加味真武汤注射剂对充血性心力衰竭少阴病阳虚水停证兔血浆？…

本文以给动物灌服寒凉药及结扎冠状动脉并逐渐缩窄升主动脉口径制作家兔充血性心力衰竭少阴病阳虚水停证模型，旨在探讨加味真武汤注射剂对其血浆内皮素水平的影响，结果表明，造模动物出现症状，各脏器改变及血液流变学改变，腹肢温度的变化均证明ＣＨＦ少阴病阳虚水停证模型的成功。加味真武汤注射剂可明显降低模型家兔血交内皮素水平，与用药前及模型组比较均有显著差异（Ｐ〈０．０５），其作用与西药对照组相当。提示加味真武汤     

加味真武汤对充血性心力衰竭少阴病阳虚水停证兔心肌细胞凋亡的影响

本文以给动物灌服寒凉药及结扎冠状动脉并逐渐缩窄升主动脉口径制作家兔充血性心力衰竭少阴病阳虚水停证模型,旨在探讨加味真武汤对其心肌细胞凋亡的影响。结果表明,造模动物出现症状,各脏器改变及血液流变学改变,证明CHF少阴病阳虚水停证模型成功。加味真武汤可明显抑制模型家兔心肌细胞凋亡,与空白组相比有显著性差异(p相似文献   

加味真武汤对充血性心力衰竭少阴病阳虚水停证兔血流动力学的影响

目的揭示加味真武汤对充血性心力衰竭(CHF)少阴病阳虚水停证兔血流动力学的影响.方法先给兔灌服寒凉药7d,再结扎冠状动脉,缩窄升主动脉口径,建立CHF少阴病阳虚水停证兔模型,设立中药组、西药组、中西药结合组及空白组,观察比较治疗后各组兔的心率及血流动力学指标.结果给药1 min后,西药组、中西药组出现心率减慢,左室内压、左室内压最大上升速率降低,与中药组及空白组比较具有显著差异(P＜0.05),中药组5min时才出现上述变化,与西药组及中西药组对比无统计学意义上的差异,与空白组对比具有显著差异(P＜0.05).结论加味真武汤能减慢CHF少阴病阳虚水停证兔的心率,降低其左室内压及左室内压最大上升速率,但其作用较缓慢.     

加味真武汤对充血性心力衰竭少阴病阳虚水停证兔ATP酶活性的影响

目的:观察加味真武汤对充血性心力衰竭(CHF)少阴病阳虚水停证兔心肌细胞膜、红细胞膜、脑细胞 Na~ .-K~ -ATP 酶、Ca~(2 )-ATP 酶、Mg~(2 )-ATP 酶活性的影响。方法:先时兔灌服大剂量寒凉药,再结扎左冠状动脉前降支,逐渐缩窄升主动脉口径建立 CHF 少阴病阳虚水停证兔动物模型。对造模成功的动物随机分为空白组、中药组、西药组,并设假手术组对照。结果:中药组、西药组同空白组比较,心肌细胞膜 Na~ -K~ -ATP 酶、Mg~(2 )-ATP 酶,脑细胞Ca~(2 )ATP 酶活性明显提高(P<0.05),各组红细胞膜 ATP 酶活性无显著性差异(P>0.05)。结论:加味真武汤能提高 CHF 少阴病阳虚水停证兔心肌细胞膜、脑细胞 ATP 酶活性。     

《伤寒论》真武汤证理论探讨

真武汤证在《伤寒论》中凡两见,病机为少阴肾脏阳气虚衰,水气内停。肾阳虚水停,除可见肢体水肿,小便不利,便溏下利等证外,还常见水气上冲之表现。水气上冲,多侵犯心肝二脏:水上冲于肝,可见头眩、身瞤动、振振欲擗地等肝风内动之象,谓之"水肝病";水上冲于心,则见心悸,肢体水肿沉重,小便不利等证,谓之"水心病"。尽管症状表现不同,但少阴阳虚水停之病机则一,故均可以用真武汤以温少阴化水气。同时认为,真武汤治疗水气内停是通过调节诸多参与水液代谢之脏腑而完成:附子温补肾阳以复其主水之功,白术健脾以燥湿,生姜宣肺以散水气,茯苓淡渗利湿以利膀胱之水,芍药则走三焦肌腠活血以利水。     

充血性心力衰竭少阴病阳虚水停证的探讨

关于《伤寒论》六经病证实质 ,前人已经进行了一些有益的探讨。不过 ,将病证相结合进行少阴病证实质的临床研究较少 ,笔者在前人研究的基础上 ,选取心钠素、醛固酮、皮质醇、血栓素Ｂ2 (ＴＸＢ2 )、6 酮 前列腺素Ｆ1α( 6 ｋｅｔｏ ＰＧＦ1α)、红细胞超氧化物歧化酶 (ＲＢＣ ＳＯＤ)、血浆脂质过氧化物 (ＬＰＯ)、血浆谷胱甘肽氧化酶 (ＧＳＨ Ｐｘ)、内皮素等微观指标 ,以充血性心力衰竭心气阴虚证患者作为对照 ,探讨充血性心力衰竭少阴病阳虚水停证的实质。临床资料1　病例选择　充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)诊断和辨证分型标准参考卫生部药政…     

益气活血法对血瘀证心肌缺血再灌注损伤兔血液流变性及内皮素的影响

目的研究益气活血法对血瘀证心肌缺血再灌注损伤（IRI）兔血液流变性及内皮素的影响,以探讨其对心肌IRI保护作用机制。方法家兔随机分为空白组、血瘀证组、IRI组、预处理组、丹参组和加味丹参饮组,建立血瘀证兔IRI模型,以益气活血的加味丹参饮对该模型进行干预,检测血液流变性和血浆内皮素～1（ET-1）水平变化。结果IRI组各项血液流变学指标及血浆ET-1水平均显著增高,与空白组比较差异具有统计学意义;而加味丹参饮组血液流变学指标及血浆ET-1水平降低,与IRI组比较差异有统计学意义。结论益气活血法可以改善IRI兔的血液流变学状态,调节血管内皮功能,可能为其保护IRI心肌作用机制之一。     

真武汤治验举隅

真武汤出自《伤寒论》，主治太阳病汗出伤阳证及少阴病阳虚水泛证，以心肾阳虚为主要病机。笔者采用真武汤辨证治疗心衰、。肾衰等危重症，每获良效，举例如下。     

参芪真武汤治疗慢性充血性心力衰竭50例

目的 观察参芪真武汤治疗慢性充血性心力衰竭阳虚水泛证的临床疗效.方法 选取慢性充血性心力衰竭阳虚水泛证患者50例,随机分为两组,均予地高辛片、速尿片、安体舒通片、单硝酸异山梨酯缓释片、雷米普利片、阿司匹林肠溶片等基础治疗;治疗组加服参芪真武汤.疗程均为2周.结果 治疗组总有效率高于对照组.结论 参芪真武汤合用西药治疗阳虚水泛证慢性充血性心力衰竭疗效安全、疗效满意.     

加味真武汤治疗阳虚水泛型充血性心力衰竭临床观察

目的观察加味真武汤治疗阳虚水泛型充血性心力衰揭的临床疗效,探讨其作用机制。方法符合纳入标准的54例患者随机分为治疗组(28例)和对照组(26例),2组均给予常规心力衰揭治疗,治疗组在常规治疗基础上给予加味真武汤口服,观察2组患者治疗前后中医证候、心功能、6分钟步行试验(6MWT)及射血分数(EF)的改善情况。结果 2组治疗前后中医证候、心功能、6MWT及EF均有所改善,但治疗组患者指标改善更明显。结论加味真武汤联合常规西药治疗能够明显有效改善心力衰竭患者的临床症状、心功能以及患者的生活质量。     

彭万年应用加味真武汤治疗糖尿病肾病经验

彭万年教授是广州中医药大学第一临床医学院主任医师,博士研究生导师,善于运用经方治疗疑难病。彭教授在临床观察中发现,糖尿病肾病患者进入临床期后,由于阴损及阳,阳虚则不能化气行水,易致水湿内停。加上贯穿糖尿病肾病始终的瘀血,出现阳虚兼有血瘀的少阴阳虚证。常见尿少、尿浊、肿满、畏寒、倦怠乏力,甚至关格等表现。与《伤寒论》少阴病篇的“少阴之为病,脉微细,但欲寐”的少阴病阴阳两虚以阳虚为主的病机相符。故将糖尿病肾病临床期与《伤寒论》少阴病相结合,采用以温阳活血利水法为代表的加味真武汤防治糖尿病肾病取得良效。现将彭教…     

真武汤在老年病中的运用

真武汤源自张仲景《伤寒杂病论》,用于少阴经阳虚水泛证。老年人因其生理特点 ,常患有多种慢性疾病 ,迁延不愈 ,致心、脾、肾阳虚 ,水津不布 ,聚而为湿 ,湿邪滞留的部位不同 ,症状各异。笔者在临床用真武汤治疗多种顽症 ,每获良效 ,现举例如下。1　充血性心力衰竭　李某 ,男 ,7     

真武汤温阳机理的实验研究

真武汤出自《伤寒论》,是张仲景为太阳表证过汗伤阳、少阴病阳虚水泛病证而设的名方。后世用来治疗各种阳虚阴盛、水气泛溢之证 ,疗效显著。然而对其温阳作用 ,尚缺乏整方的系统、深入地实验研究 ,我们采用现代医学的理论和方法 ,通过动物实验 ,深入探讨真武汤“温阳”作用的机理 ,以期为古方新用、中西医结合用药提供依据。1　材料1 .1　动物　健康 Wistar大鼠 ,雄性 ,体重( 2 0 0± 2 0 g) ;健康昆明种小鼠 ,雌雄各半 ,体重 ( 2 0± 2 g) ,均由河南医科大学实验动物中心提供。1 .2　主要试剂　醋酸氢化考的松 ( HCA) ,上海第九制药厂生…     

加味真武汤对慢性心力衰竭心脾肾阳虚水泛兼血瘀证患者临床疗效观察

目的:观察加味真武汤对慢性充血性心力衰竭心脾肾阳虚水泛兼血瘀证患者临床疗效。方法:选取符合入选标准的患者63例为研究对象,按随机自愿的原则分为观察组40例,对照组23例,对照组给予西医规范化抗心衰治疗方案,观察组在对照组治疗基础上加用加味真武汤,两组治疗均以1周为1个疗程,观察治疗2个疗程。观察患者心功能分级、中医证候疗效、B型钠尿肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)水平、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期内径(LVDs)、左心室射血分数(LVEF)等指标。结果:与对照组比较,观察组使用加味真武汤能够明显改善充血性心力衰竭心脾肾阳虚水泛兼血瘀证患者的心衰症状积分,明显降低患者CRP水平,提高左室射血分数。结论:加味真武汤具有改善患者中医症状,改善心功能的作用。     

真武汤不用桂枝反用芍药探析

真武汤证为水饮内停兼有表邪未解的外邪里饮证,其病性为阴证,为少阴、太阴合病。真武汤方中生姜一方面解少阴表证,一方面温化水饮;炮附子既可以助白术、茯苓化饮,也可助生姜解表,故真武汤不用桂枝而用生姜。真武汤证与桂枝去桂加茯苓白术汤证的病机均为外邪里饮,可以认为真武汤是桂枝去桂加茯苓白术汤去炙甘草、大枣、加炮附子而成。芍药主治邪气腹痛,利小便,真武汤方证的一个主症即是腹痛,白芍敛阴和营,缓急止痛,利小便,使水饮祛而不伤津,故真武汤不用桂枝反用芍药。     

王强老师应用加减真武汤取正汗治疗阳虚水停型原发性高血压经验

真武汤出自《伤寒论》,是治疗阳虚水停证的名方。王强老师习承国医大师李士懋先生平脉辨证的学术思想,应用真武汤加减取正汗治疗阳虚水停型原发性高血压,收到良好效果。本文总结了王老师对真武汤和阳虚水停型原发性高血压病机的认识,以及其脉证标准、加减化裁方法。     

加味真武汤治疗阳虚饮瘀型甲减性心脏病40例

目的:观察加味真武汤治疗阳虚饮瘀型甲减性心脏病的临床疗效。方法:将80例患者随机分为两组,各40例;对照组口服左甲状腺素片,治疗组在此基础上服用加味真武汤,观察治疗后中医证候疗效,以及治疗前后心脏功能各项指标、甲状腺激素和血脂的影响。结果:两组治疗后中医证候疗效比较,治疗组在改善肾阳虚证候方面明显优于对照组。治疗后均能改善心率、心输出量、每搏输出量、左心室射血分数、甲状腺激素及血脂,治疗组效果更为显著。结论:加味真武汤治疗阳虚饮瘀型甲减性心脏病在改善患者中医证候方面有显著疗效。     

加味真武汤对充血性心力衰竭患者NT-pro BNP的影响

目的观察加味真武汤对充血性心力衰竭患者心功能、中医证候疗效和NT-proBNP水平的影响。方法将112名充血性心力衰竭患者随机分为基本治疗组(对照组)和中药组(治疗组)。治疗组在基本治疗的基础上加服加味真武汤,观察治疗前后患者心功能和中医证候变化,以及NT-proBNP在治疗前后的水平变化。结果加味真武汤可使CHF患者心功能、中医证候改善;同时,可使患者NT-proBNP水平显著下降,与对照组比较,有显著性差异。结论加味真武汤不仅能有效地使患者心功能和中医证候得到改善,而且能降低患者血液中NT-proBNP的水平。     

真武汤所治发热探析

真武汤出自于张仲景所著的《伤寒杂病论》。作为温阳利水的代表方剂,真武汤主要用于治疗阳虚水泛、水气内停之证,被广泛地应用于临床多种疾病中。世人只知真武汤证可有发热症状表现,然而此方所治疗的发热症状是由于外感或是内伤而发一直存在争议,无确切定论。该文对其发热症状进行再研究,通过对其因机、部位以及治发热之遣方用药的探析,发现此发热是由于内伤少阴、肾阳大耗而发的虚热症状,并可于患者面部体现其热象,遵循"温潜治之"的治疗原则,温中与利水同用。如此,对真武汤所治疗发热症状的再探析与再发现,不仅扩充了其适应证的范围,同时也为更好地理解和应用真武汤提供了依据。     

真武汤的临床应用

真武汤出自《伤寒论》第 84条与 316条 ,主治太阳病汗出伤阳及少阴病阳虚水停证 ,以心肾阳虚为主要病理机制。笔者根据真武汤这一作用机理 ,辨证论治、变通应用 ,在临床上治愈了一些疑难杂证 ,现摘录如下。1　外感后身痛证李某某 ,女 ,54岁 ,干部 ,1993年 3月 15日初诊。自诉 :10天前出现恶寒发热、汗出、周身乏力等证 ,在卫生所诊治 ,诊为“流感”。静脉给青霉素 80 0万单位 ,10 %葡萄糖 30 0 ml,3天后主要症状消失 ,但时感身痛 ,再用各种药物均无效。请中医治疗 ,刻下症 :周身部位不定的突发性疼痛 (象被人扎了一下 ) ,每分钟 5～ 7次 ,每…