"3H"规范化护理服务的实践与体会

随着人们健康需求的不断增加，提供高质量的护理和人性化的服务已成为护理工怍者的重要任务之一。自2004年3月份以来．我院开始推行“3H[是医院(hospital)、宾馆(hotel)、家庭(home)英文的第一个字母，指把宾馆的服务内涵和家庭的温馨氛围融入到医院护理工作中去，将人性化服务理念贯彻始终．推行医院个性化的规范化护患沟通服务、宾馆式的规范化礼仪服务、家庭式的规范化温馨服务!规范化护理服务,收到良好效果，现将我们的做法与体会介绍如下。     

人文关怀在护士长对护士管理中的实践与效果

“人文关怀”为一哲学伦理学概念，它的终极目标是对人精神的关照。人文关怀不具有技术关怀的“短、平、快”的实用功效，却有更根本的“铸灵性”的功用。随着医学模式的改变，护理服务对象的拓展和护理服务范围的延伸，护士长的管理不再仅仅是财、物、时间的管理，更主要的是对人的管理，而对人的管理则注重以人性化为原则的“人文关怀”，即：一切管理都要以人为核心，以激发和调动人的积极性、主动性、创造性为目的来进行，增加护士的职业认同感，使护理人员热爱临床工作，更好地为病人服务。     

81例流行性乙型脑炎"三关"护理

流行性乙型脑炎(乙脑)是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的急性传染病。由于发病急、来势凶、变化快、重症者伴中枢性呼吸衰竭，病死率高达20％-50％。在抢救过程中护理的好坏是降低病死率的关键。现将我院1999年7-9月收治的81例乙脑患者“三关”护理报告如下。     

通过规范化培训提高低年资护士优质护理水平

2010年全国护理工作会议启动了“优质护理服务示范工程”活动,我院也在此基础上逐步开展了优质护理服务\[1\]。近几年医疗服务压力增大,许多综合性医院均面临大量新护士进入临床的情况,如何确保在此种情况下能有效开展优质护理服务,是护理工作面临的一个难题\[2\]。我院三年以下护龄的低年资护士比例占全院护士的42.65%,我们提出并实施了以规范化培训为核心手段,提高低年资护士     

优质护理服务在神经内科护理中的实践与效果研究

目的研究优质的护理服务在神经内科护理中的具体实践与效果。方法创造一个优质的护理氛围,改变护理工作的旧模式,采取层次化的护士培训制度,简化对于护理文书的书写,建立健全神经科护士的绩效考核方案。结果神经内科的患者及其家属对其护理工作的满意度高达99%,临床护理质量达标率达98%,许多护士的素质也得到了很大的提高。结论优质的护理服务能快速提高护理质量,提高患者对护理服务的满意度。     

增强护士专业学生的法律意识

护生是学习护士专业的学生，她们只能在专业护士严密监督和指导下进行工作，否则她的工作将被认为是侵权行为。随着社会的进步，卫生事业的发展，医疗立法日益完善，患者的法律意识不断增加，对护理服务的要求不断提高，特别是“医疗事故举证倒置”的实施，     

优质护理服务在艾滋病患者护理临床路径中的应用实践

目的探索传染病院开展“优质护理服务”的模式,创传染病院的护理品牌。方法选择传染病院1个艾滋病区为示范病区,合理配置护士,实行责任制护理模式,进行层级管理,实行三班制（APN）排班,减少护士交接班次数,医院出台后勤支持政策。结果示范病区开展“优质护理服务”后,患者满意度、基础护理质量评分提高,陪护率降低,与采用功能制护理模式护理的对照病区比较差异均具有统计学意义（P〈0．01）。结论把开展“优质护理服务”活动融入到临床路径中,能有效提高护理质量、患者满意度,降低陪护率。     

"唱点"法在手术室物品清点中的应用

我们手术室应用“唱点”法进行三查七对，收到了较好的效果。现介绍如下。方法：手术开始前，器械护士整理器械桌后，按次序清点器械。清点时,器械护士与巡回护士共同唱点．唱点一项记录一项，共两遍。关闭体腔前，按要求共同唱点所有物品。体腔关闭后，再次共同唱点所有的物品。皮肤完整缝合前．第4次唱点所有物品，并做好登记工作。     

与患者沟通的技巧

护理学的奠基人南丁格尔曾说过：“护理是一门最精细的艺术”。要求护士在与患者交往中的语方和非语言沟通都需掌握一定的技巧。它既是实现护士为患者服务、减轻患者痛苦、创造最佳身心状态的需要，也是促进护患间的理解与支持，提高治疗护理效果的需要。笔者结合自己临床护理经验谈一点体会。     

以人为本的主动护理

现代科技的发展与人类社会的不断进步，使得护理学与人类健康也有着直接而特殊紧密的联系。我们所服务的对象是有着病理特征，心理异常的特殊群体。护士是医院组成的重要部分，也是活跃在各科室必不可少的生力军。一般来说，护士与病人接触的时间最多，对病人的影响也最大。一个好的护理人员必须要培养自己主动护理的意识，有了这种意识才能提供主动的护理服务。这是护理人员良好的职业素质、高尚的职业道德水准和丰富的护理学识水平的体现。以病人为中心，提供满足其治疗、心理需求的具有主动性的护理，是我们在临床护理工作中的重要内容。这包括四方面的要求。     

护士在社区健康服务中的作用

护理工作是为个人、家庭及各种社会团体提供健康服务的职业。其主要宗旨是帮助人们预防疾病、恢复健康 ,使每个人都尽可能保持最佳健康状态。近年来 ,全民的健康意识增强 ,社会对健康高度重视 ,护理模式也由单独的身体护理转变为满足人们生理、心理、精神、社会文化等各方面需求的整体化护理。护理工作的范围不仅包括患者 ,也包括为健康人提供预防、保健服务 ,使他们处于不受疾病折磨、身心完全健康的状态。在社区健康服务中 ,护士起着重要的作用 :1增加个人、家庭及社会的健康意识及应付健康问题的能力。护士应及时评估个人、家庭、社会存…     

整体护理对神经科护士的素质要求

随着医学模式向生物-心理-社会模式的转变及我国市场经济条件下卫生系统的改革，以往“以医疗为中心”的宗旨已渐渐被“以病人为中心”代替，医院的各项活动都必须体现以人为本或称人性化服务。整体护理的推出正是反映了医院护理工作的人性化。然而，整体护理在每个科室的实施不完全一样，神经科病人有其特殊性，整体护理对神经科护士的素质要求较高。     

护士慎独修养的培养体会

“慎独”是指在没有任何外界监督的情况下．仍能坚守职业持信念．遵守职业道德原则和规范．保持高尚的情操。护士慎独修养水平与护理质量密切相关。护士慎独修养的重要性：①慎独修养与基础护理：基础护理是护理工作中最基本、最重要的部分．项目多，程序繁琐，操作弹性大，护理行为的正确与否．好与差只有护士的单方认可。只有具有良好慎独修养的护士，才能将护理最基本工作做的“精、细、到位”．才能将精湛的技术与高尚的护理道德相结     

创建"优质护理服务示范工程"的实践与体会

目的 探讨在心内科开展"优质护理服务示范工程"的效果,加强临床护理工作,为患者提供优质护理服务.方法 统一认识,转变思想观念;营造优质服务环境氛围;结合本科特点,在病区实行责任包干制护理患者,制定绩效考核方案,对护理人员进行工作数量、工作质量、能力品质、劳动纪律、患者满意度等考核,根据考核结果 进行绩效分配,3个月后评价效果.结果 实施责任包干及绩效考核后,患者对护士及护理工作的满意度、护理质量均显著提高(P＜0.05).结论 心内科创建优质护理服务示范病区,患者对护士及护理工作的满意度、护理质量均显著提高;同时也提高了护理人员主动服务的意识和工作的自觉性,和谐了医患关系.     

"共情"护理关怀在门诊肿瘤患者诊疗中的应用

目的探讨开展"共情"护理对门诊肿瘤患者心理及依从性等方面的影响。 方法采用便利抽样法选取2016年6月至2018年5月重庆市某市属肿瘤医院门诊肿瘤患者107例，随机分为共情护理关怀组和常规护理组，两组患者分别从服务依从性、心理状态、服务满意度三个维度进行评价，其中，依从性分为优秀依从(90～100分)、基本依从(60～90分)和不依从(0～60分)，依从率＝优秀依从率＋基本依从率；心理状态评价采用症状自评量表(symptom check-list 90, SCL-90)，从焦虑、抑郁、敌对、偏执等方面进行评价；满意度方面，分别设计了就诊环境、服务态度、护患沟通等调查内容，按非常满意(95～100分)、基本满意(70～95分)和不满意(0～70分)三种结论进行统计，满意率＝非常满意率＋基本满意率。 结果共情护理关怀组的依从率、SCL-90评分、患者就医的满意度均显著高于常规护理组，各指标对比两组有显著差异(P<0.05)。 结论在肿瘤患者门诊就诊过程中，引入共情护理关怀，可提高患者门诊服务依从性、调节心理状态、提高服务满意度，有推广价值。     

护患沟通在优质护理服务中的应用

护患沟通是护士与患者之间的信息交流和相互作用的过程。所交流的内容是与患者的护理及康复直接或间接相关的信息,同时包括双方的思想,感情,愿望和要求等方面的交流。我科是基层医院内科,病种多,病情复杂,是我院开展“优质护理服务示范工程”活动的首批试点科室,在争创优质护理服务示范病区活动中,我科护士通过交流学习,     

手术室的"五常法"管理

自2004年5月以来，我院将“五常法”用于手术室的管理，效果良好。“五常法”包括；①常组织：经常清点消毒物品及药品，保证无过期。经常检查手术护理记录，保证及时完成。②常整顿；经常整理手术室物品，并明确分类和固定存放，以便能及时取出或放回。所有仪器、设备规范放置。③常清洁：及时清洁环境．使其达到无垃圾、无灰尘、无血迹的三无标准。     

星级服务在急诊监护中的效应

星级监护是在实施整体监护的基础上，引人“星级服务”使患者得到更加规范、优质、高效地监护服务；星级护士配星上岗，激发了护士的竞争意识，增加了工作责任心和岗位危机感。通过几年来的实践，针对急诊科的特殊性，我们探索出1套具有急诊科特色的星级监护管理模式，收效显著，现报告如下。     

首席责任护士职责及修养

为了适应护理事业的发展，进一步调动护士的积极性，提高护理质量，我科自2003年起，通过民主评议，理论考试，技术比武等方法，在责任护士优中评优产生首席责任护士．实施责任护士向首席责任护士负责，首席责任护士向护士长负责，护士长向护理部负责的三级管理体系．通过几年的运行取得了良好的管理效果．     

开展“优质护理服务示范工程”活动的进展

卫生部在全国护理工作会议上提出开展＂优质护理服务示范工程＂活动,大部分医院＂优质护理服务示范工程＂试点病区,收到了令人瞩目的成效,达到了患者满意、护士满意、医生满意社会满意、政府满意的要求。开展＂优质护理服务示范工程＂提高护理质量、增强护理人员的主动服务意识、提高医院社会知名度;以下是笔者对医院开展＂优质护理服务示范工程＂以来的总结。