循环肿瘤细胞检测在胃肠道肿瘤诊疗中的应用中国专家共识（2023版）

循环肿瘤细胞（circulating tumor cell,CTC）作为新型肿瘤标志物,具有无创、动态监测和准确度高等特点,可以提供精确的肿瘤分子特征,帮助了解肿瘤发展过程中的变化。因此,CTC在肿瘤进展的动态监测中具有重要临床价值。为了规范和指导CTC检测在胃肠道肿瘤诊疗中的应用,中华医学会肿瘤学分会胃癌学组、中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会、中国抗癌协会大肠癌专业委员会、中国抗癌协会胃癌专业委员会和中国抗癌协会消化道息肉及癌前病变专业委员会联合并召集国内部分专家,讨论制定了《循环肿瘤细胞检测在胃肠道肿瘤诊疗中的应用中国专家共识（2023版）》。本共识围绕CTC检测在胃肠道肿瘤诊疗中的检测技术和临床应用（包括预后判断、复发转移监测、疗效监测和辅助诊断）提供共识意见,以期为临床应用提供指导。     

循环肿瘤细胞与肺癌

循环肿瘤细胞(CTC)与肿瘤转移有明显的相关性,CTC检测有助于指导肿瘤治疗,为判断预后、预测疗效提供可靠依据.CTC与非小细胞肺癌的分期及远处转移相关.CTC数量变化与非小细胞肺癌患者化放疗疗效及预后有关.小细胞肺癌中CTC检出率和数量均明显高于其他肿瘤,与其分期及化疗疗效有关.CTC有望用于指导肺癌个体化治疗.初步研究结果提示可用CTC来动态了解肺癌患者分子靶向药物治疗过程中耐药肿瘤细胞的出现.     

循环肿瘤细胞检测技术

循环肿瘤细胞(CTC)检测在肿瘤患者的实时个体化医疗中具有独特的优势.外周血中CTC稀少而又异质,这成为CTC研究的主要技术挑战.CTC检测技术往往首先利用细胞的物理性质或生物学特性等分离富集CTC,再进行基因型或表型分析等以计数CTC或鉴定其分子特征.单细胞分子分析的进展使CTC检测能够提供更准确全面的信息.CTC侵袭转移时上皮间质转化和聚集成簇等生物进程是促进CTC检测的临床应用需要考虑的问题.     

纳米载体传递抗肿瘤药物在肿瘤微环境的靶向性及应用研究进展

大部分传统的化疗药物由于在体内的非特异性分布而导致全身性毒性及许多相关的副作用. 近年来,新兴的纳米技术克服了传统药物的非特异性靶向,而且为解决非选择性损伤机体组织的瓶颈问题提供了可能.近年来,越来越多的研究致力于从肿瘤微环境的角度遏制肿瘤的发展,针对肿瘤和微环境的纳米技术也有了快速发展,本文主要对肿瘤的微环境和纳米载体药物传递系统在肿瘤微环境方面的靶向性及应用进行综述,为纳米技术在肿瘤方面的研究提供参考和新的研究思路.     

循环肿瘤细胞纳米检测技术用于肿瘤早期诊断的探索

循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)在外周血中的存在和循环被认为是引起肿瘤远处转移的主要原因.与传统的影像学检测手段相比,CTC检测技术作为一种非侵袭性的检测手段,其操作更简便、更安全和精准.此外,CTC技术也助于研究者深入探讨肿瘤转移复发和耐药的机制.因此,CTC作为一种生物标志物,在肿瘤的早筛、早诊、预后评估和疗效检测等过程中都有着极其重要的临床意义.中科院国家纳米科学中心研发的“肿瘤捕手”技术利用多肽纳米磁珠来捕获外周血中的CTC.目前,CTC检测技术已在国内多家顶级公立医院开展临床研究和试验,大量临床数据表明,其对于肿瘤早期诊断、预后判断和耐药性监测方面具有极大的指导意义.本文就CTC的研究进展,“肿瘤捕手”技术的研发和应用作一阐述.     

乳腺癌循环肿瘤细胞检测及其研究进展

循环肿瘤细胞(CTC)为肿瘤发生转移的重要原因.检测CTC能早期发现肿瘤的转移及复发.在乳腺癌中,CTC检测与其他检测方式相比有较高的可重复性和敏感性,并能更早地提供预后信息.     

循环肿瘤细胞的检测及其临床应用

循环肿瘤细胞(CTC)可反映肿瘤的侵袭性.尽管许多检测及计数CTC的方法如磁性激活的细胞筛选、免疫细胞化学法、反转录聚合酶链式反应、流式细胞术开展了很久,直到最近这些方法才具有可行性.临床检测结果强烈提示,在某些肿瘤中,CTC的检测和计数可以用来预测预后、选择个体化治疗并可能作为评估治疗反应性的早期指标.     

实体瘤外周血循环肿瘤细胞与转移相关性的研究进展

目的:总结实体瘤外周血中循环肿瘤细胞(CTC)和转移相关性的研究进展。方法:以"循环肿瘤细胞、实体瘤、转移"为关键词,检索2000-01-2010-10 PubMed、Science Direct、Ovid、Springer、CNKI和维普等数据库的相关文献。纳入标准:关于实体瘤CTC与转移密切相关的分子机制、临床相关性的文献。共纳入分析42篇文献。结果:随着分子生物学和材料技术的发展,越来越多的方法有效地富集和鉴定不同类型实体瘤外周血CTC。细胞基因水平证实CTC具有恶性生物学特性,CTC自身基因和转移相关蛋白谱的表达、肿瘤微环境、免疫系统等因素影响着CTC远处器官转移灶的形成。CTC数目、特定基因、蛋白的表达与治疗疗效、预后等具有相关性。结论:研究CTC参与血液播散转移的机制,为全面、准确地阐明恶性实体瘤转移的机制、个体化的治疗提供新的工具。     

循环肿瘤细胞研究进展

肿瘤转移是导致肿瘤患者死亡的主要原因之一，相同的治疗方案在同一肿瘤患者之间的疗效差异很大，造成这一现象的原因是恶性肿瘤之间的分子分型存在差异。随着精准医疗时代的到来，循环肿瘤细胞（CTC）检测技术应运而生，人类对恶性肿瘤的检测达到单细胞水平。与传统影像学检查、病理学检查及肿瘤标志物等相比，具有无创、多次、实时获取及整体性等优点；在疗效评估、个体化治疗、预后监测、肿瘤筛查等方面具有独特优势。作者概述常见CTC检测技术的特点及其临床应用现状，为临床提供参考。     

乳腺癌循环肿瘤细胞临床应用研究进展

目的:总结乳腺癌循环肿瘤细胞(CTC)的临床应用价值.方法:以乳腺肿瘤、CTC、微转移为关键词,检索1999-01-2008-11 PubMed、Ovid、Science Direct、Springer、CNKI和维普数据库的相关文献.纳入标准:关于CTC或微转移与乳腺癌预后或辅助治疗疗效关系的文献.共纳入分析43篇文献.结果:初次治疗前转移性乳腺癌患者CTC≥5个/7.5 mL或Ⅰ～Ⅲ期乳腺癌患者CTC阳性均可提示预后不良;第1个周期化疗后转移性乳腺癌患者CTC增加到或仍维持在≥5个/7.5 mL提示治疗无效或效果不佳.辅助治疗期间Ⅰ～Ⅲ期乳腺癌患者外周血CTC的变化情况与疗效密切相关;原发肿瘤细胞HER-2阴性而CTCHER-2为阳性的患者仍可获益于Herceptin治疗.结论:检测乳腺癌CTC有助于准确的判断顸后,并为及时评判和监测辅助治疗效果提供依据,有利于患者的个体化治疗,具有重要的临床应用价值.     

肺癌中循环肿瘤细胞的检测

 循环肿瘤细胞为肿瘤复发转移的重要原因,检测循环肿瘤细胞能早期发现肿瘤的转移及复发,同时也将有助于判断疾病预后、指导治疗。循环肿瘤细胞检测通常包含有筛选和分离技术如免疫磁性分选技术和逆转录聚合酶链反应等。随着检测技术的发展出现了将筛选和分析技术合为一体的循环肿瘤细胞检测芯片。     

循环肿瘤细胞在乳腺癌中的研究进展

对于乳腺癌患者可以通过Cell Search系统自动检测外周血中循环肿瘤细胞(CTC)数目.近期相关研究的结果提示对于晚期乳腺患者而言,CTC水平可以用来预测患者预后并早期预测对治疗的反应.但是在早期乳腺癌中CTC的预测价值并不确切.进一步了解CTC的生物学特性以及明确其作为预后预测的应用价值仍需要大型前瞻性临床研究结...     

Single-cell analyses of circulating tumor cells

Circulating tumor cells (CTCs) are a population of tumor cells mediating metastasis, which results in most of the cancer related deaths. The number of CTCs in the peripheral blood of patients is rare, and many platforms have been launched for detection and enrichment of CTCs. Enumeration of CTCs has already been used as a prognosis marker predicting the survival rate of cancer patients. Yet CTCs should be more potential. Studies on CTCs at single cell level may help revealing the underlying mechanism of tumorigenesis and metastasis. Though far from developed, this area of study holds much promise in providing new clinical application and deep understanding towards metastasis and cancer development.KEYWORDS : Circulating tumor cells (CTCs), single cell sequencing, metastasis     

循环肿瘤细胞的富集与检测研究进展

肿瘤的复发和转移是导致死亡的主要原因。循环肿瘤细胞(CTCs)与肿瘤的转移密切相关。 CTCs因其表面分子的多样性可为临床诊断、预后和个性化治疗提供丰富的信息。CTCs富集方法极 为重要,其表面分子的检测以及临床应用都受到富集方法的制约。目前,CTCs富集检测方法日新月 异,本文针对CTCs富集检测方法作一综述。     

基于核酸适配子的循环肿瘤细胞检测研究进展

循环肿瘤细胞（circulating tumor cell,CTC）是从肿瘤病灶脱落后进入血液循环的肿瘤细胞,在肿瘤的微转移检测、病情评估、疗效及预后评判等方面具有重要价值,但因其在血液中数量极少,难以检测,临床应用进展缓慢。近年来,随着生物学技术的不断发展,CTC的富集及检测新方法不断进步,其中基于核酸适配子的富集及检测方法不但能快速高效捕获和无损释放CTC,还能定性、定量分析CTC,甚至能检测出血液中的单个CTC和不同亚群的肿瘤细胞,具有良好的应用前景。      

循环肿瘤细胞在肺癌精准医疗中的研究进展

肺癌是最常见的恶性肿瘤,也是癌症死亡的主要原因。循环肿瘤细胞（circulating tumor cells,CTCs）是从原发病灶或转移病灶脱落到外周血的肿瘤细胞,可在远处播散并引发肿瘤转移。现CTCs的研究已逐渐深入分子层面,CTCs携带的潜在临床信息也进一步被开发,在指导治疗、揭示转移机制、评估程序性细胞凋亡配体1（programmed cell death-ligand 1,PD-L1）表达等方面有巨大的潜在临床价值。本文就CTCs在肺癌精准医疗中的研究进展进行综述,并探讨CTCs与循环游离DNA（circulating free DNA,cfDNA）检测在肺癌中的互补意义,以期为肺癌的临床检测及个体化治疗提供新思路。      

CellSearch 系统检测循环肿瘤细胞及其分子标记的研究进展

从肿瘤原发部位脱落并进入血液循环系统的细胞称为循环肿瘤细胞（CTCs）,该细胞被认为是导致肿瘤远处转移发生的必要前提,其精确计数以及分子标记对于肿瘤患者的预后判断、疗效评价以及个体化治疗均有重要的指导作用。CellSearch系统是目前唯一通过美国FDA认证的CTCs检测技术,较少受到人为影响因素干扰,能够实现CTCs的半自动化检测并且具有较高的准确性和可重复性。本文拟综述CellSearch系统及其用于CTCs检测和分子标记方面的研究进展。     

循环肿瘤细胞检测技术在胃癌诊治中应用的研究进展

胃癌是一种致死性很强的恶性肿瘤,在东亚地区尤其在中国是一个严重的公共卫生问题。循环肿瘤细胞（CTCs）被认为在癌症转移中起关键作用,是罕见的从肿瘤原发灶释放到血流的肿瘤细胞。循环肿瘤细胞也被认为是较好的肿瘤标志物,有助于提高诊断、评估预后及提高胃癌患者的治疗水平。本文对CTCs的检测技术及在胃癌临床应用的研究进展作一综述。     

循环肿瘤细胞检测研究进展：从单纯计数到表型与功能分析

随着靶向治疗、免疫治疗等新技术的发展,肿瘤诊疗已经步入精准医疗的新时代.液体活检作为一种便捷、无创、能够动态反映肿瘤基因谱全貌的方法在肿瘤精准医疗中发挥着越来越重要的作用.血液循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)检测是最早开展的液体活检技术,在肿瘤早期诊断、预后判断、疗效评估等方面获得了广泛应用.初级阶段CTC的检测以单纯计数为主,但人们逐渐发现单纯计数无法真实反映肿瘤的负荷及变化情况.随着单细胞测序等技术的不断发展,人们对CTC的认识也不断深入,逐渐转向以分子表型和功能分析为主的高级阶段.本文结合近年来的临床实践,重点阐述CTC检测从初级阶段发展到高级阶段及其在肿瘤精准医疗中应用的研究进展.