胃十二指肠溃疡手术术后并发症的治疗及预防

目的：探讨胃十二指肠溃疡术后并发症的诊断方法和处理措施。方法对10例胃十二指肠溃疡术后并发症的患者临床资料进行分析。结果所有发生术后并发症患者,保守治疗8例,2例二次手术治疗。所有患者经治疗症状渐趋缓解,最后治愈。结论胃十二指肠溃疡术后应密切观察,并发症应早发现、早治疗。     

十二指肠溃疡合并穿孔患者术后的最佳护理方式研究

目的研究十二指肠溃疡合并穿孔患者术后最佳护理方式。方法随机选取2014年1月至12月我院收治的十二指肠溃疡合并穿孔患者35例实施有针对性的护理干预,设定为观察组,另选择2013年1月至12月收治的十二指肠溃疡合并穿孔患者35例行常规护理设定为对照组,对比两组患者护理效果。结果观察组术后有3例发生并发症,住院时间(13.5±1.8)d;对照组术后有10例发生并发症,住院时间(19.2±3.9)d;两组患者并发症发生率、住院时间等对比,显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论十二指肠溃疡合并穿孔患者术后实施最佳护理干预措施,能明显减少术后并发症发生率,缩短住院时间,值得推广应用。     

腹腔镜修补加药物三联疗法治疗十二指肠溃疡穿孔

目的探讨十二指肠溃疡穿孔行腹腔镜单纯修补加药物三联疗法的治疗效果。方法通过31例不具备彻底性手术条件的十二指肠溃疡穿孔病例,采用腹腔镜单纯修补,术后口服奥美拉唑6周、克拉霉素和甲硝唑各2周的三联疗法治疗。结果本组手术均获成功,无手术并发症。经术后6个月胃镜复查,溃疡病灶均完全愈合。本组病例术后均获随访1年,无溃疡复发及并发症发生。结论腹腔镜十二指肠溃疡穿孔单纯修补术安全可靠,术后结合药物三联疗法治疗效果满意。     

基于瘢痕性幽门梗阻病症自身特点的十二指肠溃疡治疗思路

目的研究十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻(gastroduodenal ulcer with pyloric stenoeio)病症的临床特点,探究该病的治疗思路。方法选取我院收治的196例十二指肠溃疡患者作为研究对象,其中81例患者为十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻患者(观察组),115例患者为单纯性十二指肠溃疡(对照组)。观察两组患者的临床症状(呕吐频率、呕吐量、X现平均钡剂排空时间)以及术后并发症发生情况(术后梗阻、胃排空障碍、吻合口裂瘘、营养性合并症)。结果十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻患者呕吐频率、呕吐量以及钡剂排空时间均大于单纯性十二指肠溃疡患者,组间对比具有显著的统计学差异(P<0.05);观察组出现术后并发症事件共41例,对照组术后并发症发生事件55例,两组患者在术后并发症方面对比无统计学意义(P>0.05),并且各项具体术后并发症类型发生率对比也无统计学差异(P>0.05)。结论严密观察十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻患者临床症状对于准确诊断,有效治疗具有重要意义。及时诊治并在消除梗阻的基础上进行综合性的治疗能够有效改善患者病理特征。     

十二指肠溃疡穿孔单纯缝合修补术和非缝合修补术的临床效果分析

目的比较单纯缝合修补术和非缝合修补术在十二指肠溃疡穿孔中的效果。方法对淮安市第二人民医院2009年12月至2010年12月收治的45例十二指肠溃疡穿孔患者进行回顾性分析,单纯缝合修补术组(22例)和非缝合修补术组(23例),分析治疗后的疼痛缓解时间、胃肠功能恢复时间、手术时间、住院时间、术后并发症情况以及随访半年后的复发率情况。结果除了胃肠功能恢复时间没有差异外,非缝合修补术组的其他指标均好于单纯缝合修补术组,尤其是疼痛缓解时间和术后并发症情况(P<0.01)。结论非缝合修补术能够有效恢复十二指肠溃疡穿孔患者的胃肠功能,同时也减少了患者的疼痛、术后并发症以及住院时间,安全有效,值得在十二指肠溃疡穿孔的治疗中推广。     

穿孔修补术联合泮托拉唑治疗消化性溃疡临床观察

目的 研究胃、十二指肠溃疡穿孔修补术联合泮托拉唑治疗等正规内科治疗的效果.方法 对128例胃、十二指肠溃疡穿孔患者行单纯修补术后,联合泮托拉唑抗酸抗幽门螺杆菌等内科治疗.结果 本组128例胃、十二指肠溃疡穿孔患者,术后正规内科治疗组1年胃、十二指肠溃疡复发率是:为8.3 % (2/ 24);术后未正规内科治疗组1年胃、十二指肠溃疡复发率是66.7 %(24/36);术后未正规内科治疗组与正规治疗组间差异有统计学意义(P<0.05).术后正规内科治疗组,未出现出血、穿孔、幽门梗阻等并发症.在未正规内科治疗组为4.5%.结论 溃疡穿孔单纯缝合修补操作简单、安全、并发症少,术后联合泮托拉唑正规的内科治疗,效果满意.     

腹腔镜上消化道溃疡穿孔修补术58例临床疗效观察

目的观察腹腔镜上消化道溃疡穿孔修补术的临床疗效及其安全性,并总结出诊疗经验。方法按照手术方式的不同将本98例上消化道溃疡穿孔患者分为腹腔镜上消化道溃疡穿孔修补术组58例和开腹上消化道溃疡穿孔修补术组40例（即A、B两组）,观察两组患者的临床疗效及其并发症的情况并且记录下来,将记录下来的观察数据进行比较分析。结果两组患者的临床疗效基本相似,并发症方面差异无统计学意义（P〉0.05）,但A组患者的术后恢复情况明显优于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜上消化道溃疡穿孔修补术临床疗效显著,安全性高,且术后恢复情况好,是治疗上消化道溃疡穿孔的推荐应用术式。     

247例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者行手术治疗的临床效果分析

目的 探讨不同的手术方法对胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的临床治疗效果,以期为临床决策提供参考依据.方法 以2008年1月至2010年3月在我院诊治的247例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者为研究对象.将其随机分为两组,其中A组122例,行单纯穿孔修补术;B组125例,行开腹胃大部切除术.术后随访2年,观察比较两组患者手术时间、住院时间、术后并发症以及溃疡复发等情况.结果 ①与胃大部切除术相比,单纯穿孔修补术患者手术时间短、住院时间短、术后并发症也相对较少(P＜0.05);②两组患者术后溃疡的复发率和再次穿孔的发生率无统计学差异(P＞0.05);③复发病例中两组患者的Visick分级无统计学差异(P＞0.05).结论 消化性溃疡修补术联合药物治疗胃十二指肠溃疡穿孔,具有对患者的创伤小、术后并发症少等优点,是治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的首选方法,临床上值得推广.     

上消化道溃疡穿孔腹腔镜术与传统手术治疗的对比研究

目的比较腹腔镜与传统开放手术治疗急性胃十二指肠穿孔的临床效果。方法回顾性分析我院急诊上消化道溃疡穿孔的103例患者临床资料,其中50例行腹腔镜上消化道溃疡穿孔修补术(腹腔镜组),50例行开腹上消化道溃疡穿孔修补术(开腹组),比较两组患者术中及术后恢复、并发症等情况。结果腹腔镜组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、术后住院时间、肠蠕动时间均明显短于开腹手术组(P<0.05),腹腔镜组术后镇痛、发热、切口感染等并发症的发生明显少于开腹组(P<0.05),具有统计学意义。结论腹腔镜治疗上消化道溃疡穿孔对于患者创伤小,术后恢复快,值得推广。     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床效果观察

目的 探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床疗效.方法 将本院收治的92例胃十二指肠溃疡穿孔患者随机分为观察组和对照组各46例,其中观察组行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗,对照组行传统开腹术治疗,比较两组手术时间、术中出血量、术后肠蠕动恢复时间、住院时间及术后并发症.结果 观察组手术时间为(46.2±9.7)min,术中出血量(31.8±5.6)mL,肠蠕动恢复时间(19.8±4.3)h,住院时间(6.2±1.7)d,患者均痊愈,并发症发生率为6.52％,各项指标均显著低于对照组(P＜0.01).结论 腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术疗效显著,手术创伤小、并发症少、恢复快,值得临床推广应用.     

腹腔镜手术在胃十二指肠溃疡穿孔治疗中的应用

目的探讨腹腔镜手术在胃十二指肠溃疡穿孔治疗中的临床应用。方法 96例胃十二指肠溃疡穿孔患者分别采用腹腔镜和开腹手术进行治疗,比较两种手术的手术时间、住院时间、术中出血量、胃肠道功能恢复时间及术后并发症。结果与开腹组相比,腹腔镜组手术时间、术后住院时间及胃肠道功能恢复时间明显缩短,术中出血量明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的疗效优于开腹手术,术后并发症少,是一种安全有效的手术方式。     

腹腔镜与开腹手术用于胃十二指肠溃疡穿孔修补术效果比较

目的探讨腹腔镜与开腹手术应用于胃十二指肠溃疡穿孔修补术的手术效果。方法2009年12月至2011年l2月间在我院行胃十二指肠溃疡穿孔修补术的64例患者,按入院时间先后分为对照组（开腹手术）和观察组（在腹腔镜下手术）,每组32例。比较两组患者的手术时间、术中出皿量、术后住院时间及术后并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组患者手术时间及术后住院时间短,术中出血量少,术后并发症发生率低,差异均有统计学意义。结论在腹腔镜下行胃十二指肠溃疡修补术的效果明显优于传统的开腹手术。     

高龄胃十二指肠溃疡穿孔患者术后并发症的观察及护理

目的探讨高龄胃十二指肠溃疡穿孔患者术后并发症的观察及护理。方法对68例高龄胃十二指肠溃疡穿孔患者实施手术治疗,单纯穿孔修补术54例,胃大部切除术14例,在围术期严密观察并发症发生情况,并提供优质护理。结果 68例患者术后15例发生并发症,占22.06%,其中急性心功能不全2例,术后出血4例,中毒性休克4例,肺部感染5例;经积极治疗及精心护理后,63例均治愈出院,住院时间7-20d,平均（13.2±3.8）d;4例死亡,1例自动放弃治疗。结论高龄胃十二指肠溃疡穿孔患者术后容易出现心功能不全、出血、中毒性休克及肺部感染,加强并发症观察及护理,可提高治疗成功率,改善患者预后。     

腹腔镜和开腹术行胃十二指肠溃疡穿孔修补疗效对比

目的：比较腹腔镜和开腹术行胃十二指肠溃疡穿孔修补的临床疗效。方法选取该院2010年1月至2013年2月行胃十二指肠溃疡穿孔修补治疗患者240例,采用随机数字表法分为开腹组和腹腔镜组,各120例,分别采用开腹和腹腔镜术式治疗,比较两组患者围术期指标[包括手术时间、术中出血量、术后视觉模拟评分法（VAS）分值、术后首次排气时间、下床活动时间及住院时间等]、溃疡愈合率、术后并发症发生率及复发率等。结果腹腔镜组患者手术时间、术中出血量、术后VAS分值、术后首次排气时间、下床活动时间及住院时间均显著优于开腹组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;两组患者溃疡愈合率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;腹腔镜组患者切口感染、术后出血、腹腔脓肿及粘连性肠梗阻等术后并发症发生率均显著低于开腹组,同时随访复发率显著低于开腹组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论与开腹术相比,腹腔镜术行胃十二指肠溃疡穿孔修补治疗可有效改善围术期指标,降低术后并发症发生率及复发风险。     

开腹与腹腔镜上消化道溃疡穿孔修补术的效果比较

目的探讨开腹与腹腔镜上消化道溃疡穿孔修补术的疗效对比。方法 2010年3月至2013年3月期间,本院诊治的42例上消化道溃疡穿孔患者,根据随机数字法,将其分为对照组（开腹穿孔修补术）和观察组（腹腔镜穿孔修补术）,每组各21例,对两组手术时间、术中出血量、术后并发症,以及排气时间,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组手术时间、术中出血量、排气时间均明显减少,术后并发症发生率显著降低,P〈0.05,差异有统计学意义。结论腹腔镜穿孔修补术治疗上消化道溃疡穿孔具有损伤小、并发症少、恢复快等诸多优点,值得临床推广。     

开腹手术治疗上消化道溃疡穿孔的疗效观察

目的深入研究开腹手术方式对上消化道溃疡穿孔的治疗效果。方法对73例上消化道溃疡穿孔患者采取开腹手术进行治疗,穿孔单纯缝合修补57例、胃大部切除术16例。结果本组患者术后基本无并发症,全部痊愈。术后3个月复查胃镜,均未见溃疡复发。结论开腹手术治疗上消化道溃疡穿孔的疗效确切,术式多采用单纯穿孔修补术简单安全,患者康复快。     

腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔的应用体会

目的探讨腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔的应用价值。方法应用腹腔镜对24例胃十二指肠溃疡急性穿孔行穿孔修补手术,腹腔引流手术。结果手术均获成功,平均手术时间90min,3～5d进流汁饮食,术后5～7d出院,未发生并发症,出院后继续抗溃疡治疗,3个月后复查,临床症状全部消失,饮食基本正常,体重增加1~3kg。胃镜检查活检报告未见恶性肿瘤细胞。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有创伤小,恢复快,脏器干扰小,腹腔冲洗方便彻底,术后并发症少,安全可靠,值得临床推广使用。     

胃十二指肠溃疡穿孔腹腔镜术与开腹术的对比

目的探讨腹腔镜术与开腹术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效对比。方法回顾性分析北流市人民医院近年来收治的60例胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料。结果腹腔镜手术组患者术后肛门排气时间、术中出血量、住院时间及并发症的发生概率明显小于开腹手术组,经统计学比较分析,具有显著性差异,P<0.05。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术,与开腹手术比较,除具有同样的疗效和安全性外,还具有创伤小、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、并发症少的优点,值得临床推广应用。     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹修补术的疗效对比

目的:比较腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹修补术的疗效。方法:将56例患者随机分为实验组和对照组,每组28例,对照组采用常规开腹修补术治疗胃十二指肠溃疡,实验组采用腹腔镜进行胃十二指肠溃疡穿孔修补术,比较两组患者的手术时间、肛门排气时间及住院时间,比较两组患者术后并发症发生情况。结果:实验组患者手术时间、肛门排气时间及住院时间均少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者并发症情况比较,对照组患者切口感染、腹腔脓肿、肺部感染及粘连性肠梗阻均高于实验组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在腹腔镜下行胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有创伤小、术后恢复快、住院时间短、术后并发症少等特点,取得了良好的疗效,是一种安全有效的微创手术方法。     

老年人胃十二指肠溃疡穿孔外科治疗的体会

目的探讨老年人胃十二指肠溃疡穿孔外科治疗效果。方法分析普外科收治的80例胃十二指肠溃疡穿孔患者临床资料,依据手术治疗方式不同进行分组小切口组40例和常规开腹手术组40例。结果小切口组胃十二指肠溃疡穿孔患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间明显低于常规开腹手术组,P<0.05,差异有均有统计学意义。结论小切口胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔创伤小,恢复快,术后并发症少,安全性高,值得临床推广应用。