多西紫杉醇联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌33例临床观察

目的考察多西紫杉醇联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙方案治疗晚期胃癌的临床效果。方法33例晚期胃癌患者给予多西紫杉醇35mg／m^2（第1天,第8天,第15天）,奥沙利铂85mg／m^2（第1天,第8天）,5-氟尿嘧啶500mg／m^2（第1天至第5天）,28天为1周期,疗程4周期。结果33例患者中完全缓解3例,部分缓解16例,稳定10例,进展4例,总有效率57．58％;中位疾病进展时间为5.12个月,常见的毒性反应为白细胞和中性粒细胞减低,消化道反应和周围神经毒性反应等。结论多西紫杉醇联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶及亚叶酸钙化疗方案治疗晚期胃癌的疗效显著,毒性反应患者能耐受,可能延长患者生存期。     

多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶治疗晚期胃癌临床观察

目的评价多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌的临床疗效与安全性。方法对无法手术切除的38例晚期胃癌患者采用多西他赛（75mg／m2,静脉滴注,第1天）联合奥沙利铂（75mg／m2,静脉滴注,第1天）及氟尿嘧啶（750mg／m2,静脉滴注,第1～5天）联合化疗。21d为1个周期,共2-6个周期。伴肝转移者先行选择性肝动脉化疗栓塞术。以反应率、疾病无进展时间、生存期、毒副反应作为评价标准。结果完全有效2例（5．3％）,部分有效19例（50．0％）,疾病稳定12例（31．6％）,疾病进展5例（13.2％）,总有效率55．3％（21／38）,中位疾病无进展时间和中位总生存期分别为5．3个月和10．8个月。15例化疗后行手术治疗,伴随症状有不同程度缓解,Karnofsky评分明显提高。毒副反应为WHO3～4度者11例,其中嗜中性粒细胞减少6例（15．8％）,白细胞减少3例（7．9％）,恶心呕吐1例（2．6％）,口腔黏膜炎1例（2．6％）,无化疗相关死亡。结论多西他赛联合奥沙利铂及氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌疗效明显,不良反应轻且易于控制。     

DOF方案一线治疗晚期胃癌的疗效观察

目的 评价DOF方案一线治疗晚期胃癌患者的有效性与安全性。方法 收集笔者所在科室2010年1月～2012年12月收治的51例初治晚期胃癌患者,在一线治疗中选用DOF方案化疗。多西他赛75mg/m2,第1天,奥沙利铂135mg/m2,第1天,氟尿嘧啶2400mg/m^2,用化疗泵持续点滴46h,亚叶酸钙200mg/m^2,第1～3天,每21天重复。化疗2～3个周期后影像学检查评价疗效,每周期评价不良反应。结果 化疗总有效率为41.2％,其中完全缓解组0例,部分缓解组21例（41.2％）,病情稳定组19例（37.2％）,疾病进展组11例（21.6％）。中位无进展生存期为5.2个月,主要不良反应为胃肠道反应及骨髓抑制。结论 DOF方案用于治疗晚期初治胃癌疗效确切,耐受性好。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察多西他赛联合顺铂治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应。方法收集2011年1月至2012年12月在我院治疗的17例晚期胃癌患者,所有患者均接受多西他赛（75mg／m2,静脉滴注,第1天）＋顺铂（20mg／m2,静脉滴注,第1—4天）化疗,21d为1周期,共2—6个周期。结果总反应率17．6％,有效率58．8％。无药物相关性死亡事件发生,主要3／4级毒副反应为白细胞减少（11．8％）、恶心呕吐（17．6％）及脱发（58．8％）。结论多西他赛联合顺铂治疗晚期胃癌是可行的,其疗效肯定、毒副反应可耐受。     

改良DOF方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的：观察多西他赛联合奥沙利铂加亚叶酸钙和氟尿嘧啶改良方案（mDOF）治疗术后复发或不能手术的晚期胃癌疗效及其毒副作用。方法：53例晚期胃癌患者接受国产多西他赛（艾素）50mg/m2静脉点滴、第1天,奥沙利铂（艾恒）85mg/m2静脉点滴、第2天,亚叶酸钙0.2g/m2静脉滴注2小时、第2、3天,氟尿嘧啶400mg/m2静脉推注后600mg/m2微泵持续滴注22小时,第2、3天。每14天为1周期,治疗4周期后观察其疗效及毒副作用,进行疗效评定。结果：53例胃癌患者4周期后评价疗效,完全缓解（CR）4例,部分缓解（PR）22例,稳定（SD）18例,进展（PD）9例。总有效率（RR）为49.01％,不良反应可以耐受,没有治疗相关死亡患者。结论：多西他赛联合奥沙利铂加亚叶酸钙和氟尿嘧啶双周改良方案（mDOF）治疗晚期胃癌疗效肯定,骨髓抑制等毒副反应较轻,值得在临床中推广应用。     

以多西紫杉醇为主的方案治疗晚期胃癌33例临床观察

目的探讨以多西紫杉醇为主的方案治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法33例患者静脉输注多西紫杉醇75mg／m^2,第1天、顺铂20mg／m^2,第1～3天、亚叶酸钙200mg／m^2,第1～5天和氟尿嘧啶350mg／m^2,第1～5天。2疗程后评价疗效。结果有效率（CR＋PR）为51．5％（17／331,中位疾病进展时间为5．5个月,中位生存期为9．0个月,1年生存率为39．4％;毒副反应主要为中性粒细胞减少,发生率为87．9％,Ⅲ／Ⅳ度中性粒细胞减少发生率为12．1％,没有治疗相关性死亡。结论DCF方案治疗晚期胃癌疗效较好,毒副反应可耐受,值得,临床推广应用。     

多西紫杉醇联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌41例

目的观察多西紫杉醇联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌的客观疗效、疾病进展时间、生存时间和毒性反应。方法41例晚期胃癌患者给予多西紫杉醇35 mg.m-2(第1天,第8天,第15天),奥沙利铂85 mg.m-2(第1天,第8天,第15天),5-氟尿嘧啶500 mg.m-2(第1天至第5天),28 d为1周期,疗程4周期。结果41例患者中完全缓解3例,部分缓解21例,稳定10例,进展7例,总有效率58.54%;中位疾病进展时间为5.73个月。常见的毒性反应为白细胞和中性粒细胞减低、腹泻和周围神经毒性反应等。结论多西紫杉醇联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶化疗方案治疗晚期胃癌的疗效显著,耐受性较好。     

干扰素对晚期胃癌ECF方案化疗的影响

目的 比较干扰素联合ECF方案与单用ECF方案治疗晚期胃癌的近期疗效.方法 将42例经胃镜和病理检查确认的晚期胃癌的患者随机分为两组.ECF组21例,第 1天给予表阿霉素60 mg/m2静脉注射,顺铂75 mg/m2分3～4 d静脉滴注;氟尿嘧啶针每天500 mg/m2持续输注96 h.干扰素+ECF组给予干扰素针500万U肌肉注射,每日1次;表阿霉素、顺铂和氟尿嘧啶的用法同ECF组.每3周为1个周期,3个周期评价疗效,对两组的缓解率、生活质量改善率进行比较.结果 干扰素+ECF组的缓解率为68.5%,ECF组缓解率为47.6%.两组比较有显著差异(P<0.05).结论 干扰素+ECF方案对晚期胃癌病人的近期疗效比较显著优于单用ECF方案.     

DOF和DCF方案治疗进展期胃癌的疗效分析

目的 分析比较多西他赛联合奥沙利铂、氟尿嘧啶(DOF方案)与联合顺铂、氟尿嘧啶(DCF方案)治疗进展期胃癌(Advanced gastric cancer)患者的初步疗效和患者的耐受性.方法 75例晚期胃癌患者,分别接受DOF方案或DCF方案治疗,DOF组37例,DCF组38例.两组患者特征具有可比性(P＞0.05).结果 两组均有35例可以评价疗效.DOF组有效率为45.71％(16/35),其中CR 2例;DCF组有效率为42.86％(15/35),其中CR 1例.DOF组中位无进展时间为5.6月,DCF组中位无进展时间为5.8月.DOF组中位生存期9.5月;DCF组中位生存期9.7月.两组毒性反应主要为骨髓抑制,胃肠道反应,肾毒性和神经毒性.结论 DOF方案和DCF方案治疗进展期胃癌疗效相似,但DOF方案比DCF方案的耐受性要好.     

奥沙利铂为主的EOF方案治疗晚期胃癌的临床研究

目的比较ECF和EOF方案治疗晚期胃癌的效果,探讨能否在胃癌治疗中以草酸铂取代顺铂的地位。方法72例Ⅳ期胃癌患者,随机分为EOF组与ECF组。EOF组用草酸铂85mg／m^2,EPI 50mg／m^2,CF 200mg／m^2,5-Fu 0．5g,／m^2静脉推注后2．2g／m^2连续静脉灌注48h;每2周重复。ECF组用顺铂60mg／m^2,其它药物相同。完成4个周期后判断疗效。结果EOF组有效率52．78％,ECF组有效率55．56％,两组差异无统计学意义（P〉0．05）;EOF组具有较高的外周感觉异常发生率,ECF组白细胞降低和恶心呕吐的发生率较高,差异有统计学意义（P〈0．05）,其它不良反应两组发生率相似。结论以草酸铂取代顺铂的EOF方案疗效确切,可耐受性较好,值得进一步研究。     

OLF方案和EOF方案一线治疗晚期胃癌的疗效观察

目的比较OLF方案和EOF方案一线治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法选取从2008年5月-2012年11月间收治的48例晚期胃癌患者,分为OLF方案组（A组）与EOF方案组（B组）,A组：奥沙利铂150mg／m^2d1＋亚叶酸钙（GF）75mg／m^2d1-d5＋氟尿嘧啶（5-FU）500mg／m^2d1-5;B组：表柔比星（EPI）50mg／m^2d1＋奥沙利铂150mg／m^2d1＋5-FU500mg／m^2泵滴120h。21d为一个治疗周期,两周期后分析两种方案的疗效及毒副反应。结果两组方案有效率（CR＋PR）无明显差异（P〉0．05）,A组骨髓抑制、胃肠道反应组明显轻于B组（P〈0.05）,其他肝肾功能损害、神经毒性、脱发等,两组无明显差异（P〉0.05）。结论OLF方案安全高效,在化疗毒副反应方面更易为患者接受。     

紫杉醇脂质体联合氟尿嘧啶双周治疗进展期胃癌的临床观察

目的：观察紫杉醇脂质体联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙双周治疗进展期胃癌的疗效及不良反应。方法采用紫杉醇脂质体100mg/m2静脉滴注,第1天;亚叶酸钙400 mg/m2静脉滴注,第1天;氟尿嘧啶400 mg/m2静脉注射,第1天;氟尿嘧啶3000 mg/m2加入百特化疗泵中维持46小时,第1天;每2周重复。结果：38例均能评价疗效。其中3例获得CR,16例获得PR,RR为50%,15例SD,4例PD;中位TTP为6.4个月;中位OS为11.2个月;1年生存率为44.6%。全组毒副反应较轻,主要为骨髓抑制、黏膜炎、神经毒性、肌肉关节痛及脱发,胃肠道反应多为Ⅰ～Ⅱ度。其中Ⅲ～Ⅳ度毒副反应包括白细胞减少7例,脱发2例,黏膜炎2例。结论：紫杉醇脂质体联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙双周治疗晚期进展期胃癌不良反应较DCF方案（多西他赛、顺铂、5-FU）明显降低,近期疗效和远期生存相似,而前者的耐受性和生活质量似乎更佳,提示以紫杉醇替代多西他赛亦是DCF的一种可选的改良方案。     

多西他赛联合顺铂和5-Fu治疗晚期食道癌的临床观察

目的：观察多西他赛联合顺铂和5-Fu治疗晚期食道癌的近期疗效和不良反应。方法：多西他赛75mg／m^2，静脉滴注1d；5-Fu500mg／m^2，静脉滴注1～5d；顺铂20mg／m^2，静脉滴注1～5d。21d为1个周期，连用3周期后评估结果。结果：共治疗的21例患者，其中CR1例，PR11例，总有效率为57．14％。主要不良反应为骨髓抑制及消化道反应。结论：多西他赛联合顺铂和5-Fu嘧啶治疗晚期食道癌可获得较好疗效，不良反应可耐受，值得进一步推广。     

FOLFOX方案治疗局部进展期或转移性胃癌的临床观察

目的 观察奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(CF)及5-氟尿嘧啶(5-Fu)(FOLFOX 方案)对局部进展期或转移性胃癌的疗效及毒副反应.方法 奥沙利铂(L-OHP)85 mg/m2静滴2h第1天,亚叶酸钙(CF)200 mg/m2静滴2h第1天,5-Fu 400 mg/m2静推紧随亚叶酸钙后第1天,5-Fu 1 500 mg/m2微泵持续静滴46h.每2周为1个周期,连用4个周期评价疗效.结果 CR 1例(4.3％),PR 8例(34.8％),SD 10例(43.5％),PD4例(17.4％),总有效率为39.1％.中位TTP为5.4个月,中位生存期为10.6个月.Ⅲ、Ⅳ度不良反应为白细胞减少3例(13.0％),贫血1例(4.3％),恶心呕吐1例(4.3％),感觉神经毒性2例(8.7％).结论 FOLFOX方案治疗晚期胃癌疗效肯定,副反应较轻,患者耐受性好.     

紫杉醇联合卡培他滨或氟尿嘧啶一线治疗晚期胃癌临床对照研究

目的:观察紫杉醇联合卡培他滨或氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效和不良反应。方法:76例晚期胃癌行化疗患者随机分为观察组和对照组,各38 例。观察组采用紫杉醇联合卡培他滨方案,紫杉醇150 mg/m2(总量,第 1、8天),加入0.9%氯化钠注射液,3 h缓慢静脉滴注;卡培他滨750 mg/m2,每天2 次,第1~14 天口服。对照组采用紫杉醇联合氟尿嘧啶方案,紫杉醇用法同观察组;氟尿嘧啶500 mg/m2,每天1 次,连用5 d,使用前2 h 静脉滴注亚叶酸钙130 mg/m2。结果:观察组总有效率52.63%,对照组50.00%,2组差异无统计学意义(P>0.05);观察组中位无进展时间6.7个月,中位生存时间11.8个月,对照组中位无进展时间6.2个月,中位生存时间11.3个月,2组1年生存率差异无统计学意义(P>0.05);观察组化疗主要不良反应中,手足综合征发生率明显高于对照组(P<0.01)。结论:紫杉醇联合卡培他滨或氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效相近,患者耐受性好。     

ECF与DF方案治疗晚期胃癌效果比较

目的：比较ECF与DF方案治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应。方法：将2009年经临床病理检查确诊的80例晚期胃癌患者随机分为两组。ECF组46例,给予表阿霉素、顺铂、氟尿嘧啶治疗。DF组34例,给予烯紫杉醇、氟尿嘧啶治疗。每3周为1个周期,3个周期评价疗效。两组中无效者交叉用另一种化疗方案治疗3个周期。比较两组缓解率、生活质量改善率及不良反应情况。结果：ECF组与DF组的缓解率分别为45．4％和47．3％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;两组神经系统毒性反应比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组无效者,交叉另一种化疗方案治疗,ECF组与DF组的缓解率分别为26．2％和20．7％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：ECF和DF方案对晚期胃癌病人近期疗效均好,不良反应均可耐受,生活质量明显提高。且两组化疗方案无交叉耐药。     

多西他赛联合奥沙利铂和氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的疗效和安全性评价

目的:评价多西他赛?奥沙利铂?氟尿嘧啶联合化疗方案(DOF方案)对进展期胃癌的疗效和不良反应?方法:65例进展期胃癌随机入组DOF方案组(n = 33)和奥沙利铂联合氟尿嘧啶(FOLFOX4)方案组(n = 32),观察两组的临床疗效和不良反应?结果:DOF方案组的有效率(RR)为51.5%,中位无进展时间(TTP)为8.6个月,1年生存率为57.3%;FOLFOX4方案组的RR为46.9%,TTP为5.8个月,1年生存率为41.2%?统计学分析提示,两组客观有效率相似(P > 0.05);DOF方案组的TTP和1年生存率优于FOLFOX4方案组,差异有统计学意义(P < 0.05);DOF方案组的中性粒细胞减少?血小板减少和脱发的发生率高于FOLFOX4方案组,差异有统计学意义(P < 0.05)?结论:DOF方案治疗进展期胃癌疗效较好,不良反应可耐受,值得临床上推广应用?     

多西他赛顺铂联合氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的疗效观察

目的：观察多西他赛与顺铂联合氟尿嘧啶（DCF方案）治疗进展期胃癌的疗效及毒副反应。方法：多西他赛75mg／m^2,静脉滴注d1,顺铂75m吕／m^2分2d静脉滴注dl-d2,氟尿嘧啶2400mg／m^2持续静点48h,每21d为一周期。连续2个周期。结果：30例患者均可评价疗效,总有效率为86．7％（26／30）,其中初治有效率为88％,复治有效率75％,毒副反应主要是骨髓抑制、脱发、胃肠道反应、腹泻等,均可以耐受。结论：多西他赛联合顺铂、氟尿嘧啶治疗进展期胃癌可以获得满意疗效,是一个较好的化疗方案。