药物自我处置技能训练对慢性精神分裂症住院患者的作用和意义

目的：探讨药物自我处置和症状自我监控技能训练对降低精神分裂症复发和提高患者药物依从性的作用。方法：将60例临床痊愈的精神分裂症患者随机分为技能训练组（训练组）和对照组各30例,两组均接受精神药物的维持治疗,对训练组患者在常规护理的基础上进行为期6周、12周的药物自我处置技能训练。于6周、12周末采用自制的治疗护理依从性调查表、自知力与治疗态度问卷（ITAQ）和简明精神病量表（BPRS）评价两组患者的依从性,并进行比较。结果：入组6周、12周训练组患者治疗依从性明显高于对照组（P〈0.05）,且药物自我处置技能显著提高。结论：药物自我处置技能训练有助于提高精神分裂症患者的治疗依从性、减轻症状、降低复发率,有利于患者社会功能的恢复。     

两种技能训练程式在住院慢性精神分裂症患者康复中的应用

目的：探讨药物自我处置和重返社会技能训练程式对住院慢性精神分裂症患者康复的作用。方法：选择2010年7月至2011年8月在我院住院的精神分裂症患者90例为研究对象。将研究对象随机分组,训练组和对照组各45例。两组患者均接受常规药物治疗和一般工娱治疗,训练组另接受药物自我处置和重返社会技能训练程式各4周,患者出院后随访观察6个月。采用阳性症状量表（SAPS）和阴性症状量表（SANS）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）、大体评定量表（GAS）在训练期始、末和随访期半年末结束时分别进行评定。结果：训练前两组患者各观察指标（SAPS和SANS、SDSS和GAS）的评分（z±S）比较均无显著性差异（P〉0．05）。参加药物自我处置和重返社会技能训练程式训练后8周末、随访期半年末结束时训练组SAPS、SANS量表评分均低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,GAS量表评分高于对照组,SDSS量表评分低于对照组,两组问的差异具有统计学意义（P〈0．01）。出院后随访8周时训练组的复发再住院率（2．4％）低于对照组（7．0％）,但差异无显著性（P〉0．05）：最后时点随访期半年末结束时训练组复发住院率为7．3％,明显低于对照组23．3％,差异具有显著性（P〈0．05）。结论：在药物治疗的基础上开展药物自我处置和重返社会技能训练程式能够改善慢性精神分裂症患者阳性和阴性症状、提高其药物治疗依从性,改善其社会功能和社交技能,降低复发率。     

药物自我处置程式对精神分裂症治疗依从性及社会功能的影响

目的：探讨药物自我处置程式对精神分裂症患者治疗依从性及社会功能的影响。方法：将66例住院非急性期精神分裂症患者随机分为训练组（33例）和对照组（33例）。在抗精神病药物治疗不变的前提下,训练组按照Liberman编写的《药物自我处置程式》进行分组训练8周,对照组仅采用单纯药物治疗。8周后两组随访6个月。采用自制的药物依从性评分表和工作能力评分表、社会功能缺陷量表（SDSS）对两组患者进行评估。结果：训练组治疗依从性、SDSS总分、工作能力较对照组显著提高（P〈0.01）。同组不同时点比较,训练组8周及随访6个月患者治疗依从性、SDSS总分、工作能力等较入组时有显著提高（P〈0.05）;两组随访6个月的治疗依从性和工作能力均下降且与8周时比较有显著差异（P〈0.01）。相关分析显示,患者工作能力在8周和随访6个月时与SDSS总分呈正相关;SDSS总分在随访6个月时与治疗依从性呈正相关。结论：《药物自我处置程式》训练能提高患者的治疗依从性,改善其社会功能,提高其工作能力。     

药物自我处置程式训练改善精神分裂症患者生活质量的对照研究

目的探讨药物自我处置程式对精神分裂症患者生活质量的影响。方法将66例住院非急性期精神分裂症患者随机分为训练组（n=33）和对照组（n=33）。在抗精神病药物治疗不变的前提下,训练组按照Liberman编写的《药物自我处置程式》进行分组训练8周,8周后两组随访6个月。采用自制的药物依从性评分表和生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）对两组患者进行评估。结果第8周及6个月时训练组治疗依从性、GQOLI-74总分高于入组时（P〈0．01）,显著高于对照组8周、6个月时（P〈0．05）。训练组6个月时比8周时的治疗依从性稍下降,但差异无统计学意义（P〉0．05）。对照组6个月时治疗依从性下降,与8周时比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论药物自我处置程式训练能提高患者的治疗依从性,提高其生活质量。     

药物自我管理训练对精神分裂症患者疗效的影响

目的 探讨药物自我管理训练对精神分裂症患者临床远期疗效的影响.方法 采用自制患者一般资料调查表和临床疗效总评量表（CGI）对入院治疗的精神分裂症患者100例进行调查.结果 ①观察组较对照组疗效好.②观察组与对照组,2组6月末总评（GI）评分差异无统计学意义;12月末观察组GI评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 通过药物自我处置技能训练能改善精神分裂症患者的临床症状,提高其服药依从性,可提高远期总体疗效.     

院内外开放式管理提高慢性精神分裂症患者康复技能

目的：对长期住院的慢性精神分裂症患者给予开放式管理训练，以提高其住院生活质量和生活技能。方法：将36例慢性精神分裂症患者随机分为两组，分别为研究组和对照组，每组18例，研究组实行开放式管理训练，对照组采用常规治疗护理方法，两组进行对照观察，用NOSIE-30、ADL作为评定依据。结果：研究组经1年的开放式管理训练后，NOSIE中各因子分较治疗前差异有显著性意义（P〈0．01），特别是社会兴趣、生活能力的因子分显著高于对照组。ADL评分中，研究组分值明显低于对照组（P〈0．01），由此可见患者的自我照顾能力明显提高。结论：开放式管理对住院的慢性精神分裂症患者康复起明显促进作用。     

精神分裂症患者行为技能训练的研究

目的：探讨行为技能训练对精神分裂症患者康复疗效的影响。方法：将符合标准的41例患者随机分为研究组和对照组，其中研究组：21例。对照组20例。在常规药物治疗的基础上，对研究组患者同时进行6个月的行为技能训练，对照组采用传统的护理模式，分别于研究前、研究开始后第1月未、第6月末采用护士用住院病人观察量表（NOSIE）和住院精神病人康复疗效评定量表（IPROS）进行分析评定。结果：训练6个月后两组NOSIE、IPROS评分差异具有显著性（P〈0．01、P〈0．05）。结论：行为技能训练能够在一定程度上提高患者的生活质量及康复疗效。     

综合性心理治疗对首发精神分裂症患者康复效果的对照研究

目的：探讨综合性心理治疗对首发精神分裂症患者的康复效果。方法：将符合入组标准的124例精神分裂症患者按入院顺序随机分为研究组（n=62）和对照组（n=62）,研究组患者住院期间给予综合性心理治疗,对照组患者只进行常规治疗护理。分别于出院1年半后进行治疗依从性和社会功能缺陷筛选表（SDSS）评定。结果：研究组病例出院后SDSS平均分低于对照组,治疗依从性较高（P〈0．05或P〈0．01）。结论：综合性心理治疗可提高首发精神分裂症患者治疗依从性,降低复发率,对社会功能的康复是积极有效的。     

手工编织技能训练对精神分裂症患者康复疗效的研究

目的：探讨手工编织技能训练对住院慢性精神分裂患者的临床疗效。方法：将32例精神分裂症住院患者随机分为研究组15例和对照者17例。在常规治疗的基础上,研究组患者进行1个月的手工编织技能训练,对照组采用传统的医疗模式,入组前后采用个人与社会表现量表（PSP）进行评定。结果：研究组患者PSP评分比训练前显著提高（t=3.344,P〈0.01）。结论：手工编织技能康复训练能提高精神分裂症患者的社会功能。     

心理调节技能训练在精神分裂症患者中应用的效果分析

目的探讨心理调节技能训练在精神分裂症患者治疗中应用的效果和对药物治疗依从性的影响。方法选取该院进行抗精神病治疗的精神分裂症患者100例,随机分为观察组和对照组,50例/组,对照组给予常规抗精神病药物治疗,观察组在给予抗精神病药物治疗的同时实施心理调节技能训练,观察两组患者治疗效果和依从性。结果治疗前,两组患者PANSS量表评分差异无统计学意义（χ2=0.21,P〉0.05）;治疗后2个月、4个月及6个月评分差异有统计学意义（χ2=4.60,P〈0.05;χ2=6.75,P〈0.05;χ2=6.70,P〈0.05）;两组患者临床疗效有效率差异有统计学意义（χ2=5.35,P〈0.05）;两组患者药物依从性差异有统计学意义（χ2=7.88,P〈0.05）。结论精神分裂症患者应用心理调节技能训练联合常规抗精神病药物治疗可以提高疗效,同时提高患者对治疗依从性。     

精神分裂症患者“药物自我处置程式”训练的研究

目的探讨“药物自我处置程式”训练对精神分裂症患者治疗依从性、社会功能和生活质量的影响。方法将66例住院非急性期精神分裂症患者随机分为训练组（n=33）和对照组（n=33）。在抗精神病药物治疗不变的前提下,训练组按照Liberman编写的“药物自我处置程式”进行分组训练8周,8周后两组随访6个月。采用自制的药物依从性评分表、社会功能缺陷量表（SDSS）、生活质量综合评定问卷（CQOLI-74）对两组患者进行评估。结果8周及随访6个月后训练组治疗依从性、SDSS总分、GQOLI-74总分较对照组显著提高（P〈0．01、P〈0．05）。同组不同时点比较,训练组8周及随访6个月患者治疗依从性、SDSS总分、GQOLI-74总分等较入组时有显著提高（P〈0．01或P〈0．05）;两组随访6个月的治疗依从性下降,且与8周时的差异有统计学意义（P〈0．01）。相关分析显示,在8周和随访6个月后,患者GQOLI-74总分与SDSS总分、治疗依从性呈负相关,SDSS总分与治疗依从性呈正相关（P〈0．01）。结论“药物自我处置程式”训练能提高患者的治疗依从性,改善其社会功能,提高其生活质量。     

健康教育对精神分裂症患者服药依从性的影响

目的：探讨健康教育对精神分裂症患者药物治疗依从性的影响。方法：将126例住院精神分裂症患者随机分为两组，两组患者在接受常规治疗护理的同时，对实验组病人进行药物治疗依从性健康教育。结果：实验组病人药物治疗依从性明显高于对照组（P〈0．01）。结论：精神分裂症患者在治疗过程中应用健康教育，可提高患者对药物治疗的依从性，减少疾病复发。     

家庭模式综合技能训练对住院精神分裂症患者的干预效果观察

目的探讨对住院精神分裂症患者应用家庭模式综合技能训练的干预效果。方法将160例住院精神分裂症患者随机分为两组,各80例。对照组给予常规方式（抗精神药物＋常规护理）治疗;观察组在对照组的基础上加以个体化康复治疗（家庭模式综合技能训练）,比较两组患者康复治疗效果。结果综合康复训练干预8周后,观察组患者社会功能量表评分及康复疗效评定量表评分均低于对照组（P〈0.01）。结论家庭模式综合技能训练有助于住院精神分裂症患者提高自我独立生活及工作能力,改善社会功能缺陷,提高治疗效果。     

心理护理对住院精神分裂症患者治疗依从性的影响

目的：探讨心理护理对精神分裂症患者治疗依从性的影响。方法：将100例精神分裂症患者随机分为观察组50例,对照组50例。观察组在给患者药物治疗的基础上,根据患者不同病情对其进行心理护理,对照组单用药物治疗。结果：入组时两组对治疗的依从性差异无显著性（P〉0．05）,但研究结束时观察组对服药依从性优于对照组,差异有非常显著性（P〈0．01）,观察组患者治疗依从性明显高于对照组。结论：心理护理可以提高精神分裂症患者治疗依从性。     

综合性干预对复退军人精神分裂症36例患者院外康复的影响

目的：探讨综合性心理干预治疗对复退军人精神分裂症患者院外康复的影响。方法：将71例复退军人精神分裂症患者随机分为研究组（36例）和对照组（35例）。对照组只给药物治疗,研究组在药物治疗的基础上,从心理、家庭、社会方面进行综合性干预。研究开始和结束时各进行一次BPRS测评。结果：研究组患者服药依从性好,住院次数少,BPRS评分明显低于对照组（P〈0.01）,也明显低于干预前（P〈0.01）。结论：从心理、家庭、社会方面进行综合性干预,能提高复退军人精神分裂症患者服药的依从性,提高患者及其家庭应对危机的能力,减轻精神症状,减少住院次数,降低家庭经济负担。     

不同管理模式对流浪精神分裂症患者康复效果的影响

目的：比较两种管理模式对流浪精神分裂症患者恢复心理与社会功能的效果。方法：采用封闭式管理模式（对照组）和开放式管理模式（研究组）对流浪精神分裂症患者的技能进行为期2个月的训练。对照组维持原药物治疗,除吃饭和入厕、洗澡外,不参加其它康复训练;研究组采用原药物治疗,除午休、晚休时间回病室外,其余时间均在病室以外空间活动并参加康复技能训练。选用住院精神病患者康复疗效评定量表对两组进行同步性比较观察,并对两组结果进行总结和分析。结果：研究组患者各因子评分均显著优于对照组（P〈0.05～0.01）。结论：开放式管理模式对流浪精神分裂症患者生活技能的提高起着积极作用。     

社交技能训练对残留期精神分裂症患者生活质量的影响

目的探讨社交技能训练对精神分裂症患者精神症状和生活质量的影响。方法将60例残留期精神分裂症患者随机分为研究组（30例）和对照组（30例）。研究组按照社交技能训练小组活动方案进行训练,对照组按常规治疗方案,两组均于训练前及训练后第12周末采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和生活质量量表（WHOQOL～100）评定。结果在训练后第12周末．两组PANSS评分差异无显著性,WHOQOL-100评分除精神支柱领域差异无显著性外（P=0．293）,其余各领域评分均有显著性差异（P〈0．01）。结论在药物治疗的基础上,系统而规则的社交技能训练可改善残留期精神分裂症患者的生活质量。     

优质护理服务对精神分裂症患者康复的影响

目的:探讨优质护理服务对精神分裂症患者康复的影响。方法:对720例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各360例,研究组在一般精神科常规治疗与护理的基础上实施优质护理服务,对照组患者给予一般精神科常规治疗与护理。对两组患者对护理工作的满意度,健康教育知识知晓率、对治疗依从性及疗效进行比较。结果:研究组患者对护理工作满意度、健康教育知识知晓率、治疗依从性及治疗效果显著优于对照组。结论:优质护理服务可以提高护理质量、增加了患者治疗的依从性,从而提高了疗效、减少了精神分裂症的复发。     

家庭干预对精神分裂症患者服药依从性的影响

目的探讨以家庭为中心的干预对精神分裂症患者服药依从性的影响。方法将临床治愈的263例精神分裂症患者随机分为研究组(132例)和对照组(131例),对照组予抗精神病药物维持治疗和一般的心理护理;研究组在对照组治疗的基础上,实施以家庭为中心的护理干预,出院后每3个月深入家庭进行家访并制定自我管理和教育训练处方,干预时间为1年。结果干预1年后,研究组服药依从性显著好于对照组(P<0.01)。结论以家庭为中心的干预可提高精神分裂症患者的服药依从性。     

特定认知行为技术对急性期精神分裂症的干预效果

目的：探讨特定认知行为技术在急性期精神分裂症护理中的应用效果,提高急性期精神分裂症的护理水平。方法：采用随机数字表法,把符合入组标准的病人随机分配到研究组和对照组（各50例）。在药物治疗的基础上,研究组接受12次特定认知行为技术干预,对照组接受12次一般心理护理。采用阳性和阴性症状量表（PANSS）分别于入组时、治疗4周末和8周末对两组进行评定,并于第8周末评定两组的服药依从性。结果：研究组在治疗8周末的PANSS总分、阳性症状和一般病理评分均低于对照组,且服药依从性好于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05或P＜0．01）。结论：在急性期精神分裂症护理工作中应用特定认知行为技术,能明显改善阳性症状,提高服药依从性,提高了急性期精神分裂症的护理效果,值得在临床护理中推广。