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目的探讨腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复软组织缺损的应用体会。方法1997年8月-2004年12月对21例小腿中下段、足跟、跟腱及踝关节周围等处软组织缺损的患者,采用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣转移修复。皮瓣面积最大15cm×20cm,最小4cm×4cm。结果21例腓肠神经皮瓣中20例皮瓣全部成活,一期愈合;1例远端部分坏死,经换药后愈合。足背外侧缘皮肤感觉早期减退,术后1年全部恢复。皮瓣质地适宜、耐磨,血运外形好,具有保护性感觉。结论腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣切取简便,血供可靠,不牺牲主要动脉,是较理想的修复小腿中下段、踝关节周围及足跟、跟腱等处软组织缺损的方法。 相似文献
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目的 探讨腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复软组织缺损的应用体会.方法 1997年8月~2004年12月对21例小腿中下段、足跟、跟腱及踝关节周围等处软组织缺损的患者,采用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣转移修复.皮瓣面积最大15 cm×20 cm,最小4 cm×4 cm.结果 21例腓肠神经皮瓣中20例皮瓣全部成活,一期愈合;1例远端部分坏死,经换药后愈合.足背外侧缘皮肤感觉早期减退,术后1年全部恢复.皮瓣质地适宜、耐磨,血运外形好,具有保护性感觉.结论 腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣切取简便,血供可靠,不牺牲主要动脉,是较理想的修复小腿中下段、踝关节周围及足跟、跟腱等处软组织缺损的方法. 相似文献
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足跟及足踝因外伤及其他原因造成较大面积软组织缺损 ,肌腱骨质外露 ,局部可供转移皮肤少 ,修复困难 ,只有采用皮瓣修复方法才能重建生理功能。我们自 1999年以来 ,采用腓肠神经营养血管岛状皮瓣修复足部软组织缺损 17例 ,效果良好 ,现报道如下。1 资料与方法1·1 一般资料 本组 17例 ,其中男性 15例 ,女性 2例 ;年龄 17~ 5 7岁。损伤原因 :压砸撕脱伤后肌腱骨质外露 12例 ,足跟部慢性溃疡 2例 ,烧伤 3例。1·2 手术方法 以月国窝中心至外踝内侧缘连线为皮瓣中轴 ,根据受区所需要的蒂的长度在该中轴线上 ,于小腿下 2 /3段任意设计皮瓣… 相似文献
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临床上 ,小腿前侧中下段、踝关节周围、跟底部及足背皮肤与软组织缺损 ,甚至感染 ,骨与钢板外露这类病例很多 ,创面修复较困难、复杂。我科于 1998年 5月始应用带腓肠神经伴行血管为蒂的逆行岛状皮瓣10例 ,取得了良好的效果。1 资料与方法1·1 一般资料 本组共 10例 :男 7例 ,女 3例。年龄5~ 60岁 ,平均 37 5岁。其中 ,胫骨中下段骨折术后感染 ,钢板及骨外露 4例 ;跟底部撕脱伤 3例 ;外踝处皮肤撕脱伤 1例 ;跟腱处皮肤撕脱伤伴慢性感染 1例 ;足背皮肤鳞癌 1例。皮瓣切取面积 ,最大 13cm× 7cm ,最小 5cm× 4cm。蒂长最长 17cm… 相似文献
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纪柳 《中国医师进修杂志》2003,(20)
目的 总结腓肠神经营养血管岛状皮瓣的临床应用效果。方法 1998年开始应用腓肠神经营养血管岛状皮瓣修复膝、小腿、踝及足部皮肤软组织缺损 18例 ,其中顺行蒂 3例 ,逆行蒂 15例。皮瓣面积 5cm× 7cm~ 8cm× 16cm。血管蒂长 9~ 16cm ,蒂宽 2~ 3cm。结果 术后 17例皮瓣完全成活 ,1例皮瓣尖端部分皮肤坏死 ,经换药愈合。经 3个月~ 1年随访 ,皮肤质地及外形较好。结论 该皮瓣血供可靠 ,不牺牲肢体主干动脉 ,操作简单 ,是修复膝、小腿、踝及足部皮肤软组织缺损较好方法。 相似文献
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目的 报道一种修复足跟及踝部组织缺损的方法。方法 在应用解剖学基础上,根据腓肠神经及其伴行血管的特点,设计腓肠神经营养血管蒂小腿后侧逆行岛状皮瓣,用于修复足跟及踝部组织缺损。结果 临床应用14例,皮瓣最大为9cm×15cm,除1例远端部分坏死外,皮瓣均成活。结论 该皮瓣血供丰富,厚薄适宜,蒂长可达12cm,是修复足跟及踝部组织缺损的较好方法。 相似文献
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閤秀玲 《公共卫生与预防医学》2009,20(3):94-95
Masquelet以及Bertelli等首次报道了皮神经伴行血管蒂岛状皮瓣的解剖和临床应用。腓肠神经营养血管蒂岛状皮瓣术广泛应用于临床,由于生理和病理的特殊性,小儿皮肤、软组织缺损的修复成为临床治疗的难题之一,全文对运用腓肠神经营养血管蒂皮瓣修复小儿皮肤、软组织缺损29例的护理经验报告如下。 相似文献
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目的探讨腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣治疗小腿远端及足踝部软组织缺损的临床应用。方法临床应用12例,用以修复小腿远端及足踝部软组织缺损,骨(和)或钢板外露。结果术后11例皮瓣全部成活,1例皮瓣远端边缘坏死。结论腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣,具有血运丰富,不损伤主要血管安全可靠,效果良好。 相似文献
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<正>1临床资料患者,男性。右下肢外伤至右足跟内侧皮肤缺损。入院后行右腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复足跟内侧皮肤缺损。术后恢复好,皮瓣成活,取得满意效果。2设计思路2.1该皮瓣为带血管蒂的逆行岛状皮瓣,用小腿后侧皮肤修复足部皮肤及软组织较大范围的缺损。手术操作简便,安全,效果好。2.2该皮瓣主要依靠腓肠动脉周围的血管网。深筋膜血管是此网的主要组成部分。 相似文献
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1临床资料
患者,男性。右下肢外伤至右足跟内侧皮肤缺损。入院后行右腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复足跟内侧皮肤缺损。术后恢复好,皮瓣成活,取得满意效果. 相似文献
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目的 :应用设计臀部筋膜蒂皮瓣修复较难治疗的、脊髓损伤后发生的骶部褥疮。方法 :对 13例较大面积的骶部褥疮 ,采用设计的臀部旋转筋膜蒂皮瓣修复。术中的关键主要保护筋膜的完整性 ,彻底清除褥疮的炎性肉芽组织及坏死组织 ,无张力缝合。结果 :全部病例一期愈合。结论 :臀部旋转筋膜蒂皮瓣术式 ,操作简单 ,血运好、耐磨、耐压 ,是修复骶部褥疮较理想的方法。 相似文献
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目的探讨足背内侧皮神经营养血管皮瓣转移术的围手术期护理方法。方法2008年1月~2009年5月,对足背内侧皮神经营养血管皮瓣修复足背远端缺损创面15例患者,采用系统的术前准备、完善的术后护理等措施。结果15例皮瓣全部成活,创面I期愈合13例,Ⅱ期愈合2例。平均随访6个月,皮瓣颜色、质地、厚薄与受区皮肤接近,痛、温觉均恢复,患足正常负重行走。结论术后做好皮瓣血液循环的观察及早期发现血管危象,是提高皮瓣成活率的关键。 相似文献
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目的 探讨应用侧胸壁岛状皮瓣修复腋胸 /背部瘢痕挛缩畸形的疗效。方法 充分松解切除腋背或腋胸部瘢痕后 ,应用侧胸壁岛状皮瓣顺行转移修复 ,并随访观察腋部外观及功能恢复情况。结果 1996年 1月~ 2 0 0 3年 11月共应用侧胸壁岛状皮瓣顺行转移修复腋背部瘢痕挛缩畸形 7例 ,腋胸部瘢痕挛缩畸形 6例 ,所有皮瓣均一期成活 ,13例病人随访 6~ 18月 ,腋部外观及功能恢复良好。结论 侧胸壁岛状皮瓣顺行转移是修复中、重度腋胸 /背部瘢痕挛缩畸形的良好方法。 相似文献
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[目的]探讨手烧伤后畸形修复的新方法,评价带蒂真皮下血管网超薄皮瓣的临床应用价值。[方法]应用腹部带蒂真皮下血管网超薄皮瓣治疗手部烧伤后畸形12例,术后7~9d断蒂。[结果]12例带蒂真皮下血管网超薄皮瓣全部存活,单块皮瓣的最大面积为12cm×11cm,最小为11cm×9cm。术后断蒂时间7~9d,术后随访6个月~2年,所有患者转移皮肤质地、颜色与手部原来皮肤相仿,形态恢复及运动功能恢复满意,感觉功能稍差。[结论]带蒂真皮下血管网超薄皮瓣设计、操作简单、安全,伤肢固定时间较短,恢复效果较好,值得临床推广 相似文献
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[目的]采用带腓动脉蒂的小腿外侧皮瓣转移修复小腿和足部剖面.[方法]在1999~2006年,采用带腓动脉的小腿外侧皮瓣移植修复小腿及足部创面11例,手术采用顺行皮瓣3例,逆行皮瓣8例,其中同时腓骨瓣转移1例,带肌瓣转移1例.[结果]11例皮瓣转移成活10例,1例皮肤及皮下脂肪坏死,但筋膜成活,切除坏死组织植皮后创面愈合.[结论]小腿外侧皮瓣是显微外科的常用皮瓣之一,带腓动脉蒂的小腿外侧皮瓣转移术是修复邻近创面的有效方法.手术适应症广泛,勿需吻合血管,安全可靠. 相似文献
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目的介绍一种简单的修复跟骨开放性骨折术后骨外露并发症的方法。方法腓骨短肌逆行转移肌瓣加植皮术修复8例跟骨术后软组织缺损。结果术后肌瓣全部成活,Ⅰ期愈合7例,1例肌瓣下感染,经换药后愈合。结论腓骨短肌逆行肌瓣转移加植皮修复跟骨开放骨折术后骨外露操作简单、易行、成功率高、并发症少。 相似文献