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1.
【目的】了解上海市普陀区社区管理2型糖尿病(T2DM)患者血糖及心血管疾病危险因素。【方法】采用系统抽样方法,抽取上海市普陀区10个社区在册管理的408例T2DM患者进行问卷调查、体格检查及实验室检测,收集人口学信息及血糖、血脂、血压控制情况并进行分析。【结果】共纳入408例T2DM患者,其中男性186例(45.59%),女性222例(54.41%),平均年龄为(66.86±6.97)岁。合并高血压者占61.27%,合并血脂异常者占60.05%,超重或肥胖者占56.62%。平均糖化血红蛋白(Hb A1c)为(7.43±1.52)%。血糖(Hb A1c7%)、血压(140/80 mm Hg)、血脂达标(LDL-C2.6 mmol/L)的患者分别为48.77%、26.23%和26.72%,只有2.70%的患者Hb A1c、血压、LDL-C同时达标。T2DM病程大于10年者,Hb A1c达标率最低(P0.01)。多因素logistic回归分析显示,影响血糖达标的独立因素分别为吸烟、病程长、BMI高,影响血压达标的独立因素为睡眠时间≥7 h/d、超重/肥胖、腰臀比(WHR)高,影响血脂达标的独立因素为女性、腰围大。【结论】普陀区社区管理T2DM患者中,血糖、血压、血脂综合防治达标率不尽如人意,应加强对社区2型糖尿病患者心血管疾病危险因素的综合控制。  相似文献   

2.
目的 探讨糖尿病(DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)达标情况,并对其影响因素进行分析.方法 对173例2型糖尿病患者进行调查分析.结果 研究对象HbA1c达标率为46.2%,HbA1c不达标组与达标组相比,年龄小,病程长、总胆固醇高、血糖监测不及时、没有使用胰岛素治疗.结论 研究人群HbA1c达标率并不理想,影响达标的因素有年龄、病程、总胆固醇、血糖监测和胰岛素治疗情况.  相似文献   

3.
目的 评价上海市奉贤区社区管理2型糖尿病患者血糖控制情况,了解血糖控制的影响因素.方法 采用问卷调查和临床检查相结合的方法调查社区2型糖尿病患者的血糖控制情况,并分析血糖控制影响因素.结果 193名患者糖化血红蛋白(HbA1c)的平均值为(7.7±1.4)%.根据中华医学会糖尿病协会(CDS)的控制目标,24.4%的患者HbA1c达标(<6.5%),根据ADA控制目标,34.2%的患者HbA1c达标(<7.0%).多因素logistic回归分析结果显示,影响血糖控制效果的因素有人均月收入低、病程长、有家族史和无规律运动.结论 目前奉贤区2型糖尿病血糖控制达标率较低,血糖控制受多种因素影响.  相似文献   

4.
【目的】研究上海市≥35岁自报糖尿病患者生理生化指标与饮食状况的关系,为下一步慢性病营养干预工作提供科学依据。【方法】采用2013年上海市慢性病及其危险因素监测数据,对≥35岁自报糖尿病患者的生理生化监测和饮食调查数据进行分析,单因素分析采用t检验和χ~2检验,用logistic回归分析相关因素。【结果】社区自报糖尿病患者血压、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、TC、TG、HDL-C、LDL-C、血脂4项综合达标率分别为18.08%、37.81%、57.30%、17.14%、53.30%、63.70%、35.83%、7.11%,其中血脂单项和综合的达标率均为男性高于女性(P0.01)。除TC外,血压、空腹血糖、HbA1c、TG、HDL-C不达标可能与其相关膳食因素摄入不足或超量及饮酒有关。【结论】社区糖尿病患者应加强降糖、降压、调脂等综合干预,开展科学的营养干预,在保持能量平衡的同时确保各类食物摄入符合中国居民膳食推荐摄入量。  相似文献   

5.
[目的]评价上海市2型糖尿病患者血糖控制情况,了解血糖控制的影响因素。[方法]采用随机抽样方法,在210个社区抽取2型糖尿病患者1710人,开展问卷调查和体格检查,得到有效问卷1624份。分别依据美国糖尿病协会(ADA)和中华医学会糖尿病学分会(CDS)标准评估2型糖尿病患者的血糖、血压和血脂的控制情况。根据ADA的血糖控制目标[糖化血红蛋白(HbA1c)〈7%],将被调查者分为血糖控制组和血糖控制不良组,运用多因素非条件Logistic回归分析,探讨血糖控制的影响因素。[结果]1624例2型糖尿病患者的HbA1c平均值为7.5%。根据CDS的控制目标,27.9%的患者HbAl。达标(〈6.5%),5.1%的患者HbAlc、血压(Bp)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)(HbA1c。〈6.5%,BP〈130/80mmHg,LDL—C〈2.5mmol/L)均达标。根据ADA控制目标,43.6%的患者HbA1c达标(〈7.0%),9.9%的患者三者(HbA1c〈7.0%,BP〈130/80mmHg,LDL—C〈2.6mmol/L)均达标。多因素Logistic回归分析结果显示,影响血糖控制效果的因素有年龄小、病程长、居住地为郊区、不控制饮食及腰臀比(WHR)大。[结论]目前上海市2型糖尿病血糖控制达标率拧低,血糖控制受多种因素影响.  相似文献   

6.
目的 探讨家族史、肥胖及自我管理行为对中国基层2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2D)患者糖化血红蛋白(hemoglobin A1c, HbA1c)控制达标的作用。 方法 对2016年1月—2019年12月五家糖尿病专科连锁医院连续就诊且资料存储于院内糖尿病共同照护信息系统的门诊或住院T2D患者基线数据进行横断面分析,比较HbA1c是否达标(HbA1c<7.0%)两组的一般状况,采用多因素logistic 回归分析对HbA1c未达标相关因素进行分析。 结果 共纳入8 506例患者, HbA1c达标率27.75 %,有家族史者2 860例(33.62 %),肥胖者1 541例(18.12 %)。HbA1c是否达标,两组在年龄、病程、体质量指数、吸烟、学历、饮食依从性、运动、遵嘱监测血糖、遵嘱用药及治疗方案方面的比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,肥胖(OR=1.226,95%CI:1.042~1.441)和病程长(OR=1.019,95%CI:1.009~1.028)增加了HbA1c不达标的风险,单纯口服药治疗(OR=0.388,95%CI:0.345~0.436)、遵嘱用药(OR=0.805,95%CI:0.699~0.928)、规律运动(OR=0.886,95%CI:0.786~1.000)降低了HbA1c不达标的风险。 结论 本研究提示中国基层T2D患者HbA1c达标率低,治疗方案、遵嘱用药、规律运动及肥胖是HbA1c达标的相关因素。在临床糖尿病管理中需特别关注胰岛素治疗患者及肥胖患者,并关注患者在遵嘱用药及规律运动方面的依从性。  相似文献   

7.
目的:分析某社区2型糖尿病药物治疗与血糖控制情况,为患者合理用药提供相关依据。方法分析社区2017年1月-12月150例2型糖尿病患者档案资料,统计患者年龄、患病时间、持续时间、使用的药物等数据资料,同时对其空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白(HbA1c)水平进行相应分析,以HbA1c 7. 0%为达标。结果 150例患者中57例HbA1c达标者,占总患者人数38%;其中胰岛素与口服药联用组达标率最高为45.8%,其次是口服药组为39.7%,单用胰岛素组达标率最低为23.5%;另,达标组患者年龄与未达标组相比更低,平均病程比较更短,差异明显,统计学分析有意义(P 0.05)。结论社区2型糖尿病患者的HbA1c达标率较低,接受胰岛素和口服治疗的患者的HbA1c达标率高于单独口服或胰岛素的患者。  相似文献   

8.
目的调查天津地区2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)的控制情况并探讨其影响因素。方法以2015年1月-2017年8月天津市19家医院的1632例2型糖尿病门诊患者为研究对象,应用多元自适应回归样条分析HbA1c达标情况的影响因素。结果在1632例2型糖尿病患者中,HbA1c达标的患者有711例,达标率为43.57%。年龄小,BMI低,有家族史,病程短,无相关并发症,尽早接受胰岛素治疗,每周运动次数多,无高血压,空腹血糖低和餐后2h血糖低的患者达标率较高(P<0.001)。多元自适应回归样条模型结果显示,BMI低于22.43kg/m^2、空腹血糖低于8.8mmol/L、餐后2h血糖低于10.6mmol/L,有利于HbA1c达标,而胰岛素剂量大于18U,年龄>50岁与空腹血糖<8.8mmol/L的交互作用以及BMI<22.43kg/m^2与胰岛素剂量低的交互作用则不利于HbA1c达标。结论天津地区2型糖尿病患者的HbA1c达标率较低,有待进一步提高。鉴于影响HbA1c达标的因素之间存在交互作用,医务人员应该采取综合的干预措施来进一步控制患者的HbA1c水平。  相似文献   

9.
目的分析贵阳市社区慢性病管理中2型糖尿病患者空腹血糖达标率及影响因素,为提高2型糖尿病控制效果提出针对性建议。方法采取分层整群抽样,于2015年10—12月抽取贵阳市城郊社区35岁以上的糖尿病患者729例,进行问卷调查、体格检查和生化检测,并对影响糖尿病空腹血糖控制率的相关因素进行单因素χ2检验和多因素非条件logistic回归分析。结果糖尿病患者的空腹血糖达标率为31.41%(229/729);单因素分析发现,性别、文化程度、病程年限、吸烟、喝酒、饮食、锻炼、有高血压、合并并发症、体质指数、收缩压未达标、舒张压未达标、甘油三脂未达标与糖尿病患者血糖不达标有关(P0.01);多因素非条件logistic回归分析结果显示,病程年限、饮食、合并高血压与空腹血糖达标率呈正相关(OR值分别为8.370、39.418、3.407);吸烟、文化程度与空腹血糖达标率呈负相关(OR值分别为0.438、0.071)。结论贵阳市社区糖尿病患者空腹血糖达标率低。吸烟、文化程度(小学)是导致糖尿病患者空腹血糖达标率低的重要因素,建议在糖尿病血糖控制中应重点向吸烟和低文化程度人群普及糖尿病疾病知识,宣传健康的生活方式。  相似文献   

10.
目的评估上海市社区管理的2型糖尿病患者血糖、血压及血脂控制情况,为优化社区糖尿病管理提供依据。方法对上海市社区管理的1 624例2型糖尿病患者进行调查,根据中华医学会糖尿病防治指南的综合控制目标,评估血糖、血压和血脂的达标情况。结果 1 624例被调查者的糖化血红蛋白(Hb A1C)平均值为7.5%±1.7%。患者Hb A1C达到控制目标(Hb A1C7.0%)的比例为43.6%,血压达标率(130/80 mm Hg)为14.3%,血脂3项[甘油三酯(TG)1.7 mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)男性1.0 mmol/L,女性1.3 mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)2.6 mmol/L]达标率为13.2%,Hb A1C、血压和LDL-C同时达标的患者仅占2.6%。多因素logistic回归分析结果显示,影响血糖达标的因素为郊区、年龄小、病程长、不控制饮食及中心性肥胖;影响血压达标的因素为郊区、年龄大及超重;影响血脂达标的因素为女性、超重及中心性肥胖。结论目前上海市社区管理的2型糖尿病患者血糖、血压和血脂控制达标率不够理想,尤其需关注郊区、超重或中心性肥胖的患者。  相似文献   

11.
目的:调查上海市部分社区老年糖尿病患者血糖达标现状,并分析医院—社区—家庭标准化管理模式对未达标患者的干预效果。方法:2020年1月—2021年12月,选取上海市浦东新区高行、高东、高桥3个社区已经确诊的老年2型糖尿病患者108例作为研究对象。调查患者的血糖达标状况,采用多因素logistic回归分析模型分析血糖达标的影响因素。对42例血糖未达标患者采用医院—社区—家庭标准化管理干预模式进行干预,分析干预前、干预3个月后的效果。结果:社区老年糖尿病患者的血糖达标率为61.11%。多因素logistic回归分析结果显示,病程<10年、饮食控制良好、按计划运动、无微血管病变、服药依从性好、大专及以上文化程度、家庭收入>6 000元、胰岛素抵抗指数≤2.95是影响社区老年糖尿病患者血糖达标的因素。对血糖未达标的42例患者进行干预后,患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平明显低于干预前,其中有13例患者血糖达标。结论:社区老年糖尿病患者血糖达标的影响因素多为客观原因,实施医院—社区—家庭标准化管理模式可以有效改善患者的不良饮食和行为习惯,从而促进社区老年糖尿病患者血糖达标率...  相似文献   

12.
【目的】评价家庭医生社区干预联合双歧杆菌三联活菌胶囊对2型糖尿病患者的治疗效果。【方法】选取上海市曲阳路街道社区2型糖尿病患者100例随机分为研究组与对照组各50例。在实施强化教育管理、优化生活方式、定期监测血糖、指导降糖药物使用等家庭医生社区综合干预方案基础上,研究组给予双歧杆菌三联活菌胶囊治疗;对照组给予安慰剂。疗程均为3个月。比较社区干预前后,两组治疗前、治疗3个月后及停药3个月后患者空腹血糖(FBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平的变化情况。【结果】家庭医生社区综合干预后患者FBG(6.95±1.54)mmol/L与HbA1c(6.92%±0.90%)水平均显著好转(P0.01);菌群调节治疗后FBG(6.59±1.62 mmol/L)与HbA1c(6.75%±0.95%)水平进一步好转(P0.05),治疗有效率明显优于对照组(P0.05),停药后FBG(7.12±1.45)mmol/L与HbA1c(6.94%±1.06%)水平回升(P0.05);对照组治疗前后及停药后FBG与HbA1c差异无统计学意义(P0.05)。【结论】家庭医生社区干预模式对2型糖尿病患者实施管理和治疗行之有效,联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗2型糖尿病效果明确。  相似文献   

13.
目的对2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患病的相关危险因素进行研究。方法选择2型糖尿病患者240例,对研究对象的性别、年龄、病程等基本资料进行调查,使用多导睡眠监测仪调查患者睡眠呼吸情况,并对血糖、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽、成纤维细胞生长因子21(FGF21)等水平进行检测,以分析OSAS患病严重程度及相关危险因素。结果 240例2型糖尿病患者合并OSAS组132例(其中重度45例,中度42例,轻度35例),非OSAS组108例。合并OSAS的糖尿病患者冠心病、高血压的患病率均高于未合并OSAS的糖尿病患者,差异均有统计学意义(均P0.05);合并OSAS患者BMI、腰围、WHR、HbA1c、FPG、AHI指标均明显高于未合并OSAS组(均P0.05),而FGF21、空腹C肽指标明显低于未合并OSAS组(均P0.05)。对OSAS患病相关因素的多元logistic回归分析表明,HbA1c、FPG是糖尿病患者合并OSAS的独立危险因素(P0.05),BMI、WHR、合并高血压、合并冠心病等因素并非是OSAS患病的独立危险因素(均P0.05)。OSAS患病严重程度AHI指标的多元逐步线性回归分析表明,HbA1c、BMI、WHR、FPG、合并高血压、年龄、糖尿病病程都与AHI独立正相关,HbA1c是AHI最主要的独立危险因素。结论 2型糖尿病患者OSAS患病率较高,血糖控制差的糖尿病患者OSAS患病风险较高,且肥胖、病程长、年龄大、合并高血压等OSAS患病较为严重。  相似文献   

14.
目的了解上海市社区糖尿病患者病情控制状况及影响因素。方法于2017年9月至2018年2月,采用目的抽样的方法从上海市徐汇区与嘉定区招募610名2型糖尿病(T2DM)患者,年龄(61. 9±5. 8)岁,其中61~65岁(225人)占总人数36. 9%,男女性别比为1∶1. 7。采用自制的调查问卷对患者的服药依从性、吸烟、饮酒、身体活动等进行调查,测量患者的身高、体重、腰围并检测血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)等指标。并对可能的影响因素进行Logistic回归分析。结果糖化血红蛋白总体控制率52. 0%,血糖控制率38. 9%。职工医保或其他医保(OR=1. 934,95%CI 1. 281~2. 920)是HbA1c控制达标的保护因素,病程长(OR=0. 374和0. 195,95%CI 0. 284~0. 861)是糖尿病患者HbA1c达标的危险因素。结论上海市社区糖尿病患者HbA1c达标率低,提高居民医保患者、病程长患者的Hb A1c控制状况尤为重要,患者的服药依从性及生活方式干预有待进一步改善。  相似文献   

15.
目的 评价重庆涪陵地区已诊断2型糖尿病患者的血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂等指标的治疗和达标情况.方法 门诊和住院已诊断为2型糖尿病的1 340例患者,收集病例一般信息、自我管理信息、治疗方案、临床指标等数据.测量HbA1c、血糖,血脂等指标进行分析.结果 空腹血糖达到推荐控制目标的比例为33.0%,HbA1c<6.5%和<7.0%的达标率分别22.61%和35.52%,总胆固醇达标比例为44.25%,甘油三酯达标比例为55.25%,低密度脂蛋白胆固醇达标比例为52.25%,高密度脂蛋白胆固醇达标比例为56.32%.结论 涪陵地区2型糖尿病患者正规治疗率很低,HbA1c达标率低,亟需进一步的系统管理和治疗.  相似文献   

16.
目的:了解南京市江宁区城乡居民医保糖尿病免费服药政策实施效果,为下一步开展糖尿病防控工作提供科学依据。方法:于2020年1—3月对全区所有参加免费服药的2型糖尿病患者进行统一体检,体检项目包括体格检查、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、心电图、B超和胸透。结果:江宁区2型糖尿病患者HbA1c均值为(6.9±1.2)%,控制达标率为61.5%。多因素非条件logistic回归分析结果显示,性别、BMI、腰围、血压、血脂和肾功能是HbA1c控制的独立影响因素。结论:江宁区2型糖尿病患者HbA1c控制率相对较好,但需要加强体重、血压、血脂和肾功能的监测,减少和降低糖尿病并发症的发生。  相似文献   

17.
目的 探讨不同病程的2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)患者经标准化代谢性疾病管理中心(MMC)管理后,其糖脂代谢相关指标的转归及达标情况。方法 回顾性研究2020年9月—2021年12月在本院确诊的2型糖尿病合并冠心病患者694例,将其分成新诊断组和长病程组,观察患者首次确诊时和经MMC管理1年后相关指标及其达标率,以及综合达标率(血糖、血压和血脂均达标)的变化。结果 所有患者经MMC管理1年后,FBG、HbA1c、TC、TG、SBP、CKMB、CKMB/CK和LDH均较入组时显著改善(P<0.05),血糖、血脂、血压达标率与综合达标率均升高(37.18%vs 45.39%,P=0.002;67.72%vs 75.36%,P=0.001;44.09%vs 51.37%,P=0.004;16.43%vs 40.78%,P<0.001)。其中新诊断组FBG、HbA1c、TG、TC、SBP、CKMB、CKMB/CK和长病程组FBG、HbA1c、TC、SBP、DBP、CKMB/CK明显改善(P值均<0.05);与基线相比,新诊断组血糖和血脂达标率提高(31.60%vs...  相似文献   

18.
【目的】了解上海市某社区2型糖尿病患者的血糖及相关指标达标情况。【方法】选择2017年上海某社区所管理的2型糖尿病患者535例,收集其一般情况及血糖、血压、血脂、肌酐、尿微量白蛋白等指标,分析其达标情况,并探讨分析糖尿病肾病危险因素。【结果】空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、体质指数(BMI)、低密度脂蛋白(LDL)、三酰甘油(TG)的达标率分别为59. 1%、63. 2%、52. 0%、33. 1%、61. 9%,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的达标率分别为52. 3%、87. 1%,SBP、DSP均达标率为47. 7%。单因素分析显示,≥60岁组的单纯收缩期高血压(ISH)占74. 2%,高于60岁组的54. 2%,差异有统计学意义(χ2=4. 43,P 0. 05)。尿微量白蛋白排泄率(UAER)异常检出率为25. 4%,单因素分析显示,UAER异常与FBG、Hb Alc、BMI、SBP、DBP、LDL、TG等有关,差异均有统计学意义(P0. 05)。预估肾小球滤过率(eGFR)的达标率为56. 3%。【结论】社区糖尿病患者的控制达标率不高,需要强化糖尿病管理中血压、血脂达标率。多数患者存在GFR下降,但尚未进入临床蛋白尿期,需要加强糖尿病肾病早期防治。  相似文献   

19.
目的探讨2型糖尿病患者实施医院-社区-家庭护理干预模式对其饮食控制及临床生化指标的改善与影响。方法选择2014年1月—2015年1月2型糖尿病患者86例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(常规饮食控制等护理干预患者43例)与观察组(对照组护理基础上,实施医院-社区-家庭护理干预模式的患者43例)。比较两组患者干预后饮食控制情况(如蔬菜、总热量、谷类、蛋类、豆类、禽肉类和鱼虾类等摄入达标情况),统计两组患者干预前后自我管理能力评分、体质指数(BMI)和血脂及糖化血红蛋白(HbA1c)变化。结果干预1年后,观察组饮食达标率均明显高于对照组(P0.05);两组患者饮食管理、运动管理、用药管理及血糖监测评分,均比干预前显著升高,观察组升高程度明显优于对照组(P0.05)。干预后,两组患者HbA1c、BMI及血脂各项指标水平均,明显低(高)于干预前,观察组下降(升高)程度优于对照组(P0.05)。结论实施医院-社区-家庭护理干预模式有利于2型糖尿病患者自我管理能力的提高,从而促进其进行饮食控制,有效改善各项生化指标。  相似文献   

20.
目的探讨2型糖尿病患者血糖控制效果及影响因素。方法选取2016年4月至2017年6月在本院内科门诊或住院部就诊的2型糖尿病患者894例,自制调查问卷收集患者一般资料和糖尿病相关资料,现场测量患者血压、身高、体重,计算体质量指数(BMI)值;抽取患者空腹肘静脉血,检测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)以及血脂指标;同时检测患者餐后1、2 h血糖水平。结果 894例患者中血糖控制达标率为29.53%(264/894);不同BMI等级、病程,是否中心性肥胖、调整饮食习惯、坚持运动组之间血糖控制达标率差异均有统计学意义(均P0.05);按BMI等级分组,正常体重血糖控制达标率最高(34.76%),其次为超重(28.11%),低体重达标率最低(21.43%);按病程分组,随着病程延长,血糖控制达标率呈明显下降趋势;中心性肥胖、调整饮食习惯、坚持运动患者血糖控制达标率较非中心肥胖、未调整饮食、未坚持运动者明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。单因素Logistic回归分析15个研究因素与HbA1C的关系显示,BMI分类、中心性肥胖、腰围、臀围、病程10年、坚持运动、调整饮食习惯、FPG异常、餐后1 h血糖、HDL-c异常与HbA1C之间明显相关(P0.05)。多因素Logistic回归分析,超重、中心性肥胖、臀围、FPG异常、餐后1 h血糖异常是血糖控制达标的独立危险因素,腰围是血糖控制达标的保护因素。结论某院2型糖尿病患者血糖控制达标率偏低,主要受超重、中心性肥胖、臀围等多种危险因素共同影响,应采取针对性防控措施。  相似文献   

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