物理疗法治疗慢性腰痛的疗效观察

目的：观察八段锦联合物理疗法治疗慢性腰痛的临床疗效及对竖脊肌表面肌电信号的影响。方法：将84例慢性腰痛患者随机分为观察组和对照组各42例。对照组采用常规物理治疗，观察组在对照组基础上行八段锦训练，共治疗4周。分别于治疗前、治疗后和随访6个月时记录2组患者疼痛视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI），表面肌电仪分别采集腰部前屈、后伸及最大屈曲状态下竖脊肌平均肌电值信号并计算屈曲-放松比（FRR）。结果：治疗4周后，2组患者VAS评分及ODI值均较治疗前显著降低（均P<0.01），屈曲与后伸过程中平均肌电值（FLEXAEMG、EXEAEMG）及相应FRR值均显著升高（均P<0.01），最大屈曲状态肌电值（MVFAEMG）显著降低（P<0.01），且观察组优于对照组（P<0.05）；随访6个月时，对照组VAS评分及ODI值较治疗后均升高（均P<0.05），FLEXAEMG、EXEAEMG、FRR降低（P<0.05），MVFAEMG升高（P<0.05）；观察组VAS评分及ODI值与治疗后比较无显著性差异，FLEXAEMG、EXEAEMG、FRR降低（均P<0.05），MVFAEMG升高（P<0.05），组间比较，观察组均优于对照组（均P<0.05）。结论：八段锦训练能够有效缓解慢性腰痛的临床症状且远期疗效更佳，这可能与八段锦训练提高竖脊肌收缩和放松能力并增强腰椎稳定性有关。     

冲击波联合颈部抗阻训练治疗青年慢性非特异性颈痛的疗效观察

目的 观察体外冲击波联合颈部抗阻训练治疗青年慢性非特异性颈痛（NCNP）患者的疗效及对患者双侧胸锁乳突肌表面肌电的影响。 方法 采用随机数字表法将40例NCNP患者分为观察组及对照组,2组患者均给予颈部抗阻训练及常规物理治疗,观察组在此基础上辅以体外冲击波治疗,冲击波压力设定为2.0～3.0 bar,每次治疗共冲击3000～4000次,每5天治疗1次。于治疗前、治疗15 d后分别采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)及颈椎功能障碍指数量表(NDI)进行疗效评定,并采集、对比2组患者双侧胸锁乳突肌表面肌电振幅均方根值（RMS）。 结果 治疗后2组患者疼痛VAS、NDI评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且治疗后观察组疼痛VAS评分［(1.9±1.2)分］、NDI评分［(13.7±7.4)%］亦显著低于对照组水平(P<0.05)。治疗后2组患者双侧胸锁乳突肌RMS值均较治疗前明显下降(P<0.05),且治疗后观察组患者在执行颈部不同动作时其双侧胸锁乳突肌RMS值均显著低于对照组水平(P<0.05)。 结论 冲击波联合颈部抗阻训练治疗青年NCNP患者疗效显著,能进一步减轻患者疼痛,改善颈肌功能,其治疗机制可能与抑制胸锁乳突肌异常兴奋有关。     

肌肉疲劳与慢性颈痛的研究现状

慢性颈痛是一种常见的慢性肌肉骨骼疾病,有关颈部肌肉疲劳的研究有助于认识慢性颈痛的发病机制。颈肌疲劳会对颈椎本体感觉和身体平衡等产生影响,易造成慢性损伤。慢性颈痛患者肌肉组织形态学和募集策略等的改变,使颈部肌肉抗疲劳能力下降,又可能导致颈部肌肉进一步损伤。针对性地治疗和训练能够缓解肌肉疲劳,提高肌肉功能,减少慢性颈痛的复发率。表面肌电图在评价颈肌疲劳中有着独特的优势,颈肌疲劳的评估可为慢性颈痛的治疗和疗效评价提供帮助。     

内热针配合磁振热治疗慢性非特异性颈痛的疗效观察

目的:探讨内热针配合磁振热治疗对慢性非特异性颈痛患者颈椎功能的影响.方法:采用随机数字表法将84例慢性非特异性颈痛患者分为观察组和对照组,各42例.对照组予以磁振热治疗,观察组予以内热针配合磁振热治疗.观察两组患者治疗前后椎旁肌与椎体面积比值、颈痛程度评分、颈椎功能评分变化情况.结果:治疗后1个月,两组患者颈半棘肌、多...     

针刺颈痛穴及颈夹脊穴对神经根型颈椎病颈痛患者的疗效观察

目的 研究针刺颈痛穴及颈夹脊穴对神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)颈痛患者颈功能活动度及血流动力学的影响.方法 回顾性分析鹤壁市中医院2018年6月至2020年6月收治的115例CSR颈痛患者,根据治疗方法不同进行分组,对照组57例采用牵引治疗,观察组58例增...     

健身气功八段锦在临床上的应用进展

综述了八段锦的历史演变、功效以及在人群中的应用现状，尤其着重分析了八段锦练习时的注意事项，认为八段锦具有简单易学的特点，对提高机体的健康状况有着十分重要的作用，值得推广。     

颈脊柱推拿对减轻慢性颈痛患者肘屈肌抑制机制研究

目的：通过对16例慢性颈痛患进行研究，测量颈痛患行颈脊柱推拿前后功能量和主观疼痛改变情况。方法：颈脊柱推拿选定C5－7水平，用插入颤搐方法和肌电描记法评定肘屈肌和最大范围内随意收缩时二头肌激活作用。颈活动度和压痛阈用关节角度计和痛觉计进行测量。结果：治疗前，患表现典型的二头肌抑制，颈部活动侧面受限，压痛敏感性增高。颈脊柱推拿后，二头肌抑制明显下降并伴随二头肌肌力增强，颈部活动度和压痛阈显提高。结论：脊柱推拿术可以提高肌肉功能、颈部活动度和疼痛敏感性。     

颈痛的药物治疗

系统阐述治疗颈痛的各类药物(包括非阿片类镇痛药、皮质类固醇、阿片类镇痛药、辅助用药及其他) 的作用机制、疗效及副反应,并介绍老年患者、急性颈痛及慢性颈痛的用药原则。     

近10年各种针具治疗慢性机械性颈痛研究进展

慢性机械性颈痛(chronic mechanical neck pain,CMNP)是一种常见的颈椎退行性疾病.CMNP的病理生理学至今尚不清楚,其发病机制与肌肉骨骼组织改变有关,最常见的是斜方肌和提肩胛肌的活跃触发点处出现疼痛.而针刺疗法可直接作用于筋膜激痛点(阿是穴)以达到镇痛的目的,现已广泛用于CMNP的治疗.目...     

慢性非特异性颈痛患者的临床评价

目的:系统评价慢性非特异性颈痛(NCNP)患者的疼痛与颈椎功能。方法:纳入NCNP患者(NCNP组)50例和健康对照(对照组)20例,使用视觉模拟评分(VAS)和颈椎功能障碍评分(NDI)评价NCNP患者的疼痛强度和功能障碍程度。使用颈椎多功能工作站(MCU)测量全体受试者颈椎主动关节活动度(AROM)(前屈、后伸、左侧屈、右侧屈、左旋、右旋)和颈肌最大肌力(前屈、后伸、左侧屈、右侧屈)。结果:NCNP组6个方向的AROM均明显低于对照组(P0.05);在前屈、后伸、左侧屈、右侧屈MVC时测得的最大肌力均明显低于对照组(P0.05)。结论:本研究中2个主观量表与客观测量结合可较全面的评价NCNP,有助于个性化康复计划的制定和疗效评价。     

健身气功八段锦临床应用研究的文献计量学分析

目的对我国八段锦临床应用研究相关文献进行文献计量学分析,了解八段锦临床应用研究的现状及存在的问题。方法计算机检索中国知网建库至2017年12月关于八段锦临床应用研究的文献,利用NoteExpress软件去重,Excel软件建立数据库,对其每年发文量、地区、机构、期刊分布、被引情况、基金资助情况、研究内容及研究领域进行统计分析。结果共纳入文献176篇,其中期刊论文147篇、学位论文29篇。检索到最早的八段锦临床应用研究文献发表于2007年,2008-2013年增长缓慢,2014年后快速增长;第一作者分布于18个省、4个直辖市以及1个自治区;中医药大学和中医/中西医结合医院的作者发表的文献数量占61.9%;发表文献数量3篇的期刊共7种,占期刊文献总数约22.4%,核心期刊收录文献数量较少;文献平均被引频次为8.6次;受各级科研基金资助文献75篇(占51.0%);相关的疾病系统分布以肌肉骨骼结缔组织疾病、内分泌疾病、循环系统疾病、精神疾病、呼吸系统疾病为主,分别占20.5%、17.0%、16.5%、13.1%、12.5%。结论八段锦临床应用研究的文献发文量呈逐年上升趋势,地域分布广泛,临床应用和科研工作越来越受到重视,研究态势良好,但仍存在一些不足需要进一步解决和探讨。     

普拉提运动联合肌内效贴对慢性非特异性颈痛的临床疗效观察

目的：探究普拉提运动联合肌内效贴（KT）对慢性非特异性颈痛（CNNP）的临床疗效。方法：选取60例符合纳入标准的CNNP患者,采用随机数字表法将其分为普拉提组、KT组及联合组,每组20例。3组患者均接受健康宣教和物理因子治疗;普拉提组在此基础上增加普拉提运动;KT组增加KT治疗;联合组先接受KT治疗,结束后立即进行普拉提运动,持续治疗4周。治疗前、治疗后及治疗后1个月,采用视觉模拟评分（VAS）、颈椎功能障碍指数（NDI）和颈椎各方向活动度对患者颈部疼痛程度、功能障碍及活动度进行评定并比较。结果：与治疗前相比,3组患者治疗后与治疗后1个月时VAS、NDI评分明显降低,颈椎活动度明显增加（均P<0.05）。与治疗后相比,治疗后1个月3组患者的VAS、NDI评分均降低,颈椎活动度均增加（均P<0.05）。治疗后及治疗后1个月,普拉提组上述评分优于KT组,联合组优于普拉提组（均P<0.05）。结论：普拉提运动联合KT治疗可有效缓解CNNP患者的疼痛症状及改善其颈部功能障碍。     

颈痛的康复治疗

随着社会的发展、物质生活水平的提高 ,人们对疼痛的治疗和康复的需求也随之增长。临床上 ,因疼痛就诊的患者中 ,颈痛占有相当大的比例 ;颈痛的康复治疗 ,也从药物治疗转为中西医结合的综合治疗 ,以提高疗效 ,尽快地减轻患者的痛苦。根据脊柱的解剖结构 ,颈部的疼痛多由颈椎椎体及周围组织的病变引起 ,多见于中老年人。引起颈部疼痛的主要疾病有颈椎病、颈部软组织损伤、肩关节周围炎等 ,本文主要介绍颈椎病和颈部软组织损伤的诊断和康复治疗。1颈椎病颈椎病又称颈椎退行性病变 ,它是指颈椎在脊柱椎体生理退行性变的过程中 ,因创伤、受损以…     

揿针辅助治疗慢性非特异性颈痛对患者颈椎功能的影响

目的：探究揿针辅助治疗慢性非特异性颈痛对患者颈椎功能的影响。方法：选取2019年6月~2020年6月于广东省第二中医院治疗的64例慢性非特异性颈痛患者为研究对象,通过随机数字表法分为研究组和对照组,每组32例。两组患者均采用神经电刺激治疗,研究组在此基础上辅助揿针治疗。对比两组治疗前后视觉模拟评分法（VAS）、颈部残疾指数（NDI）评分、颈椎活动度、肌群肌电值。结果：治疗后两组VAS、NDI评分均较治疗前下降,且研究组明显低于对照组（t=8.135、9.683,P= 0.000）;治疗后两组颈椎活动度较治疗前显著提高（P＜0.05）,但治疗后两组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后两组胸锁乳突肌、斜方肌上支和斜方肌中支肌电值较治疗前有一定程度下降,且研究组明显小于对照组（t=14.317、6.344、12.884,P= 0.000）。结论：采用揿针辅助治疗慢性非特异性颈痛患者,可以提高神经电刺激对患者颈椎功能和疼痛症状的改善作用,疗效显著。