抑郁症患者家属心理健康水平、应对方式及社会支持的现状

目的:探讨抑郁症患者家属的心理健康水平、应对方式及社会支持水平。方法:对与抑郁症患者同住的150名家属进行症状自评量表(SCL-90)、简易应对方式问卷(SCSQ)和社会支持评定量表(SSRS)评估,并与全国常模的数据比较。结果:抑郁症患者家属SCL-90总分及躯体化、抑郁、焦虑、精神病性因子分明显高于全国常模(P均0.05);SCSQ中积极的应对方式得分明显低于全国常模,而消极方式得分明显高于全国常模(P均0.05);SSRS中男性家属客观支持、主观支持、支持利用评分及女性家属客观支持评分明显低于全国常模(P均0.05)。结论:抑郁症患者家属心理健康水平较差,社会支持少,多采取消极的应对方式;他们需要心理干预。     

广泛性焦虑症患者应对方式、社会支持与心理健康的关系

目的 探讨广泛性焦虑症患者应对方式、社会支持与心理健康的关系.方法 采用一般情况问卷、简易应对方式问卷(SCSQ)、社会支持评定量表(SSRS)、症状自评量表(SCL-90),对221例广泛性焦虑症患者进行问卷调查.结果 (1)广泛性焦虑症患者SCL-90得分与积极应对、主观支持、客观支持、支持利用度得分呈负相关(P＜0.05),与消极应对正相关(P＜0.01).(2)结构方程模型分析结果显示:积极应对对社会支持有直接(正向)效应(β=0.47,P＜0.01),对SCL-90得分有直接(负向)效应(β=-0.28,P＜0.01);消极应对对社会支持有直接(负向)效应(β=-0.23,P＜0.01),对SCL-90得分有直接(正向)效应(β=0.22,P＜0.01);社会支持对SCL-90得分有直接(负向)效应(β=-0.33,P＜0.01);积极应对和消极应对还可以通过社会支持间接影响心理健康.结论 应对方式对广泛性焦虑患者的心理健康有直接效应和间接效应;社会支持作为中介变量调节应对方式与心理健康的关系.运用积极应对、减少消极应对既可直接改善患者的心理健康水平,又可通过提高患者的社会支持来改善患者心理健康状况.     

抑郁症患者总体幸福感与社会支持和应对方式的相关性

目的调查抑郁症患者的幸福感,探讨其总体幸福感与社会支持和应对方式的相关性。方法于2019年2月-9月在安徽省精神卫生中心焦虑抑郁科门诊及住院患者中选择120例符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)抑郁症诊断标准的抑郁症患者作为抑郁症组,同时从社区人员及患者家属中选择122例作为对照组。采用总体幸福感量表(GWB)(中国版)、社会支持评定量表(SSRS)、简易应对方式问卷(SCSQ)进行评定,应用Pearson相关分析及多元线性回归分析比较抑郁症患者GWB、SSRS与SCSQ评分的相关性。结果抑郁症患者GWB评分低于对照组,差异有统计学意义[(62.43±13.48)分vs.(84.97±10.02)分,t=-14.780,P<0.01];抑郁症患者GWB评分与SCSQ总评分和积极应对方式评分均呈正相关(r=0.378、0.460,P均<0.01);抑郁症患者GWB评分与SSRS客观支持、主观支持、对支持的利用度评分及总评分均呈正相关(r=0.354~0.561,P<0.05或0.01);SSRS客观支持、主观支持、对支持的利用度评分及总评分与SCSQ总评分和积极应对方式评分均呈正相关(r=0.234~0.398,P<0.05或0.01)。结论抑郁症患者幸福感较低,且其幸福感水平与社会支持和积极应对方式相关。     

积极心理干预对住院精神分裂症患者家属负性情绪的影响

目的探讨积极心理干预对住院精神分裂症患者家属负性情绪的影响,寻找改善家属负性情绪的方法。方法选择2014年11月-2016年9月符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)精神分裂症诊断标准的住院患者家属为研究对象,共68名。采用随机数字表法分为对照组和研究组各34名。两组均给予常规健康教育,研究组在此基础上进行积极心理干预3个月。两组在入组前以及干预3个月末分别接受焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、简易应对方式量表(SCSQ)评定。结果①入组时两组SAS、SDS和SCSQ评分差异均无统计学意义(P均0.05);②干预3个月末研究组SAS和SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均0.01);③研究结束时,研究组SCSQ积极应对方式评分高于对照组。结论积极心理干预可能有助于改善精神分裂症患者家属的焦虑及抑郁负性情绪。     

认知行为干预护理对抑郁症患者影响的临床对照研究

目的探讨认知行为干预护理对抑郁症患者应对方式的影响。方法采用随机数字表法将符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》(CCMD-3)的64例抑郁症患者分为研究组和对照组各32例。两组患者均接受抗抑郁药物治疗,研究组合并认知行为干预护理,对照组仅予常规精神科护理。所有患者在入组时、治疗6周后采用汉密尔顿抑郁量表24项(HAMD-24)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及简易应对方式问卷(SCSQ)进行评估。结果干预6周后研究组的HAMD-24、SDS、SAS得分较对照组低(P0.01);研究者组SCSQ中消极应对方式评分较对照组低(P0.01),积极应对方式评分则高于对照组(P0.01)。结论认知行为干预护理可能有利于改善抑郁症患者焦虑抑郁情绪和提高其积极应对能力。     

临床医生人格特征、焦虑抑郁情绪及应对方式关系

目的探讨临床医生人格特征、焦虑抑郁情绪及应对方式的关系。方法采用抽签法抽取153名临床医生,其中外科医生65人,内科医生88人。采用艾森克人格问卷(EPQ)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及简易应对方式量表(SCSQ)对临床医生进行问卷调查。结果外科医生的精神质、焦虑、抑郁及消极应对方式评分高于内科医生,差异均有统计学意义(t=2.25、4.24、4.54、3.15,P均0.05),而其积极应对方式评分低于内科医生,差异有统计学意义(t=-5.51,P0.05);积极应对方式与内外倾向、神经质呈正相关(r=0.40,0.17,P均0.05),与焦虑、抑郁呈负相关(r=-0.68,-0.61,P均0.01);回归分析显示,科室、神经质及焦虑因素对积极应对方式有着直接影响作用(t=4.18、3.97、-4.16,P均0.01)。结论外科医生较内科医生更易表现出低亲和力、冷漠、焦虑、抑郁情绪等,较多采用消极应对方式处理问题,应该重视人格维度中神经质和精神质维度的干预。     

孕产妇社会支持量表中文版信效度检验

目的翻译孕产妇社会支持量表中文版(MSSS)并进行信效度分析。方法对515名孕产妇进行MSSS评定,在515名孕产妇中随机选取120名于一个月后进行重测。在剩余的395名中随机选取100名孕产妇进行社会支持评定量表(SSRS)、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、简易应对方式量表(SCSQ)中的积极应对因子测评,对MSSS评分与SSRS、EPDS、SCSQ评分进行相关分析。结果①MSSS各条目评分与总评分的相关系数为0. 50～0. 73,条目评分的相关系数为0. 10～0. 53;量表的Cronbach’sα系数为0. 75,一个月后重测信度r=0. 71。②MSSS评分与SSRS、SCSQ中的积极应对方式因子评分呈正相关(r=0. 42、0. 33,P均0. 01);与EPDS评分呈负相关(r=-0. 43,P0. 01)。③验证性因子分析显示数据拟合较好,RMSEA=0. 09,TLI=0. 89,GFI=0. 964,AGFI=0. 906,IFI=0. 933。结论 MSSS中文版具有较好的信效度,可以简便快捷地用于孕产妇社会支持程度的评估。     

青少年抑郁障碍自杀未遂患者家属的疾病不确定感及相关因素

目的:探究自杀未遂青少年抑郁障碍患者家属的疾病不确定感及相关因素。方法:81位自杀未遂的青少年抑郁障碍患者家属为研究组,81位与患者家属组在性别、年龄、受教育程度相匹配的健康人为对照组。研究组完成家属疾病不确定感量表(MUIS-FM),两组均完成社会支持评定量表(SSRS)、一般自我效能感量表(GSES)和心理弹性量表(CD-RISC)的评估。比较两组SSRS、GSES和CD-RISC评分;通过多元回归分析探讨家属疾病不确定感的影响因素。结果:研究组MUIS-FM总均分为(3.01±0.48)分;研究组SSRS中客观支持、主观支持和对支持的利用度评分均显著低于对照组(P0.01),GSES评分显著低于对照组(P0.01),CD-RISC中坚韧、自强、乐观和总分均显著低于对照组(P0.05);多元回归分析显示:家属的受教育程度、SSRS、GSES和CD-RISC总分与家属疾病不确定感呈负相关。结论:自杀未遂青少年抑郁障碍患者家属有明显的疾病不确定感,社会支持、一般自我效能感和心理弹性是其影响因素。在临床中,医护人员应给予家属提供更多的专业帮助和心理支持。     

上海市松江区不同职业孕妇焦虑抑郁状况调查

目的分析不同职业的孕期妇女焦虑、抑郁情况,为更好干预提供有效依据。方法选取2017年12月～2018年12月在松江区泗泾医院门诊建档孕妇,采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、社会支持评定量表(SSRS)以及自制问卷对妊娠期妇女进行调查。结果 (1)单因素方差分析显示,不同职业孕妇的SAS和SDS评分组内比较有统计学意义(P0.01),其中工人及技术管理人员评分低于无业或失业人员,比较有统计学意义(P0.01或P0.05);个体的SDS评分明显高于工人及技术管理人员(P0.05),但低于无业/失业孕妇(P0.05);而工人、技术管理人员SSRS评分明显高于个体、无业或失业人员,差异有统计学意义(P0.01或P0.05);(2)孕期妇女SAS和SDS评分均与年龄、职业呈正相关,与文化程度、收入、SSRS评分呈负相关(P0.01)。结论不同职业孕妇的焦虑、抑郁水平不同,尤其是个体以及无业孕期妇女焦虑抑郁水平较高,应加强对此类人群的心理干预。     

社区老年人认知功能、负性情绪与社会支持的相关性研究

目的:探讨社区老年人认知功能、负性情绪与社会支持的关系。方法:分别应用蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、焦虑自评量表(SAS)、老年抑郁量表(GDS)、社会支持评定量表(SSRS)对居住在上海市杨浦区殷行社区的年龄≥60岁的1 123名老年人进行随机问卷调查和分析。结果:完成全部问卷调查515人,其中认知功能障碍、抑郁、焦虑倾向老年人比例分别为71.46%、26.41%、1.94%,社区老年人MOCA评分与社会支持总分及主观支持分呈正相关(P均0.05),GDS评分与社会支持总分、主观支持分、客观支持分及对支持的利用度呈负相关(P均0.05),SAS评分与社会支持总分、客观支持分及对支持的利用度呈负相关(P均0.05),MOCA评分与GDS评分呈负相关(P0.05)。结论:社区老年人出现认知功能减退及负性情绪的比率较高,并均与社会支持有密切的关系;改善社区老年人的社会支持水平,有助于减少老年人负性情绪,减缓认知能力的退步。     

Denervation study of synapses of organ of corti of old world monkeys

Fine structural characteristics of synapses in the spiral organ of Corti were examined, with reference to differences between inner and outer haircell systems, and to location of neurons of origin of efferent axons. Surgical interruption of crossed olivocochlear bundle, of vestibular nerve, of facial nerve, and excision of superior cervical ganglia were used to determine the pathways of efferent axons. Interruption of the vestibular nerve near the brainstem results in degeneration of all efferent terminals on outer hair cells. Mid-line lesions at, and caudal to, the facial colliculus result in degeneration of about half of these efferent terminals. Efferent synaptic bulbs to the inner hair-cell system are small, of the order of one micron, and form type 2 junctions with afferent dendrites. They tend to have more large dense-core vesicles (about 80 nm) than the large efferent terminals of the outer hair-cell system, and appear to be the terminals of axons in the habenula perforata, which exhibit varicosities laden with large dense core vesicles. The varicosities are unaffected by excision of the superior cervical ganglia. So far as our material can reveal, it appears that the varicosities in the habenula perforata do not survive vestibular root interruption, nor do the efferent processes in the internal spiral bundle or at the base of inner hair cells. Most interestingly, the afferent processes of the inner hair-cell system, as identified for example by their relation to pre-synaptic bodies in the inner hair cells, are subject to a trans-synaptic reaction after severance of the vestibular root. They undergo a dramatic cytological transformation, characterized by increase of volume, engorgement with microtubules, microfilaments, microvesicles of various sizes, and clusters of lysosomes. Thus, both the efferent and afferent terminals of the inner hair-cell system show marked cytological differences from the corresponding terminals of the outer hair cell system.     

Summary of legislation of 1935 of interest to the department of Mental Hygiene

Psychiatric Quarterly -     

Summary of legislation of 1941 of interest to the Department of Mental Hygiene

Psychiatric Quarterly -     

Asymmetry of on- and off-pathways of blue-sensitive cones of the retina of macaques

Macaque retinal ganglion cells whose receptive-field center recieves input from blue-sensitive cones show an overt asymmetry of the frequency of ON-center and OFF-center varieties, an asymmetry not present in ganglion cells whose center receives input from the other two cone types. A similar asymmetry of ON/OFF responses is found in the local electrotetinogram (d-wave) mediated by signals from blue-sensitive cones. ‘Blue-ON-center’ ganglion cells have larger receptive-field centers and shorter conduction latencies than other opponent-color varieties, suggesting an appreciable degree of receptor convergence and presumably large cell bodies. Intracellular stainings of these neurons with Procion Yellow show that they correspond to diffuse stratified (Parasol) ganglion cells whose flat-topped dendritic arborization stratifies in the sclerad half of the inner plexiform layer. In view of the known characteristics of macaque bipolar cells and of the ON/OFF asymmetry, it is proposed that these ganglion cells are postsynaptic to cone-specific flat bipolars possibly mediating sign-inverting synaptic contacts. The results also indicate a reversal, for the blue-cone pathway, of the ON/OFF lamination of the inner plexiform layer that has recently been described in other species.     

Mechanism of action of tubocurarine on nicotinic cholinoreceptors of neurons of the sympathetic ganglia of rats

Tubocurarine (Tc) effect on membrane currents elicited by acetylcholine (ACh) was studied in isolated superior cervical ganglion neurons of rat using patch-clamp method in the whole-cell recording mode. The "use-dependent" block of ACh current by Tc was revealed in the experiments with ACh applications, indicating that Tc blocked the channels opened by ACh. Mean lifetime of Tc-open channel complex, tau, was found to be 9.8 +/- 0.5 s (n = 7) at -50 mV and 20-24 degrees C. tau exponentially increased with membrane hyperpolarization (e-fold change in tau corresponded to the membrane potential shift by 61 mV). Inhibition of the ACh-induced current by Tc (3-30 microM/1) was completely abolished by membrane depolarization to the level of 80-100 mV. Inhibition of ACh-induced current was augmented at increased ACh doses. It is concluded that the open channel block produced by Tc is likely to be the only mechanism for Tc action on nicotinic acetylcholine receptors in superior cervical ganglion neurons of rat.