急性心肌梗塞首次心电图QT离散度对恶重快速性室性心律失常预测价值

本文分析了６９例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者首次心电图的ＱＴ离散度，并与正常对照组进行比较，结果显示：有严重快速性室性心律失常患者ＱＴｄ有ＱＴｃｄ值均明显大于无严重心律失常组病人，而两组的ＱＴｄ及ＱＴｃｄ及较正常对照组明显延长，有严重心律失常组内，有持续性室性心动过速或心室颤动患者的ＱＴｄ及ＱＴｃｄ较同组其它病人明显延长，提示ＡＭＩ后ＱＴ离散度增大，而ＱＴ离散度的显著延长，更易于发生快速性室性心律失     

室性心律失常与QT离散度的相关研究

目的：评价ＱＴ离散度（ＱＴｄ）与临床室性心律失常级别之间的关系。探讨影响室性心律失常ＱＴｄ的因素及其临床意义。方法：前瞻性研究１００例室性心律失常病例,测量体表同步十二导联心电图的ＱＴｄ等值,及随病情的变化。结果：Ｌｏｗｎ氏Ⅲ级以上病例（３５例）与Ｌｏｗｎ氏Ⅲ级以下（６５例）相比,ＱＴｄ、ＱＴｃｄ、ＱＴｃ显著增大。４０对配对病 列ＱＴ离散度ｌｏｇｉｓｔｉｃ多元回归分析发现室性心律失常级别与体表ＳＴ     

急性心肌梗塞病人12导联心电图QT间期离散度的对照研究

目的：观察心肌梗塞病人发病２４h内及发病后４８－７２h r QTd变化情况,了解ＱＴd与心梗发生室性心律失常的关系,方法：本组纳入心梗病人６２例,分发生室性心律失常和未发生室民生心律失常两组,分别测量其发病２４h 及发病后４８－７２h的ＱＴd,并比较两组指标,结果：（１）发生室内性心律失常的心梗病人ＱＴd显著高于未发生心律失常组,（２）心梗发病２４h内ＱＴd显著高于发病后４８－７２h ,结论：急性心梗病人测量ＱＴd对于预则室性心律失常的发生有重要意义。     

QT离散度对急性心肌梗塞患者室性心律失常的预测价值

为探讨ＱＴ离攻度的临床意义，分析了５０例急性心肌梗塞患者心电图的ＱＴ离散度，结果发现，ＡＭＩ１周内患者的ＱＴ离散度显著大于陈旧性心肌梗塞患者和健康人；并发心律失常的ＡＭＩ患者的ＱＴ离散度大于无心律失常的ＡＭＩ患者。提示ＱＴ离散度对掌握ＡＭＩ患者病情及一有重要指导意义。     

QT离散度与充血性心力衰竭患者心脏性猝死的关系

目的：探讨ＱＴ离散度与充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者心脏性猝死的关系。方法：分析１６３例ＣＨＦ病人的ＱＴ离散度、血流动力学、心功能及室性心律失常。ＱＴ离散度以１２导联体表心电图上最长和最短的ＱＴ和ＪＴ间期之差及其变异系数计算。结果：平均随访２６±１５个月,心脏性猝死３４例,非猝死型心脏性死亡２５例（心力衰竭１９例,心肌梗塞６例）,非心脏性死亡和接受心脏移植７例,存活９７例。心脏性猝死组各ＱＴ离散度参数均显著高于存活组和非猝死组,而后两者之间无差异。多因素Ｃｏｘ模型分析示,ＱＴ离散度增加是心脏性猝死独立危险因素;ＪＴｃ离散度≥８５ｍｓ组和＜８５ｍｓ组３年非猝死生存率分别为３０．８％和９６．６％。结论：ＱＴ离散度增加是心脏性猝死独立危险因素,ＱＴ离散度检测有助于识别ＣＨＦ心脏性猝死高危患者。     

急性心肌梗塞时QTcJTc及QT离散度与室性心律失常及预后的关系

目的研究急性心肌梗塞时ＱＴｃ、ＪＴｃ、ＱＴ离散度与室性心律失常及预后的关系。方法本研究测定了２５０例急性心肌梗塞患者首次心电图的ＱＴｃ、ＪＴｃ间期及ＱＴ离散度，并与急性心肌梗塞患者的室性心律失常和心性猝死的关系进行了探讨。结果急性心肌梗塞时早期原发性室颤患者ＱＴｃ显著高于无室颤者（４６８±４１ｍｓ）与４０７±３３ｍｓ，Ｐ＜００５）；ＪＴｃ异常组与ＱＴ离散度＞５０ｍｓ组致命性心律失常及猝死的发生率均较对照组高（Ｐ＜００５）。结论认为ＱＴｃ、ＪＴｃ延长及ＱＴ离散度增加者发生室速、室颤的可能性增大。＞６０岁患者较≤６０岁者ＱＴ离散度增大，且猝死的发生率较高。     

扩张型心肌病QT离散度与室性心律失常的关系

目的：探讨扩张型心肌病的ＱＴ离散度变化与室笥心律失常的关系。方法：测量９２例患者与９０例正常对照组的ＱＴ离散度,按有无合并严重室性心律失常进行分组分析。结果：扩张型心肌病组ＱＴｄ、ＱＴｃｄ均大于正常对照组,合并严重室心律失常组的ＱＴｄ、ＱＴｃｄ均大于正常对照组合并严重室心律失常组的ＱＴｄ、ＱＴｃｄ均大于无严重室生心律失常组,差异具有非常显著意义（ｐ〈０．００１）。结论：严重室性心律失常的发生与ＱＴ     

60例患者围手术期脑散度的临床研究

了解围手术期心肌缺血和恶性心律失常的发生与ＱＴ离散度的关系。方法：６０例ＡＳＡⅠ－Ⅱ级患者,根据术后是否发生恶性心律失常及心肌缺血分为Ｔ组和Ｆ两组,记录各组患者入室后平静时,气管插管后,拔管后同步１２导联ＥＣＧ,测量各导联ＱＴ间期,计算ＱＴ离散度。     

QT离散度对心律失常的诊断价值

观察ＱＴ离散度对心律失常的诊断价值。对１０５心律失常患者作心电图和Ｈｏｌｔｅｒ检查，测量ＱＴｍａｘ，ＱＴｍｉｎ，ＱＴ离散度＝ＱＴｍａｘ－ＱＴｍｉｎ，分析ＱＴ离散度与心率及心律失常的关系。结果ＱＴ离散度与心率无关，５８例室性早搏患者中１０例ＱＴ离散度〉０．０４ｓ，明显高于房性早搏，器质性与非品质性心脏病的ＱＴ离散率有差别。     

室性心动过速,心肌梗塞与正常心电图QTc离散度的对比分析

室性心动过速、心肌梗塞与正常心电图ＱＴｃ离散度的对比分析李荣成，周圣群自Ｃａｍｐｂｅｌｌ１０年前提出ＱＴ离散度这一概念以来［１］，体表心电图上各导联ＱＴ间期（时限）变异日益受到重视。它与严重室性心律失常的关系也正在被世人逐步认识。本文通过对室性心动过...     

急性心肌梗塞经静脉溶栓前后QT离散度改变

目的：探讨性心肌梗塞患者静脉溶栓前后ＱＴ离散度对预后的影响。方法：对３８例急性心肌梗塞患者经静脉溶栓前后ＱＴ离散度分析,测定其经静脉溶栓前后体表导联心电图ＱＴｄ及ＱＴｃｄ。结果：溶栓成功后表现出ＱＴｄ及ＱＴｃｄ均有明显减小（Ｐ〈０．０１）。结论急性心肌梗塞患者ＱＴｄ及ＱＴｃｄ明显增大,并在溶栓成功后降低。     

冠心病严重性心律失常与QTc离散度的关系

目的：探讨ＱＴｃ离散度（ＱＴｃｄ）与冠心病变程度及并发严重性心律失常之间的关系。方法：分析冠心病患者６２例，依２４ｈ动态心电图资料，经冠脉造影后依其狭窄支数分为２支以上狭窄组与１支狭窄组。分别对每例１２导联心电图测量其ＱＴｃ离散度。结果：并发严重心律失常组的ＱＴｃｍａｘ、ＱＴｃｍｉｎ及ＱＴｃｄ较无心律失常组明显延长，呈显著性差异（Ｐ＜０．０５）；同时，冠脉２支以上狭窄组ＱＴｃｍａｘ、ＱＴｃｍｉｎ及ＱＴｃｄ较１支狭窄组显著延长，呈显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论：ＱＴｃ离散度是冠心病并发严重性心律失常及冠脉狭窄程度的预测指标。     

有心肌肥厚的心脏病QT离散度与致命性心律失常的关系

探讨有心肌肥厚的心脏疾病ＱＴ离散度的变化怀危险性心律失常的关系和其临床意义。方法 对３４例冠心病患者，８９例心肌肥厚的心脏病患者及４８例正常对照组以心电图回顾性分析，计算对比ＱＴ离散度与致命性心律失常的关系。结果 冠心病组和心肌肥厚心脏病组ＱＴ离散度大于６０ｍｓ，明显高于正常对照组。     

100例急性心肌梗塞早期心电图QT离散度的临床分析

通过分析１００例急性心肌梗塞（ＡＭＴ）患者的早期心电图ＱＴ离散度（ＱＴｄ）变化,探讨了其与梗塞部位和梗塞面积的关系。结果揭示：①急性心肌梗塞患者早期心电图的ＱＴ离散度显著增大;②对于多数患者其最长ＱＴ间期出现在梗塞导联,最短ＱＴ间期出现在非梗塞导联;③梗塞部位不是ＱＴ离散度的主要影响因素;④梗塞面积与ＱＴ离散度虽有一定关系,但并不是决定其大小的主要因素。     

QT离散度与冠心病心律失常

目的：了解冠心病ＱＴ离散度（ＱＴｄ）和心率校正ＱＴ离散度（ＱＴｃｄ）变化与恶性心律失常的关系。方法：选择冠心病５５例心律失常和４５例无心律失常患者,与３０例健康者的ＱＴｄ及ＱＴｃｄ进行对比分析。结果：冠心病心律失常ＱＴｄ（７２±１８ｍｓ）和ＱＴｃｄ（８１±１４ｍｓ）较冠心病无心律失常（５０±１６ｍｓ、５６±１５ｍｓ）及健康者（４３±１４ｍｓ、４９±２０ｍｓ）显著增加,Ｐ＜０．０１。结论：体表心电图ＱＴｄ和ＱＴｃｄ增加可作为区分冠心病高危人群、预测心律失常有价值的临床指标之一。     

冠心病室性心律失常与 QTc 离散度的关系

研究了４６例冠心病患者发生室性心律失常和心电图ＱＴｃ离散度的关系，结果显示：冠心病发生室性心律失常者ＱＴｃ离散度明显增加（ｔ＝３．１５８，Ｐ＜０．００１）     

运动试验前后QT离散度的变化及意义

目的：探讨运动试验前后ＱＴ离散度的变化及意义。方法：按Ｂｒｕｃｅ方案对５２例冠心病、８４例正常人和１８例运动试验假阳性者进行平板运动心电图检查，测定运动前后ＱＴ离散度。结果：冠心病患者运动前的ＱＴＤ和ＱＴｃｄ明显大于正常人，运动后的ＱＴＤ和ＱＴｃｄ较运动前更明显增大，正常人ＱＴＤ和ＱＴｃｄ运动前后无差别；运动试验阳性而静息状态心电图正常，ＱＴ离散度不大的冠心病患者，运动后ＱＴＤ和ＱＴｃｄ明显增大；运动试验阳性而又无冠心病的所谓假阳性者，运动前后ＱＴＤ和ＱＴｃｄ变化不明显。结论：ＱＴ离散度可能对心电图运动试验的冠心病的诊断有辅助意义。     

QT离散度与室性心律失常及心室肥厚的关系

目的：探讨ＱＴ离散度与室性心律失常（ＶＡ）及心室肥厚的关系。方法：运用同步十二导联心电图机检测１１４例有或无心室肥厚患的ＱＴ离散度及校正值（ＱＴｄ、ＱＴｃｄ）。结果：ＶＡ检出率为２８．９５％;ＶＡ的ＱＴｄ、ＱＴｃｄ与无心律失常有显性差异（Ｐ〈０．０５）;室上性心律失常的ＱＴｄ、ＱＴｃｄ与无心律失常无显性差异（Ｐ〉０．０５）;１１４例中,心室肥厚或扩大患的ＱＴｄ、ＱＴｃｄ与心室正常有显     

运动负荷试验结果的QT离散度分析

目的：探讨运动试验结果与ＱＴ离散度（ＱＴｄ）的关系。方法：分析和总结７０例活动平板运动试验阳性伴随及不伴室性心律失常患者（Ⅰ、Ⅱ组）运动前后的ＱＴｃｄ（校正的ＱＴｄ）变化，并与３５例阴性者（Ⅲ组）对照。结果：运动后各组间ＱＴｃｄ均有显著差异，在２个阳性组（Ⅰ、Ⅱ组）运动后均比运动前ＱＴｃｄ显著增加，且Ⅰ组增加幅度更大，达１４０８６％。结论：运动诱发心肌缺血，使心肌复极不均一，为室性心律失常发生提供条件。ＱＴｃｄ增大可作为判断运动试验结果的有价值指标     

运动试验前后QT离散度的变化及意义

目的：探讨运动试验前后ＱＴ离散度的变化及意义。方法：按Ｂｒｕｃｅ方案对５２例冠心病、８４例正常人和１８例运动试验假阳性者进行平板运动心电图检查，测定运动前后ＱＴ离散度。结果：冠心病患者运动前的ＱＴＤ和ＱＴｃｄ明显大于正常人，运动后的ＱＴＤ和ＱＴｃｄ较运动前更明显增大，正常人ＱＴＤ和ＱＴｃｄ运动前后无差别；运动试验阳性而静息状态心电图正常，ＱＴ离散度不大的冠心病患者，运动后ＱＴＤ和ＱＴｃｄ明显增大；