米非司酮配伍米索前列醇抗高危早孕的探讨

我们采用米非司酮配伍米索前列醇应用于如进行宫腔内操作人工流产有子宫穿孔危险的早孕妇女，进行临床观察取得良好效果，现报道如下。１资料与方法１．１研究对象 １９９３年 ５月－１９９５年 ２月我院门诊诊断为早孕＜６０天，要求终止妊娠者４８例，自愿服药行药物流产。年龄：２０－３６岁。其中包括：剖宫产术后３－１２个月２７例，剖宫产术后１２个月内人工流产１－２次以上（包括双胎妊娠）３例，３个月内有人工流产史或１年内有３次以上人工流产史１０例，人工流产致不全流产４例，子宫畸形（双角子宫）１例，子宫极度屈曲（子宫…     

高效价IgG抗-A（B）引起新生儿溶血病13例

新生儿溶血病（ＨＤＮ）是指母婴血型不合引起胎儿或新生儿的免疫性溶血性疾病，ＡＢＯ系ＨＤＮ是由于母婴ＡＢＯ血型不合，母体的ＩｇＧ抗－Ａ（Ｂ）通过胎盘进入胎儿血液循环破坏胎儿红细胞引起。高效价（＞１０２４）ＩｇＧ抗－Ａ（Ｂ）引起ＨＤＮ者较少见，笔者遇到１３例，现报告如下。 材料与方法１ 研究对象 病例来自市直各医疗单位，年龄２５～３６岁（平均２６．９岁）。１３例产妇中，有流产史者１２例，占 ９２．３％。１３例患儿中有 ９例是 Ｇ２Ｐ１，３例Ｇ３Ｐ１，１例Ｇ１Ｐ１。生后１天以内出现黄疸有７例，２天的３例，３…     

脑性瘫痪208例临床分析

表１年龄与疗效比较（例）我院自２００１年６月～２０００年２月收治的２０８例，现总结报道如下。１对象与方法１．１对象全部病例诊断均符合１９８８年全国脑性瘫痪座谈会标准。男１５２例，女５６例，男女之比为２．７：１。年龄１个月～１６岁。其中～６个月１７例，６个月～１岁６０例，１～２岁７５例，２～３岁３６例，３～６岁１６例，６～１６岁４例，农村１２７例（６１％），城市８１例。１．２病因２０８例脑瘫患儿中调查到发病因素者１９９例（９５．７％），其中两种或两种以上发病因素同时存在者１０１例（５０．７％）。新…     

骨圆针内固定锁骨骨折八例失败原因分析

近年来我院采用骨圆针内固定术治疗青壮年锁骨骨折１２３例，取得良好效果，但在早期应用中有８例（６．５％）出现失误，现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组男６例，女２例；年龄１６～４０岁，平均２９岁。均为单侧新鲜骨折，３例为粉碎骨折。选用的骨圆针直径为１．５～２．５ｍｍ者５例，３ｍｍ者３例。手术均采用逆行法穿针术。１．２　结果　骨折延迟愈合７例，其中畸形愈合３例；骨不连１例。２　讨论２．１　失败原因分析　①骨圆针过细。采用直径为１．５～２．５ｍｍ的骨圆针固定的５例中有３例术后滑脱，其中１例因…     

妊娠妇女血钙、白蛋白的变化及临床意义

红细胞内钙含量甚微，绝大部分存在于血清中，故血钙通常指血清钙。正常成人血清钙含量相当稳定，亦无性别差异。笔者对妊娠妇女血清总钙（TCa２＋）、血清离子钙（iCa２＋）和血清白蛋白（Alb）水平的变化进行观察，现报告如下。１材料与方法１．１材料来源２０００年１月至２００１年６月间，在我院妇产科门诊就诊的初次妊娠妇女１８６例，其中孕孕妇１０８例，晚孕孕妇７８例。孕妇年龄２４～３２岁，孕前无慢性病史。另选择职业、年龄相似，体检无器质性病变的健康妇女１０３例，作为对照组。早晨空腹采集肘静脉血３ml，迅速分离血清…     

~（131）Ⅰ治疗Graves甲亢方案

~（１３１）Ⅰ治疗Ｇｒａｖｅｓ甲亢方案一、适应症和禁忌症（一）适应症１．甲状腺呈中度弥漫性肿大，年龄在２５岁以上的患者。２．用抗甲状腺药物治疗无效、过敏或治疗后复发者。３．有手术禁忌、不愿手术或术后复发者。４．甲状腺１３１Ⅰ的有效半衰期＞３天者。（二...     

妊娠合并支气管哮喘

妊娠合并支气管哮喘护士长本产科高危病区建立３年来收住首例妊娠合并支气管哮喘孕妇。为提高护理质量，确保母婴安全，现在我们就护理该病孕妇的有关内容进行复习、讨论。Ａ护士，请先简要介绍病历。Ａ护士孕妇２３岁，农民，孕１产０，现孕３９（３／７）周。因近日哮喘...     

硬膜外麻醉下膝关节功能障碍的康复治疗

１资料与方法１．１资料膝关节功能障碍２４例，男２１例，女３例。年龄（３１±２．１）岁；左膝１０例，右膝１４例；病程０～３月１７例，３～６月６例，６月～１年１例；胫骨下１／３骨折术后４例，髌骨骨折术后１３例，胫骨平台骨折术后２例，胫骨平台骨折合并膝交叉...     

尿道会师术后延长置管时间的疗效观察

我院自１９８８－１９９８年对骨盆骨折所致的后尿道断裂中１５例行尿道会师术早期处理，术后留置导尿管７周，疗效满意，现报告如下。１临床资料１．１本组１５例均为男性，最大年龄５５岁，最小２１岁，平均３１．３岁，均为骨盆骨折合并后尿道断裂，其中１例合并小肠破裂，手术均在伤后６～３６ｈ内进行。１．２会师术中采用右手食指插入后尿道将尿道探子引入膀胱，然后再置入１８号气囊导尿管（硅胶）。１．３术中５例牵拉导尿管使尿道断端对合后用纱布条于尿道外口处缚扎导尿管。１０例术后行滑动牵引，角度４５度（尿管与躯干纵轴），…     

经尿道前列腺电汽化术治疗前列腺增生症

从１９９９年８月以来，应用经尿道前列腺电汽化术（ＴＶＰ）治疗良性前列腺增生症（ＢＰＨ）６０例，效果满意。报告如下。１临床资料 本组６０例，年龄６０－８８岁，平均６７岁，排尿困难 １－ １０ ａ，夜尿３－１０次，有尿潴留者１０例，留置尿管最长３个月，有尿路感染者１８例，肉眼血尿１２例，合并有慢支、肺气肿者８例，冠心病９例，膀胱肿瘤２例。所有病人均经Ｂ超、肛诊检查，确定ＢＰＨ一度者８例，二度者３７例，三度者１５例。两侧叶增生为主的４２例，中叶者１８例。２方法 连续硬膜外麻醉，其中２例因效果不佳，改为全麻…     

嗜铬细胞瘤合并尖端扭转型室性心动过速1例

嗜铬细胞瘤合并尖端扭转型室性心动过速１例申丽婷刘新兰嗜铬细胞瘤合并尖端扭转型室性心动过速（Ｔｄｐ）较为少见，现报道１例。患者男，２７岁。因阵发性头痛伴晕厥１月，于１９９４年３月１日入院。入院后发现病人发作性头痛时，血压高达３０／１６ｋＰａ持续２～３ｍ...     

重症颅脑损伤漏诊合并伤七例分析

我科１９８６～１９９６年收住重症颅脑损伤（ＧＣＳ３～８）４８６例,其中合并其他脏器损伤７９例,有７例因漏诊而延误诊治（其中３例由外院转来）,漏诊率８．８％。现进行分析讨论。１　临床资料本组７例中,男５例,女２例;年龄１８～６８岁,平均４３岁。合并脾破裂３例,创伤性膈疝１例,多发肋骨骨折、肺挫伤、血气胸、呼吸衰竭２例,支气管断裂１例。延误诊治时间由数小时～３个月。本组２例因失血性休克和呼吸衰竭死亡。２　讨论２．１　重症颅脑损伤漏诊合并伤的原因：①重症颅脑损伤病人往往处于昏迷状态,不能主诉和应答,医…     

呼吸功能障碍病人康复治疗中的护理干预

我院自１９９７～１９９９年对３２例呼吸功能障碍病人进行了康复性治疗，我们针对治疗过程中的护理问题进行了充分的护理干预工作。１对象与方法１．１对象本组３２例病人中男２７例，女５例；年龄５１～８１岁；３２例均为肺气肿病人，合并肺心病者７例。１．２方法详细了解病人状况：（１）营养状况：认真了解病人１～３个月来的进食情况，近期体重是否减轻，观察是否因疾病而继发营养不良。（２）呼吸困难的程度：有的病人是在上楼或劳动时气促加重，有的病人在平地活动或进行日常动作，甚至在静息时也感觉气短。（３）发病因素：多因感…     

前列腺增生症经尿道激光切除治疗体会

我科自１９９５年３月－１９９９年３月应用国产ＬＺ－９０００型外科激光治疗仪对５６例前列腺增生症患者行经尿道激光切除治疗，疗效满意。１ 临床资料 ５６例患者年龄５８－８７岁，平均６８．９岁。４１例患者有残余尿，平均８４ｍｌ。有尿潴留病史者９例；合并膀胱结石患者３例，合并冠心病、肺气肿、脑血管疾病者５０例。按国际前列腺症状评分（１－ＰＳＳ），３０分以上者３１例；１６－３０分者２５例。１．１适应证（１）有排尿困难症状，（２）排尿量＞１００ｍｌ （３）有残余尿，（４）前列腺＜６０ｇ。 术前除行血、尿常规及生…     

异位妊娠破裂51例误诊分析

１９９２年７月～１９９５年１２月我们共收治异位妊娠破裂２４２例，误诊５１例，误诊率２１％，其中门诊误诊３４例，术前误诊１７例。本组病例均经手术和病理检查证实。现分析报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组年龄１９～４６岁。初次妊娠５例，有流产史而未生育１１例，有分娩史而无流产史１２例，有流产史又有分娩史２３例。置宫内节育器２９例，输卵管结扎１例，有剖宫产史７例，不孕史４例，阑尾炎术后３例，异位妊娠破裂术后１例，卵巢肿瘤切除术后１例。１．２　临床表现　症状：有停经、不规则阴道流血、腹痛者２６例…     

妊娠合并严重心脏病36例临床分析

我院从１９９３年１月－１９９９年１２月共收治妊娠合并心脏病３９６例，其中３６例为严重心脏病（９．０９％）。不论何类心脏病，定为严重心脏病的依据是：（１）曾有心力衰竭史，此次妊娠时心功能为Ⅰ－Ⅱ级者；（２）此次妊娠或临产期间，心功能曾为Ⅲ级或以上者；（３）虽无心衰，但有心房颤动或有其它严重心律失常治疗无效者。现分析如下。临床资料一、一般资料本组初产妇３１例，经产妇５例。年龄２０－３５岁，平均２６．４岁。按期产前检查３例，不按期或偶做产前检查２４例，未做产前检查９例。入院时孕周２９周～４２周。心功能…     

12例股骨骨折手术治疗失败教训的探讨

我院自１９８５～２００１年收治股骨干骨折并手术病人及外院转来的股骨干骨折术后病人１９８例。其中有１２例病人因各种不同原因导致手术失败而再次手术治疗 ,现将其原因分析如下。１临床资料１．１一般资料本组１２例（１４肢） ,男９例 ,女３例 ;年龄２０～６５岁 ;骨折部位 :中段５例、中上段３例、中下段４例 ;骨折类型 :横形３例、短斜形３例、粉碎性６例（双侧股骨干骨折２例）。１．２固定材料、并发症与时间固定材料弯曲３例 ,其中Ｖ型钉２例、梅花钉过细１例 ;术中嵌壳２例（Ｖ型钉） ;过长３例（５肢） ,其中有２例是双侧股骨骨…     

围术期合并急性肺水肿2例报告

围术期合并急性肺水肿２例报告广东省人民医院麻醉科朱迎春我院１９８３年～１９９３年，非心脏手术病人在麻醉手术期间发生急性肺水肿５例。其中４例痊愈，１例因反复心衰术后第１天死亡。临床资料５例病人中，年龄最大６１岁；最小６岁。男性３例，女性２例，现报道其中...     

高龄流产孕妇预期性悲伤变化轨迹及核心影响因素决策树分析

目的:探讨高龄流产孕妇预期性悲伤变化轨迹，分析高龄流产孕妇预期性悲伤的影响因素，并构建相关决策树模型。方法:采用便利抽样法，选取2022年1月—10月在我院门诊手术治疗的106例高龄流产孕妇为研究对象。采用一般资料调查表调查高龄流产孕妇一般资料，采用预期性悲伤量表调查高龄流产孕妇门诊术前、术后1周、术后2周及术后1个月时预期性悲伤水平。以潜变量增长混合模型分析高龄流产孕妇预期性悲伤变化轨迹，采用Logistic回归分析高龄流产孕妇预期性悲伤的影响因素，构建高龄流产孕妇预期性悲伤的决策树模型。结果:识别出2条高龄流产孕妇预期性悲伤变化轨迹，其中下降缓慢组高龄流产孕妇（51例）预期性悲伤评分相对较高，且术后1周、术后2周及术后1个月各时段预期性悲伤评分下降缓慢；下降快速组高龄流产孕妇（55例）预期性悲伤评分开始处于中等水平，但术后1周、术后2周及术后1个月各时段预期性悲伤评分下降较明显。Logistic回归分析结果显示，文化程度、居住地、家庭人均月收入、主要照顾者及术后并发症是高龄流产孕妇预期性悲伤的影响因素（P<0.05）。构建的高龄流产孕妇预期性悲伤决策树模型选择了文化程度、主要...     

莨菪碱合并镇静剂与美沙酮治疗海洛因依赖疗效观察

０引言大量的文献报道，东莨菪碱合并镇静剂对海洛依赖者有脱毒作用，本文就这种疗法的疗效进行探讨。１材料和方法１．１材料本院１９９７－０７／１９９９－０７收治自愿戒毒患者。纳入标准：（１）单纯海洛因依赖的自愿戒毒者；（２）有锡箔烫吸海洛因半年以上或静脉注射海洛因３个月以上历史；（３）符合DSM－Ⅲ－R阿片类依赖诊断标准；（４）尿液检测吗啡呈阳性。排除标准：（１）非海洛因依赖者；（２）合并有其他精神活性物质依赖者；（３）严重身体疾患或非药物依赖性精神障碍；（４）非自愿戒毒者。剔除标准：（１）未完成１０d…