子宫次全切术与子宫腺肌症病灶切除术治疗子宫腺肌症的疗效及对卵巢功能的影响

目的：比较子宫次全切术与子宫腺肌症病灶切除术治疗子宫腺肌症的疗效及对卵巢功能的影响。方法：80例子宫腺肌症患者分2组分别采取子宫次全切术（对照组）、子宫腺肌症病灶切除术（研究组）治疗,随访半年,对两种术式的疗效及其对卵巢功能的影响作出评价。结果：两组术前、术后3个月、术后6个月痛经次数、月经量、子宫体积逐渐降低,差异具有统计学意义,术前痛经次数、月经量、子宫体积组间差异无统计学意义,术后3、6个月对照组痛经次数、月经量、子宫体积均高于研究组相应水平,差异具有统计学意义;两组术前、术后3个月、术后6个月 FSH、LH、E2水平变化无统计学意义,两组 FSH、LH、E2水平在术前、术后3个月、术后6个月组间差异无统计学意义。结论：治疗子宫腺肌症,二者短期内均对卵巢功能无影响,但子宫腺肌症病灶切除术的效果要比子宫次全切术更胜一筹,但其远期效果还需进一步观察。     

曼月乐联合米非司酮治疗子宫腺肌症的效果

目的探讨曼月乐联合米非司酮治疗子宫腺肌症的效果。方法选择2016年10月至2018年10月商丘市睢阳区妇幼保健院收治的80例子宫肌腺症患者,采用随机数表法分为两组,各40例。对照组口服米非司酮片治疗,观察组在对照组基础上于宫内放置曼月乐治疗。分别于干预前及干预后3个月采用视觉模拟评分表(VAS)评估两组患者痛经程度,并记录月经量。结果干预后3个月,两组VAS评分和月经量均较干预前降低,且观察组VAS评分和月经量均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论曼月乐联合米非司酮能够明显缓解子宫腺肌症患者痛经症状,减少月经量。     

宫内放置曼月乐治疗子宫腺肌病的临床疗效分析

目的:对曼月乐治疗子宫腺肌病导致的月经量增多及中度、重度痛经的临床疗效进行探讨。方法:选取2013年6月至2015年5月期间在我院就诊的子宫腺肌病患者40例,随机均分为两组,观察组和对照组,各20例,其中对照组采用口服散结镇痛胶囊治疗,观察组采用宫腔放置曼月乐治疗。对比两组的止痛效果、月经量以及子宫体积变化指标同时观察其不良反应。结果:观察组患者在放置曼月乐分别治疗5个月和11个月之后月经量减少,痛经得到明显缓解,患者子宫腺肌病月经量PBAC评分与痛经VAS评分比对照组的的下降幅度明显(P0.01),差异有统计学意义,子宫体积和治疗前对比(P0.05)差异无统计学意义,两组都无明显的不良反应。结论:宫内放置曼月乐是治疗子宫腺肌病最安全且有效的治疗方法,宫内放置曼月乐是一种值得推广的临床治疗方法。     

曲普瑞林联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症的疗效观察

目的:观察曲普瑞林联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)治疗子宫腺肌症的临床疗效。方法:选取90例子宫腺肌症患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各45例,对照组放置曼月乐治疗,观察组在放置曼月乐前给予曲普瑞林辅助治疗,随访周期为6个月。两组患者治疗前后均行超声检查,对比两组患者治疗前后子宫体积和子宫内膜厚度变化;使用VAS评估两组患者治疗前后痛经程度;使用PBAC法测定两组患者治疗前后月经量;检测两组患者治疗前后LH、FSH等性激素水平;比较两组患者曼月乐脱落发生率以及治疗期间不良反应发生率。结果:治疗后,观察组患者的月经量、痛经VAS评分、子宫体积和子宫内膜厚度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的LH、FSH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组曼月乐脱落发生率为4.44%(2/45),低于对照组的22.22%(10/45),差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为8.89%,观察组不良反应发生率为11.11%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:曲普瑞林联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)治疗子宫腺肌症患者的临床疗效优于单纯左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)治疗。     

消结安胶囊联合米非司酮治疗子宫腺肌症疗效观察

目的:探讨消结安胶囊联合米非司酮治疗子宫腺肌症的临床疗效。方法:将诊断为子宫腺肌症的80例患者随机分成观察组和对照组,各40例。对照组给予左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,观察组给予消结安胶囊联合米非司酮治疗。比较两组治疗前与治疗后痛经改善、月经量变化及子宫体积缩小情况。结果:治疗后3个月,观察组、对照组患者月经量分别为(64.3±20.6)、(68.6±21.2)ml,较治疗前均明显减少,组间比较,两组之间差异无统计学意义(P>0.05);子宫体积分别为(219.85±80.5)、(246.28±85.5)cm3,均较治疗前缩小,观察组子宫体积缩小较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消结安胶囊联合米非司酮治疗子宫腺肌症疗效确切,可明显缩小病灶体积,值得临床推广应用。     

依托孕烯皮埋剂与左炔诺孕酮治疗子宫腺肌病的对比研究

目的:比较观察依托孕烯皮埋剂与左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的效果及不良反应,探讨子宫腺肌病的治疗新方法。方法:选择门诊给予依托孕烯皮下埋植治疗的子宫腺肌病病人30例作为观察组,采用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗的子宫腺肌病病人30例作为对照组,观察比较2组病人治疗后的痛经程度、月经量、子宫体积变化,同时观察2组病人治疗后月经模式及激素相关不良反应的发生情况。结果:治疗前,2组病人痛经评分差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后1~12个月,2组病人各时间点痛经评分均逐渐降低（P<0.01）。治疗1个月和6个月时,2组间痛经评分差异有统计学意义（P<0.05和P<0.01）。2组治疗后1个月月经量均减少（P<0.05）,术后12个月对照组月经量减少更明显（P<0.05）。2组治疗后3个月与治疗前比较子宫体积均有缩小（P<0.05）,2组治疗效果无明显差异（P>0.05）。2组体质量增加及痤疮、乳房肿痛不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）,月经模式差异有统计学意义（P<0.05）,观察组经期延长、月经频发更多见。结论:依托孕烯皮埋剂与左炔诺孕酮宫内缓释系统都能够治疗子宫腺肌病,二者治疗效果相当,但依托孕烯皮埋后经期延长、月经频发发生率高,在治疗子宫腺肌病方面,依托孕烯可作为不宜放置左炔孕酮宫内缓释系统的替代方法。     

论曼月乐环治疗子宫腺肌症临床疗效分析

目的 探讨曼月乐环在子宫腺肌症治疗中的临床疗效.方法 收集该院2010年7月-2012年12月收治的79例子宫腺肌症放置曼月乐环患者为观察对象,并将该院同期收治的给予米非司酮口服治疗的75例患者作为对照组,两组进行对比研究.结果 观察组总有效率89.8%,对照组总有效率65.3%,两组差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗后3、6、12个月痛经评分及月经量比较,治疗后3个月观察组较对照组痛经评分下降,痛经现象明显减轻,6~12个月观察组痛经评分较对照组显著下降,痛经现象显著减轻或消失（P＜0.01）,月经量观察组明显优于对照组（P＜0.01）.子宫内膜厚度2组比较,观察组较对照组明显降低（P＜0.01）.结论曼月乐能稳定、持久、有效的缓解子宫腺肌症症状,治疗腺肌症,值得在临床推广.     

醋酸亮丙瑞林与腹腔镜切除病灶治疗对于子宫腺肌症患者月经量、子宫体积和痛经程度的影响

目的探讨醋酸亮丙瑞林与腹腔镜切除病灶治疗对子宫腺肌症患者月经量、子宫体积以及痛经程度的影响。方法采用随机分组的方式将2016年2月至2017年2月因患有子宫腺肌症而来我院接受治疗的患者100例分为观察组和对照组,每组50例,其中给予对照组腹腔镜切除病灶,观察组在对照组基础上给予醋酸亮丙瑞林药物治疗,将两组患者治疗前后的月经量、子宫体积以及痛经程度进行比较分析。结果治疗前,两组患者的月经量、子宫体积以及痛经程度无显著差异,差异不存在统计学意义(P0.05),治疗后,观察组的月经量、子宫体积以及痛经程度与对照组相比显著较低,差异存在统计学意义(P0.05)。结论针对子宫腺肌症患者应用醋酸亮丙瑞林与腹腔镜切除病灶联合治疗不仅能够减少患者的月经量,缩小子宫体积,而且还能降低患者的痛经程度,在临床上普及很有价值。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症的临床疗效

目的 研究子宫动脉栓塞术(uterine arterial embolization,UAE)治疗子宫腺肌症的临床疗效.方法 对28例子宫腺肌症患者进行UAE,术后观察痛经程度、月经量、血红蛋白、子宫及病灶体积的变化.结果 本组患者术后痛经明显缓解,月经量少于术前,子宫体积小于术前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 UAE治疗子宫腺肌症疗效显著,安全性好.     

子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症32例临床研究

目的:探讨选择性子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症的临床疗效。方法:选用永城市人民医院子宫动脉栓塞术治疗的32例子宫腺肌症患者,观察患者术后月经量、子宫体积、痛经程度的变化。结果:本组患者术后月经量明显少于术前,子宫体积与术前相比明显减小,疼痛情况也明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症安全有效,值得临床推广。     

超声引导射频消融联合米非司酮治疗子宫腺肌症的临床疗效分析

目的探讨超声引导射频消融联合米非司酮治疗子宫腺肌症的临床疗效。方法根据治疗方式的不同,将120例子宫腺肌症患者分为对照组和观察组,对照组采用子宫腺肌病灶切除手术治疗,观察组采用超声引导射频消融联合米非司酮治疗,比较两组患者治疗前后子宫体积、痛经及经量的变化。结果两组患者治疗后子宫体积均较治疗前明显缩小,且观察组患者子宫体积缩小程度更为显著;观察组患者痛经治疗总有效率显著高于对照组;两组患者治疗后经量均较治疗前明显减少,且观察组患者经量减少程度显著大于对照组。结论超声引导射频消融联合米非司酮能显著缩小子宫腺肌症患者的子宫体积,缓解痛经、减少经量,其疗效显著优于病灶切除术。     

中西医结合综合疗法治疗下肢动脉硬化闭塞症临床观察

目的:观察桃红四物汤加减方内服联合中医外治疗法治疗动脉硬化闭塞症的临床效果。方法:将210例临床为动脉硬化闭塞症、辨证为瘀阻脉络型患者随机分为A组、B组和C组。三组在控制血压、血糖、血脂等基础治疗上,分别加用西药常规治疗(A组)、桃红四物汤加减方内服结合西药常规治疗(B组)及中西医结合综合治疗(C组)。检测血清凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平,测量并计算各组患者治疗前及治疗后踝肱指数(ABI),通过B超测量各组患者治疗前及治疗后股浅动脉、胫后动脉和足背动脉的血管内径、峰值流速和血流量。结果:疗效显著性C组B组A组(P0.05);血脂生化指标除PT及FIB治疗前后无统计学意义(P0.05)外,其余指标均有所改善,且改善效果C组优于B组,更优于A组(P0.01);三组治疗后ABI均有改善(P0.05),且改善效果C组优于B组,更优于A组(P0.01);三组治疗后B超检测项目均有改善(P0.05),其中股浅动脉的血流量、足背动脉的峰值速度和血流量的改善效果C组及B组均明显优于A组(P0.01),但C组优于B组不明显,其余检查指标三组内每两组间的治疗效果差异均有统计学意义(P0.01),改善效果C组优于B组,更优于A组。结论:桃红四物汤加减方内服联合中医外治疗法治疗脉络瘀阻型下肢动脉硬化闭塞症可明显改善患者多项血脂生化及血流物理指标,疗效明显优于单纯西医及中药内服结合西药常规治疗。     

少腹逐瘀汤加减治疗子宫腺肌病痛经的临床研究

目的?对少腹逐瘀汤加减治疗子宫腺肌病痛经的临床疗效及作用机制进行研究。方法?选取2014年6月-2015年6月我院收治的子宫腺肌病痛经患者80例,将其按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例,观察组经前5~7?d开始服用少腹逐瘀汤加减,对照组经前5~7?d开始服用痛经宝颗粒,每次1袋,每日2次。2组均治疗3个月经周期。观察治疗前后痛经症状改善情况和中医证候、子宫体积大小的变化及血清CA125、TNF-α、IL-8含量的变化。结果?治疗后2组痛经积分及中医证候积分均显著下降,与治疗前比较,P<0.01,且观察组下降更为明显（P<0.05）;治疗3个疗程后观察组痛经总有效率为95%,显著高于对照组（67.5%,P<0.05）,中医证候总有效率95%,显著高于对照组（70%,P<0.05）;2组治疗后子宫体积与治疗前比较,P>0.05;治疗后2组CA125、TNF-α、IL-8水平均显著下降,与治疗前比较,P<0.05~0.01,且观察组下降更为明显（P<0.05~0.01）。2组患者治疗期间均未出现明显的不良反应。结论?少腹逐瘀汤加减治疗子宫腺肌病痛经可显著缓解患者痛经症状,改善患者中医证候,其作用机制可能与降低血清中的CA125、TNF-α、IL-8水平有关。      

左炔诺孕酮宫内缓释系统联合米非司酮治疗子宫腺肌病的临床观察

目的 探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）联合米非司酮对子宫明显增大的子宫腺肌病的疗效.方法 对宫腔深度＞9cm的22例子宫腺肌病患者,经米非司酮治疗至宫腔深度≤9cm时放置 LNG-IUS.观察口服米非司酮前、LNG-IUS放置前和放置后3、6、12个月的子宫体积、月经量PBAC评分、痛经 VAS评分,并检测血红蛋白和血清CA125值.结果 （1）米非司酮治疗3～9个月后子宫体积明显缩小,与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.01）;放置LNG-IUS后12个月子宫体积进一步缩小,与放置后3个月比较差异有统计学意义（P＜0.05）.⑵月经量PBAC评分和痛经VAS评分在米非司酮治疗前与放置 LNG-IUS后3、6和12个月比较差异均有统计学意义（P＜0.01）.⑶米非司酮治疗后血红蛋白值升高, 于放置LNG-IUS后6个月复查全部恢复正常,与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.01）;⑷CA125值在米非司酮治疗后下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.01）;放置LNG-IUS后6、12个月持续下降,与放置LNG-IUS前比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 LNG-IUS联合米非司酮治疗子宫腺肌病可有效缩小子宫体积,减少月经量,缓解痛经症状,改善贫血,并降低血清CA125值.     

GnRH-a联合曼月乐治疗巨大子宫腺肌病的临床分析研究

目的 探讨GnRH-a联合曼月乐(LNG-IUS)对大子宫腺肌病的治疗效果.方法 收集2014年7月至2015年9月因巨大子宫腺肌病于我中心行GnRH-a联合LNG-IUS治疗的患者50例,所有患者应用GnRH-a预处理3针后放环,放环时宫腔深度＞9cm.术后随访12个月,比较上环后不同时间的痛经缓解程度、月经量改变、子宫体积及不良反应.结果 ①放置LNG-IUS后痛经程度、月经量与放置前相比显著下降,并随放置时间延长呈进一步下降趋势;②子宫体积经GnRH-a预处理后显著缩小,放环后子宫体积出现反弹,但仍旧小于预处理前子宫体积,至放环后6～12个月子宫体积趋于平稳;③放置LNG-IUS后主要不良反应为阴道点滴出血及腹痛、腰酸.IUD脱落多发生于放环6个月内,与月经量多、子宫体积大有关.结论 GnRH-a联合曼月乐治疗宫腔深度＞9cm的子宫腺肌病具有较好的治疗效果,可显著缓解痛经、减少月经量,值得临床应用.     

健脾益气汤对气虚血瘀证子宫腺肌病患者子宫内膜厚度及血红蛋白水平的影响及安全性分析

目的探讨健脾益气汤对气虚血瘀证子宫腺肌病患者子宫内膜厚度及血红蛋白水平的影响及安全性。方法选取本院2018年3月至2020年1月收治的300例气虚血瘀证子宫腺肌病患者,随机分为两组,各150例。对照组采用孕三烯酮治疗,观察组采用健脾益气汤治疗。比较两组临床疗效、子宫内膜厚度、子宫体积、血红蛋白水平、不良反应发生率。结果治疗3个月后,观察组临床总有效率为95.33%,高于对照组的84.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组子宫内膜厚度、子宫体积、血红蛋白水平比较差异无统计学意义;治疗3个月后,两组子宫内膜厚度、子宫体积均低于治疗前,血红蛋白水平高于治疗前,且观察组均优于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率略低于对照组,但差异无统计学意义。结论健脾益气汤治疗气虚血瘀证子宫腺肌病患者疗效显著,可有效改善子宫内膜厚度、子宫体积,提升血红蛋白水平,且不良反应少,安全性高,值得临床推广应用。     

葛根汤加味联合针灸治疗颈性眩晕患者的临床效果

目的 观察葛根汤加味联合针灸治疗颈性眩晕患者的临床效果。方法 60 例颈性眩晕患者,全部来自绍兴市中心医院中医风湿科2016 年1 月至2019 年1 月门诊患者。按照随机数字表方法分为治疗组和对照组,每组各30 例。治疗组与对照组均采用针灸治疗。治疗组在针灸的基础上给予葛根汤加味,水煎服,每日1 剂。对照组单纯用针灸治疗。两组疗程均为14 d。两组治疗前后分别运用视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分法评估眩晕VAS 评分、头痛VAS 评分、颈项痛VAS 评分。结果 治疗组治疗后的总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。治疗组治疗后头痛、眩晕及颈项痛VAS 评分较治疗前明显降低（P＜0.01 或P＜0.05）。对照组治疗后头痛、眩晕及颈项痛VAS 评分较治疗前明显降低（P＜0.05）。治疗后治疗组肩关节疼痛VAS 评头痛、眩晕及颈项痛VAS 评分明显低于对照组（P＜0.01 或P＜0.05）。结论 葛根汤加味联合针灸治疗颈性眩晕患者在改善眩晕及减轻头痛、颈项痛方面明显优于单独针灸治疗,值得临床推广。     

育肾活血方治疗子宫腺肌病继发性痛经血瘀证的临床研究

目的 观察育肾活血方对子宫腺肌病继发性痛经血瘀证的临床疗效.方法 选取2020年1—10月就诊于上海市中医医院的子宫腺肌病继发性痛经血瘀证患者,共64例,按照随机数字表法分为试验组32例和对照组32例.试验组给予育肾活血方颗粒剂,对照组给予屈螺酮炔雌醇片,共治疗3个月.比较2组患者临床疗效、疼痛视觉模拟量表(VAS)评...