氯吡格雷治疗40例不稳定型心绞痛的临床试验观察

目的观察分析氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床应用优势。方法将80例UA患者随机分为试验组和对照组,每组各40例,对照组用常规治疗方法,试验组在对照组基础上增加氯吡格雷,观察两组UA危险分层变化、有效率、实验室检查指标情况,利用SPSS16.0对观察指标进行分析。结果观察组总有效率明显高于对照组,差异显著,(P<0.05);治疗后心绞痛分层两组均有减低,高危、中危分层例数均减少,其中高危、中危病例数观察组明显少于对照组(P<0.05)。治疗后观察组尿酸、C反应蛋白、肿瘤坏死因子及ST和TIB与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论氯吡格雷能降低炎症指标,进一步改善心肌缺血,在一般治疗基础上加用氯吡格雷治疗UA可提高疗效,能使患者风险分层递减转化。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛（UA）的临床疗效。方法 76例UA患者随机分为治疗组和对照组各38例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,观察2组临床效果。结果 2组治疗后心绞痛发作次数少于治疗前,持续时间短于治疗前,硝酸甘油平均日耗量少于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组总有效率为65.8%高于对照组的47.4%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗UA疗效显著。     

氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛40例疗效观察

目的：探讨在常规治疗基础上加用氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效。方法：选择经确诊的UAP患者80例,随机分为对照组和观察组,对照组给予口服肠溶阿司匹林、低分子肝素钙及常规抗心绞痛药物治疗;观察组在对照组基础上加用氯吡格雷,观察两组疗效。结果：观察组较对照组可明显改善患者的心绞痛症状、减少发作频率（P〈0.05）,且心电图缺血性S-T段改善明显优于对照组（P〈0.05）。结论：在低分子肝素钙和阿司匹林标准治疗基础上加用氯吡格雷治疗UAP疗效显著且安全,值得临床推广应用。     

不稳定心绞痛患者血清sCD40L、GMP-140的检测及氯吡格雷的干预研究

目的观察不稳定心绞痛（UA）患者血清可溶性CD40配体（sCD40L）、GMP-140的变化及氯吡格雷的干预影响和临床疗效。探讨sCD40L与GMP-140关系,在UA发生、发展中作用及氯吡格雷的抑制炎症反应作用。方法59例UA患者随机分为常规治疗组29例,氯吡格雷组（在常规治疗基础上加用氯吡格雷首次顿服300mg,次日起75mg/天,连服两周）30例。另选正常对照组（无任何治疗）20例。采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定59例UA患者治疗前后及20例正常对照者血清sCD40L、GMP-140浓度,并观察氯吡格雷的临床疗效。结果UA患者血清sCD40L、GMP-140的水平显著高于正常对照组（P〈0.01）。治疗后氯吡格雷组和常规治疗组血清sCD40L、GMP-140水平均显著下降（P〈0.01）,且氯吡格雷组下降水平优于常规治疗组（P〈0.05;P〈0.01）。氯吡格雷组临床总有效率优于常规治疗组（P〈0.05）。结论sCD40L可刺激GMP-140表达,可作为AS斑块不稳定的标志。氯吡格雷可减轻动脉粥样硬化的免疫炎症反应,稳定斑块。     

氯吡格雷联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的：观察氯吡格雷联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效。方法：76例不稳定型心绞痛患者根据入院先后顺序随机分为治疗组和对照组各38例,两组患者均给予硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、ACEI等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予氯吡格雷联合低分子肝素钙,2周后比较两组的疗效及凝血指标的变化。结果：用氯吡格雷联合低分子肝素有效率达92.11%,明显高于对照组（P〈0.05）。且两组治疗后的出凝血时间及凝血酶原时间均较治疗前有明显改善,治疗组较对照组变化更明显（P〈0.05）。结论：氯吡格雷联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛是安全有效的,值得临床广泛推广和应用。     

氯吡格雷＋低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的观察氯吡格雷及低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛（UA）的疗效。方法将132例UA患者随机分成治疗组与对照组各66例,治疗组联用氯吡格雷及低分子肝素钙,对照组未应用上述两种药物,其余治疗相同,观察心绞痛改善情况、血液流变学变化及心血管事件发生率等指标。结果治疗组总有效率97%,对照组总有效率68%,且治疗组心血管事件发生率明显降低（P〈0.05）。结论氯吡格雷＋低分子肝素钙治疗UA,疗效显著,可降低心血管事件发生率。     

氯吡格雷联合低分子肝素和阿斯匹林治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察氯吡格雷联合低分子肝素和阿斯匹林治疗不稳定型心绞痛的疗效和安全性。方法将60例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用低分子肝素与阿斯匹林,治疗组在以上治疗基础上加用氯吡格雷。结果治疗组明显减少心绞痛发作频率（P〈0.01）;改善临床症状,对改善心电图缺血性S-T段压低明显优于对照组（P〈0.05）。两组间治疗前后出凝血时间无明显差异性（P〉0.05）。结论氯吡格雷联合低分子肝素和阿斯匹林治疗不稳定型心绞痛临床疗效明显优于低分子肝素加阿斯匹林,并且安全性高。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察

目的：探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛（UA）的疗效及安全性。方法：选择诊断明确的,出现症状后48h内就诊的118例不稳定型心绞痛患者,将其随机分成两组,在常规抗心绞痛治疗的基础上,对照组（58例）单服阿司匹林,治疗组（60例）在服用阿司匹林基础上联合氯吡格雷口服,疗程4周。观察两组疗效,各种心血管事件及不良反应情况。结果：治疗组总有效率为86.67%,高于对照组的63.79%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。且治疗4周后均未出现严重不良反应及终端心血管事件。结论：氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛较单用阿司匹林疗效显著,不良反应小,安全可靠。     

氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片和低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛61例临床观察

目的观察氯吡格雷联合阿司匹林和低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛（UA）的临床疗效和安全性。方法122例UA患者随机分为治疗组和对照组各61例。治疗组给予氯吡格雷、阿司匹林肠溶片和低分子肝素钙治疗。对照组给予阿司匹林肠溶片和低分子肝素钙治疗,观察2组疗效和药物不良反应。结果治疗组总有效率为93．4％高于对照组的73．8％,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组心绞痛发作次数、持续时间、发作间隔时间等改善情况均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,2组治疗前后凝血指标及药物不良反应情况比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论氯吡格雷、阿司匹林肠溶片和低分子肝素钙联合治疗UA疗效好、且安全可靠。     

低分子肝素钙联合氯吡格雷、阿司匹林肠溶片治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的：观察低分子肝素钙联合氯吡格雷、阿司匹林肠溶片治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床效果及不良反应。方法：将82例UAP患者随机分成治疗组（41例）和对照组（41例）。对照组采用常规治疗加氯吡格雷、阿司匹林肠溶片治疗,治疗组在常规治疗的基础上采用低分子肝素钙联合氯吡格雷,加阿司匹林肠溶片治疗,观察两组患者的心绞痛症状改善情况、心电图变化、并发症的发生情况。结果：心绞痛症状改善情况：治疗组总有效率为95.1%,对照组总有效率为78%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。心电图变化：治疗组总有效率为82.90%,对照组总有效率为70.7%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者有少数出现胃肠道症状,主要是有的注射部位有皮下淤血,未出现严重出血并发症。低分子肝素钙联合氯吡格雷、阿司匹林治疗不稳定型心绞痛较阿司匹林联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效好,安全性好。     

瑞舒伐他汀联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的疗效评价

目的观察瑞舒伐他汀联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将108例不稳定型心绞痛患者随机分为试验组和对照组各54例。对照组患者采用常规治疗,试验组患者在常规治疗的基础上采用瑞舒伐他汀联合氯吡格雷治疗。比较2组治疗效果、心电图改善情况以及治疗前后心绞痛发作频率、硝酸甘油用量。结果试验组治疗效果和心电图改善均明显优于对照组,治疗后2组患者的心绞痛发作频率、硝酸甘油用量均较治疗前降低,且试验组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论瑞舒伐他汀联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛能够减少心绞痛的发作频率,有效改善患者的症状,治疗效果显著,值得临床推广。     

氯吡格雷联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察

目的观察氯吡格雷联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法 2010年1月～2011年10月本院心内科住院的患者62例,随机分为对照组和观察组各31例,对照组给予传统疗法,如β-受体阻滞剂、硝酸酯类、辛伐他汀、阿司匹林等。观察组在对照组基础上给予氯吡格雷50mg,早晨顿服,连服4周;皮下注射低分子肝素5000U,12h/次,治疗1周。观察两组心绞痛控制情况、心电图、凝血指标的变化以及不良反应。结果对照组心绞痛有效控制率为74.19%,观察组为93.55%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组总有效率为70.97%（22/31）,观察组总有效率为90.32%（28/31）。两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组凝血指标比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论氯吡格雷联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效满意,且无明显不良反应,值得临床应用。     

氯吡格雷联合美托洛尔治疗不稳定型心绞痛的临床疗效与心电图疗效观察

目的：观察氯吡格雷联合美托洛尔治疗不稳定型心绞痛的临床疗效与心电图疗效,优化临床治疗方案。方法将90例不稳定型心绞痛随机分为观察组45例和对照组45例,两组均进行常规方法治疗,对照组再给予氯吡格雷治疗,观察组再给予氯吡格雷联合美托洛尔治疗,4周为1个疗程,治疗前后观察患者症状改善情况,记录每日心绞痛发作次数及心绞痛发作时间,统计活动平板运动增加时间,进行心电图检查观察ST段变化情况,评价两组患者临床疗效与心电图疗效。结果观察组和对照组的临床疗效与心电图疗效差异具有统计学意义（均P〈0.05）;观察组每周心绞痛发作次数减少值明显大于对照组（P〈0.05）,每次心绞痛发作时间缩短值明显长于对照组（P〈0.05）,活动平板运动时间增加值明显高于对照组（P〈0.01）。结论氯吡格雷联合美托洛尔能够有效提高不稳定型心绞痛的临床疗效与心电图疗效,有效降低每日心绞痛发作次数,缩短心绞痛发作时间,提高患者运动活动量,患者耐受性良好,值得临床推广使用。     

氯吡格雷联合低分子肝素治疗急性冠脉综合征临床分析

目的：探讨氯吡格雷联合低分子肝素治疗急性冠脉综合征的临床效果。方法80例急性冠脉综合征患者随机分为观察组和对照组。两组均给予常规治疗（阿司匹林、立普妥等）,两组均给予低分子肝素钙,观察组同时给予氯吡格雷。观察两组治疗效果和心绞痛发作情况。结果观察组总有效率（显效率＋有效率）高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组和对照组治疗后的心绞痛发作次数和发作时间分别与本组治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后的心绞痛发作次数和发作时间分别低于对照组治疗后,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论氯吡格雷联合低分子肝素治疗急性冠脉综合征疗效显著,值得借鉴。     

氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的：探讨氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法：将60例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用氯吡格雷75 mg,1次/d,4周为1个疗程,观察比较两组的疗效。结果：治疗组的总有效率为93.33%,优于对照组的73.33%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组心血管事件发生率为23.3%,低于对照组的50.0%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效好,心血管事件的发生率较低。     

氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床分析

目的：观察氯吡格雷（玻立维）治疗不稳定型心绞痛的临床疗效与安全性。方法：将88例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组（47例）和对照组（41例）,对照组常规使用阿司匹林、硝酸酯类、β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、他汀类药物治疗;治疗组在此基础上加用氯吡格雷。治疗3个月后对比两组治疗效果。结果：治疗组总有效率93．6％,对照组总有效率75．6％,治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0．05）。结论：氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛患者安全有效,值得临床推广使用。     

国产氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的评价国产氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛（UAP）的疗效及安全性。方法 123例UAP患者按随机数字表法分为试验组61例和对照组62例。2组均给予常规治疗,试验组在常规治疗的基础上给予国产氯吡格雷75mg,每天1次;对照组在常规治疗的基础上给予进口氯吡格雷75mg,每天1次。2组均连续治疗4周,观察2组临床疗效、心电图疗效和安全性。结果试验组临床疗效总有效率为90.16%,对照组为91.94%,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。试验组心电图疗效总有效率为91.80%,对照组为90.32%,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。试验组不良反应总发生率为27.87%,对照组为30.65%,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论国产氯吡格雷治疗UAP与进口氯吡格雷有相同的疗效及安全性,且价格更低,值得临床推广应用。     

硫酸氢氯吡格雷治疗老年不稳定型心绞痛的疗效观察

目的探讨硫酸氯吡格雷治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效观察。方法将我院收治的112例不稳定型心绞痛老年患者随机分为观察组和对照组（各56例）,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用硫酸氯吡格雷治疗。结果观察组疗效总有效率为94.7%,对照组疗效总有效率为73.2%,观察组疗效明显优于对照组,两组总有效率比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论应用硫酸氢氯吡格雷治疗老年不稳定型心绞痛疗效显著,能够有效改善患者的临床症状和减少心绞痛的发作,且不良反应少,值得临床推广。     

氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛效果观察

目的探讨氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床效果及安全性。方法60例符合入选条件的不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,对照组行常规治疗,治疗组在其基础上第1天应用300mg氯吡格雷,随后75mg／d,连服1个月。观察1个月内心绞痛改善程度、心脏事件（心绞痛复发,急性心肌梗死,心源性猝死）发生情况及药物不良反应。结果治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0．05）,1个月内心脏事件发生情况明显低于对照组（P〈0．05）,主要不良反应与对照组没有显著差异。结论氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛安全有效。     

氯吡格雷治疗不稳定心绞痛临床疗效分析

目的观察利用氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛病症的临床效果及其用药安全。方法不稳定型心绞痛患者随机分为两组比对患者为80例,40例对照组采用常规治疗加阿司匹林药物进行治疗;40例治疗组采用用氯吡格雷在对照组的基础上进行治疗,观察两组治疗前后心绞痛症状疗效。结果对照组18例为显效,有效13例,无效9例;治疗组25例为显效,有效10例,无效5例,两组比对差异有统计学意义（P〈0.05）,两组均无明显的不良反应经过治疗以后两组患者的中性粒细胞计数以及血小板计数差异无统计学意义（P〉0.05）。结论采用氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛临床安全性高且疗效好。