金葡菌败血症致多器官损害救治成功1例

金葡菌败血症致多器官损害救治成功１例首都医科大学宣武医院心血管内科华琦，周谨患者女，３５岁，农民，因发热、左腰部及左髋关节疼痛２０ｄ，无尿２ｄ，于１９９４年８月２２日以“发热待查”急诊入院。患者于入院前２０ｄ无明显诱因感左侧腰部持续性钝痛，继而出现高...     

膀胱憩室误诊为盆腔脓肿1例

膀胱憩室误诊为盆腔脓肿１例范新之，仪秀兰（潍坊市立二院２６１０２１）（潍城区康复医院）关键词膀胱憩室，盆腔脓肿；误诊患者，男，５８岁，因尿频、尿线细、射程缩短、尿程延长半年，加重２０ｄ来诊。病人无尿痛、发热、浮肿等表现。近２０ｄ夜尿５～６次，尿色赤黄...     

气囊导尿管前段折断于后尿道1例

１病例介绍 患者，男，２３岁。因车祸致昏迷、右小腿肿胀、畸形２ 小时于１ ９９９年 ２４日 ２０时急诊平车入院。诊断：左第 ８、 ９、 １１肋后肋骨折、左侧气胸、右腔骨骨折。入院后行胸腔闭式引流术、右胫骨切开复位加压钢板内固定术、抗炎、吸氧等对症处理及停留尿管。采用一次性气囊导尿管行导尿术，按常规操作，插管深度为 １９ ｃｍ，见尿后再进 ４ ｃｍ并用生理盐水 ２０ ｍｌ注入气囊内。留置尿管保持通畅，尿液颜色正常。每日用０． ５％碘伏棉球消毒尿道口及周围，并用 ０． ０２％呋喃西林行膀胱冲洗每日２次，每周更换尿袋…     

子宫颈癌根治术后留置尿管时间的观察及护理体会

子宫颈癌根治术后尿管一般要保留５～１４ｄ,以有利于膀胱功能恢复和伤口愈合。因尿管留置时间过长会增加尿路感染的机会;尿管留置时间过短,不利于膀胱功能恢复。所以术后选择适宜的拔管时间很重要,我们对１９９８年２月～１９９９年８月行子宫颈癌根治术的６３例病人的留置尿管情况进行观察,现将结果报告如下。１资料与方法１．１对象与分组　６３例宫颈癌患者,分级为Ｉａ～Ⅱｂ,均行宫颈癌根治术。根据手术后留置尿管时间将病人分成两组：（１）实验组：术后留置尿管８ｄ, ４１例。（２）对照组：术后留置尿管５ｄ,２２例。两组…     

腰椎间盘突出症手术后留置尿管拔除时间的观察与护理

目的：为了适时的掌握腰椎间盘突出手术后留置尿管拔出的时间，避免术后尿潴留和反复插管造成的泌尿系感染。方法：对６９例腰椎间盘突出症手术治疗的患者，术后采用同一方法不同时间拔除尿管进行观察比较。结果：发现采用术后夹尿管，每２ｈ开放１次，１ｈ后拔除尿管的方法，明显优于不夹尿管２０ｈ拔除尿管。结论：术后夹管，每２ｈ开放１次，６ｈ拔除尿管，可早期建立排尿反射，减少尿道的刺激，进而减少术后尿潴留的发生和泌尿系     

无菌持物钳浸泡容器选择探讨

分析无菌持物钳浸泡用的不同容器对持物钳消毒的影响，建议（１）小容量浸泡容器一般短途于浸泡使用次数〈２０次／ｄ的持物钳，（２）如为使用次数〉２０次／ｄ的持物钳时，其容器和钳应每周２次或每天更换，（３）持物钳的长度应为容器高度的１．５倍左右，否则易造成污染。     

长期留置导尿后尿管拔出困难的防治

目的：为了预防长期留置气囊尿管患者术后尿管拔出困难；方法：总结了我院自1996年来至今收治的28例尿管拔出困难，患者诊治体会；结论：长期留置导尿患者应用质量好尿管，并定期更换。     

肝性皮层盲3例护理体会

肝性皮层盲３例护理体会王淙清周云庆肝性皮层盲在重症肝炎的护理中有特殊性，现将３例护理体会报道如下。１临床资料例１，男，２０岁。发热、尿黄、纳差呕吐６ｄ，胡言乱语，突然双目失明１ｄ，于１９９５年４月１９日入院。查体：神志朦胧，不能回答问题。巩膜皮肤明显...     

一次性双腔尿管留置导尿更换尿管最佳时间的探讨

目的：为了探讨一次性双腔尿管持续导尿更换尿管的最佳时间。方法：对持续导尿留置不同时间的尿管水量的变化及管末端变色情况进行详细的观察，结合询问患者感觉及临床使用效果进行综合分析。结果：15-20天是更换尿管的最佳时间。     

颈内静脉穿刺置管在晚期癌症患者生命维持中的作用

静脉通道的建立是供给患者营养、治疗疾病的重要手段，特别在维持晚期癌症患者生命中起着重要作用。大多数晚期癌症患者周围静脉穿刺条件极差，很难穿刺成功，采用颈内静脉置管为晚期癌症患者建立起可靠的静脉通道，保证治疗和营养，是维持癌症患者生命的有效措施。近年，我们在采用颈内静脉置管中的有关经验介绍如下。１　临床资料１．１病例：１４例中，男１０例，女４例。年龄２５～６８岁。脑癌、胃癌各４例，肠癌６例。置管时间为５～５３ｄ，平均２０ｄ。１．２操作方法：采用腔静脉穿刺导管针一套，腔静脉置管包一个（内有弯盘一个…     

斜口 Teflon 通气管与钮扣状硅橡胶管治疗慢性分泌性中耳炎的疗效比较

目的比较斜口Ｔｅｆｌｏｎ通气管与钮扣状硅橡胶管治疗慢性分泌性中耳炎的疗效。方法对６０例慢性分泌性中耳炎患者随机分两组，分别置入斜口Ｔｅｆｌｏｎ通气管与钮扣状硅橡胶管各３０例，术后随访观察１ａ。结果前者术后气导平均提高２０．３ｄＢ，后者１４．８ｄＢ，斜口Ｔｅｆｌｏｎ通气管术后１周内积液清除率高（８６．７％），术后１～３月管脱落率低（１６．７％），与钮扣状硅橡胶管相比差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。结论斜口Ｔｅｆｌｏｎ通气管疗效好。     

产后尿潴留并发多器官衰竭1例

产后尿潴留并发多器官衰竭１例陈卫东陈琳洁王德光患者女性，２５岁。因产后少尿、无尿９ｄ，高热１ｄ入院。妊娠期无水肿、高血压，第１胎足月顺产。分娩过程出血量少，产后１周尿量＜４００ｍｌ／ｄ，伴腹胀；至第７天腹胀加剧、纳差、呕吐。当地医院实验室检查：血肌酐...     

肝门胆管癌经肝实质胆管外引流术2例报告

肝门胆管癌经肝实质胆管外引流术２例报告孙临星李雄伟岳展宏赵伟琴（柳河县人民医院１３５３００）１病历摘要例１：王琪，女，３５岁，幼师。因周身乏力，上腹部不适２０ｄ，巩膜、皮肤黄染、搔痒、尿黄、陶土色便７ｄ。於１９９６年１１月３０日入院。患病以来无腹痛，...     

子宫肌瘤合并阴道壁平滑肌瘤1例

子宫肌瘤合并阴道壁平滑肌瘤１例付金荣代秀云李秀芹（潍坊市第二人民医院妇产科潍坊２６１０４１）患者，女，３５岁。因发现下腹部包块２０ｄ于１９９７年５月入院。患者于２０ｄ前无意中触及下腹部包块如鸡蛋大，不活动，无压痛。入院前１周因包块增长快且伴有尿频而就...     

老年患者深静脉置管方式的探讨

中心静脉置管术因其突出的优点被广泛应用于临床。在老年患者中究竟采用什么部位置管为好,本文就６６３例７０岁以上老年患者的置管方式作了探讨。结果报道如下。１ 临床资料１．１ 一般资料 以１９８８年１０月至２００１年４月期间本院ＩＣＵ为主的相关科室的老年患者６６３例,其中男５１６例（７７.８％）,女１４７例（２２．２％）。置管部位：经颈内静脉置管４６２例（６９．７％）,经锁骨下静脉置管１２１例（１８．２％）,经股静脉置管８０例（１２．１％）。一次置管时间：＜１０ｄ２０２例（３０．５５）,＜２０ ｄ ３１８例…     

药物性粒细胞缺乏症二例报告

药物性粒细胞缺乏症二例报告王向党，王金彬，刘琳１临床资料２例女性患者，年龄分别为２０岁、４６岁。１例因甲亢口服他巴唑３０～４９ｍｇ／ｄ×１４ｄ后，发生粒细胞缺乏症。另１例为成人Ｓｔｉｉｌ病，口服青霉胺０．２５ｇ／ｄ×７ｄ后发生粒细胞缺乏症。临床表现２...     

KG881的抗炎作用

福氏完全佐剂致炎后ｄ１９～ｄ２３ｉｇ给药，ＫＧ８８１１０、２０ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１在给药后ｄ７均显著降低佐剂性关节炎（ＡＡ）大鼠非致炎侧的足肿胀度，病理组织学检查发现，ＫＧ８８１１０、２０ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１使ＡＡ大鼠非致炎侧踝关节的水肿和炎细胞浸润明显减轻。用角叉菜胶诱发大鼠足爪肿胀，致炎前９０ｍｉｎｉｇ给药，ＫＧ８８１５、１０、２０ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１均显著抑制大鼠的足爪肿胀。这些结果表明，ＫＧ８８１有抗炎作用。     

尿道会师牵引术的改进体会

１　传统的尿道会师术硬膜外麻醉后，患者取平卧位，常规消毒置单，下腹正中切口，进膀胱，取二个金属尿道探子，分别自尿道外口和内口向尿道断端插入，二个探子会师后，将尿道外口插入之探子引入膀胱，尖端套上普通尿管，固定后拉出尿道，然后与Ｆｌｏｅｙ尿管末端连接，引入膀胱，水囊注水２０～３０ｍｌ，放膀胱造瘘管，缝合膀胱，耻后放烟卷引流条。术后保留尿管４周。传统尿道会师术的缺点是：术中需要反复穿拉尿管，术后多发生不同程度的尿道狭窄，需要多次扩张尿管，甚至需要二次手术，给患者带来痛苦，延误治愈时间，所以，对此方法…     

米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产20例

米非司酮配伍米索前列醇广泛用于终止１６周以内妊娠,成功率达９０％以上［１］。近３年来,我院对２０例稽留流产患者也进行了药物流产,使组织自然排出,取得了满意效果,报告如下。 资料与方法 １资料来源１９９７年 １月至 １９９９年 １２月间因稽留流产收住院的患者２０例,无服本药禁忌证。入院查血、尿、粪常规、肝肾功能、凝血功能、心电图均正常。年龄２０～３３岁;经产妇９例,初产妇１１例;停经６～１６周,其中１２孕周以内１６例,１２孕周以上４例;妇科检查：子宫均小于停经月份,最大孕 ８０ｄ,最小孕 ４０ｄ,所有病…     

洛赛克与阿莫西林联用对幽门螺旋菌根除率的影响

对５０例幽门螺旋菌阳性的十二脂肠溃疡患者进行随机分组，采用Ｌｏｓｅｃ ４０ｍｇ／ｄ及２０ｍｇ／ｄ加羟氨苄青霉素１．５ｇ／ｄ治疗，对比观察两种不同剂量Ｌｏｓｅｃ对幽门螺旋菌的根除率。结果表明，Ｌｏｓｅｃ ４０ｍｇ／ｄ的根除率明显高于２０ｍｇ／ｄ，Ｐ〈０．０５。