保留子宫动脉上行支子宫体大部分切除术47例分析

目的:探讨保留子宫动脉上行支子宫体大部分切除术在临床上应用的可行性。方法:选择47例子宫肌瘤、子宫腺肌病患者行保留子宫动脉上行支子宫体大部分切除术,观察手术过程及术后恢复情况。结果:47例手术均顺利完成,术后恢复良好,无术后并发症发生。结论:保留子宫动脉上行支子宫体大部分切除术既切除了病灶,又保留了子宫部分功能,提高了患者的生活质量,具有广阔的开展空间。     

保留子宫动脉上行支的子宫切除术与全子宫切除术对卵巢功能的影响

目的:探讨不同的子宫切除方式对卵巢功能的影响。方法:子宫肌瘤患者术前未用激素治疗,术后自愿接受二次生殖内分泌检测。按手术方式的不同分为两组:A组行保留子宫动脉上行支的子宫切除术;B组行子宫全切除术。比较两组手术前后围绝经期综合征发生率的差异。结果:两组患者术前围绝经期症状的发生率差异无统计学意义(P>0.05);术后B组围绝经期症状的发生率较A组高(P<0.05)。结论:子宫动脉上行支对卵巢功能影响较大,保留子宫动脉上行支的子宫切除术是尽可能维持女性卵巢内分泌机能的一种手术方式。     

保留子宫动脉上行支筋膜内子宫切除术的临床价值研究

目的　探讨保留子宫动脉上行支筋膜内子宫切除术的临床应用价值.方法将78例行单纯子宫切除术患者按随机数字表法分为研究组(行改良保留子宫动脉上行支筋膜内子宫切除术)和对照组(行改良筋膜内子宫切除术),每组39例.观察两组手术时间、术中出血量、术后出血、术后发热及卵巢功能、更年期症状、性生活质量等.结果　对照组失访3例.两组手术时间、术中出血量、术后出血、术后发热、术后性生活满意率比较差异无统计学意义(P＞0.05),对照组手术前后血清卵泡刺激素、雌二醇比较差异有统计学意义(P＜0.05).研究组更年期症状发生率[5.13％(2/39)]明显低于对照组[　22.22％(8/36)]　(P＜　0.01).研究组术后双侧子宫动脉上行支、子宫动脉卵巢支检出率为100％.结论保留子宫动脉上行支筋膜内子宫切除术术后子宫动脉上行支及子宫动脉卵巢支的血流基本不受影响,术后近期对卵巢功能影响小,对性生活无明显影响.远期效果有待观察.     

子宫楔形切除38例临床分析

目的:探讨保留子宫动脉上行支子宫楔形切除术治疗子宫良性病变的疗效和安全性.方法:对38例子宫良性病变需子宫切除者进行保留子宫动脉上行支的子宫楔形切除术,监测手术出血量、手术时间、术后并发症,手术前后性激素水平测定,子宫大小,月经量等.结果:术后月经量明显减少,性激素水平无改变,提示此术式对卵巢功能无影响.结论:保留子宫动脉上行支的子宫楔形切除术是治疗子宫良性病变的较好手术方法.     

保留子宫动脉上行支的子宫切除术临床研究

目的 探讨保留子宫动脉上行支子宫切除术的临床价值。方法 对比分析保留子宫动脉上行支子宫切除术（试验组）与传统腹式子宫次全切除术或全切除术（对照组）的临床效果。结果 对照组术后血清FSH、E2与术前相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组更年期症状发生率差异有统计学意义（P〈0．05）。两组手术时间、术中出血量、术后出血量差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 保留子宫动脉上行支子宫切除术对卵巢功能影响小,安全易行,是低龄子宫良性病变患者的首选术式。     

保留子宫动脉上行支的改良子宫全切除术价值探讨

目的 :探讨经腹保留子宫动脉上行支的改良筋膜内全子宫切除术的临床价值。方法 :对 30例子宫良性病变需子宫切除者采用新术式为研究组 ,选同期传统子宫全切术 30例为对照组 ,比较两组术中出血 ,手术时间 ,术后病率 ,术后 1年随访慢性下腹痛发生率 ,性生活质量 ,手术后的性激素水平 ,卵巢情况。结果 :研究组手术时间短 ,术后病率低 ,慢性下腹痛发生率少 ,性生活无变化 ;手术前后血清性激素水平无改变 ,卵巢无囊性增大 ,与对照组相比有显著差异。结论 :保留子宫动脉上行支的改良子宫全切除术是手术治疗子宫良性病变较好的手术方法     

保留子宫动脉上行支及部分宫内膜的子宫大部分切除术35例分析

目的:探讨保留子宫动脉上行支及部分子宫内膜的子宫体大部分切除术治疗子宫良性疾患(包括子宫肌瘤、子宫腺肌病、功血)的临床价值。方法:以子宫良性疾病行子宫体大部分切除术35例为研究组,同期同样疾病行传统子宫切除术30例为对照组,比较两组的术中出血量、手术时间、肠功能恢复时间、术后性生活质量、围绝经期症状,以及术前和术后6个月检测血清中性激素水平。结果:研究组术中出血量、手术时间、肠功能恢复时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),出现围绝经期症状和性生活质量下降两组比较差异有统计学意义(P<0.01);研究组术前、术后性激素水平差异无统计学意义(P>0.05),对照组术后与术前比较E2明显降低(P<0.01),FSH和LH明显升高(P<0.01)。结论:子宫体大部分切除术是子宫良性疾病年轻患者的首选。     

三角形子宫切除与经腹次全子宫切除术后卵巢功能比较

三角形子宫切除术是一种不切断子宫血管及周围韧带的手术,由此保留完整的子宫动脉上行支,卵巢血供不受影响,卵巢功能不会受损,对提高子宫切除患者的生活质量,维护妇女的身心健康有重要意义.我院自2000年行三角形子宫切除术,并与传统次全子宫切除术比较,测定术前、术后血清E2、FSH、LH水平,现报告如下:     

子宫动脉上行支结扎预防凶险型前置胎盘产后出血9例探讨

目的探讨应用子宫动脉上行支结扎预防凶险型前置胎盘产后出血的效果。方法回顾性分析2013年1月至2014年2月湖北医药学院附属太和医院产科术中行子宫动脉上行支结扎治疗的9例凶险型前置胎盘患者,分析其临床特点、围手术期情况及预后情况。结果治疗后8例患者成功保留子宫,1例患者行子宫次全切除术。术后无一例血栓、晚期产后出血及产褥感染。结论子宫动脉上行支结扎能有效预防凶险型前置胎盘产后出血。     

保留子宫动脉上行支——卵巢支的子宫切除术

传统子宫切除术后的妇女卵巢衰退较自然绝经提前2～4年，其原因是由于卵巢的血供50％是来自于子宫动脉上行支-卵巢支，且有10％人群的卵巢血供完全靠子宫动脉提供。因此我们改变了切除子宫时一并切断子宫动脉的传统方法，保留了子宫动脉向卵巢的血管分支，即子宫动脉上行支-卵巢支，保障术后卵巢血供，从而保持卵巢功能。现将这种新式子宫切除术报道如下。     

参考文献书写格式

传统子宫切除术后的妇女卵巢衰退较自然绝经提前2～4年，其原因是由于卵巢的血供50％是来自于子宫动脉上行支-卵巢支，且有10％人群的卵巢血供完全靠子宫动脉提供。因此我们改变了切除子宫时一并切断子宫动脉的传统方法，保留了子宫动脉向卵巢的血管分支，即子宫动脉上行支-卵巢支，保障术后卵巢血供，从而保持卵巢功能。现将这种新式子宫切除术报道如下。     

腹腔镜下不同术式子宫肌瘤切除术51例分析

目的评估腹腔镜下不同术式治疗子宫肌瘤的效果。方法选择2004年1月至2010年7月在成都市第五人民医院妇产科住院的51例子宫肌瘤患者,其中浆膜下肌瘤14例,肌壁间肌瘤28例,阔韧带肌瘤9例;肌瘤直径(diameter,d)平均约6.2cm(3～18cm),其中d<5cm17例(33.33%),d≥5cm34例(66.67%);单发肌瘤24例(47.06%),多发肌瘤27例(52.94%)。根据患者本人保留子宫的意愿及肌瘤的大小、位置、生育要求分别采用不同术式行腹腔镜子宫肌瘤切除术。结果子宫肌瘤切除术14例,子宫动脉结扎及子宫肌瘤切除术20例,子宫动脉临时阻断及子宫肌瘤切除术17例,所有病例腹腔镜手术均成功,无手术并发症及术后并发症。结论根据不同的病例特点和要求,运用不同的术式,在腹腔镜下行子宫肌瘤切除术可取得满意的临床疗效。     

子宫肌瘤行全子宫切除术后患者的生活质量分析

目的:研究子宫肌瘤腹式全子宫切除术与阴式全子宫切除术后对患者的生活质量的影响。方法:将丽水市人民医院妇科2012年1月至2014年1月收治的478名子宫肌瘤行全子宫切除术的患者作为研究对象,按照手术方法不同分为A、B两组,其中A组:209例,行腹式全子宫切除术;B组:269例,行阴式全子宫切除术。对比两组子宫肌瘤患者手术时间、住院天数、术中出血量、住院费用、术后生存质量、患者对手术效果评价、患者抑郁自评量表得分等情况。结果:A组:手术时间为(142.3±4.3)min,住院费用为(4.1±0.4)万元。B组:手术时间为(101.3±3.2)min,住院费用为(2.1±0.3)万元。两组手术时间和住院费用比较,有显著性差异(P<0.05)。B组患者住院天数、术中出血量、术后生存质量、患者对手术效果评价、患者抑郁自评量表得分等情况明显好于A组患者(P<0.05)。结论:阴式全子宫切除术能够显著提升子宫肌瘤患者围手术期效果,减少肠胀气、进食早、住院时间短,保证了子宫肌瘤患者术后的生存质量,值得临床大力推广使用。     

不同术式对子宫肌瘤患者术后生活质量影响研究

目的:比较不同术式对子宫肌瘤患者术后生活质量的影响。方法:将该院收治的97例子宫肌瘤患者按照手术方式分为两组,观察组54例采用次全子宫切除术,对照组43例采用全子宫切除术,比较分析两组患者术后的生活质量。结果:采用诺丁汉健康调查问卷(NHP)对两组患者的术后生活质量进行评价,两组患者术后生活质量均有所改善,以观察组患者生活质量更佳,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:不同术式对子宫肌瘤患者术后生活质量影响不同,临床上应该根据患者病情选择适合的手术方式,以便更好地改善患者术后生活质量。     

两种方式治疗子宫肌瘤376例术后随访

目的:针对个体选择合理的手术方式治疗子宫肌瘤。方法:查阅1995~2006年期间因子宫肌瘤行经腹筋膜内全子宫切除术(全切)及次全子宫切除术(次全切)的患者资料并对其随访。结果:次全子宫切除术患者中有2例宫颈残端再发肌瘤再手术。两种手术术后患者在体力、腹胀、睡眠及性生活方面的自我感觉差异无统计学意义。结论:子宫肌瘤选择切除子宫时,可考虑选择筋膜内全子宫切除术。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床观察

目的:探讨腹腔镜下先行子宫动脉上行支阻断后行子宫肌瘤剔除术的临床疗效和应用价值。方法:回顾性分析某医院78例子宫肌瘤患者应用腹腔镜进行子宫肌瘤切除手术的临床资料。随机分成观察组和对照组,各39例,其中观察组采用腹腔镜下先行子宫动脉上行支阻断后行子宫肌瘤剔除术,对照组单采用直接在腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术。结果:两组随访36 48个月,所有患者均于术后2个月内恢复月经来潮,观察组第一次月经来潮时间晚于对照组(P0.05)。观察组复发率(2.56%)小于对照组(15.38%)(P0.05)。结论:腹腔镜下先行子宫动脉上行支后行子宫肌瘤剔除术对卵巢功能短期内可能有影响,但是一般可以恢复。     

多发性子宫肌瘤不同术式的临床分析

目的临床对多发性子宫肌瘤行腹式子宫肌瘤切除术及全子宫切除术治疗的比较分析。方法对188例经腹子宫肌瘤切除术或全子宫切除术治疗的多发性子宫肌瘤进行分析，同时排除干扰因素，筛选出全子宫切除组44例，肌瘤切除组28例，对其进行术前资料，术中、术后临床效果比较分析。结果两组患者子宫均显著增大（〉孕12w子宫）；肌瘤切除组手术切口小，手术时间及术后住院时间均较全切组为短，恢复快（P〈0．05）；术后发热及术中出血两组比较差异无显著性（P〉0．05）；全切组术中术后各种并发症较切除组多发。结论多发性子宫肌瘤应用肌瘤切除术治疗较之全子宫切除术，其术中损伤小，术后恢复快，并且保留了子宫，提高了术后生活质量。     

不同手术方法治疗子宫肌瘤对患者卵巢功能和性功能的影响研究

[目的]比较不同手术方法治疗子宫肌瘤对患者卵巢功能和性功能的影响。[方法]将某院2009年10月～2010年7月收治的104例子宫肌瘤患者按照不同手术方式分为两组,观察组53例采用次全子宫切除术,对照组51例采用全子宫切除术,比较分析两组患者术后的卵巢功能和性功能情况。[结果]术后观察组的雌二醇(E2)和促卵泡激素(FSH)均明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P﹤0.05);观察组的性功能评分明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]不同术式对子宫肌瘤患者影响不同,次全子宫切除术患者的卵巢功能和性功能更佳,临床上应根据患者病情尽量保留子宫和卵巢。     

比较子宫切除术式对生活质量的影响

目的 比较子宫全切除术和次全切除术对有症状子宫肌瘤妇女性功能及相关健康质量的影响.方法 随机选择山西太原航空仪表公司医院收治的有症状子宫肌瘤患者115例,分为全子宫切除术组(65例)和次全子宫切除术组(50例),治疗后3个月、6个月、12个月、24个月随访患者,并采用女性性功能评估量表及子宫肌瘤相关生活质量问卷调查两种术式对生活质量的影响.结果 术后3个月,两组女性性功能及健康质量相关分值均有明显改善,两组间比较无显著性差异(性功能比较:F＝1.864,t=0.382,P＞0.05;生活质量比较:F＝1.645,t=-1.438,P＞0.05).术后3～24个月,两组女性性功能及健康质量相关分值变化不明显,两组间比较无显著性差异(性功能比较:F=0.003,t=-1.057,P＞0.05;生活质量比较:F=1.858,t=0.480,P＞0.05).结论 子宫全切除术和子宫次全切除术对性功能及相关健康质量的影响在两年内结果类似,长期的影响有待进一步观察.     

子宫肌瘤的子宫切除术式与卵巢去留问题的探讨——附217例临床分析

为探讨子宫肌瘤的子宫切除术式及卵巢去留对妇女生活质量的影响 ,我们对 2 17例子宫肌瘤术后病人进行了 5年随访 ,现将随访结果报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :共随访 2 17例子宫肌瘤术后患者 ,其中全子宫切除 (全切 ) 双侧附件切除术 64例 ,全切 保留双侧卵巢 95例