达芬奇机器人手术系统治疗上尿路肿瘤的手术配合与术后护理体会

目的探究达芬奇机器人手术系统治疗泌尿外科上尿路肿瘤的手术配合与术后康复护理体会。方法选取2021年10月至2022年8月于镇江市第一人民医院泌尿外科接受达芬奇机器人手术系统治疗的50例上尿路肿瘤患者作为研究对象,其中肾肿瘤30例、肾上腺肿瘤20例。肾肿瘤患者行达芬奇机器人辅助腹腔镜肾根治性切除10例,肾部分切除20例;肾上腺肿瘤患者行达芬奇机器人辅助下腹腔镜肾上腺肿瘤切除。总结分析患者的手术护理配合及术后康复护理要点,以改善患者预后。结果50例上尿路肿瘤患者行达芬奇机器人辅助腹腔镜手术均顺利完成,效果较好,无中转行开腹手术。30例肾肿瘤患者的平均术中出血量为(112.33±20.74)mL,平均手术时间为(114.89±16.32)min,平均术后住院时间为(10.11±2.32)d;20例肾上腺肿瘤患者的平均术中出血量为(115.84±22.40)mL,平均手术时间为(116.83±15.80)min,平均术后住院时间为(11.34±2.48)d。1例肾肿瘤患者术后出现出血,经干预后止血;1例患者术后第3天主述左下肢出现胀痛感,行下肢静脉彩超后显示有1个6 mm×7 mm的血栓,皮下注射依诺肝素钠注射液治疗8 d后,血栓消失。所有患者经术后护理后,均康复出院。结论达芬奇机器人手术系统治疗上尿路肿瘤的临床效果较好,熟练的手术护理配合和有效的术后康复护理均有助于改善患者预后。     

机器人辅助腹腔镜保留肾单位肾部分切除术的围手术期护理

目的 探讨机器人辅助腹腔镜保留肾单位肾部分切除术的围手术期护理措施和效果.方法 对6例行达芬奇机器人（Da Vinci S手术机器人系统）辅助腹腔镜保留肾单位肾部分切除术的患者进行术前心理护理和术前准备,术后心理护理、生命体征监测、引流管护理、并发症的监测、活动训练、饮食护理等围手术期护理.结果 6例手术患者中,1例改开放性保留肾单位肾部分切除术,其余5例手术均成功.全体患者术后恢复顺利,无并发症发生.结论 围手术期系统护理可保证机器人辅助腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术的顺利进行,加快患者康复,效果满意.     

经阴道NOTES辅助腹腔镜肾切除术的手术配合

目的 探讨经阴道NOTES辅助腹腔镜肾切除术的手术配合要点.方法 对40例患者行经阴道NOTES辅助腹腔镜肾切除术患者的临床资料及手术配合进行回顾性分析,总结手术护理要点.结果 40例手术中,39例成功完成经阴道NOTES辅助腹腔肾切除术,1例改行开放手术,护理配合顺利,无严重不良反应发生.结论 充分做好术前准备,护士...     

达芬奇机器人辅助腹腔镜下盆腔手术患者的术中护理

目的 探讨达芬奇机器人辅助腹腔镜下盆腔手术术中护理配合的要点。方法 回顾分析2014年9月至2017年5月在我院麻醉手术中心开展的520例达芬奇机器人辅助腹腔镜盆腔手术（前列腺癌根治术、全膀胱切除术、宫颈癌广泛子宫切除术）患者的临床资料，总结其护理要点。结果 所有患者均顺利完成手术，无一例中转开放。结论 达芬奇机器人辅助腹腔镜下的盆腔手术安全有效，手术中护士的熟练配合及器械设备的高效管理是保证手术顺利实施的重要环节。     

机器人辅助腹腔镜肝切除术围手术期护理体会

目的:探讨机器人辅助腹腔镜肝切除术围手术期的护理要点。方法:回顾分析40例机器人辅助腹腔镜肝切除术患者术前、术后护理方法和配合要点及治疗和康复情况。结果:术前加强心理护理可缓解患者的焦虑情绪;术后以整体护理为基础,早期活动、早期进食及早期撤除静脉止痛泵"三早"为特色的护理配合,可降低患者术后并发症和合并症的发生率。结论:加强机器人辅助腹腔镜肝切除术围手术期护理及配合有助于肝脏手术患者的康复。     

快速康复外科护理在机器人辅助腹腔镜肾肿瘤切除术患者中的应用

目的探讨快速康复外科护理应用于机器人辅助腹腔镜肾肿瘤切除术中对患者术后康复、不良情绪和并发症的影响。方法将2015年6月至2016年6月我院收治的行常规护理的机器人辅助腹腔镜肾肿瘤切除术患者56例作为对照组,将2016年7月至2017年7月我院收治的行快速康复外科护理的机器人辅助腹腔镜肾肿瘤切除术患者56例作为观察组。比较两组术后康复效果、不良情绪变化、并发症和护理满意度情况。结果观察组术后排气时间、排便时间、下床活动时间、进食时间、术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组护理后SAS,SDS评分及并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论快速康复外科护理应用于机器人辅助腹腔镜肾肿瘤切除术患者中可促进患者术后恢复,减轻不良情绪,降低并发症发生率,提高护理满意度,值得推广。     

机器人辅助腹腔镜肾部分切除术与单纯腹腔镜肾部分切除术效果比较

[目的]比较机器人辅助腹腔镜与腹腔镜肾部分切除术的效果。[方法]将肾肿瘤需行部分切除手术病人按不同手术方法分为机器人辅助腹腔镜组和单纯腹腔镜组,观察两种术式手术时间、术中出血、术后病人排气时间、下床活动时间、引流管留置时间、术后住院天数等。[结果]机器人辅助腹腔镜组病人术中出血、术后引流管留置时间、术后住院天数均优于腹腔镜组。[结论]机器人辅助腹腔镜肾部分切除术具有创伤小、出血少、恢复快等优势,减轻了病人的痛苦,提高了医疗、护理工作效率。     

达芬奇机器人辅助腹腔镜肾部分切除术的护理研究

目的 探讨达芬奇机器人辅助腹腔镜肾部分切除术的疗效及对护理的影响。方法 观察20例机器人辅助腹腔镜肾部分切除术患者与20例开放性肾部分切除术患者手术时间、出血量、肠道功能恢复时间、引流管拔除时间、导尿管拔除时间、下床活动时间、术后住院天数等,以及对护理的影响,再进行比较和统计学分析。结果 机器人组在肠道功能恢复时间、引流管拔除时间、导尿管拔除时间、下床活动时间、术后住院天数方面均优于开放手术组。结论 机器人辅助腹腔镜肾部分切除术是一种手术创伤小、术后恢复快的新技术,有利于降低术后护理难度,提高护理效率。     

ERAS理念对肾肿瘤行腹腔镜肾部分切除术患者的影响

目的:探讨快速康复外科(ERAS)理念对肾肿瘤行腹腔镜肾部分切除术患者的影响.方法:将2017年1月1日～2018年6月30日53例肾肿瘤行腹腔镜肾部分切除术患者为对照组,给予常规护理.将2018年7月1日～2020年7月31日58例肾肿瘤行腹腔镜肾部分切除术患者为观察组,在常规护理基础上给予ERAS理念.比较两组护理...     

机器人辅助腹腔镜肾部分切除术141例围术期护理

目的:探讨机器人辅助腹腔镜肾部分切除术的围术期护理方法及效果。方法:回顾性分析141例行机器人辅助腹腔镜肾部分切除术患者的临床资料;术前重视心理护理,给予针对性情感支持,做好充分术前准备;术后做好病情观察、切口管道护理,积极预防并发症,做好康复期指导。结果:本组141例患者均顺利完成手术,无中转行标准腹腔镜和开放手术;手术时间90~180 min(平均120.0 min),热缺血时间16~30 min(平均21.5 min);术中出血量50~200 ml(平均94.2 ml),无围术期出血和输血;术后排气时间1~3 d(平均1.7 d),下地活动时间2~7 d(平均3.8 d),术后住院时间4~9 d(平均5.9 d),术后进食时间1~4 d(平均2.6 d),留置导尿管时间1~7 d(平均2.9 d),留置引流管时间1~7 d(平均2.8 d)。均在术后7 d左右完成切口拆线,愈合满意,无手术切口并发症。随访2~24个月,肾功能无明显变化,无迟发性出血等不良事件,未见恶性肿瘤局部复发和远处转移。结论:机器人辅助腹腔镜肾部分切除术具有创伤小、出血少、恢复快等优势,能减轻患者痛苦,提高患者舒适度与满意度。精湛的手术技艺配合有效的护理是机器人辅助腹腔镜肾部分切除术取得成功和患者顺利康复的保障。     

达芬奇机器人辅助腹腔镜泌尿外科手术的围手术期护理体会

目的 总结达芬奇机器人辅助腹腔镜泌尿外科手术的围手术期护理措施和效果。 方法 回顾性分析2010年3月至2012年9月采用达芬奇机器人手术系统治疗的45例患者的临床资料。包括达芬奇机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术、膀胱癌根治术、根治性肾切除术、肾部分切除术、肾盂输尿管整形术、肾上腺切除术、肾切开取石术、输尿管切开取石术等。对患者术前进行心理护理、术前准备;术后进行心理护理、严密的生命体征监测、呼吸道护理、切口和引流管护理、饮食护理、早期康复锻炼、采取积极措施预防并发症的发生等。 结果 1例肾部分切除术患者因术中损伤精索静脉而中转开放手术,其余手术均获得成功。3例患者术后发生高碳酸血症,5例患者术后发生尿瘘,1例患者发生淋巴瘘,均经相应处理后痊愈。中位引流管留置时间5天,中位导尿管留置时间9天,中位术后肛门排气恢复时间1天,中位术后下床时间2天,中位术后住院时间9天。术后随访3～30个月,患者均健在,无严重并发症发生。 结论 芬奇机器人辅助腹腔镜泌尿外科手术具有创伤小、出血量少、效果满意、并发症少和术后恢复快等明显优势,减轻了患者的痛苦,明显减轻围手术期护理工作量,降低护理难度和提高护理质量和效率,具有广阔的应用前景。     

腹腔镜下保留肾单位的肾部分切除术围手术期护理

目的探讨腹腔镜下保留肾单位的肾部分切除术围手术期护理方法。方法选取泌尿外科25例小肾癌(直径<4 cm)患者实行腹腔镜下保留肾单位的肾部分切除术,并进行有效护理。结果手术均获成功。手术时间短、术中出血少、术后无明显并发症发生。结论精湛的手术技巧配合精心的围手术期护理是手术成功的关键。     

胃、十二指肠穿孔腹腔镜修补术的围术期护理

目的探讨腹腔镜下胃、十二指肠溃疡穿孔修补围术期护理方法。方法回顾近年来开展的31例腹腔镜下胃、十二指肠溃疡穿孔修补术的临床资料,并进行有效护理。结果 30例腹腔镜手术成功,1例中转开腹,无出血及腹腔感染等手术并发症发生。结论精湛的手术技巧配合精心的围术期护理是手术成功的关键。     

后腹腔镜肾部分切除患者术后并发症的护理

目的探讨后腹腔镜肾部分切除患者术后并发症的护理方法。方法回顾性分析并总结2012年8月至2013年5月湖州市第一人民医院收治的37例行后腹腔镜肾部分切除术的肾肿瘤患者的临床资料。结果 37例后腹腔镜肾部分切除患者均安全度过围术期,未发生严重并发症,恢复良好。结论后腹腔镜肾部分切除术后正确、规范的护理和早期宣教指导可以有效减少并发症的发生,提高患者生活质量。     

经脐单孔腹腔镜根治性肾切除手术的护理配合

目的探讨经脐单孔腹腔镜根治性肾切除手术的护理配合。方法通过配合8例采用Triport经脐单孔腹腔镜根治性肾切除术,对术前培训、物品准备、术中体位摆放和手术配合及围术期器械进行护理管理。结果8例手术均顺利完成,医护配合效果满意。结论术前熟悉Triport结构及使用方法,掌握单孔腹腔镜器械的特点,熟练手术操作步骤,术中与术者良好的沟通,是保证手术成功的关键。     

腹腔镜下活体供肾切除术的手术配合

目的探讨腹腔镜下活体供肾切除术的手术配合经验。方法回顾性分析18例腹腔镜下活体供肾切除手术的临床资料。结果本组患者手术均顺利完成,无因手术配合原因出现严重并发症。结论细致的心理护理、完善的术前准备和熟练的术中配合,以及相关的健康知识教育对保证腹腔镜下活体供肾切除术的成功具有积极意义。     

手辅助腹腔镜活体供肾切取的手术配合

目的探讨利用手辅助腹腔镜技术行活体肾切取术的手术配合方法。方法对4例亲属供肾的肾移植应用手辅助腹腔镜技术进行活体切取,再用常规方法将供肾移植给受者。仔细记录手术配合的全过程。结果4例手术顺利完成,供者术后恢复快,住院时间缩短,手术切口小,无手术并发症。受者肾功能恢复良好,无发生急性排斥及手术并发症。结论术前腹腔镜设备、仪器准备充分,术中腹腔镜设备操作熟练,与术者配合默契是手术成功的关键。     

腹腔镜肝左外叶切除术的护理配合

目的探讨及总结腹腔镜肝左外叶切除术的术前准备及手术配合要点。方法回顾性分析和总结24例腹腔镜肝左外叶切除术的术前准备及术中配合要点。结果 24例手术均获得成功,术中过程顺利,平均手术时间(72.0±26.8)min,无一例中转或被迫终止手术。结论充分的术前准备,熟练的手术护理配合是腹腔镜肝左外叶切除术顺利完成的保障。