52例精神病患者应用氯氮平10年后的生活质量现状调查

目的调查精神病患者应用氯氮平10年后的生活质量现状。方法以自拟调查表及简明精神病评定量表(BPRS)、临床疗效总评量表(CGI)和总体幸福感量表(GWB)来评定。结果52例患者平均住院(3.37±1.17)次;氯氮平剂量平均为(179.33±92.18)mg/d;用药时间平均为(138.0±24.9)mo;CGI中疗效指数平均为1.93±0.6;GWB平均为(78.02±11.63)分。结论持续使用氯氮平及联用中成药,可减轻氯氮平不良反应和提高患者的生活质量。     

国产奎硫平与氯氮平治疗慢性精神分裂症的随机对照研究

目的比较氯氮平与国产奎硫平(奎的平)治疗慢性精神分裂症的疗效及安全性。方法将83例慢性精神分裂症患者随机分为奎的平组(42例)和氯氮平(41例),两药治疗量均为200~600mg/d,疗程为12周。疗效指标包括阳性和阴性症状量表(PANSS)、简明精神病评定量表(BPRS);不良反应指标为治疗时出现的不良反应量表(TESS)及有关实验室检查。结果治疗结束时,两组PANSS和BPRS评分较入组时均有显著减低(P<0.01);PANSS减分率:奎的平组为(63.4±24.7)%,氯氮平组为(64.7±23.1)%;临床总有效率:奎的平组为68.1%,氯氮平组为69.6%;两组疗效差异无显著性。奎的平组的不良反应较氯氮平少,其中活动减少、便秘、流涎、头晕、体位性低血压的发生率显著少于氯氮平组(P<0.01或0.05)。结论国产奎的平治疗慢性精神分裂症的疗效与氯氮平相似,某些不良反应较氯氮平轻而少;是一种相对安全、有效的抗精神病药,对慢性精神分裂症患者的康复及防止衰退均有积极的意义。     

利培酮治疗难治性精神分裂症15例

目的 :观察利培酮治疗难治性精神分裂症的疗效及不良反应 ,并与氯氮平作比较。方法 :将 3 0例既往对传统抗精神病药物治疗无效的精神分裂症患者随机分为治疗组和对照组各 15例。治疗组给予利培酮 6mg·d 1 ,po ;对照组给予氯氮平 3 0 0mg·d 1 ,po。两组根据不同个体的情况 ,对剂量进行调整。最后治疗组的利培酮平均剂量为 6.4mg·d 1 ,对照组氯氮平的平均剂量为 2 91.2mg·d 1 ,两组疗程均 8周。两组疗效评定采用阳性和阴性症状量表 (PANSS) ,不良反应采用不良反应量表 (TESS)评定。结果 :治疗组显效 10例 ,好转 3例 ,无效 2例。治疗前后PANSS评分分别为 (90 .79± 16.44 )和 (5 2 .85± 13 .0 1)分 ,差异显著性 (t =6.3 78,P <0 .0 1)。对照组显效 8例 ,好转 6例 ,无效 1例。治疗前后PANSS评分分别为 (76.63± 8.3 4)和 (4 8.5 6± 10 .3 8)分 ,差异有显著性 (t=2 .65 4,P <0 .0 5 )。两组PANSS评分减分率比较差异无显著性 (t=1.5 2 ,P >0 .0 5 )。结论 :对于传统抗精神病药效果不佳或无法耐受的难治性精神分裂症患者 ,利培酮不仅耐受良好 ,而且与中等剂量的氯氮平效能相当。     

利培酮与氯氮平治疗精神分裂症各30例的比较

比较利培酮与氯氮平治疗精神分裂症的疗效和不良反应。方法 :男性精神分裂症 6 0例 ,分为利培酮组 30例 [年龄 (2 8±s 6 )a ,病程 (5 .7± 1.6 )a],氯氮平组 30例 [年龄 (2 8± 7)a ,病程 (5 .1± 1.6 )a],利培酮组给利培酮 ,开始 1～ 2mg·d- 1,2wk内加至 6～ 8mg·d- 1,氯氮平组给氯氮平 ,开始 5 0～10 0mg·d- 1,2wk内加至 30 0～ 4 0 0mg·d- 1,8wk为一个疗程。采用简明精神病量表 (BPRS)和副反应量表 (TESS)评定疗效和不良反应。结果 :利培酮与氯氮平组治疗精神分裂症总有效率均为 90 %(P >0 .0 5 ) ,2组治疗前、后BPRS评分差异有非常显著意义 (P <0 .0 1) ,2组治疗后TESS评分差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。结论 :利培酮组与氯氮平组治疗精神分裂症疗效相当 ,但利培酮不良反应少。     

奥氮平与氯氮平治疗精神分裂症的临床对照研究

目的探讨精神病障碍的治疗方法。方法应用诊断标准及工具量表和血样本的实验室分析方法进行评估。结果 88例符合标准的患者纳入研究,奥氮平组患者服药的最小剂量为5mg/d,最大剂量15mg/d,平均(8.75±2.63)mg/d;氯氮平组患者的最小剂量125mg/d,最大剂量为500mg/d,平均为(305±88.4)mg/d。结论奥氮平是治疗精神病的有效药物。     

氯氮平剂量与流涎副作用的关系

氯氮平是新型抗精神病药 ,适用范围广 ,特别对难治性精神病效果较理想。本文探讨氯氮平的日用量与其所致流涎发生率之间的关系。1　资料与方法我院 1997年～ 1999年住院病人 10 0例 ,均为单独使用氯氮平者 ,所用氯氮平是江苏省丹阳市制药厂生产的同一批号产品 ,2 5ｍｇ 片 ,每日分中、晚两次口服。所有病例均符合ＣＣＭＤ Ⅱ Ｒ ,诊断为精神分裂症 ,其中男 72例 ( 72 .0 % ) ,女 2 8例( 2 8.0 % ) ,年龄 17～ 5 3岁 ,平均 ( 2 7.3± 8.2 )岁 ,氯氮平日用量5 0～ 60 0ｍｇ ,平均 ( 3 75± 14 1)ｍｇ ,用药时间 2个月～ 10ａ ,平均( 5 .3± 2…     

国产喹硫平与氯氮平治疗精神分裂症的疗效比较

目的 :探讨喹硫平治疗精神分裂症的疗效及不良反应。方法 :6 0例精神分裂症病人分为 2组 ,喹硫平组 30例 ,男性 19例 ,女性 11例 ,年龄 (37±s8)a ,给予喹硫平 ,氯氮平组 30例 ,男性 2 0例 ,女性10例 ,年龄 (36± 8)a ,给予氯氮平 ,2组开始剂量约为 5 0mg·d- 1,以后视病情调整 ,分别为 (42 3± 2 0 )mg·d- 1和 (415± 18)mg·d- 1,分 2次口服 ,共治疗 6wk ,采用阳性症状与阴性症状量表 (PANSS)评定临床疗效 ,同时用不良反应症状量表 (TESS)评定不良反应。结果 :喹硫平组的有效率达 87% ,与氯氮平组 (6 0 % )比较无显著差异 (P >0 .0 5 )。喹硫平组的不良反应中活动减少、视物模糊、便秘、流涎、头晕、体重增加的发生率显著少于氯氮平组 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 )。结论 :国产喹硫平治疗精神分裂症的疗效是肯定的 ,与氯氮平相似 ,不良反应轻、少 ,是一种安全、有效的抗精神病药     

63例精神病患者由氯氮平换服利培酮临床分析

新型抗精神病药利培酮用于临床后 ,因其较小的副作用及强大的抗精神病作用 ,越来越受到患者及医生的青睐。许多患者停服原来药物而改服利培酮。我们收集了我院连续 12个月住院精神病患者中由氯氮平换服利培酮的 63例的临床资料 ,分析换药原因、换药方法及利培酮的疗效。1　临床资料选取了 1998年 1月 1日～ 1998年 12月 3 1日所有首选氯氮平后改服利培酮住院患者 63例 ,男 40例 ,女 2 3例。年龄 14～75岁 (3 1.2± 10 .8)岁。病程 1个月～ 45ａ ,平均 (5 .6± 4.9)ａ。诊断 :精神分裂症 5 7例 (90 .5 % ) ;抑郁型分裂情感性精神病 4例 (6.3 …     

甲氯芬酯治疗氯氮平所致遗尿症5例

<正> 在使用氯氮平期间,时可遇到该药引起的遗尿症。由于病人睡眠深、遗尿量大,不经治疗,几乎天天如此。我们用甲氯芬酯(me-ciofenoxate)上海黄河制药厂产品,治疗氯氮平所致遗尿症5例,获得了满意疗效,报告如下。一般资料5例均为女性。年龄15-26yr,平均19±4yr。精神分裂症4例,精神分裂样精神病1例。均用氯氮平治疗。用氯氮平治疗至出现遗尿时间为10-30d,平均     

阿立哌唑对长期住院男性精神分裂症患者临床疗效和生活质量的影响

目的探讨阿立哌唑对长期住院男性精神分裂症患者临床疗效和生活质量的影响,为临床干预提供依据。方法将76例长期住院的男性精神分裂症患者随机分为两组,研究组37例,口服阿立哌唑治疗,对照组39例,口服氯氮平治疗,观察12周,于治疗前及治疗12周末采用简明精神病量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应;治疗后采用生活质量综合评定问卷评定生活质量。结果治疗后两组简明精神病量表评定评分均较治疗前有显著下降(P<0.01),治疗12周末,研究组显效率81.1%,有效率89.2%,对照组分别为71.8%、84.6%,两组显效率、有效率比较差异无显著性(P>0.05)。治疗后研究组患者生活质量综合评分问卷各维度评分显著高于对照组(P<0.01)。研究组不良反应主要为静坐不能、失眠等,对照组主要表现为便秘体质量增加、心电图异常、头昏等。结论阿立哌唑治疗长期住院精神分裂症患者疗效显著,总体疗效与氯氮平相当,不良反应轻微,安全性高改善患者的生活质量优于氯氮平。     

抗精神病药治疗精神分裂症的疗效与血清谷氨酸含量变化的关系

目的探讨不同抗精神病药对精神分裂症患者血清谷氨酸含量的影响及其与疗效的关系。方法60例符合条件的精神分裂症患者随机分成3组,分别给予固定剂量的利培酮、氯氮平和氯丙嗪治疗8周。用简明精神病量表(BPRS)、阴性症状评定量表(SANS)、阳性症状评定量表(SAPS)、威斯康星卡片分类测验(WCST)评定临床症状。治疗前、后各检测血清谷氨酸含量1次,同时检测15例健康志愿者血清谷氨酸含量作为正常对照值。结果治疗前血清谷氨酸含量利培酮组［(107±29)μmol/L］、氯氮平组［(100±30)μmol/L］、氯丙嗪组［(105±26)μmol/L］均显著低于对照组［(166±62)μmol/L］,P<0.01。治疗后血清谷氨酸含量利培酮组［(146±47)μmol/L］和氯氮平组［(141±32)μmol/L］较治疗前明显增高(P<0.01),且治疗前后血清谷氨酸含量变化值与SANS总分减分率呈正相关,氯丙嗪组则不同。结论利培酮、氯氮平能影响谷氨酸能系统,这种作用可能与其改善精神分裂症阴性症状的作用相关。     

齐拉西酮治疗精神分裂症62例

目的观察齐拉西酮与氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效及对生活质量的影响。方法选择122例精神分裂症患者为研究对象,其中60例患者接受氯氮平治疗,62例患者接受齐拉西酮治疗,疗程均为12周。采用阳性症状和阴性症状评定量表(PANSS)评定临床疗效,采用生活满意度量表(LSR)对患者生活质量进行评定。结果治疗12周后两组PANSS评分较治疗前均显著改善(P<0.05),但两组间比较差异无显著性(P>0.05);齐拉西酮组不良反应发生率为37.10%,显著低于氯氮平组的80.00%(P<0.05);齐拉西酮LSR量表各因子评分显著优于氯氮平组(P<0.05)。结论齐拉西酮与氯氮平治疗精神分裂症临床疗效相当,但齐拉西酮不良反应少,且患者生活质量高。     

齐拉西酮与奋乃静治疗精神分裂症的临床疗效及安全性比较

目的:比较齐拉西酮与奋乃静治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法:将60例住院患者随机分为齐拉西酮组与奋乃静组,各30例,2组平均剂量分别为(111.6±32.3)、(18.3±8.1)mg·d-1,po,疗程均为8周,以阳性和阴性症状量表评价疗效、副反应量表评定不良反应。结果:齐拉西酮与奋乃静的总体疗效相当(P>0.05),但不良反应明显低于奋乃静。结论:齐拉西酮是一种安全、有效的抗精神病药,其不良反应少于奋乃静。     

氯氮平致粒细胞缺乏9例

氯氮平引起急性粒细胞缺乏症(下称粒缺)的问题受到国内外普遍重视,现将我院1984—1991年使用氯氮平治疗精神分裂症、分裂样精神病躁狂症等共计1380例中发生粒缺9例总结如下:1 临床资料 9例中,男7例,女2例,年龄在25～52a,诊断分裂样精神病4例,精神分裂症4例,躁狂症1例,入院体检无殊,胸片、心、脑电图,肝、脾、胆、肾 B 超,血、肝功均正常,既往体健,无药物过敏史。2 用药情况 9例单用氯氮平,1例合用舒必利0.3/d,8例发生白细胞减少时氯氮平用量为100—450mg/d,平均310±117.5mg/d,持续服用8—35d。     

利培酮与氯氮平治疗精神分裂症比较

目的 :比较利培酮和氯氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法 :利培酮组 30例 (男性 12例 ,女性 18例 ,年龄 34a±s 10a ,BPRS评分 5 4分± 5分 )用利培酮 1～ 8mg/d ,po ,bid ;氯氮平组 30例 (男性 14例 ,女性 16例 ,年龄 33a± 11a ,BPRS评分 5 5分± 5分 )用氯氮平 5 0～ 40 0mg/d ,po ,bid ;均以BPRS ,TESS评定观察 8wk。结果 :利培酮组有效率为 83% ,氯氮平组为 80 % (P >0 .0 5 )。利培酮组对阴性症状起效较早 ,对兴奋躁动控制较差。利培酮组较多见副作用为锥体外系症状 ( 2 7% ) ,与氯氮平组 ( 3% )比较差异有显著意义 (P <0 .0 5 ) ,其他副作用较少而轻。结论 :利培酮与氯氮平疗效相似 ,适宜剂量 (≤ 4mg/d)的利培酮是一种安全有效的抗精神病药。     

吸烟对氯氮平治疗精神分裂症疗效的影响

目的探讨吸烟对氯氮平治疗精神分裂症患者疗效的影响。方法 105例精神分裂症患者分为吸烟组(n=45)与非吸烟组(n=60),均给予氯氮平治疗8周。采用阳性与阴性症状量(PANSS)、临床疗效总评量表(CGI)和不良反应量表(TESS)评定疗效与不良反应。结果非吸烟组疗效显著优于吸烟组(P<0.05)。结论吸烟能明显降低氯氮平的疗效。     

氯氮平和思瑞康对精神分裂症患者血糖代谢的影响

目的探讨服用抗精神病药物氯氮平和思瑞康对糖耐量的影响。方法92例精神分裂症患者随机分为氯氮平组和思瑞康组,各46例,两组患者治疗前和治疗后第4周末、8周末分别检测空腹血糖、餐后1h、2h和3h血糖,并分析糖耐量。结果治疗后4周末和8周末,氯氮平组餐后1h和2h血糖浓度与治疗前比较明显升高[(8.6±1.6)(8.8±1.8)mmol/Lvs.(7.1±1.1)mmol/L,(7.2±1.1)(7.4±1.2)mmol/Lvs.(5.8±0.8)];而思瑞康组无明显变化。治疗后氯氮平组(21.7%,10例)患者糖耐量减低的发生率高于思瑞康组(4.3%,2例),差异有显著性(χ2=6.13,P<0.05)。结论氯氮平对精神分裂症患者餐后血糖有影响,而思瑞康对血糖的影响甚微。     

氯氮平和利培酮对人体姿态平衡效应的对比分析

目的:比较氯氮平和利培酮对人体姿态平 衡的效应。方法:给17例精神分裂症病人用氯氮平 治疗,39例精神分裂症病人用利培酮治疗,入组和 治疗d28各评价简明精神病量表1次,治疗d3和 d28分别检测人体姿态平衡试验。结果:(1)在治 疗d3,服氯氮平100mg·d-1病人的外围面积比服 利培酮1mg·d-1的明显为大[(485±s236)mm2vs (361±191)mm2,P<0.05];(2)在治疗d28,服氯 氮平(315±63)mg·d-1的外围面积比服利培酮 (3.6±0.9)mg·d-1的明显为大[(485±191)mm2 vs(334±196)mm2,P<0.05],氯氮平组的单位面积 轨迹长比利培酮组明显为短[(1.9±0.8)mmvs (2.9±1.6)mm,P<0.05];(3)所有病人(56例) 的病程与治疗d3及d28的5个平衡试验参数均无 显著相关性(P>0.05)。结论:在短期治疗(3d) 时,氯氮平组对平衡功能的损害比利培酮组明显;在 长期治疗(28d)时,氯氮平组对平衡功能的损害仍 然比利培酮组明显;精神分裂症的病程对平衡功能无明显影响。     

利培酮与氯氮平对首发精神分裂症患者精神质量的影响

目的:探讨利培酮、氯氮平治疗对首发精神分裂症患者生活质量的影响. 方法:将60例精神分裂症患者随机分为利培酮及氯氮平治疗组各30例进行对比治疗.出院时采用阳性与阴性症状量表、副反应量表评定临床疗效、生活质量及不良反应.结果:两组出院时阳性与阴性症状量表评分均显著低于治疗前(PO.05);副反应量表评定利培酮组显著低于氯氮平组(P相似文献   

常用抗精神病药和男性性功能障碍

随机选择53例(男性,年龄37±9yr)精神病患者服吩噻嗪类、氯氮平、泰尔登、氟哌啶醇、舒必利前、后性功能的变化及相关因素进行研究。平均服药时间39±128wk,平均服药剂量以氯丙嗪计算482±355mg。发现服药前、后,延迟射精、性欲减退、阳萎、性欲高潮下降差异极显著;服药剂量、时间、年龄及病程与性功能障碍无明显关系,吩噻嗪类与氯氮平仅在导致性欲高潮下降较明显。