肠套叠90例临床分析

肠套叠是一段肠管套入相连一段肠管引起的一种肠梗阻。本病多见于１岁以内小孩，发病率８０％。男孩约为女孩的２～３倍［１］。我科自１９９６年１月至１９９８年９月收治该病９０例，现报道如下。１　临床资料１１　一般资料　本组９０例，男性７２例，女性１８例。１岁以下８８例，５０岁１例，６３岁１例。本组病例中３～４个月占１０％，５～７个月４７７８％，８～１２个月４０％，成人２２２％。发病至就诊时间：最短８ｈ，最长１个月。本组发病后８ｈ就诊９例；９～１２ｈ１６例，１３～１８ｈ２０例，１９～２４ｈ３０例，２…     

以周期性麻痹为首诊的甲亢35例分析

周期性麻痹在临床上比较常见。以周期性麻痹为首诊的甲状腺机能亢进症（甲亢）而就诊者有所增加。笔者于１９９０年１月～１９９８年６月共收治３５例患者,现报道如下。１　临床资料１１　一般资料：３５例患者均为住院病人,其中男３０例,女５例,年龄１９～５６岁,平均年龄３０６岁。所有患者均排除其他神经系统疾病及重症肌无力等。１２　临床表现：３５例患者均无家族史。进食甜品后发病３０例,劳累后发病２例,受凉后发病２例,月经期发病１例。均以发作性肢体无力或瘫痪起病,大部分发病后１～４ｈ来院就诊。瘫痪肢体主要累…     

血液净化治疗安眠药及酒精急性中毒(附23例病例分析)

目的：评价血液净化治疗安眠药及酒精急性中毒的疗效。方法：对２３例安眠药及酒精中毒患者的治疗情况进行分析，其中安眠药中毒者（１８例）采用血液灌流治疗，酒精中毒者（５例）采用血液透析治疗，并与非血液净化治疗组比较。结果：安眠药及酒精中毒患者经血液净化治疗后清醒时间（２７９±０７７ｈ，１６０±０４２ｈ）较非血液净化治疗组（３２６７±１１２ｈ，１６２６±０６９ｈ）明显缩短（Ｐ＜００１），２３例中无１例死亡，未留任何后遗症。结论：对急性药物及酒精中毒患者采用内科综合治疗的同时，应尽快行血液净化治疗。     

老年恶性肿瘤1377例发病情况分析

老年恶性肿瘤１３７７例发病情况分析全春子李开来首钢总医院内科（１０００４１）我院于１９７４～１９９３年共收治老年恶性肿瘤１３７７例，现将其发病情况分析报告如下。１临床资料１１一般资料本组１３７７例中，男９４８例，女４２９例，男女之比２２∶１。年龄...     

异位妊娠失血性休克手术麻醉方法的探讨

我科从１９８８年１月至１９９９年１月共行宫外孕手术１３８例,采用不同麻醉方法,现总结如下。１　临床资料１１　一般资料：本组１３８例病人发病年龄２１岁～２５岁计２１例。２６岁～３０岁计５８例。３１岁～３５岁４１例,３６岁～４２岁１８例。１２　入院时间与出血量：病人发病后３０ｍｉｎ～１ｈ左右急诊入院,出血量最多达３０００ｍｌ,最少达１２００ｍｌ。１３　麻醉方法：采用局部浸润麻醉（ｌＩ）和氯胺酮（ＫＴ）静脉麻醉相结合方法８８例即（ｌＩ＋ＫＴ）。５０例采用硬膜外阻滞麻醉（ＥＢ）。二组患者年龄、体重…     

亚硝酸甘油并湿润烧伤膏治疗肛裂(附33例报告)

我们自１９９８年２月～１９９９年４月应用亚硝酸甘油并湿润烧伤膏局部应用,门诊治疗肛裂３３例,全部随诊,效果满意。１　临床资料１１　一般资料：３３例男２６例女７例：年龄２～５４岁,发病至就诊时间３ｄ～５年,新鲜肛裂２１例,慢性肛裂（病程大于２个月）１２例１２　治疗方法：湿润烧伤膏与２％亚硝酸甘油３∶２配成软膏。温水坐浴后戴手套食指将软膏按顺时针方向轻涂肛门及创面,时间约５～８ｓ,每日３次,６周为一疗程。便后加涂一次,便秘者口服缓泻剂。１３　结果：痊愈（创面愈合疼痛消失）３１例;慢性肛裂２例：…     

胸腹联合伤65例救治体会

我院于１９８４～１９９６年８月收治胸腹联合伤６５例，均手术治疗，治愈６１例，死亡４例，报告如下。１临床资料１１一般资料男５７例，女８例。年龄４～７１岁，平均３３岁。受伤后就诊时间，最短２ｈ，最长７６ｈ，平均３５ｈ。估计失血量２００～２５００ｍｌ，...     

应激患者心电图ST-T改变26例报告

１　临床资料一般资料：本组男１０例,女１６例。２６例中年龄３５～６７岁,平均年龄４１岁。Ａ型性格者１８例,Ｂ型性格者８例。平时身体健康,否认心脑血管病史。应激因素：车祸幸存者１６例（无重要器官外伤）,过度悲伤３例,受恐吓５例,吵架生气２例。ＥＫＧ检查：全部病人均于发病１０ｈ内至少有１次ＥＫＧ记录,２６例病人首次ＥＫＧ表现为ＳＴⅠ、Ⅲ、ａＶＦ下移００５～０１５ｍＶ,其中１４例病人同时伴有ＳＴＶ４～Ｖ６下移００５～０１ｍＶ,无１例ＳＴ段上抬者。５例病人合并偶发性室性早搏,２例病人伴有Ⅰ°ＡＶ…     

川芎嗪与酚妥拉明治疗肺动脉高压的疗效比较

１资料与方法１１一般资料６８例为呼吸、结核内科和心血管内科住院患者。随机分为川芎嗪治疗组（Ａ组）和酚妥拉明治疗组（Ｂ组）。Ａ组３８例，男２６例，女１２例，年龄３２～７６岁，平均６０４±６２岁。其中慢支肺气肿２８例，重症肺结核（Ⅳ型）８例，原发性...     

南昌地区霍乱30例报告

１　临床资料１１　一般资料自１９９８年８月１９日至２４日本院收治霍乱３０例,其中女１４例,男１６例,年龄１～７３岁,平均年龄３１８６岁,其中２８例均在南昌市郊东乡何兴村集体就餐（吃满月宴）后爆发流行。仅２例为散发病例。１２　临床表现及实验室检查１）　潜伏期：６ｈ～４ｄ,平均２ｄ。２）　症状与体征：３０例中有腹泻者２４例,占８０％;呕吐４例,占１３３％;发热２例,占６％;体温均在３９℃以下,其中１例伴上呼吸道感染;无症状６例,占２０％;就诊前腹泻次数１０余次／ｄ３例,占１０％,腹泻１～６次…     

套管针在连续性臂丛神经阻滞中的应用

应用套管针做连续性臂丛神经阻滞时,麻药可以分次推注或连续滴注,从而使臂丛神经阻滞更具安全性和实用性,报道如下。１临床资料１１一般资料选择心功能一至二级的上肢手术患者９７例,男６３例,女３４例,年龄９～５８岁。手术时间：２０～４５ｈ。手术种类：断...     

小儿纤维结肠镜检查76例报告

本院自１９９７年以来,对７６例便血患儿行纤维结肠镜检查,同时行息肉电切除术７１例,切除息肉７３枚,无并发症发生,现报告如下。１　临床资料１１　一般资料本组便血患儿７６例,男４５例,女３１例,年龄２～１４岁,平均年龄５６岁。１２　内镜及术前准备内镜采用日本产ＯＬＹＭＰＵＳＰＣＦ２０型。术前检查血小板、出凝血时间。检查前２ｄ进无渣流质饮食,检查前４ｈ口服２５％硫酸镁溶液２００ｍｌ及４∶１液５００～１０００ｍｌ（相当于８％葡萄糖盐溶液）。１ｈ后可产生腹泻,腹泻３～４次即可进行镜检。１３　镜检…     

CT定位锥孔血肿抽吸尿激酶溶解治疗脑出血15例

脑出血已往多采用内科保守及开颅手术治疗,死亡率及致残率均较高。近年,经ＣＴ导引下的颅内血肿穿刺抽吸术为治疗脑出血开辟了新途径。我院于１９９６～１９９７年采用ＣＴ定位锥孔血肿抽吸尿激酶溶解治疗脑出血１５例,取得了满意疗效,现报告如下。１　临床资料１１　一般资料　治疗组：１５例中男７例,女８例。年龄３５～８０岁,平均６３岁,＜６０岁５例,＞６０岁１０例。８例有高血压病史,入院时血压１４６～３２／９３～１８６ｋＰａ。从发病到第一次穿刺抽血时间６小时以内７例,６～１２小时７例,１例超过２４小时。…     

改良的锁骨骨折克氏针内固定

手术治疗锁骨骨折，一般以钢板螺钉或钢针内固定为常用。后者方法简单，以往多用锁骨外端穿针法固定。作者改良手术，自１９９５年１月～１９９６年１月用经锁骨近端逆行穿针、两端皮质骨固定法治疗２６例锁骨骨折，获得满意疗效，报告如下。１　临床资料１１　一般资料：本组２６例，男１６例，女１０例。左侧１８例，右侧８例。受伤年龄２１７０岁，平均３２１岁。受伤原因：跌伤４例，车祸伤２２例。骨折至手术时间为４～４８ｈ。１２　骨折部位及分型：中１／３段２０例，中、外１／３段交界处６例，均为闭合性。粉碎性骨折１０…     

突发致死性哮喘8例抢救体会

突发致死性哮喘（ＳＦＡ）是哮喘的一种特殊类型,特点为起病突然,病情凶险,诊断抢救不当常易致死。我院１９９６年１月至１９９９年１２月共救治突发致死性哮喘共８例,抢救成功７例,死亡１例。现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组病例共８例,男３例,女５例,年龄２０～３０岁１例,３０～４０岁１例,４０～５０岁２例,５０～６０岁１例,７０岁以上３例。发病季节：春季１例,夏季２例,秋季３例,冬季 ２例。发病至入院时间： ２ｈ内 ２例, ６ｈ内 ２例, １２ｈ内３例,２４ｈ内１例。所有病例均有哮喘发作史。入院时呈张…     

清创灌洗大网膜覆盖胰腺治愈急性出血坏死性胰腺炎16例分析

１９９３年７月～１９９９年３月,作者采用带蒂大网膜覆盖胰腺加清创灌洗,口服清胰利胆冲剂治疗经手术及病理证实为急性出血坏死性胰腺炎１６例。现将结果报告如下：１　临床资料１．１　一般资料：本组男１０例,女６例。年龄１４岁～５６岁,平均３２．６岁。发病到手术时间为１０ｈ～８４ｈ,平均４８．５ｈ。其中４例因保守治疗２４ｈ～４８ｈ加重而中转手术。１．２　西医疗法：常规应用围手术期治疗。手术经上腹正中切口进腹,切断胃结肠韧带,横行切开胰腺被膜,游离松动胰周及胰后脂肪层,清除其坏死组织,缝扎止血。温盐水冲洗胰…     

血液灌流抢救重度中毒的临床分析

自９４年２月至９９年１月我们采用血液灌流对３６例重症中毒患者进行４１例次抢救,取得良好的效果,现报告如下。１　临床资料１１　一般资料　　３６例重度中毒患者,男性１２例,女性２４例,年龄１７～５６岁,全部病例均系口服中毒。中毒种类：安眠药２３例,有机磷中毒１１例,灭鼠药中毒２例。深度昏迷２５例,中度昏迷１１例,伴低血压１８例,呼吸衰竭１４例,呼吸停止３例,服药至治疗时间３～５８小时。１２　方法　　所有患者均按急性中毒给予洗胃及内科对症处理后不能控制病情,立即采用Ｂａｘｔｅｒ血液透析机,用爱尔２…     

肺心病急性加重期并发上消化道出血72例分析

慢性肺心病急性加重期并发上消化道出血发病急,病情重,死亡率较高,预后较差,治疗较棘手,因此及早防治感染比较重要。我科在１９９０年１月～１９９８年１月共收治肺心病６５２例,其中并发上消化道出血７２例,发病率为１１０４％,７２例中死亡１１例,死亡率占１５２％,现报告如下。１　临床资料１１　一般资料：７２例并发上消化道出血的患者均为肺心病急性加重期。其中,男５０例,女２２例,年龄在６０～８０岁之间,平均７０岁,有明确慢性胃炎史６例,溃疡病史２例。１２　临床表现：咳嗽、咳痰、呼吸困难、紫绀７２例…     

老年人急诊昏迷602例临床分析

昏迷是临床上常见的危急证，死亡率较高。本文对６０２例老年内科急诊昏迷病人的病因及影响死亡的因素进行分析，目的在于指导其早期诊断及治疗，从而提高抢救成功率。１　资料与结果１．１　一般资料：本组病例为１９９４年７月至１９９７年１２月我院急诊内科收诊的老年昏迷病人，其中６０岁～７９岁５３７例，８０岁以上６５例。男３５６例，女２４６例，男女之比例为１４∶１，死亡２１５例，病死率为３５７１％。１．２　病因构成：本组病例就诊后２４小时内即能明确诊断者２８１例（６３２８％），于就诊后２～５日内明确诊断者…     

小脑幕裂孔疝后脑梗塞7例

小脑幕裂孔疝（ｔｅｎｔｏｒｉａｌｈｅｒｎｉａｔｉｏｎＴＨ）是神经内外科常见的危重症，可发生在不同的颅脑疾病中，它不但可以压迫脑干威胁患者生命，而且会引起颅内血管闭塞，造成脑梗塞，加重病情，影响预后。现报导７例我科经ＭＲＩ、ＣＴ证实的小脑幕裂孔疝后所致脑梗塞病例。１　临床资料１．１　一般资料：男性６例，女性１例，年龄２３～５５岁。原发病：外伤５例，高血压性脑出血２例。发病到脑疝形成时间：２～１６ｈ。脑疝发生后均采取手术治疗，脑疝到手术时间：２～１４ｈ。本组病例中硬膜外血肿１例，硬膜下血肿伴脑挫裂伤…